替罗非班治疗经皮冠状动脉介入治疗术后心肌梗死合并糖尿病患者的临床疗效研究

目的探讨替罗非班治疗经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后心肌梗死合并糖尿病患者的临床疗效。方法选取2012年10月—2014年12月海南省人民医院收治的急性ST段抬高型心肌梗死合并糖尿病患者218例,随机分为对照组和观察组,各109例。对照组患者进行常规PCI,观察组患者在PCI术中进行冠状动脉内替罗非班给药。比较两组患者的治疗效果、PCI相关指标及并发症发生率。结果观察组患者的心肌梗死溶栓试验(TIMI)血流分级、心肌灌注(TMPG)分级优于对照组(P0.05)。两组患者入院到球囊扩张时间、置入支架2个比例、择期二次手术比例比较,差异无统计学意义(P0.05);观察组患者的住院时间低于对照组(P0.05)。观察组患者梗死后心绞痛、恶性心律失常、Killip分级≥Ⅲ级发生率低于对照组(P0.05);两组患者再梗死、支架内血栓形成、心源性休克发生率及30 d内死亡率比较,差异无统计学意义(P0.05)。两组患者出血并发症发生率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论急性心肌梗死合并糖尿病患者在接受急诊PCI术时进行冠状动脉内替罗非班给药,可有效恢复患者的血液再灌注,降低严重并发症发生率,且不增加出血并发症发生率。     

替罗非班对老年急性心肌梗死患者急诊直接介入治疗的应用价值

目的评价老年急性心肌梗死患者急诊直接PCI中简化应用血小板膜糖蛋白Ⅱb/Ⅲa受体拮抗剂替罗非班的价值。方法选择行急诊直接PCI的老年急性心肌梗死患者105例,随机分为替罗非班组57例和对照组48例。替罗非班组接受简化应用替罗非班方案(术前、术后使用,术中不使用),对照组不使用。分析2组的基线资料、即刻手术成功率、肌钙蛋白、出血和血小板减少情况,观察住院和随访30 d主要心脏不良事件及30 d LVEF。结果 2组患者均急诊直接PCI成功。替罗非班组冠状动脉造影时,梗死相关动脉前向血流明显优于对照组,24 h肌钙蛋白水平明显低于对照组(P<0.05),术后血小板计数比较差异无统计学意义(P>0.05)。2组患者住院及随访期间,均无主要心脏不良事件发生,2组患者出血情况比较差异无统计学意义(P>0.05)。替罗非班组30 dLVEF明显优于对照组(P<0.05)。结论老年急性心肌梗死患者急诊直接PCI简化应用替罗非班安全、有效。     

急诊室使用替罗非班对IRA再通和TIMI血流的影响

目的探讨急诊室给予替罗非班对ST段抬高型急性心肌梗死(STEMI)患者梗死相关动脉(IRA)再通和经皮冠状动脉介入(PCI)术后即刻心肌灌注的影响。方法治疗组47例患者PCI术前在急诊室给予替罗非班,对照组50例患者在PCI术中给予替罗非班,观察两组急诊造影中IRA再通率、PCI术后即刻靶血管TIMI血流分级及不良反应发生率。结果急诊造影时IRA再通率(38.29%)显著高于对照组(20.00%),两组差异有统计学意义(P<0.05)。急诊造影时TIMI血流Ⅲ级患者治疗组(34.04%)显著高于对照组(10.00%),两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。术后即刻靶血管TIMI血流Ⅲ级患者治疗组(93.62%)显著高于对照组(76.00%),两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 STEAMI患者PCI术前急诊室即予替罗非班治疗能提高急诊造影时IRA再通率,改善术后即刻心肌灌注,且安全性好。     

替罗非班治疗老年急性非ST段抬高心肌梗死合并糖尿病患者的疗效

目的探究针对接受PCI手术治疗的老年急性非ST段抬高心肌梗死合并糖尿病患者实施替罗非班药物治疗的疗效。方法选取2015年7月~2016年5月我院收治的接受PCI手术治疗的老年急性非ST段抬高心肌梗死合并糖尿病患者62例作为研究对象,运用数字表法将其分为研究组和参照组,各31例。参照组实施围术期常规治疗,研究组实施围术期替罗非班治疗,比较两组患者的治疗总有效率。结果研究组患者治疗总有效率显著高于参照组患者,组间比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论针对接受PCI手术治疗的老年急性非ST段抬高心肌梗死合并糖尿病患者实施替罗非班药物治疗,能够取得较好疗效,值得临床推广。     

经皮冠状动脉介入联合盐酸替罗非班治疗对老年急性冠脉综合征合并糖尿病患者的疗效和安全性

目的评价经皮冠状动脉介入联合盐酸替罗非班治疗老年急性冠脉综合征合并糖尿病的疗效及安全性。方法将2017年3月-2019年2月收治的150例老年急性冠脉综合征合并糖尿病患者随机分为对照组和试验组,均对两组实施经皮冠状动脉介入治疗、常规抗血栓治疗及降糖治疗,试验组术中及术后给予盐酸替罗非治疗,选取观察指标,比较两组治疗方案的疗效及安全性。结果试验组术前的冠状动脉TIMI血流分级、空腹血糖、餐后2 h血糖与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05),术后1周的TIMI血流分级较对照组高,空腹血糖、餐后2 h血糖均较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05),疾病治疗期间的药物不良反应发生率与对照组比较显示,差异无统计学意义(P>0.05)。术后随访3个月、6个月期间的心脏不良事件发生率、出血发生率均较对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论经皮冠状动脉介入与盐酸替罗非班联合应用治疗老年急性冠脉综合征合并糖尿病,能够获得确切的临床疗效,且不良反应少,出血风险小,安全性较高。     

替罗非班治疗老年急性非ST段抬高心肌梗死合并糖尿病的疗效评价

目的探究老年急性非ST段抬高心肌梗死合并糖尿病采用替罗非班治疗的临床效果。方法对2016年1月-2018年12月进行回顾性分析,选择76例老年急性非ST段抬高心肌梗死合并糖尿病患者,随机进行抽取,设为研究、对照两组,各38例,用替罗非班治疗的为研究组,用常规治疗的为对照组,比较两组的治疗效果以及心功能指标,分析治疗前后的血糖水平与糖化血红蛋白水平检测结果。结果研究组治疗后空腹血糖较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05);研究组餐后2 h血糖水平较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05);研究组糖化血红蛋白水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论使用替罗非班治疗老年急性非ST段抬高心肌梗死并发糖尿病,整体临床治疗效果较好,既能够改善患者的各项心功能水平,又能改善餐后2 h血糖水平、空腹血糖水平和糖化血红蛋白水平,改善患者的糖尿病情况。     

替罗非班在老年人急诊经皮冠状动脉介入治疗中预防无复流的临床观察

目的观察老年人急诊PCI术中冠状动脉内注射替罗非班对术后无复流的影响。方法选择急性心肌梗死行急诊PCI患者163例,随机分为替罗非班组(83例)和对照组(80例)。替罗非班组在导丝通过病变后经导管冠状动脉内注射替罗非班10μg/kg,之后予替罗非班0.15μg/(kg·min)持续静脉滴注24 h。对照组给予常规治疗。观察2组患者TIMI、心肌灌注分级(TMPG),入院后30 d LVEF和左心室舒张末内径,心血管事件及出血并发症。结果替罗非班组TIMI血流3级和TMPG 2～3级比例较对照组明显升高,TIMI血流0～2级和TMPG 0～1级比例较对照组明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。替罗非班组LVEF较对照组明显改善,主要心血管事件较对照组明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论急诊PCI术中冠状动脉内注射替罗非班减少无复流,改善心肌灌注和心功能,且不增加心血管事件和并发症。     

替罗非班联合经皮冠状动脉介入治疗对急性心肌梗死患者的临床效果分析

目的探讨盐酸替罗非班氯化钠注射液与经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention,PCI)急性心肌梗死患者的临床效果。方法回顾分析2018年1月至2020年6月期间于本院接受急诊治疗的100例急性心肌梗死患者,根据治疗方式不同平均纳入对照组和观察组,单组各50例。两组均于入院后给予常规治疗干预及开展PCI治疗,观察组联合使用盐酸替罗非班氯化钠注射液用药治疗及PCI治疗。对比两组治疗后的心肌灌注情况及心肌状态相关指标改善情况。结果治疗后,观察组的心肌灌注3级占比率高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,观察组的各项心肌状态指标数值均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论盐酸替罗非班氯化钠注射液与PCI治疗急性心肌梗死患者的临床效果较为显著,可明显改善机体心肌灌注质量,减少心肌细胞坏死表现,值得进行推广应用。     

替罗非班对老年急性心肌梗死患者急诊PCI预后的影响

目的 探讨替罗非班对老年急性心肌梗死患者急诊冠状动脉介入治疗（PCI）临床预后的影响.方法 84例接受急诊PCI治疗的高龄ST段抬高急性心肌梗死（STEMI）患者,随机分为替罗非班常规冠脉内注射的治疗组（42例）和出现无复流、慢血流时替罗非班冠脉内注射的对照组（42例）.观察住院期间及随访3个月主要心血管事件（心源性死亡、非致死性心肌梗死、心绞痛）发生率;比较PCI术前后冠状动脉TIMI血流分级、TIMI心肌灌注分级（TMPG）和出血情况.结果 PCI术后,治疗组和对照组均能明显改善冠脉灌注（P〈0.05）,治疗组和对照组比较,冠状动脉前向血流TIMI 3级比例差异无统计学意义,而CTFC、TMPG 2～3级比例治疗组均显著高于对照组（P〈0.05）.治疗组和对照组比较,心血管事件发生率无显著差异,住院期间出血并发症比较,治疗组总体要高于对照组.结论 急诊PCI联合替罗非班治疗老年STEMI时,替罗非班常规冠脉内注射可改善冠状动脉梗死相关动脉前向血流,不能降低30 d内心血管事件的发生率,非主要的出血并发症有增高趋势.     

替罗非班对急性心肌梗死行急诊PCI患者冠脉内血流及预后的影响

目的探讨冠状动脉内注射血小板GPⅡb/Ⅲa受体拮抗剂替罗非班对急性心肌梗死(AMI)急诊经皮冠状动脉介入(PCI)治疗患者冠脉内TIMI血流的影响。方法选择AMI行PCI患者80例,分为替罗非班组和对照组各40例。比较两组术后TIMI血流级别、住院期间及治疗2个月后主要心脏不良事件(MACE)发生率及出血情况。结果替罗非班组和对照组PCI术后TIMI 3级血流发生率分别为90.0%和55.0%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。替罗非班组住院期间及治疗2个月后MACE的发生率分别为7.5%、35.0%,对照组则分别为10.0%、40.0%;两组比较差异有统计学意义(P均<0.05)。两组均无颅内出血等严重出血事件发生。结论替罗非班能明显改善AMI急诊PCI术后TIMI血流状况,降低AMI急诊PCI术后患者MACE发生率,且不增加出血事件。     

国产替罗非班在大量血栓负荷的急性ST段抬高心肌梗死直接介入治疗中的应用

目的对大量血栓负荷的急性ST段抬高心肌梗死患者,急诊直接经皮冠状动脉介入治疗(PCI)中应用国产替罗非班,评价其对冠状动脉血流的影响。方法98例大量血栓负荷的急性ST段抬高心肌梗死大行急诊PCI的患者纳入试验,随机分为替罗非班组52例,对照组46例,比较两组间的冠状动脉血流、ST段回落、住院临床事件等。结果两组术后TIMIⅢ级获得率无统计学差异,替罗非班组的校正TIMI计帧数低于对照组[(31.2±3.6)帧vs.(23.6±9.1)帧,P<0.05],术后90min心电图相应导联ST段回落幅度大于对照组[(38.9±12.6)%vs.(61.2±13.1)%,P<0.05],住院期间心血管事件发生率、出血发生率两组间无统计学差异。结论急诊PCI术期间短程应用替罗非班能安全、有效地改善冠状动脉血流和心肌灌注。     

冠脉内注射替罗非班对急性心肌梗死急诊介入治疗ST段回落的影响

目的:应用ST段回落指数观察冠脉内负荷替罗非班对急性心肌梗死直接经皮冠状动脉介入治疗的有效性和安全性。方法:选择因急性ST段抬高心肌梗死入院,并接受直接急诊经皮冠状动脉介入治疗患者92名,分为试验组(冠脉内负荷替罗非班+PCI)42例和对照组(静脉负荷替罗非班+PCI)50例。观察两组术后心电图ST段回落指数,PCI术前、术后TI-MI血流情况,术后30天射血分数(EF),30天主要心血管事件(心绞痛,再次心肌梗死和死亡)。结果:试验组术后2h、4h、8h心电图ST段回落指数均高于对照组(P<0.05),两组PCI术前梗死相关血管各级TIMI血流与对照组无显著性差异。试验组PCI术后即刻达TIMI 3级血流比例高于对照组(P<0.05),PCI术后30分钟达到TIMI 3级血流比例也显著高于对照组(P<0.05),试验组30天心脏射血分数高于对照组(P<0.05),试验组30天内主要心血管事件(心绞痛+再次心肌梗死+死亡)的发生率较对照组降低66.00%(P<0.05)。两组间所有出血相关并发症无显著性差异(P>0.05)。结论:ST段回落指数能有效评价急性心肌梗死急诊经皮冠状动脉介入治疗后心肌损伤程度,是最简单易行的评估方法;冠脉内负荷替罗非班在急性心肌梗死直接经皮冠状动脉介入治疗中改善术后心肌灌注,降低心血管事件,并不增加出血的风险。     

盐酸替罗非班对急性心肌梗死急诊经皮冠状动脉介入治疗中TIMI血流影响的临床研究

目的分析Ⅱb/Ⅲa受体拮抗剂盐酸替罗非班对ST段抬高急性心肌梗死(STEMI)患者急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)治疗中TIMI血流的影响。方法选择急诊入院STEMI患者48名,分为试验组(盐酸替罗非班+PCI)27例和对照组(直接PCI)21例。收集所有病例的临床和冠状动脉造影资料,观察PCI术前、术后TIMI血流情况。结果试验组于术前应用盐酸替罗非班使PCI前梗死相关血管TIMI血流分级提高,试验组达1级血流者比例高于对照组(37%比9.5%,P<0.05);对照组完全闭塞者比例明显高于试验组(38.1%比7.4%,P<0.01);两组患者PCI术后TIMI3级血流比例差异无统计学意义,TIMI2级血流比例试验组低于对照组。结论Ⅱb/Ⅲa受体拮抗剂盐酸替罗非班可改善STEMI患者梗死相关血管的TIMI血流。     

不同时机给予替罗非班对行经皮冠状动脉介入术的急性心肌梗死患者的影响比较

目的比较不同时机给予替罗非班对行经皮冠状动脉介入术(PCI)的急性心肌梗死患者的影响。方法选取2016年1月—2017年9月在来宾市人民医院行PCI的急性心肌梗死患者76例,采用随机数字表法分为对照组与研究组,每组38例。在常规药物治疗基础上,对照组患者于PCI后给予替罗非班治疗,研究组于PCI前给予替罗非班治疗。比较两组患者PCI前后TIMI血流分级及TIMI帧数、PCI后90 min内ST段回落情况、并发症发生情况。结果 PCI前两组患者TIMI血流分级比较,差异无统计学意义(P0.05);PCI后研究组患者TIMI血流分级优于对照组(P0.05)。PCI前两组患者TIMI帧数比较,差异无统计学意义(P0.05);PCI后研究组患者TIMI帧数少于对照组(P0.05)。研究组患者PCI后90 min内ST段回落情况优于对照组(P0.05)。研究组患者并发症发生率低于对照组(P0.05)。结论与PCI后给予替罗非班相比,PCI前给予替罗非班能更有效地改善急性心肌梗死患者PCI后冠状动脉血流、心肌灌注、心肌微循环,降低并发症发生风险。     

急性ST心肌梗死患者急诊PCI中冠脉注射替罗非班对vWF水平与冠脉血流关系的影响

目的探讨急性ST心肌梗死(STEMI)患者急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)中冠状动脉内注射替罗非班对血管性血友病因子(v WF)与冠状动脉心肌梗死溶栓治疗试验(TIMI)血流关系及其影响。方法选取72例首次确诊STEMI冠状动脉梗死相关动脉(IRA)TIMI≤1级行急诊PCI的患者,将其分为实验组和对照组,各36例。两组患者均成功置入支架,其中实验组梗死相关动脉开通前冠状动脉内注射盐酸替罗非班,对照组常规静脉使用盐酸替罗非班,比较两组术后TIMI血流分级,PCI术前后IRA局部血浆v WF的水平。结果实验组患者急诊支架置入术后TIMI血流3级34例、对照组27例,差异均有统计学意义(P0.05);支架置入后冠状动脉病变处血浆v WF浓度:实验组(138.56±1.08)μg/L、对照组(158.72±1.26)μg/L,差异均有统计学意义(P0.05)。结论 STEMI患者急诊PCI冠脉注射替罗非班可以明显降低v WF的表达及释放,改善冠脉血流状况。PCI患者术后发生无复流与术前v WF水平有一定关系。     

急诊PCI治疗中应用血栓抽吸联合冠脉内IRA给予替罗非班对急性心肌梗死无复流的影响

目的评价急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)中应用血栓抽吸联合冠脉内梗死相关动脉(IRA)给予替罗非班对急性心肌梗死(AMI)无复流的影响、疗效及安全性。方法 80例急性ST段抬高性心肌梗死IRA TIMI≤1级行PCI的患者分为2组,常规均静脉使用替罗非班,其中实验组40例支架置入前行血栓抽吸联合冠状动脉IRA处推注替罗非班,对照组40例直接PCI治疗,2组均成功置入支架。比较2组术后TIMI血流分级、心电图ST段回落、左室射血分数值、左室舒张末内径及住院期间主要心血管不良事件和出血并发症等。结果实验组TIMI血流3级、心电图ST段完全回落数及左室射血分数值均高于对照组(P<0.05);实验组IRA无复流、左室舒张末内径低于对照组(P<0.05);2组住院期间主要心血管不良事件比较差异有统计学意义(P<0.05),出血发生率比较差异无统计学意义。结论 AMI急诊行PCI血栓抽吸联合冠脉内IRA处给替罗非班可以改善冠状动脉血流和梗死区域的心肌再灌注,近期可以改善心室功能,减少重构,是安全有效的。     

早期使用替罗非班对急性ST段抬高型心肌梗死急诊介入治疗的临床疗效

目的评价急诊经皮冠状动脉介入(PCI)治疗急性ST段抬高型心肌梗死(STEAMI)患者早期应用替罗非班的临床疗效。方法 154例接受急诊PCI治疗的STEAMI患者,随机分为替罗非班组66例和对照组88例。对照组未使用替罗非班,替罗非班组在急诊室即给予静脉应用替罗非班。比较两组治疗后梗死相关动脉(IRA)TIMI血流分级及血流速度、校正的TIMI帧数(CTFC)、术后心肌灌注分级(TMPG)及住院期间出血和主要心血管事件(MACE)发生情况。结果与对照组相比,术后替罗非班组中IRA的TIMI 3级复流出现率明显增高,血流速度明显增快,CTFC减小,TMPG 3级获得率高;两组以上观察指标比较差异均有统计学意义(P均<0.05)。两组MACE和出血发生情况无统计学差异((P均>0.05))。结论 STEAMI患者急诊行PCI早期使用替罗非班能显著提高IRA的前向血流,改善术后心肌灌注。     

不同途径注射替罗非班在急性心肌梗死患者直接PCI治疗中的疗效及安全性

目的比较糖蛋白(glycoprotein,GP)Ⅱb/Ⅲa受体拮抗剂(盐酸替罗非班)在急性心肌梗死患者直接经皮冠状动脉腔内介入(percutaneous coronary intervention,PCI)治疗中经冠状动脉内注射与静脉注射的疗效及安全性。方法选择98例急诊入院的急性心肌梗死行直接PCI治疗患者,分为冠状动脉内注射替罗非班治疗组(试验组)51例和静脉内注射替罗非班治疗组(对照组)47例,疗程24～36 h。记录并比较两组主要心血管事件发生率、左心室射血分数、心电图ST段回落百分比及心肌梗死溶栓(thrombolysis in myocardial infarction,TIMI)血流分级。结果试验组30 d的主要心血管事件发生率与对照组比较,差异无统计学意义[3.9%(2/51)vs.6.4%(3/47),P>0.05]。试验组30 d的左心室射血分数明显高于对照组,差异有统计学意义(50%±9%vs.48%±8%,P<0.05)。试验组心电图ST段回落百分比高于对照组,差异有统计学意义(62.17%±10.14%vs.42.13%±11.76%,P<0.05)。试验组即刻TIMI血流3级患者比例高于对照组,差异有统计学意义[88.2%(45/51)vs.85.1%(40/47),P<0.05]。两组均无大出血事件发生,均未有血小板减少的患者。结论在急性心肌梗死患者直接PCI治疗中,冠状动脉内注射替罗非班能进一步减少心肌细胞的损伤,改善冠状动脉内血流,改善患者心功能,效果优于经静脉内注射途径,且安全性好,不增加大出血的发生。     

替罗非班对急性ST段抬高型心肌梗死患者急诊经皮冠状动脉介入治疗术后心肌生化标志物及临床预后的影响

目的前瞻性评价替罗非班对急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后肌酸激酶混合型同工酶、肌钙蛋白I、酶性心肌梗死面积以及主要心脏不良事件(MACE)发生率的影响.方法183例接受急诊PCI治疗的STEMI患者,随机分为替罗非班组(92例)和对照组(91例).比较两组基础临床情况、介入治疗结果、急诊PCI术前和术后血清肌酸激酶混合型同工酶、肌钙蛋白I、酶性心肌梗死面积、住院期和术后180天左心室射血分数及MACE发生率.结果替罗非班组与对照组相比,基础临床情况、介入治疗结果及术前肌酸激酶混合型同工酶、肌钙蛋白I水平差异均不具有统计学意义(P＞0.05).替罗非班组与对照组相比,急诊PCI术后肌酸激酶混合型同工酶峰值(P＜0.01)和肌酸激酶混合型同工酶均值(P＜0.01)、肌钙蛋白I峰值(P=0.01)和肌钙蛋白I均值(P＜0.05)、酶性心肌梗死面积(P＜0.05)均显著降低,差异均具有统计学意义.替罗非班组与对照组相比,住院期及术后180天左心室射血分数(P＜0.05～0.01)明显增加,MACE发生率(P＜0.05)显著降低,差异均具有统计学意义.多因素回归分析表明,替罗非班治疗是降低STEMI患者急诊PCI术后180天MACE发生率的独立决定因素(OR=0.39,P＜0.01).替罗非班组术后出血并发症发生率高于对照组,但差异不具有统计学意义(P＞0.05).结论替罗非班能显著降低STEMI患者急诊PCI.术后肌酸激酶混合型同工酶、肌钙蛋白I峰值和均值,明显缩小酶性心肌梗死面积,并显著改善住院期及术后180天临床预后.     

心肌梗死相关血管行血栓抽吸及冠状动脉内注射替罗非班治疗急性ST段抬高型心肌梗死的疗效评价

目的评价在经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention,PCI)基础上辅助心肌梗死相关闭塞血管行血栓抽吸及冠状动脉内注射替罗非班治疗急性ST段抬高型心肌梗死(STEAMI)的临床疗效。方法选取2008年1月—2011年5月在我院STEAMI的53例患者,26例STEMI患者试验分为血栓抽吸+冠状动脉内注射替罗非班组:在标准PCI基础上进行血栓抽吸,并在血栓抽吸前后分别经抽吸导管冠状动脉内推注替罗非班10μg/kg,置入支架后静脉滴注替罗非班0.15μg.kg-1.min-1持续36h;标准PCI组:27例STEMI患者按急诊PCI常规方法置人支架。比较两组患者PCI术前及术后心肌梗死相关动脉心肌梗死时溶栓(TIMI)分级,以及PCI术后6个月内的主要心脏不良事件(心绞痛、再发心肌梗死、心脏性猝死及急性左心衰竭)及出血并发症的发生率。结果两组患者基线特征差异无统计学意义。血栓抽吸+冠状动脉内注射替罗非班组与标准PCI组TIMI 3级血流率分别为96.12%和83.45%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。6个月随访显示,血栓抽吸+冠状动脉内注射替罗非班组主要不良心血管事件有降低趋势(P<0.05)。两组间出血事件差异无统计学意义。结论直接PCI中联合应用血栓抽吸和心肌梗死相关闭塞冠状动脉内注射替罗非班可以改善心肌灌注,并能降低6个月内主要心脏不良事件。