鼻内镜下咽鼓管球囊扩张术治疗延迟开放型咽鼓管功能障碍的效果分析

目的探讨鼻内镜下咽鼓管球囊扩张术治疗延迟开放型咽鼓管功能障碍的效果。方法选取沁阳市中医院2014年4月至2016年7月收治的60例(71耳)延迟开放型咽鼓管功能障碍患者,所有患者均接受鼻内镜下咽鼓管球囊扩张术,统计分析手术前后咽鼓管评分及咽鼓管测压情况。结果术后14耳咽鼓管压力不足,57耳压力恢复正常,经6个月随访,无病例脱落,6个月后患者咽鼓管压力均恢复正常;术后6个月患者耳闷、听觉朦胧感、耳痛、耳鸣评分较术前降低,差异有统计学意义(P<0.05);患者术后6个月咽鼓管30 mbar、40 mbar、50 mbar压力下咽鼓管压力较术前增加,差异有统计学意义(P<0.05)。结论鼻内镜下咽鼓管球囊扩张术治疗延迟开放型咽鼓管患者,可有效恢复正常听觉及耳部不适,提高咽鼓管功能。     

中国地区球囊导管扩张术治疗咽鼓管功能障碍疗效分析

目的: 探讨中国人应用咽鼓管球囊导管扩张术治疗咽鼓管功能障碍的疗效及相关治疗经验。方法:对58例（84耳）咽鼓管功能障碍患者在全麻下行咽鼓管球囊导管扩张术,术后通过耳内镜检查、阻抗、Valsalva检查、TMM、ETDQ-7评分等主、客观方法评估手术效果。结果:术前患耳阻抗均为B型或C型,术后A型阻抗逐渐增多,术后12月有效率为84.5%（71/84）,术后18月有效率为83.3%（70/84）。结论:球囊扩张术是治疗咽鼓管功能障碍的有效手段,具有安全、有效、无创、简便等特点。     

颊针联合球囊扩张治疗鼻咽癌放疗后吞咽障碍的临床观察

[目的]观察颊针联合球囊扩张治疗鼻咽癌放疗后吞咽障碍的临床疗效.[方法]将73例鼻咽癌放疗后吞咽障碍患者随机分为观察组37例和对照组36例,对照组给予球囊扩张治疗,观察组在对照组治疗的基础上,给予颊针治疗.连续治疗5个月.治疗5个月后,评价2组临床疗效,观察2组患者治疗前后Rosenbek渗入-误吸量表(PAS)及Ya...     

球囊扩张治疗鼻咽癌放疗后吞咽障碍2例并文献复习

目的 分析球囊扩张治疗鼻咽癌(NPC)放疗后吞咽障碍的临床效果,同时提高对该病的认识。方法 收集两例放疗后食管上括约肌(UES)不完全开放导致吞咽障碍的NPC患者,给予球囊主、被动扩张治疗,并采用进食评估问卷调查(EAT-10)、吞咽造影检查(VFSS)和功能性经口摄食量表(FOIS)评估疗效。结果 治疗后,病例1的EAT-10评分由35分降至4分,VFSS评估由不完全开放变为完全开放,FOIS评分由2级提高为7级;病例2的EAT-10评分由40分降至18分,VFSS评估结果未变(不完全开放),FOIS评分由0级提高为4级。两例患者症状和功能均明显好转。结论 球囊主被动扩张能有效治疗NPC放疗后UES狭窄导致的吞咽障碍。     

鼻咽癌放疗后对咽鼓管功能的影响

我科对一组鼻咽癌患者进行了放疗前、后咽鼓管的功能进行了测试，报告如下。１ 临床资料 对１９９６－１９９９年在我科接受治疗的５０例鼻咽癌患者１００耳进行检查，男３３例，女１７例，年龄21－７９岁，平均４８岁。肿瘤位于咽隐窝４１例，鼻咽顶后壁９例。于放疗前、放疗后半年。ｌ、２年用声阻抗测听仪测定鼓室压以评价咽鼓管功能。 应用丹麦生产的 ＡＺ－２６型声阻抗测听仪，探测音为２２０ Ｈｚ，８５ ｄＢ（ＳＰＬ）。检查时，将仪器探头放置受检耳，使之密封适度，不漏气。将外耳道压力设置在＋４00 ｄａｐａ－　－ ４００ ｄａ…     

咽鼓管球囊扩张术对慢性分泌性中耳炎的疗效

目的探讨咽鼓管球囊扩张术对慢性分泌性中耳炎的治疗效果。方法选择2018年1—8月信阳市第四人民医院收治的70例慢性分泌性中耳炎患者,根据随机数表法分为对照组和观察组,各35例。对照组接受鼓膜置管术治疗,观察组接受咽鼓管球囊扩张术治疗。术前和术后6个月分别测试患者的纯音听阈均值,统计患者并发症发生情况。结果术后6个月,两组纯音听阈均值均较治疗前降低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。观察组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论咽鼓管球囊扩张术治疗慢性分泌性中耳炎效果显著,可有效促进患者听力水平恢复,减少并发症的发生,效果高于鼓膜置管术。     

鼻咽癌放疗后咽鼓管损伤的机制和治疗

鼻咽癌是我国常见的头颈部恶性肿瘤,目前首选的治疗方法是放疗,放疗在根治肿瘤及提高患者生存率方面取得了良好的效果,但放疗后引起的并发症严重地影响了患者的生活质量。在并发症中放疗后分泌性中耳炎的发病率较高,达35%~75%[1],且放疗前分泌性中耳炎的发病率在放疗后有所增高     

球囊扩张术治疗二尖瓣闭式扩张术后再狭窄

目的：探讨二尖瓣闭式扩张术后再狭窄的病人行二尖瓣球囊扩张术（ＰＢＭＶ）的可行性及其手术效果。方法：对３１例二尖瓣闭式扩张术后再狭窄的患者行ＰＢＭＶ术,观察术前后二尖瓣口面积、左心房压、二尖瓣跨瓣压、左房直径的变化。并与１０３例单纯ＰＢＭＶ病人的手术效果比较。结果：闭式术组二尖瓣口面积、左心房压、二尖瓣跨瓣压差、左房直径分别由０．９９±０．２４ｃｍ２、２６．４５±８．３７ｍｍＨｇ、１６．３７±５．２３ｍｍＨｇ、５．８３±０．８４ｃｍ改变为１．６６±０．１７ｃｍ２、１８．４３±６．６０ｍｍＨｇ、３．８８±１．６５７ｍｍＨｇ、５．３０±０．７５ｃｍ,均有显著性差别。与１０３例行单纯ＰＢＭＶ术的病人比较,二尖瓣面积增加值、左房压下降值改变较小,有显著性差别。结论：ＰＢＭＶ是二尖瓣闭式扩张术后再狭窄病人的可行选择。但其手术效果较单纯二尖瓣球囊扩张术者稍差。     

鼓膜置管、曲安奈德局部灌注联合咽鼓管球囊扩张术治疗分泌性中耳炎的临床疗效观察

目的 探讨鼓膜置管、曲安奈德局部灌注联合咽鼓管球囊扩张术治疗分泌性中耳炎的临床疗效.方法 回顾性分析2018年1月至2019年12月安徽医科大学附属巢湖医院耳鼻喉头颈外科收治的68例(82耳)分泌性中耳炎患者的临床资料,按照治疗方法不同分为对照组和观察组,各34例.对照组采用鼓膜穿刺置管、曲安奈德局部灌注治疗,观察组采...     

经皮球囊二尖瓣扩张术后临床观察

目的 :对经皮二尖瓣球囊扩张术 (PBMV)后病人随访资料作了回顾性分析 ,以确定再狭窄率、远期疗效及其影响因素 ;方法 :对 1 997年 9月至 2 0 0 0年 5月随访资料完整的2 4例患者进行了回顾性研究 ,其中 ,男 1 0例 ,女 1 4例 ,年龄 (4 4.87± 1 2 .91 )岁。随访时间(1～ 33)个月 ,平均 (1 7.2 9± 1 0 .1 )个月 ;结果 :术后左房平均压由 (3.2 7± 1 .0 6)kPa降至 (1 .37± 0 .78)kPa ,跨瓣压差由 (2 .65± 1 .31 )kPa降至 (0 .76± 0 .49)kPa ,二尖瓣口面积由 (1 .1 3± 0 .1 9)cm2 增加至 (1 .97± 0 .35 )cm2 。 4例 (1 6.7% )发生再狭窄 ;结论 :PBMV术后远期疗效良好。术前超声心动图计分、有无房颤、左房压为长期疗效的预测因素。     

食管球囊扩张术治疗食管癌术后吻合口狭窄效果分析

目的：探讨食管球囊扩张食管癌术后吻合口狭窄的疗效。方法用直径18～22 mm的球囊导管对30例食管癌术后吻合口狭窄患者扩张治疗。结果30例食管癌患者中一次性治愈16例（53.3％）,2次治愈10例（33.3％）,3次治愈4例（13.4％）,吞咽困难缓解率100％,无严重并发症和复发。结论球囊导管扩张食管癌术后吻合口狭窄是理想的治疗方法。     

球囊导管扩张术治疗食管狭窄效果分析

探讨食管扩张术的治疗效果及安全性。方法采用球囊导管扩张术治疗食管狭窄５５例,随诊２－５０个月。结果３７例吞咽困难评分术前３．１１级降至术后１．０７级,余１８例因无效而改行食管内支架治疗,所有病例皆无严重并发症发生。结论球囊导管扩张术安全,有效,可作为食管狭窄的首选治疗方法。     

球囊导管扩张术治疗食管狭窄效果分析

目的　探讨食管扩张术的治疗效果及安全性。方法　采用球囊导管扩张术治疗食管狭窄 5 5例 ,随诊 2～ 5 0个月。结果　 37例吞咽困难评分从术前 3.11级降至术后 1.0 7级 ,余 18例因无效而改行食管内支架治疗 ,所有病例皆无严重并发症发生。结论　球囊导管扩张术安全、有效 ,可作为食管狭窄的首选治疗方法。     

咽鼓管球囊扩张联合鼓膜置管术在儿童复发性分泌性中耳炎中的疗效

目的分析咽鼓管球囊扩张术(balloon eustachiantuboplasty,BET)联合鼓膜切开置管术在儿童复发性分泌性中耳炎的应用效果。方法将21例复发性分泌性中耳炎患儿随机分为两组,观察组10例患儿(20耳),采用咽鼓管球囊扩张联合鼓膜切开置管术;对照组11例患儿(21耳),仅采用鼓膜切开置管术。术后随访1月、3月、6月。随访内容包括纯音测听(PTA)、耳内镜、鼻咽镜及咽鼓管功能障碍问卷评分(ETDQ-7),数据进行统计分析。结果两组患儿术后1、3、6月PTA值均较术前改善(P<0.05),术后6月,观察组的PTA值(17.25±3.75),低于对照组(21.08±6.48),(P<0.05);两组患儿术后1、3、6月ETDQ-7评分均较术前降低,(P<0.05)。术后3月和6月,观察组ETDQ-7评分(3.43±0.36),(1.90±0.32)较对照组(3.75±0.45),(2.58±0.84)降低(P<0.05)。结论对于复发性分泌性中耳炎的患儿,采用咽鼓管球囊扩张联合鼓膜切开置管术能显著改善咽鼓管功能,提高纯音听阈值,临床疗效好。     

球囊导管扩张术的临床应用

随着医学技术的发展,心导管检查已越出了诊断的范畴而进入了治疗领域。心导管治疗心血管疾病的方法有数种,球囊导管扩张成形术即是其中之一。1964年Ootter等介绍球囊扩张导管治疗粥样硬化性动脉阻塞,球囊扩张成形术已应用于周围动脉和冠状动脉狭窄,主动脉缩窄及狭窄,肾动脉狭窄等。1979年Semb等首先介绍球囊扩张瓣膜成形术,经数年临床研究,对不同瓣膜狭窄的扩张均获得成功。因其成功率高,不需开胸,并发症及死亡率较外科手术低,因而得以迅速发展。     

球囊扩张治疗食管癌术后胃排空障碍

2001年1月-2007年1月我院共实施食管癌切除784例,其中颈部吻合226例,主动脉弓上吻合396例,主动脉弓下吻合162例,术后3例发生了严重术后胃排空障碍,其中2例病人二次手术均未能解决排空障碍,后经介入球囊扩张治疗缓解了症状,术后分别随访了19个月、15个月和3个月,生活质量良好,现报告如下.     

鼻内镜下咽鼓管球囊扩张术与鼓膜置管术治疗老年慢性分泌性中耳炎的效果比较

目的比较鼻内镜下咽鼓管球囊扩张术与鼓膜置管术治疗老年慢性分泌性中耳炎的效果。方法选取2015年11月至2017年11月项城市第一人民医院收治的90例老年慢性分泌性中耳炎患者,根据随机数表法分为置管组与扩张组,各45例。给予置管组鼓膜置管术治疗,给予扩张组鼻内镜下咽鼓管球囊扩张术治疗。比较两组患者术前、术后6个月咽鼓管功能[咽鼓管功能障碍症状评分量表(ETDQ-7)评分]、捏鼻鼓气难度[捏鼻鼓气法(Valsalva)评分],记录两组临床疗效,统计术前、术后6个月纯音听阈均值(PTA)。结果术后6个月,两组ETDQ-7、Valsalva评分均较术前降低,且扩张组ETDQ-7、Valsalva评分均低于置管组,差异有统计学意义(均P<0.05)。扩张组治疗总有效率为93.33%(42/45),高于置管组的73.33%(33/45),差异有统计学意义(P<0.05)。术后6个月,扩张组PTA低于置管组,差异有统计学意义(P<0.001)。结论与鼓膜置管术相比,鼻内镜下咽鼓管球囊扩张术治疗老年慢性分泌性中耳炎效果显著,可改善患者咽鼓管功能,降低捏鼻鼓气难度及PTA。     

二尖瓣球囊扩张术治疗二尖瓣狭窄临床分析

经皮二尖瓣球囊扩张术 (ＰＢＭＶ) 1985年引进我国并逐步推广 ,逐渐取代了闭式分离术 ,其效果可靠、病人痛苦小、并发症低。由于器械和技术的不断发展 ,ＰＢＭＶ技术业已成熟。本院自 1998年以来对8例患者进行了ＰＢＭＶ治疗 ,取得了满意的效果。现报道如下。1　临床资料1.1　病例选择　本组男 2例 ,女 6例 ,年龄 2 9～ 70岁 ,平均 (48± 14)岁。单纯二尖瓣狭窄 8例 ,合并轻度二尖瓣关闭不全和轻度主动脉瓣关闭不全各 1例 ,有房颤 4例。按ＮＹＨＡ分级 ,心功能Ⅱ级 3例、Ⅲ级 4例、Ⅳ级 1例。其中 1例患者曾行闭式分离术 ,术后再狭窄。病程…     

鼻咽癌放疗患者颈清扫术后皮肤护理

我院头颈科自 1992年至今共收治鼻咽癌放疗后行颈淋巴清扫术患者 12 6例 ,现将护理体会报告如下。1　临床资料1 1　一般资料 :我院头颈科自 1992年至今鼻咽癌放疗后伴颈淋巴转移患者 12 6例 ;放疗距颈淋巴结清扫术时间为 3个月至 5年 ;男 98例 ,女 2 4例 ,年龄 2 3～72岁 ,平均 4 8 71岁。1 2　治疗方式 :12 6例鼻咽癌伴颈淋巴转移者 ,曾接受颈淋巴根治性放射治疗患者 82例 ,照射总剂量DT6 0～6 5Gy ;预防性放疗 34例 ,照射总剂量DT4 0～ 5 0Gy。行单侧颈淋巴清扫术 87例 ,同时行双颈淋巴清扫术 39例。1 3　术前颈部皮肤评估 :按放疗的皮…     

咽鼓管球囊扩张术联合鼓膜切开置管术治疗慢性复发性分泌性中耳炎患者的短、中期随访研究

目的探讨咽鼓管球囊扩张术联合鼓膜切开置管术治疗慢性复发性分泌性中耳炎(SOM)的临床效果。方法以2015年1月至2016年6月濮阳市第三人民医院收治的82例慢性复发性SOM患者为研究对象,根据就诊顺序将患者分为对照组和研究组,各41例。对照组行单纯鼓膜切开置管术,研究组行咽鼓管球囊扩张术联合鼓膜切开置管术治疗。使用ETDQ-7对患者病情进行评价,统计两组患者术后并发症发生率和再复发率。结果治疗前两组患者ETDQ-7评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后1、6和12个月研究组ETDQ-7评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组病情复发率(7.32%)低于对照组(26.83%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论咽鼓管球囊扩张术联合鼓膜切开置管术治疗慢性复发性SOM临床效果较好,且不增加手术风险,可降低患者术后复发率,具有临床推广价值。