急性重度有机磷农药中毒长托宁联合血液灌流疗法的应用分析

目的:探讨急性有机磷农药中毒(AOPP)重度者采用长托宁联合血液灌流方法治疗的临床效果。方法:选取60例急性重度有机磷农药中毒患者,随机分为治疗组、对照组各30例,对照组选用阿托品联合血液灌流方法,治疗组选用长托宁联合血液灌流,比较两组的住院时间、临床治愈率及不良反应情况。结果:治疗组的住院平均时间及治愈率均明显优于对照组,P均<0.05;治疗组的不良反应发生情况明显低于对照组,P<0.05。结论:对于急性重度有机磷农药中毒患者,长托宁联合血液灌流疗法安全、有效,值得临床推广应用。     

血液灌流联合解磷定治疗有机磷农药中毒的疗效及预后分析

目的:观察分析血液灌流联合解磷定治疗有机磷农药中毒患者的效果。方法:选取2015年5月~2017年3月我院急诊并住院治疗的96例有机磷农药中毒患者,随机分为实验组(48例)、对照组(48例),对照组采用解磷定+阿托品+对症处理的治疗方案,实验组在对照组治疗方案基础上联合应用血液灌流,观察分析2组患者疗效及预后。结果:实验组治愈率为91.67%,高于对照组(70.83%),重要脏器损害率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);实验组解磷定及阿托品用药量均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);实验组昏迷时间、阿托品化时间及住院时间均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);住院24、48、72 h后,实验组患者胆碱酯酶的活性高于对照组(P<0.05),实验组死亡、中间综合征及反跳发生率均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:血液灌流联合解磷定治疗急性重度有机磷农药中毒可在降低药物使用量的前提下,提高治愈率,降低病死率及并发症发生率,同时可缩短患者恢复时间。     

血液灌流治疗急性有机磷农药中毒的疗效观察

目的应用血液灌流治疗急性有机磷农药中毒,观察其临床效果。方法 78例急性有机磷农药中毒患者随机分为两组。治疗组41例,在其他综合治疗的基础上及时行床边血液灌流治疗,对照组37例行常规综合治疗,观察血胆硷酯酶恢复的时间、中间综合征的发生率、住院时间、住院费用及生存率。结果治疗组血胆碱酯酶恢复正常时间显著短于对照组(P<0.05),治疗组IMS发生率及住院费用均较低(P<0.05),治疗组的治愈率显著高于对照组(P<0.05)。结论血液灌流治疗急性有机磷农药中毒疗效显著。     

血液灌流治疗重度有机磷农药中毒21例分析

目的 :探讨在常规治疗方法基础上加用血液灌流治疗重度有机磷农药中毒与常规方法治疗重度有机磷农药中毒的效果比较。方法 :对照组 2 4例予常规洗胃、导泻、静脉使用解磷定、阿托品 ;血液灌流组 2 1例在常规治疗基础上加用血液灌流治疗。结果 :血液灌流组疗效明显优于对照组 ,阿托品用量较对照组明显减少 ( P<0 .0 5 ) ,死亡率亦明显减低 ( P<0 .0 5 ) ,且未出现与血液灌流相关的并发症。结论 :血液灌流是治疗重度有机磷农药中毒的有效方法     

适量阿托品联合突击剂量复能剂在急性重症有机磷农药中毒中的应用

目的观察以适量阿托品联合突击剂量复能剂在重症有机磷农药中毒中的应用。方法回顾性分析近几年重症有机磷农药中毒急救处理的临床资料,在给予清除毒物的基础上,以常规剂量阿托品联合氯磷定解毒治疗为对照组,以适量阿托品联合突击剂量氯磷定解毒治疗为实验组。结果实验组的住院时间明显短于对照组;阿托品中毒(P<0.01)、严重并发症的发生率低于对照组(P<0.05),差异有统计学意义。结论适量阿托品联合突击剂量复能剂是提高救治急性重症有机磷农药中毒的有效方法。     

血液灌流联合戊乙奎醚治疗重度有机磷混配农药中毒30例临床观察

目的 观察血液灌流联合戊乙奎醚治疗重度有机磷混配农药中毒的临床疗效.方法 将61例重度有机磷混配农药中毒患者随机分为治疗组和对照组.在常规急救的基础上,治疗组(30例)采用血液灌流联合戊乙奎醚治疗,对照组(31例)应用阿托品治疗.结果 治疗组死亡率为3.33%,低于对照组为25.81%,两组比较有统计学意义(χ2=4.47,P<0.05).治疗组CHE活力恢复时间、昏迷时间、住院时间及给药次数均低于对照组(P<0.01).两组治疗后CHE活力、平均动脉压及血氧饱和度均得到提高,心率降低(P<0.01).结论 血液灌流联合戊乙奎醚是治疗重度有机磷混配农药中毒的有效方法 之一,疗效确切.     

留置胃管洗胃配合血液灌流抢救急性有机磷中毒的疗效分析

目的:探讨留置胃管洗胃配合血液灌流(HP)治疗重度急性有机磷农药中毒(AOPP)的临床疗效.方法:60例重度急性有机磷中毒患者随机分为两组,常规洗胃机洗胃留置胃管洗胃并行血液灌流治疗30例为治疗组,常规洗胃机洗胃未血液灌流30例为对照组,通过观察阿托品用量、清醒时间、住院时间及死亡率等指标判断疗效.结果:治疗组阿托品用量、清醒时间、住院时间均低于对照组(P<0.01);治疗组死亡率3.3%,比对照组(23.3%)明显降低(P<0.01).结论:留置胃管洗胃配合血液灌流能减少有机磷吸收、有效清除体内有机磷,此种疗法治疗重度有机磷农药中毒疗效显著.     

血液透析与血液透析加血液灌流治疗有机磷中毒疗效对比

目的:研究血液透析与血液透析+血液灌流治疗有机磷中毒疗效对比情况。方法:选取有机磷中毒患者60例,随机分为观察组和对照组,观察组采用血液透析+血液灌流治疗有机磷中毒,对照组采用血液透析的方法治疗,对临床效果进行对比分析。结果:观察组患者的昏迷时间,血清胆碱酯酶(CHE)活性的恢复时间、住院时间明显少于血液透析组(P<0.05),阿托品应用总量明显减少(P<0.05),治愈率明显提高。结论:血液透析+血液灌流治疗有机磷中毒,效果满意,值得临床推广应用。     

血液灌流联合血液透析在重症有机磷农药中毒的临床应用分析

目的探讨血液灌流联合血液透析应用于重症有机磷农药中毒的临床效果。方法选取重庆医科大学附属永川医院2010年5月至2012年8月收治的重症有机磷农药中毒患者150例,采用随机数字表法分为常规急救组和联合血液透析组各75例,其中常规急救组患者采用常规急救措施治疗,联合血液透析组患者在常规急救组治疗基础上加用血液灌流联合血液透析治疗,比较两组患者的治疗效果、昏迷时间、胆碱酯酶恢复正常时间、住院时间、阿托品用量及并发症发生情况等。结果联合血液透析组治愈率为92%,常规急救组治愈率为72%,联合血液透析组显著高于常规急救组(P<0.05),阿托品用量、昏迷时间、胆碱酯酶恢复正常时间、住院时间、中间综合征、迟发型神经损害、反跳次数、尿潴留显著低于常规急救组(P<0.05)。结论血液灌流联合血液透析应用于重症有机磷农药中毒可有效降低病死率,促进康复,改善预后,具有临床推广使用价值。     

血液灌流治疗急性重度有机磷中毒的研究

目的分析血液灌流治疗急性有机磷农药中毒的疗效及并发症,探讨治疗急性重度有机磷农药中毒的科学方法。方法收集2010年1月~2013年12月徐州市中心医院重症监护病房的急性有机磷农药中毒患者187例的临床资料,愿意接受常规治疗联合HP(血液灌流)治疗的116例为实验组,不愿意联合治疗的只进行常规治疗71例为对照组,对2组病人的治疗效果、并发症进行统计分析。结果实验组与对照组在阿托品总剂量、氯磷定总剂量、胆碱酯酶恢复时间、住院时间、治愈等方面比较,差异有统计学意义(P0.05),恢复清醒时间、使用呼吸机时间差异有统计学意义(P0.05),实验组与对照组在中间综合征、肺部感染、呼吸衰竭、血压升高、肺水肿、深度昏迷、大小便失禁等并发症的发生率比较,差异有统计学意义(P0.05),消化道出血的发生率差异无统计学意义(P0.05)。结论常规治疗联合血液灌流抢救急性有机磷中毒患者疗效显著,副作用小。     

乌司他丁联合血液灌流治疗重度有机磷中毒临床疗效观察

目的观察乌司他丁联合血液灌流治疗重度有机磷中毒的临床治疗效果。方法将30例重度有机磷中毒患者随机分为实验组（乌司他丁＋血液灌流,n=15）和对照组（常规治疗＋血液灌流,n=15）。对照组按常规给予洗胃、导泻、阿托品、呼吸支持及血液灌流等综合治疗,实验组在上述基础上给予乌司他丁20万U静脉注射,2次/d。观察两组患者的阿托品治疗总量、胆碱酯酶活力恢复时间;两组患者治疗前及治疗后1h、2h、24h、48h血清肿瘤坏死因子α（TNF-α）,白细胞介素6（IL-6）,超敏C反应蛋白（hs-CRP）水平。结果两组患者治疗后血清TNF-α、IL-6、hs-CRP水平均较治疗前有明显降低（P〈0.05）;治疗后各时点实验组血清TNF-α、IL-6、hs-cRP水平均低于对照组（P〈0.05）;两组患者阿托品治疗总量及胆碱酯酶活力恢复时间比较,实验组明显低于对照组（P〈0.05）。结论对于重度有机磷农药中毒患者,乌司他丁联合血液灌流能明显减轻患者的全身炎症反应,显著提高临床治疗效果。     

血液灌流救治45例有机磷农药中毒合并阿托品中毒的疗效分析

目的：分析血液灌流救治有机磷农药中毒合并阿托品中毒（双重中毒）的疗效。方法：治疗组（血液灌流）和对照组（常规治疗）均给予常规治疗,治疗组为在常规治疗的基础上采用血液灌流治疗。结果：治疗组的总有效率明显高于对照组,有显著性差异（P〈0.05）;治疗组在昏迷时间、胆碱酯酶复活时间、住院天数、并发症方面均明显低于对照组,有显著性差异（P〈0.05）。结论：血液灌流救治有机磷农药中毒合并阿托品中毒（双重中毒）的疗效是肯定的,值得临床推广应用。     

连续性静脉-静脉血液透析滤过联合血液灌流和氯解磷定治疗急性重症有机磷农药中毒患者的效果

目的:观察连续性静脉-静脉血液透析滤过(CVVHDF)联合血液灌流和氯解磷定治疗急性重症有机磷农药中毒患者的效果。方法:选取60例急性重症有机磷农药中毒患者作为研究对象,按照随机数字表法分为研究组和对照组各30例。对照组行氯解磷定联合血液灌流治疗,研究组在对照组基础上增加CVVHDF治疗。比较两组临床恢复时间、治疗前后炎性因子[肿瘤坏死因子(TNF-α)、白细胞介素-1β(IL-1β)、IL-6]水平和并发症发生率。结果:研究组住院时间、苏醒时间和胆碱酯酶恢复至70%的时间均明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,研究组TNF-α、IL-1β和IL-6水平均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组并发症发生率为10.00%,明显低于对照组的36.67%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:CVVHDF联合血液灌流和氯解磷定治疗急性重症有机磷农药中毒患者,可降低炎性因子水平和并发症发生率,缩短临床恢复时间,优于氯解磷定联合血液灌流治疗效果。     

血液灌流联合持续床边血液滤过抢救重度有机磷农药中毒的临床疗效

目的:探讨持续床边血液滤过联合血液灌流在抢救重度有机磷中毒中的临床意义。方法:对我院2004年5月至2011年10月治疗的34例重度有机磷农药中毒患者应用持续床边血液滤过(HF)联合血液灌流(HP)配合基本药物治疗,作为实验组,既往有详细资料记载的单纯应用内科药物治疗的重度有机磷农药中毒患者32例为对照组,进行治疗效果的对比。结果:实验组的阿托品总用量为(521.41±79.54)mg,而对照组为(620.18±69.79)mg,两者比较差异有统计学意义(P<0.05);昏迷至清醒的时间实验组为(6.09±4.54)h,而对照组为(11.24±3.23)h,两者比较差异有统计学意义(P<0.05);住院天数实验组为(10.32±2.76)d,而对照组为(14.87±4.43)d,两者比较差异有统计学意义(P<0.05)。而在治疗效果方面实验组有30例治愈,4例死亡,治愈率为88.24%,而对照组中21例治愈,11例死亡,治愈率为65.63%,两者比较差异有统计学意义。结论:HF联合HP治疗能迅速清除重度有机磷农药中毒患者体内的毒物,配合内科药物治疗,明显缩短病程,减少并发症,提高重度有机磷农药中毒的治愈率。     

阿托品联合盐酸戊乙奎醚治疗有机磷农药中毒分析

目的对比性研究联合应用阿托品和盐酸戊乙奎醚(联合组)与单独应用阿托品(对照组)在治疗急性有机磷农药中毒的临床疗效。方法回顾性调查分析2007年1月-2010年12月大庆油田总医院收治的87例急性有机磷农药中毒患者,根据治疗方式不同分为联合组和对照组。联合组早期应用阿托品达阿托品化后停用阿托品,开始应用盐酸戊乙奎醚治疗直至病情缓解,对照组只应用阿托品治疗。观察治愈率、病死率、中毒症状持续时间、胆碱酯酶恢复时间、药物不良反应发生率、住院天数等指标。结果联合组43例患者死亡1例,对照组44例患者死亡4例。联合组与对照组相比,联合组具有治愈率提高(P<0.05)、病死率降低(P<0.05)、胆碱酯酶恢复时间缩短(P<0.01)、中毒症状持续时间缩短(P<0.01)、药物不良反应发生率减少(P<0.01)、住院天数减少(P<0.01)等优点。结论阿托品联合盐酸戊乙奎醚治疗急性有机磷农药中毒临床疗效优于单独应用阿托品治疗,值得在临床推广。     

血液灌流联合血液透析抢救重度有机磷农药中毒的疗效观察

目的探讨在药物治疗的基础上同时应用血液灌流联合血液透析抢救重度有机磷农药中毒的临床疗效。 方法回顾性分析2008年1月～2013年1月我院及中国医科大学附属第一医院急诊科收治的重度有机磷农药中毒患者52例的临床资料。其中30例应用血液灌流联合血液透析同时治疗,设立为观察组;选择同期单纯应用药物治疗及血液灌流未应用血液透析治疗的22例重度有机磷农药中毒患者设立为对照组,比较两组的治愈率、阿托品用量、住院时间、中间综合征的发生率。结果观察组的治愈率明显高于对照组,差异有显著性（t=3.891,P〈 0.05）。观察组阿托品用量明显少于对照组,差异有显著性（t = 62.125,P〈 0.01）。观察组住院时间明显短于对照组,差异有显著性（t = 3.865,P〈 0.05）0观察组中间综合征发生率明显低于对照组,差异有显著性（χ2=4.125,P〈0.05）o结论在药物治疗的基础上同时应用血液灌流联合血液透析抢救重度有机磷农药中毒疗效确切,值得临床推广。     

血必净联合血液灌流对急性重度有机磷中毒患者预后的影响研究

目的探讨血必净联合血液灌流对急性重度有机磷中毒(ASOPP)患者预后的影响。方法选取2016年6月至2018年6月我院收治的急性重度有机磷中毒患者82例为研究对象,采用随机数表法分为观察组和对照组各41例,对照组给予常规血液灌流治疗,观察组在此基础上联合血必净进行治疗,比较两组治疗效果。结果观察组胆碱酯酶恢复正常时间、住院时间、阿托品总用量均显著短、少与对照组(P<0.05);治疗后两组IL-6、TNF-α、CRP水平均较治疗前降低,且观察组以上指标显著低于对照组(P<0.05);观察组并发症发生率4.88%略低于对照组9.76%,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论血必净注射液联合血液灌流治疗ASOPP患者疗效显著,可缩短住院时间及胆碱酯酶恢复时间,减少阿托品用量,降低炎性反应发生率,值得在临床上推广。     

床旁单泵血液灌流救治重度有机磷农药中毒50例临床分析

目的探讨床旁单泵血液灌流治疗重度有机磷农药中毒（AOPP）的疗效。方法104例重度AOPP患者随机分为治疗组（50例）和对照组（54例），均给予常规洗胃、导泻、输液及氯磷定、阿托品治疗，治疗组行床旁单泵血液灌流（HP）。结果治疗组治愈率、中间综合征发生率、昏迷时间、血胆碱酯酶恢复时间和阿托品用量与对照组相比有显著性差异（P〈0．05，P〈0．01）。结论HP能迅速清除体内毒物，明显缩短病程，减少并发症，提高重度AOPP的治愈率。     

阿托品联合血液灌流在有机磷中毒中的效果研究

目的：探讨阿托品联合血液灌流在有机磷中毒中的效果。方法：60例有机磷中毒患者随机均分为两组,每组各30例,A组采用阿托品联合血液灌流进行治疗,B组单纯采用阿托品进行治疗,后将两组患者的综合治疗效果进行比较。结果：A组的各项治疗效果评价项目均优于B组,P〈0.05,差异均有统计学意义。结论：阿托品联合血液灌流在有机磷中毒中的效果较佳,值得临床推广应用。