连续性血液净化用于重症脓毒血症的疗效观察

目的:观察连续性血液净化应用于重症脓毒血症治疗的临床效果。方法:选取接受治疗的60例重症脓毒血症患者为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组和观察组,每组30例。对照组予常规对症治疗,观察组在此基础上予连续性血液净化治疗,比较两组临床疗效,治疗前后心率、呼吸频率和平均动脉压水平,以及白细胞介素(IL)-6、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、血尿素氮(BUN)水平。结果:治疗后,观察组治疗总有效率为96.67%,高于对照组的80.00%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组心率、呼吸频率均小于对照组,平均动脉压高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组IL-6、TNF-α、BUN水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对于重症脓毒血症患者,选择连续性血液净化治疗效果较好,可稳定患者的生命体征指标,降低其炎症指标水平,可提升患者的生命质量。     

连续性血液净化在ICU重症脓毒血症治疗中的应用

目的 探讨连续性血液净化(CBP)在ICU重症脓毒血症治疗中的应用及护理干预效果.方法 选取2018年5月至2020年5月我院行CBP治疗的ICU重症脓毒血症患者60例,按照随机数字表法,将其分为观察组(综合护理干预)与对照组(常规护理),每组各30例.比较两组患者护理前后各临床指标、并发症发生情况,问卷调查患者满意度...     

连续性血液净化在治疗重症脓毒血症中的应用

目的:探讨连续性血液净化(CBP)治疗重症脓毒血症患者的疗效。方法:对30例重症脓毒血症患者,在CBP治疗前、治疗期间及治疗结束后分别监测患者血流动力学参数、呼吸机参数及急性生理和慢性健康状况评分(APACHEⅡ),测定动脉血气、肾功能、电解质,记录多巴胺用量及呼吸机参数。结果:所有治疗均进行顺利,经过CBP治疗,患者血流动力学较治疗前改善;氧合指数(PaO2/FiO2)、动脉氧分压(PaO2)均升高、吸入氧浓度(FiO2)下调,与治疗前比较差异有统计学意义(P0.05);平均动脉压(MBP)升高,多巴胺的需要量明显减少(P0.05);APACHEⅡ评分、肌酐、尿素氮、血钾水平较治疗前明显降低(P0.05)。结论:CBP能改善重症脓毒血症患者的血流动力学状况及肺氧合功能,维持内环境稳定,是一种可行、有益的辅助治疗重症脓毒血症的方法。     

连续性血液净化对重症脓毒血症的临床效果

目的探讨连续性血液净化对重症脓毒血症患者的效果。方法选取2017年8月至2019年8月南阳市中心医院重症监护病房收治的108例重症脓毒血症患者,依据治疗方案分为对照组(54例)和观察组(54例)。对照组患者接受常规治疗,观察组患者在常规治疗的基础上接受连续性血液净化。比较两组治疗效果和治疗前后血流动力学[呼吸频率、心率(HR)、平均动脉压(MAP)]、炎症因子[血清白介素-10(IL-10)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]。结果观察组治疗总有效率[92.59%(50/54)]高于对照组[77.78%(42/54)],差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组呼吸频率、HR和TNF-α水平均低于治疗前,观察组呼吸频率、HR和TNF-α水平均低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。治疗后,两组MAP和IL-10水平均高于治疗前,观察组MAP和IL-10水平均高于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论连续性血液净化对重症脓毒血症患者的效果确切,可维持血流动力学稳定,抑制炎症反应。     

连续性血液净化治疗重症脓毒血症的临床效果观察

目的 观察连续性血液净化治疗重症脓毒血症的临床效果.方法 选取我院收治的64例重症脓毒血症患者,随机分为2组,各32例,对照组给予常规治疗,观察组在对照组基础上采用连续性血液净化治疗,2组均治疗1周.比较2组病死率,治疗前后生命体征与炎症指标水平变化情况.结果 治疗后,观察组平均心率、呼吸频率、平均动脉压监测值均显著优于对照组,病死率(9.4%)显著低于对照组(34.3%),且肿瘤坏死因子、 白细胞介素-6水平低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 应用连续性血液净化治疗重症脓毒血症疗效显著,可明显减少炎症细胞因子释放,恢复患者各器官功能,降低病死率.     

连续性血液净化疗法对重症脓毒血症患者疗效及炎症因子的影响

目的 研究连续性血液净化疗法对重症脓毒血症患者疗效及炎症因子的影响.方法 选取脓毒血症患者共88例.以数字法随机分为观察组44例,对照组44例.给予对照组患者常规治疗,而观察组患者则是给予连续性血液净化治疗,对比两组效果.结果 两组治疗后与治疗前平均动脉压、呼吸频率、心率、IL-6、TNF-α以及WBC水平对比差异显著,而观察组治疗后平均动脉压显著高于对照组,而呼吸频率、心率、IL-6、TNF-α以及WBC水平均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者病死率为9.09%(4/44),显著低于对照组31.82%(14/44),差异有统计学意义(P<0.05).结论 连续性血液净化疗法治疗重症脓毒血症患者临床疗效显著,且能有效改善炎症因子水平,促进患者早日康复.     

连续性血液净化治疗重症脓毒血症的症状改善情况分析

目的 探讨采用连续性血液净化治疗重症脓毒血症的症状改善情况.方法 选取本院2018年6月至2019年6月收治的70例重症脓毒血症患者作为研究对象,采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组35例.对照组采用常规治疗,观察组在对照组基础上采用连续性血液净化治疗,比较两组临床治疗效果、APACHEⅡ评分、治疗前后平均动脉压和...     

连续性血液净化在重症脓毒血症患者治疗中的应用价值

目的探讨连续性血液净化在重症脓毒血症患者治疗中的应用价值。方法选取2012年1月至2013年12月收治的重症脓毒血症患者58例,随机分为观察组与对照组,各29例。对照组给予常规对症治疗;观察组在对照组治疗基础上加用连续性血液净化治疗,将两组患者治疗7 d后的疗效进行对比。结果治疗后观察组患者血清肌酐、尿素氮、钠、氯、钾水平均优于对照组,白细胞介素-6、肿瘤坏死因子水平低于对照组,血压、呼吸频率、心率监测值优于对照组,死亡率低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论将连续性血液净化方法治疗重症脓毒血症患者能够有效降低炎症细胞因子释放,纠正电解质紊乱,促进器官功能恢复,降低患者病死率。     

连续性血液净化治疗29例重症脓毒血症的疗效观察

目的 探讨连续性血液净化(CBP)在重症脓毒血症患者治疗中的应用价值,为临床采用血液净化治疗脓毒症提供依据,从而为严重脓毒症患者提供有效的治疗方法。 方法 随机选取湖州市中心医院于2013年8月—2015年8月收治的58例重症脓毒血症患者作为研究对象,按数字表法(SPSS 16.0软件自动生成)将其随机分为观察组(n=29)与对照组(n=29),对照组予常规治疗,观察组在对照组基础上采用CBP治疗72 h。比较2组患者治疗前后症状、体征、血清生化指标及炎症指标水平及疾病严重程度评分情况。 结果 治疗后观察组患者发热、心慌、胸闷气促及烦躁症状得到有效缓解,心肾等脏器功能指标逐步好转稳定,内环境失衡得以纠正并趋于稳定,CRP、PCT、TNF-α、IL-8等炎症因子水平显著下降,同时体温、心率、WBC等全身炎症反应指标及血生化及代谢指标较对照组明显好转;循环氧合功能改善,乳酸水平亦较对照组明显下降,APACHE-Ⅱ、MODS及SOFA评分均降低,明显提高抢救存活率,观察组患者症状、体征、血清生化指标及炎症指标、疾病严重程度评分均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。 结论 CBP能够有效清除患者体内过度释放的炎症因子及毒素,纠正内环境酸碱失衡,重建促、抗炎细胞因子的平衡,改善过度的炎症反应,并能够改善患者单核细胞功能,重建免疫稳态,有效阻断SIRS向MODS发展,促进器官功能恢复,降低患者病死率。      

高容量连续性血液净化治疗脓毒血症致早期急性肾损伤的临床对照研究

目的探讨高容量连续性血液净化（CBP）治疗对脓毒血症致早期急性肾损伤（AKI）患者的疗效及对免疫功能的影响。方法选择60例脓毒血症致早期AKI患者随机进行高容量（70ml&#183;kg^-1&#183;h^-1）、标准容量（35ml&#183;kg^-1&#183;h^-1）连续性静脉-静脉血液滤过（CVVH）治疗,动态观察APACHEⅡ、SOFA评分及细胞因子IL-6、TNF-α的变化,比较两组的转归及对炎症因子的影响。结果和标准容量组比较,高容量组存活率明显增高,肾功能恢复时间明显缩短,APACHEⅡ、SOFA评分下降早且幅度大,两组治疗前TNF-α、IL-6均较正常人显著升高,治疗后高容量组TNF-α、IL-6水平下降早且显著,差异均有统计学意义（P〈0.05或〈0.01）。结论高容量CBP技术在脓毒血症致早期AKI患者中的应用能更好地清除炎症细胞因子,降低病死率,促进肾功能恢复。     

早期连续性血液净化治疗老年重症脓毒血症急性肾损伤效果及对患者死亡率的影响

目的:观察老年重症脓毒血症急性肾损伤(AKI)早期连续性血液净化治疗的临床效果.方法:临床资料采集收治的90例重症脓毒症合并AKI患者,按不同治疗方案分为两组,每组45例,对照组施予基础治疗,观察组在基础治疗上行连续性血液净化(CBP)治疗,比较两组炎性因子、肾功能及预后.结果:观察组治疗后C-反应蛋白(CRP)(27...     

连续血液净化对重症脓毒血症患者血乳酸的影响

目的 分析连续血液净化治疗重症脓毒血症对患者血乳酸水平等的影响。方法 选取2018 年1 月～2019 年12 月我院收治的重症脓毒血症患者110 例,按随机数字表法分为对照组（给予常规对症治疗）和观察组（在对照组基础上给予连续血液净化）。比较两组患者治疗前、治疗12 h、24 h、36 h 的血乳酸水平及治疗前后的炎症因子TNF-α、IL-6、hs-CRP 水平;比较两组患者治疗后APACHE Ⅱ、SOFA 分值、并发症发生率和死亡率。结果 两组治疗12 h、24 h、36 h 血乳酸均低于治疗前,且观察组低于对照组;两组治疗后TNF-α、IL-6、hs-CRP 均低于治疗前,且观察组低于对照组;两组治疗后APACHE Ⅱ和SOFA 分值均低于治疗前,且观察组低于对照组;观察组并发症总发生率为9.09%、死亡率为3.64%,均低于对照组的23.64%、16.36%,差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论 连续血液净化用于重症脓毒血症治疗能降低患者血乳酸水平,抑制炎症反应,改善预后。     

低分子肝素钙联合血液净化治疗重症脓毒血症的临床研究

目的探讨低分子肝素钙联合血液净化治疗重症脓毒血症的临床效果。方法用随机数字分表法将该院收治的80例重症脓毒血症患者分为对照组与观察组各40例,其中对照组采用普通肝素(HP)联合血液净化治疗,观察组采用低分子肝素钙(LMWHC)联合血液净化治疗。比较治疗前后两组患者凝血功能指标[凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(Fbg)、血小板含量(PLT)]、血清炎症因子指标[白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C-反应蛋白(CRP)、血浆降钙素原(PCT)、血栓前体蛋白(TpP)]、肾功能指标[血肌酐(SCr)、血尿素氮(BUN)]及不良反应发生率(滤器凝血、管路凝血)的结果变化。结果治疗1周后,两组患者PT、TT、APTT水平均高于治疗前(P<0.05),且观察组均高于对照组(P<0.05);Fbg、PLT、IL-6、TNF-α、CRP、PCT、TpP、SCr、BUN水平均低于治疗前(P<0.05),且观察组均低于对照组(P<0.05);观察组不良反应发生率低于对照组(P<0.05)。结论LMWHC联合血液净化治疗重症脓毒血症可有效改善患者凝血功能与炎症反应,促进器官功能恢复。     

连续性血液净化治疗脓毒血症合并急性肾损伤应用价值分析

目的分析连续性血液净化治疗脓毒血症合并急性肾损伤应用价值。方法选取我院于2011-06-2013-12间收治的38例脓毒血症合并急性肾损伤患者,随机将其分成对照组与观察组,每组各19例。给予对照组常规治疗,观察组除常规治疗外给予连续性血液净化（CRRT）治疗。对两组患者治疗前后的生命体征与肾功电解质以及其预后进行观察。结果观察组患者的生命体征、酸碱平衡、肾功电解质及预后的改善程度均明显好于对照组,两组结果比较,具有显著差异（P〈0.05）。结论 CRRT对脓毒血症合并急性肾损伤的治疗可以显著改善患者酸碱平衡、肾功电解质及预后从而缓解病情。     

连续性血液净化治疗重症胰腺炎的疗效观察

目的:探讨连续性血液净化(continuous blood purification,CBP)治疗重症胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP)的疗效。方法:2007年6月-2011年3月我院血液净化中心救治重症胰腺炎患者22例,其诊断均符合参考文献的诊断标准[1]。22例患者均在早期常规治疗的基础上加行CBP治疗,比较治疗前、后的血肌酐、血淀粉酶、C反应蛋白、急性生理学及慢性健康状况评价Ⅱ(APACHEⅡ)的情况及预后。结果:治疗后患者的血肌酐、血淀粉酶、C反应蛋白均明显低于治疗前,22例患者中20例痊愈出院。结论:CBP作为一种新技术,通过对外周血中促炎细胞因子的清除,能迅速缓解SAP患者的临床症状,缩短病程,提高存活率,也更加有利于SAP预后的改善,已成为治疗SAP的主要措施。     

血必净注射液联合持续血液净化治疗重症脓毒血症的效果观察

目的探讨血必净注射液联合持续血液净化治疗重症脓毒血症的临床效果。方法选取2015年12月至2016年12月濮阳县人民医院收治的46例重症脓毒血症患者,按照随机数表法分为两组,各23例。对照组接受常规治疗,研究组在对照组基础上接受血必净注射液+持续血液净化治疗,两组均治疗1周。统计两组的治疗效果、机械通气时间和生存质量评分。结果研究组的治疗总有效率高于对照组(82.60%比52.17%),差异有统计学意义(χ~2=4.847,P<0.05);研究组机械通气时间短于对照组,差异有统计学意义(t=2.671,P<0.05);治疗前,两组躯体功能、社会功能、物质生活状态、心理功能评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组躯体功能、社会功能、物质生活状态、心理功能评分均升高,且研究组高于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论血必净注射液联合持续血液净化治疗重症脓毒血症效果显著,可提高患者生存质量,缩短其机械通气时间。     

持续血液净化与血必净联合治疗重症脓毒血症的疗效观察

目的：探讨血必净联合持续血液净化治疗重症脓毒血症的临床疗效。方法选取我院2011年6月—2016年6月收治的32例重症脓毒血症患者为研究对象,采用血必净联合持续血液净化治疗,对比治疗前后患者全身炎症反应指标及炎症递质 LI-6和 TNF-α浓度变化。结果治疗72 h 后患者的全身炎症反应指标与治疗前比较明显改善,差异有统计学意义（P<0.05）;治疗后患者 LI-6和 TNF-α浓度显著低于治疗前,差异有统计学意义（P<0.05）。结论血必净联合持续血液净化能有效治愈重症脓毒血症,降低炎性细胞数量,具有重要的临床应用价值。     

血必净注射液联合持续血液净化治疗重症脓毒血症的效果

目的观察血必净注射液联合持续血液净化治疗重症脓毒血症的效果。方法回顾性分析2016年3月至2018年2月南阳市中心医院收治的84例重症脓毒血症患者的病历资料,按照治疗方案分为对照组和观察组,各42例。对照组接受持续血液净化治疗,观察组接受血必净注射液联合持续血液净化治疗。比较两组心率、体温、白细胞、呼吸频率以及白介素-6(IL-6)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平。结果观察组心率、体温、白细胞、呼吸频率均低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.001)。观察组IL-6和TNF-α水平均低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论采用血必净注射液联合持续血液净化治疗重症脓毒血症,可降低患者心率、体温、白细胞、呼吸频率以及IL-6、TNF-α水平,促使疾病转归。     

连续性血液净化治疗重症胰腺炎的临床体会

目的探讨连续性血液净化（continuousbloodpurification,CBP）治疗重症胰腺炎（severeacutepancreatitis,SAP）的临床疗效。方法 2006年1月至2009年12月间收治的38例SAP患者在常规治疗的基础上加CBP,观察患者治疗前后生命体征、血液生化指标、炎症因子、氧合指数。结果治疗后患者的心率,呼吸,氧合,血肌酐,血淀粉酶、脂肪酶,炎症因子均较治疗前有了显著好转,且48h效果要好于24h。治疗对血压的影响不大。38例中34例治愈,3例死亡,1例因脑死亡放弃治疗。结论 CBP能改善和维持SAP患者重要脏器功能,显著降低了SAP死亡率,改善了SAP预后,是治疗SAP新途径。