黄芪葛根汤治疗糖尿病肾病气阴两虚兼瘀阻肾络证的临床分析

目的分析黄芪葛根汤治疗糖尿病肾病气阴两虚兼瘀阻肾络证临床疗效。方法选取50例糖尿病肾病患者,随机分为对照组与治疗组,各25例,对照组采取西医治疗,治疗组加用黄芪葛根汤治疗,对比两组临床疗效。结果治疗组24 h UP、CHOL、TG、LDL-C低于对照组(P0.05)。治疗组总有效率为92.00%,对照组为68.00%,治疗组高于对照组(P0.05)。结论对糖尿病肾病气阴两虚兼瘀阻肾络证采用黄芪葛根汤治疗,安全有效。     

中医辨证分型加减治疗糖尿病肾病效果的临床观察

目的观察分析在常规常规治疗基础上应用中医辨证分型加减治疗糖尿病肾病的效果。方法以笔者回顾性调查白城市某二级医院2015年以来治疗80例糖尿病肾病患者为研究对象,在西医常规治疗基础上,中医辨证分为气阴两虚型、肝肾不足型、脾肾两虚型和肾虚瘀血型进行治疗,比较四组患者治疗结束后的效果。结果气阴两虚型患者显效15例,有效3例,无效1例,总有效率为94.74%;肝肾不足型患者中,显效7例,有效10例,无效1例,总有效率为94.44%;脾肾两虚型患者中,显效10例,有效15例,无效1例,总有效率为96.15%;肾虚瘀血型患者中,显效4例,有效7例,无效6例,总有效率为64.70%,四组患者治疗效果之间的差异具有统计学意义(疗效Hc=14.06,总有效率x2=12.54,P均0.01)。气阴两虚型与肝肾不足型、脾肾两虚型、肾虚瘀血型两两疗效之间的具有统计学意义(P0.05),说明气阴两虚型糖尿病肾病的疗效最好;气阴两虚型、肝肾不足型、脾肾两虚型与肾虚瘀血型的差异均有统计学意义(P0.05)。结论在常规常规治疗基础上应用中医辨证分型加减治疗糖尿病肾病患者,可获得较为满意的治疗效果,值得临床推广应用。应早期发现和治疗糖尿病肾病患者,不断提高糖尿病肾病患者的治疗效果。     

杨霓芝主任医师治疗糖尿病肾病经验拾萃

随着糖尿病患者的日益增多 ,糖尿病肾病的发病率呈现明显的上升趋势 ,且糖尿病肾病一旦出现临床症状 ,进展较快 ,治疗棘手 ,预后较差。我院肾内科主任医师杨霓芝主任从医数十年 ,在长期的临床实践中 ,积累了丰富的治疗糖尿病肾病的经验 ,现介绍如下。1　重视分期辨证　　糖尿病肾病的发生是由于消渴证迁延而致 ,杨霓芝主任认为其病机为燥热阴虚、日久耗气而致气阴两虚 ;病情发展则阴损及阳而见阴阳两虚 ,甚至出现阳衰浊毒瘀阻 ;而病变过程又每多夹瘀。故在辨证上可分燥热阴虚、气阴两虚、脾肾气 (阳 )虚、阳衰浊毒瘀阻四型 ,且每型与糖尿病…     

金芪玉泉方治疗气阴两虚夹瘀型糖尿病肾病的临床研究

目的探讨金芪玉泉方治疗气阴两虚夹瘀型糖尿病肾病的方法及临床效果。方法于2017年6—12月在该院进行治疗的气阴两虚夹瘀型糖尿病肾病患者中选取60例,随机分组,其中观察组和对照组患者人数均为30例,所接受的治疗措施分别为金芪玉泉方治疗和沙丁胺醇治疗及常规降糖,控制饮食治疗,观察比较两组患者的治疗效果。结果观察组患者在治疗有效率,各项肾脏功能指标改善情况的比较结果上显著优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论对气阴两虚夹瘀型糖尿病肾病患者实施金芪玉泉方治疗具有显著的临床效果,患者甚至功能有显著改善,治疗后患者预后更好。     

消渴兼中风病172例回顾性分析

目的探讨消渴兼中风病患者主要的中医辨证分型特点。方法入选172例全部为内分泌科及神经内科住院患者，经统计学分析。结果主证中辨证为气阴两虚型占总数的67．77％，兼证中单纯血瘀型占59．30％，痰瘀阻络型占24.42％。结论糖尿病合并脑梗死患者中绝大多数属气阴两虚兼血瘀型，因而考虑益气养阴，活血通络当为治疗本病的常用方法。     

欣胃颗粒治疗胃癌前病变气阴两虚兼瘀毒证的临床观察

[目的]观察欣胃颗粒治疗胃癌前病变气阴两虚兼瘀、毒证患者的临床疗效。[方法]入选符合纳入标准的胃癌前病变气阴两虚兼瘀、毒证的患者40例,予以欣胃颗粒治疗12周。观察患者治疗前后的临床疗效、中医证候及胃镜下病理组织学改变,并对其结果进行统计学分析。[结果]欣胃颗粒治疗胃癌前病变气阴两虚兼瘀、毒证的临床总有效率为89.18%,中医证候为91.89%,胃黏膜病变为83.78%;治疗后的中医证候总积分明显低于治疗前,差异有统计学意义(P0.05)。[结论]欣胃颗粒治疗胃癌前病变气阴两虚兼瘀、毒证患者的临床疗效显著。     

参芪地黄汤对气阴两虚型早期糖尿病肾脏病患者血清炎症因子、肾功能及微循环的影响研究

目的对于气阴两虚型早期糖尿病肾病患者开展参芪地黄汤进行治疗的具体方法以及对患者血清炎症因子、肾功能和微循环所产生的影响施行分析。方法选取该院2018年1月—2019年1月所收诊的气阴两虚型早期糖尿病肾病患者资料100例施行分析,所选100例气阴两虚型早期糖尿病肾病患者通过奇偶法加以分组,其中50例气阴两虚型早期糖尿病肾病患者接受二甲双胍和卡托普利口服治疗作为对照组,剩余50例气阴两虚型早期糖尿病肾病患者接受参芪地黄汤进行治疗作为研究组,对比两组气阴两虚型早期糖尿病肾病患者的治疗效果。结果两组气阴两虚型早期糖尿病肾病患者接受不同治疗措施之后的临床有效率对比差异有统计学意义(P0.05);两组气阴两虚型早期糖尿病肾病患者接受不同治疗措施之后的血清炎症因子水平对比差异有统计学意义(P0.05);两组肾功能对比差异有统计学意义(P0.05);两组微循环水平对比差异明显。结论临床中针对气阴两虚型早期糖尿病肾病患者,为其提供参芪地黄汤治疗效果理想,能够显著缓解患者的蛋白尿,对患者肾功能加以保护,保证微循环获得正常恢复,应该给予大力的推广与应用。     

糖尿病肾病气阴两虚夹瘀证治疗前后舌象改变的研究

目的观察糖尿病肾病气阴两虚夹瘀证患者治疗前后舌象的改变。方法入选就诊于福建省人民医院于2016年6月—2017年6月收治的糖尿病肾病气阴两虚夹瘀证患者80例作为研究对象,随机分为两组,每组40例,对照组采用西医基础治疗,治疗组加用益肾降糖饮治疗,2个月后观察舌象改善情况。结果治疗组血液流变学和血瘀舌象改善效果明显优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论舌象的改变与血液流变学相关,推断舌象的改变可作为血瘀证的评价指标。     

舒心通胶囊对气阴两虚兼痰瘀证糖尿病合并冠心病的疗效探讨

目的观察舒心通胶囊运用到治疗气阴两虚兼痰瘀证糖尿病合并冠心病患者中的功效。方法选出2015年10月—2017年12月这一时间段我院接收并治疗的气阴两虚兼痰瘀证糖尿病合并冠心病患者126例,并依据不同治疗方式分成两个组别,组一63例患者施以西药,组二63例患者施以舒心通胶囊,比照两组患者治疗前后的糖化血红蛋白(HbAlc)、空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 hPG)、治疗疗效、血脂改变。结果组二患者的HbAlc、FPG、2 hPG、治疗疗效、血脂改变都好于组一患者差异有统计学意义(P0.05)。结论舒心通胶囊运用到对气阴两虚兼痰瘀证糖尿病合并冠心病患者辅以治疗后,治疗的成效较优,能够促使患者的血脂水平得以好转,值得医学领域的全方位推行与运用。     

滋肾益气消瘀汤联合西药对老年气阴两虚兼血瘀型糖尿病肾病病人Galectin-3、Nesfatin-1水平的影响

目的:探讨滋肾益气消瘀汤联合西药治疗对老年气阴两虚兼血瘀型糖尿病肾病病人血清半乳糖凝集素-3(Galectin-3)、摄食抑制因子-1(Nesfatin-1)水平的影响。方法:选取2020年1月—2021年12月商丘市中医院收治的68例气阴两虚兼血瘀型糖尿病肾病病人,采用随机数字表法分为对照组和观察组,各34例,对照组采用常规西药治疗,观察组在对照组基础上加用滋肾益气消瘀汤治疗。比较两组血清Galectin-3、Nesfatin-1、血肌酐(Scr)、尿蛋白排泄率(UAER)、尿微量白蛋白(mAlb)、中医证候积分和不良反应发生率。结果:治疗后,观察组血清Galectin-3水平低于对照组,血清Nesfatin-1水平高于对照组,Scr、UAER、mAlb水平低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后中医证候各项积分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组病人不良反应发生率低于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论:滋肾益气消瘀汤联合西药能够改善老年气阴两虚兼血瘀型糖尿病肾病病人血清Galectin-3、Nesfatin-1水平...     

黄芪桂枝五物汤加减内服治疗糖尿病周围神经病变气虚血瘀证的临床分析

目的讨论黄芪桂枝五物汤加减内服治疗消渴病痹证(糖尿病周围神经病变)气虚血瘀证的临床效果。方法将2019年6月—2020年6月期间在该学院接受治疗的94例消渴病痹证(糖尿病周围神经病变)气虚血瘀证患者作为研究对象,以随机分为实验组和对照组,每组47例。对照组应用西医治疗方案,实验组则在西医治疗方案之上给予黄芪桂枝五物汤加减内服,观察两组临床有效率。结果实验组治疗有效率为95.74%,对照组治疗有效率为78.72%,差异有统计学意义(χ²=6.114,P<0.05);治疗前,两组患者中医症状积分(乏力、肢体疼痛和肢体麻木)差异无统计学意义(t=0.110、0.060、1.494,P>0.05);治疗后,实验组患者的乏力、肢体疼痛和肢体麻木积分均明显低于对照组,差异有统计学意义(t=6.593、5.371、26.319,P<0.05)。结论针对消渴病痹证气虚血瘀证可采取黄芪桂枝五物汤加减内服的治疗方案,其可有效改善患者的中医症状和神经传导速度,临床应用效果较好。     

基于数据挖掘的心血管疾病气虚血瘀证组方配伍规律

目的基于数据挖掘分析心血管疾病气虚血瘀证方剂组方用药的配伍规律。方法检索中国知网、维普资讯中文科技期刊数据库、中国生物医学文献数据库、万方医学数据库收录的治疗心血管疾病气虚血瘀证方剂,采用频次分析、系统聚类、关联规则分析、主成分分析等数据挖掘方法对方剂组方进行用药规律分析。结果共纳入304首中药复方,涉及153味中药,出现频数最高的单味中药为黄芪(280次),其次为丹参(250次);聚类数量为3类时较好,常用药物包括红花、桃仁、当归、赤芍、黄芪、丹参、川芎、瓜蒌、薤白等,演化得到核心组合7个;关联分析显示,黄芪配伍丹参、红花配伍桃仁、黄芪配伍当归是常用的药对;主成分分析提取到30个主成分。结论常见的心血管疾病气虚血瘀证方剂药类以活血化瘀、补气、理气、止血为主。     

润肺解毒汤加减对冠心病心绞痛气滞血瘀证病人血清PAPP-A及VASP的影响

目的观察润肺解毒汤加减对冠心病心绞痛气滞血瘀证病人血清妊娠相关血浆蛋白A(PAPP-A)及血管扩张刺激磷蛋白(VASP)的影响。方法选取2019年6月—2019年12月我院收治的120例冠心病心绞痛气滞血瘀证病人,采用随机数字表法分为对照组和观察组,各60例。对照组给予常规西医治疗,观察组在对照组基础上给予润肺解毒汤治疗,治疗1个月后评价两组临床疗效。比较治疗前后两组中医主症积分、血液流变学指标、心电图、血清PAPP-A、VASP表达水平变化,同时观察两组治疗期间不良反应发生情况。结果对照组总有效率为78.33%,观察组为91.67%,两组比较差异有统计学意义(χ²=4.183,P=0.041)。治疗后,两组胸闷、胸痛评分、全血高切黏度、全血低切黏度、血小板聚集率和红细胞聚集指数、PAPP-A表达均降低,VASP表达均升高,且观察组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。治疗后,两组V1导联P波双向的负向波振幅及宽度乘积(PTF-V1)≤-0.04 mm·s和ST段异常比例均降低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论润肺解毒汤加减辅助常规西医治疗可有效提高冠心病心绞痛气滞血瘀证病人临床疗效,改善胸痛、胸闷、血液流变学及心电图指标,降低血清PAPP-A水平,升高VASP表达水平,起稳定动脉粥样硬化斑块、抑制血小板聚集的作用。     

中西医结合治疗早期糖尿病肾病疗效观察

目的观察中西医结合治疗早期糖尿病肾病临床效果。方法研究对象来自2016年5月—2018年6月期间收治的76例早期糖尿病肾病患者,随机原则下均分两组,分别为常规组与观察组,各38例,常规组患者仅予以西医药物治疗,观察组患者予以中西医结合治疗。结果观察组患者治疗总有效率(94.74%)高于常规组(81.58%),且治疗后观察组患者血糖、肾脏各项指标均优于常规组,对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论采取中西医结合方法治疗早期糖尿病肾病临床效果显著,患者肾脏功能恢复较好,临床症状改善效果佳,临床应用价值较高。     

应用健脾补肾益气法治疗糖尿病肾病蛋白尿的有效作用分析

目的 分析应用健脾补肾益气法治疗糖尿病肾病蛋白尿的有效作用.方法 于2018年7月—2020年6月开展糖尿病肾病蛋白尿治疗探究,从该院收治的患者中随机选取病例,按照选取顺序1～80编号,利用抽签法分组,平分两组,标记为对照组和试验组,每组40例.前者给予常规治疗,后者给予健脾补肾益气法,比较两组治疗效果,检测评估患者肾...     

中西医结合辨证分型治疗急性缺血性脑卒中疗效观察

目的观察中西医结合辨证分型治疗急性缺血性脑卒中临床疗效。方法急性缺血性脑卒中患者80例,随机分成治疗组(50例)与对照组(30例)。对照组除遵循一般治疗原则外,给予奥扎格雷钠针剂、丹参注射液和阿司匹林等常规治疗。治疗组在对照组常规治疗方法基础上,结合中医辨证进行分型,气虚血瘀型加黄芪注射液;痰热风扰型加痰热清注射液;内闭外脱型,闭证加醒脑静,脱证加参附或参麦注射液。治疗10d后观察两组疗效和C反应蛋白(CRP)的变化。结果经治疗10d后,治疗组总有效率92%,优于对照组的70%(P<0.05),治疗组CRP下降至(16.76±8.83)mg/L,明显低于对照组的(23.28±10.45)mg/L(P<0.05)。结论中西医结合辨证分型方法治疗急性缺血性脑卒中有较好的治疗效果。     

稳糖汤联合西医常规方案治疗2型糖尿病脾肾阳虚证的有效性和安全性分析

目的探讨2型糖尿病脾肾阳虚证应用稳糖汤与西医常规方案联合治疗的有效性及安全性。方法选择该院2018年1月—2020年6月收治的2型糖尿病脾肾阳虚证患者88例进行研究,以入组先后顺序分为两组,每组44例。对照组用常规西医方案治疗,观察组则加用稳糖汤联合治疗。比较两组疗效、不良反应,以及治疗前后血糖指标、血液流变学指标。结果观察组总有效率更高,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应率对比差异无统计学意义(P>0.05);治疗前两组空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白对比差异无统计学意义(P>0.05),治疗后观察组均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前两组全血黏度低切、全血黏度高切、血浆黏度对比差异无统计学意义(P>0.05),治疗后观察组明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论2型糖尿病脾肾阳虚证患者应用稳糖汤联合西医常规方案治疗,可提高疗效,改善血糖指标与血液流变学指标,且不会明显增加不良反应,值得应用。     

自拟双黄防己汤治疗糖尿病肾病的效果研究

目的 探究对糖尿病肾病实行自拟双黄防己汤治疗所起到的干预效果.方法 选取该院内五病房于2018年11月—2019年11月收治的糖尿病肾病患者80例,将其采用随机分组法分为对照组(40例,常规治疗)以及观察组(40例,自拟双黄防己汤治疗),对比两组患者的治疗效果.结果 观察组治疗的总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义...     

594例轻度慢性乙型肝炎中医证候分布规律调查研究

目的:探讨轻度慢性乙型肝炎(CHB)患者的中医证候分布规律,为规范化治疗CHB提供参考依据.方法:运用中医证候量表对594例轻度CHB患者进行中医证候调查,采用聚类分析的方法对纳入的患者进行聚类,并结合变量频数分析对证型归属进行判定.结果:收集的轻度CHB病例均以肝郁脾虚为主要证型,在此基础上合并有6个兼证,分别为肝郁脾虚兼湿热阴虚血瘀证型(62.80％)、肝郁脾虚兼肝肾阴虚证型(24.24％)、肝郁脾虚兼肝郁化火证型(5.05％)、肝郁脾虚兼肝胃不和证型(3.70％)、肝郁脾虚兼中气亏虚证型(2.53％)和肝郁脾虚兼瘀血阻络证型(1.68％).肝郁脾虚兼湿热阴虚血瘀证型又进一步分为5个亚型,分别为脾虚为主型(45.30％)、普通型(22.52％)、气滞为主型(17.70％)、湿热为主型(10.46％)、肾虚为主型(4.02％).结论:肝都脾虚证型为轻度CHB的基本证型.     

葛根黄芪饮治疗缺血性脑卒中临床观察

目的观察葛根黄芪饮治疗缺血性脑卒中的疗效及安全性.方法采用病例随机分组对照研究方法,对136例缺血性脑卒中病人采用分组治疗,对照组使用血栓通注射液静脉输注;治疗组采用葛根黄芪饮配合血栓通注射液静脉输注治疗.结果愈显率对照组为50.00%;治疗组为76.37%,两组差别有统计学意义(P<0.01),总有效率对照组83.33%,治疗组为94.74%,两组差别亦有统计学意义(P<0.05).病人无不良反应.结论葛根黄芪饮配合血栓通注射液治疗缺血性脑卒中安全有效,作用平稳.