尿激酶联合白介素-2胸腔内注射治疗包裹性结核性胸膜炎43例疗效观察

目的：探讨尿激酶联合白介素-2胸腔内注射治疗包裹性结核性胸膜炎的治疗效果。方法选取86例包裹性结核性胸膜炎患者，随机分为A、B 2组，各43例。A组在放完胸腔积液后使用尿激酶联合白介素-2胸腔内注入，B组在放完胸水后每天胸腔内只注入尿激酶，观察2组的胸水吸收、导管留置时间、胸膜黏连分隔及胸膜厚度情况。结果 A组总有效率高于B组，差异有统计学意义（P＜0.05）。A组胸水完全吸收例数、胸腔导管留置时间、胸膜粘连分隔例数和胸膜厚度与B组比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论尿激酶联合白介素-2胸腔内注射能够加快胸水吸收，缩短静脉导管在胸腔内留置时间，且不良反应较少，值得推广应用。     

胸腔导管留置联合注射药物治疗结核性胸膜炎的探讨

目的:探讨胸腔留置导管联合注射药物治疗结核性胸膜炎的治疗效果。方法:选择我院2014年6月~2015年6月收治的结核性胸膜炎患者45例为研究对象。按照随机化原则将研究对象平均分为三组,分别为实验组、对照A组、对照B组,每组15例患者。实验组患者胸腔留置静脉导管,联合应用尿激酶和地塞米松进行治疗;对照A组患者胸腔留置静脉导管后仅应用尿激酶进行治疗;对照B组患者胸腔留置静脉导管后仅应用地塞米松进行治疗。治疗一段时间后比较三组胸腔积液消失的时间、胸膜粘连情况及胸膜厚度。结果:经过一段时间治疗后,三组进行比较,胸腔积液消失的时间无显著差异(P0.05);实验组胸膜粘连情况及胸膜厚度较对照A组和对照B组均有所减轻,且差异显著(P0.05)。结论:胸腔留置静脉导管联合注射尿激酶和地塞米松,能有效改善患者胸膜粘连,减少胸膜肥厚的发生,治疗效果显著,值得临床推广应用。     

胸腔留置中心静脉导管治疗胸腔积液的效果观察

目的观察胸腔留置中心静脉导管治疗胸腔积液的临床疗效.方法选择2009年1月至2011年10月胸腔积液80例,随机分为观察组和对照组各40例.对照组采用直接胸腔穿刺抽取积液方法,治疗组采用胸腔留置中心静脉导管引流方法.结果治疗组住院时间、胸腔积液消失时间、胸膜厚度、胸膜粘连均明显优于对照组(P<0.05),有统计学意义.结论胸腔留置中心静脉导管治疗胸腔积液安全性好,且便于日常护理,值得推广.     

两种不同引流胸水方法治疗结核性包裹性胸腔积液180例临床分析

目的:探讨结核性包裹性胸腔积液引流胸水的最佳方法.方法:将180例结核性包裹性胸腔积液患者随机分为治疗组和对照组,所有患者均采用2HRZE/6HR方案抗结核治疗,治疗组患者采用中心静脉导管胸腔置入加胸腔内注入尿激酶,对照组患者采用胸穿加胸腔内注入尿激酶,然后进行对比.结果:治疗1个月时,两组的胸腔内分隔消失率分别为82.61%和59.09%,差异有统计学意义;治疗2个月时,两组患者胸膜厚度均明显减少,但治疗组胸膜厚度减少更明显,差异有统计学意义;治疗8个月时两组的总有效率分别为78.26%和60.23%,两组对比有显著性差异.结论:胸腔注入尿激酶可减少分房及分隔,减轻胸膜肥厚,提高疗效.胸腔置管+胸腔内注入尿激酶是治疗结核性包裹性积液的最佳方式,且安全、简便,值得在临床推广使用.     

胸腔引流联合尿激酶治疗包裹性结核性胸膜炎

目的观察中心静脉导管胸腔内置管闭式引流并注入尿激酶治疗结核性胸腔积液的效果。方法包裹性胸腔积液患者60例,随机分为治疗组（30例）及对照组（30例）,均采用中心静脉导管胸腔内置管闭式引流,治疗组注入尿激酶10万U＋生理盐水20mL。对照组注入生理盐水20mL．结果治疗组引流量增多。胸膜增厚程度减轻,住院时间减少。结论中心静脉导管胸腔内置管闭式引流,并注入尿激酶治疗结核性胸腔积液可以增加胸腔积液引流量。减轻胸膜增厚程度,减少患者住院时间,改善预后。     

中心静脉导管引流加尿激酶胸腔内注射治疗结核性胸腔积液的疗效观察

目的观察中心静脉导管引流加尿激酶胸腔内注射治疗结核性胸腔积液的疗效。方法选取我院2016年1月~2017年1月收治的结核性胸腔积液患者60例,采用随机数字表法随机分为观察组及对照组,每组各30例,观察组予中心静脉导引流加尿激酶胸腔内注射治疗,对照组在确定穿刺点后予常规胸腔穿刺引流,比较两组的临床治疗效果及两组患者的胸腔穿刺时间、胸液引流量、胸液消失时间及不良反应发生率。结果治疗后,观察组患者治疗后的有效率为93.3%(28/30),明显高于对照组的70.0%(21/30),差异具有统计学意义(P0.05)。观察组的胸腔穿刺次数少于对照组,平均胸液消失时间明显短于对照组,观察组的胸液引流量明显少于对照组(P0.05)。观察组的不良反应发生率为10.0%、显著低于对照组的不良反应发生率50.0%,差异存在统计学意义(P0.05)。结论中心静脉导管引流加尿激酶胸腔内注射治疗结核性胸腔积液疗效确切,安全性好,值得推广和应用。     

中心静脉导管引流联合尿激酶胸腔注入治疗结核性包裹性胸腔积液的效果分析

目的:探讨中心静脉导管引流联合尿激酶胸腔注入治疗结核性包裹性胸腔积液的效果。方法:选取2017年1月-2020年1月于本院就诊并进行治疗的结核性包裹性胸腔积液患者100例为此次研究的对象。根据患者入院时间的先后顺序,将其分为观察组和对照组,每组50例。两组患者均给予常规的抗结核治疗,在此基础上,对照组给予胸腔穿刺以抽取积液,观察组给予B超引导下中心静脉导管引流联合尿激酶胸腔注入治疗。比较两组患者相关的临床指标、治疗效果、治疗前后的胸腔积液生化指标、并发症发生情况。结果:观察组的住院时间短于对照组,胸膜厚度小于对照组,胸腔积液抽取、引流总量多于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。观察组的总有效率为94.00%,明显高于对照组的80.00%,差异有统计学意义(χ~2=4.332,P=0.037)。治疗后,观察组的IL-12、TNF-α、ADA水平均低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。观察组的并发症发生率为8.00%,虽低于对照组的18.00%,但两组比较差异无统计学意义(χ~2=2.210,P=0.137)。结论:中心静脉导管引流联合尿激酶胸腔注入治疗结核性包裹性胸腔积液的效果更好,可有效改善患者的相关生化指标,缩短住院时间,临床应用价值较高。     

超声电导仪靶向透药联合胸腔内注入尿激酶治疗结核性包裹性胸膜炎的效果

目的观察超声电导仪靶向透药联合胸腔内注入尿激酶治疗结核性包裹性胸膜炎的临床效果。方法选择2014年3月至2015年8月陕西省结核病防治院收治的70例结核性包裹性胸膜炎患者为研究对象,采用随机数字法将患者分为观察组和对照组,各35例。两组患者均给予抽取胸腔积液、抗结核等常规治疗,对照组患者在此基础上胸腔注入尿激酶(20 mL 0.9%氯化钠注射液+10万U尿激酶),而观察组患者则在对照组基础上采用超声电导仪靶向透药。比较两组患者的临床疗效、胸腔积液引流总量、胸腔积液消失时间以及胸膜厚度;同时根据超声或胸部X线检查结果对两组患者的胸膜肥厚程度及胸膜粘连发生率进行比较。结果观察组患者的总有效率高于对照组[94.29%(33/35)比74.29%(26/35)](P<0.05)。观察组的胸腔积液引流总量明显大于对照组,而胸腔积液消失时间早于对照组、胸膜厚度明显小于对照组[(3 316.5±286.7)mL比(2 234.3±235.8)mL、(8.6±2.4)d比(14.9±4.6)d、(0.56±0.13)cm比(0.81±0.21)cm](P<0.05);两组患者胸膜肥厚程度比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者胸膜粘连发生率为11.43%(4/35),低于对照组的31.43%(11/35)(P<0.05)。结论超声电导仪靶向透药联合胸腔内注入尿激酶治疗结核性包裹性胸膜炎的疗效优于单独胸腔内注入尿激酶,症状改善早,胸膜肥厚、胸膜粘连的发生率低,值得在临床上积极推广。     

超声引导胸腔穿刺注入尿激酶治疗结核性多房分隔胸腔积液

目的探讨超声引导下胸腔穿刺并注射尿激酶治疗多房分隔型结核性胸腔积液的疗效。方法对60例多房分隔型结核性胸腔积液患者随机分为常规组及尿激酶组各30例,常规组行常规胸腔穿刺抽液,尿激酶组行超声引导下胸腔穿刺并注射尿激酶治疗。结果尿激酶组治疗4周后胸膜肥厚度及胸廓变形、肺功能均明显优于常规组。结论超声引导下胸腔穿刺并注射尿激酶治疗多房分隔型结核性胸腔积液疗效显著,值得推广应用。     

中心静脉导管内注入尿激酶治疗结核性包裹性胸膜炎临床效果观察

目的:探讨中心静脉导管内注入尿激酶治疗结核性包裹性胸膜炎临床效果。方法:选择收治的结核性包裹性胸膜炎患者共74例,上述患者随机分为观察组和对照组。两组患者均给予常规的抗结核治疗。对照组患者给予常规的胸腔积液抽液治疗,同时注入尿激酶。观察组患者实施胸腔中心静脉导管内注入尿激酶治疗。观察两组患者抽出的液体量、抽液次数、胸腔积液消失时间。结果:观察组患者抽出的液体量高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察者抽液次数多于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);胸腔积液消失时间早于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:中心静脉导管内注入尿激酶治疗结核性包裹性胸膜炎临床效果显著,能够促进患者康复,缩短住院时间,提高质量效果。     

中心静脉导管留置对结核性胸腔积液进行治疗的临床护理观察

目的:探讨中心静脉导管留置治疗结核性胸腔积液的临床护理方法。方法:选取采取中心静脉导管留置进行治疗的结核性胸腔积液患者80例,随机分为2组。其中对照组37例,观察组43例,使其有可比性。对照组患者采取常规护理,观察组患者在对照组基础上实施全面人性化护理。对2组患者治疗情况、并发症发生率、患者的心理状况进行评价和比较。结果:观察组患者胸水吸收时间明显短于对照组,住院费用明显少于对照组,治疗3个月后胸膜厚度明显少于对照组,并发症发生率明显少于对照组;2组患者经过护理干预SAS、SDS得分均有所降低,观察组患者降低更为明显,上述比较差异明显,有统计学意义(P<0.05)。结论:对结核性胸腔积液行中心静脉导管留置的患者实施全面人性化护理有利于患者的康复,是一种较为理想的护理模式。     

胸腺五肽联合尿激酶治疗结核性胸膜炎的效果及安全性分析

目的分析胸腺五肽联合尿激酶治疗结核性胸膜炎的效果及安全性。方法选取平顶山第三人民医院2013年9月至2016年4月收治的96例结核性胸膜炎患者,随机分为观察组(n=48)和对照组(n=48),两组均给予常规治疗,对照组在常规治疗基础上加用10万U尿激酶,观察组在对照组基础上肌内注射胸腺五肽,比较两组治疗效果与安全性。结果观察组总有效率高于对照组(P<0.05);观察组积液消失时间、胸膜厚度及胸腔粘连率优于对照组(P<0.05)。观察组不良反应发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论胸腺五肽联合尿激酶治疗结核性胸膜炎疗效显著,可促进患者恢复,改善胸腔粘连情况和胸膜厚度,且安全可靠,值得推广应用。     

中心静脉导管胸腔持续引流及腔内注射尿激酶治疗结核性渗出性胸膜炎的疗效观察

目的:观察中心静脉导管胸腔持续引流及腔内注射尿激酶治疗结核性渗出性胸膜炎的临床治疗效果.方法:选择2013年12月-2015年7月于我院进行治疗的结核性渗出性胸膜炎住院患者,共92例,现根据入院编号将全部研究对象随机分为两组,单数为对照组,双数为治疗组,每组各有患者46例,两组患者均进行2HRZE/4HR方案抗结核治疗,对照组进行常规胸腔穿刺抽液,观察组采用中心静脉导管胸腔持续引流及腔内注射尿激酶治疗,比较两组患者的治疗效果.结果:治疗组与对照组比较纤维分隔,包裹性积液形成有显著性差异(P<0.01);两组胸水消失时间有显著性差异,治疗组胸水引流总量治疗组明显多于对照组,且在胸膜厚度的比较上,有显著性差异(P< 0.01).结论:中心静脉导管胸腔持续引流及腔内注射尿激酶治疗结核性渗出性胸膜炎是一种高效、安全的临床实用方法,且不良反应不明显,有临床推广价值.     

中心静脉导管在结核性胸腔积液中的应用

目的观察中心静脉导管行胸腔闭式引流治疗结核性胸腔积液的疗效。方法对38例结核性胸腔积液患者采用中心静脉导管作胸腔闭式引流，对引流不畅者，配合胸腔内注入尿激酶治疗。结果38例患者中，30例显效，8例有效，疗效满意，症状改善快，并发症少。结论中心静脉导管行胸腔闭式引流治疗结核性胸腔积液的方法简便、安全，胸腔积液消失时间短，胸腔积液包裹和胸膜粘连的后遗症较少。     

中心静脉导管在结核性胸腔积液中的应用

目的观察中心静脉导管行胸腔闭式引流治疗结核性胸腔积液的疗效。方法对38例结核性胸腔积液患者采用中心静脉导管做胸腔闭式引流,对引流不畅者配合胸腔内注入尿激酶治疗。结果38例患者中30例显效,8例有效,疗效满意,症状改善快,并发症少。结论中心静脉导管行胸腔闭式引流治疗结核性胸腔积液简便、安全,胸腔积液消失时间短,胸腔积液包裹和胸膜粘连的后遗症较少。     

改变产妇体位纠正骨盆倾斜度的临床应用及效果观察

目的 观察中心静脉导管行胸腔闭式引流治疗结核性胸腔积液的疗效.方法 对38例结核性胸腔积液患者采用中心静脉导管作胸腔闭式引流,对引流不畅者,配合胸腔内注入尿激酶治疗.结果 38例患者中,30例显效,8例有效,疗效满意,症状改善快,并发症少.结论 中心静脉导管行胸腔闭式引流治疗结核性胸腔积液的方法 简便、安全,胸腔积液消失时间短,胸腔积液包裹和胸膜粘连的后遗症较少.     

胸腔内逆行注入尿激酶治疗结核性胸膜炎的效果研究

目的探讨胸腔内逆行注入尿激酶治疗结核性胸膜炎的临床效果。方法选择湖南省胸科医院80例结核性胸膜炎患者,随机分为2组（n=40）,对照组选择合适的药物进行常规的抗结核治疗,并留置中心静脉导管行持续的胸腔引流术,观察组在对照组的基础上使用尿激酶,并夹闭胸腔闭式引流管8h,期间嘱咐患者反复行左右翻身处理,连续治疗1周后,比较2组患者出现并发症及治疗后肺功能。结果治疗过程中观察组出现分隔、胸膜增厚及胸膜粘连的比率均显著低于对照组（P〈0.05）,治疗后观察组第1秒用力呼出量（FEV1%）、FEV1/FVC以及每分钟最大通气量（MVV）均显著高于对照组（P〈0.05）。结论尿激酶胸腔内注射能显著减少结核性胸膜炎患者发现胸膜增厚和粘连形成分隔的比率,提高患者肺功能,改善患者预后。     

胸腔内注入尿激酶治疗结核性包裹性胸腔积液的观察与护理

目的探讨胸腔内注入尿激酶治疗结核性包裹性胸腔积液的护理观察和体会。方法将45例结核性包裹性胸腔积液患者,经留置管胸腔内注入尿激酶(20万U/d NS 20 ml),比较胸腔内尿激酶注药前后胸膜厚度。结果胸腔内尿激酶注药后胸膜厚度为(1.93±0.84)mm,显著低于胸腔内尿激酶注药前的胸膜厚度(3.25±0.78)mm,(P<0.05)。结论胸腔内注入尿激酶治疗结核性包裹性胸腔积液疗效确切,具有缩短胸水消失时间、有效降低胸膜粘连与增厚的优点。护理上应重视心理护理,严格无菌操作,加强巡视患者,注意防止引流管滑出、堵塞,并观察引流液颜色、性质、量、流速等,预防感染、皮下渗液,并做好尿激酶灌注护理,可避免并发症发生。     

中心静脉导管引流联合胸腔内注射尿激酶治疗结核性胸腔积液临床观察

目的探讨中心静脉导管引流联合胸腔内注射尿激酶治疗结核性胸腔积液的临床效果。方法将204例结核性胸腔积液患者随机分为两组,各102例。对照组行反复穿刺抽液治疗,观察组行中心静脉导管引流联合胸腔内注射尿激酶治疗,比较两组治疗效果及生存质量。结果观察组治疗2周、2个月及12个月的临床总有效率均高于对照组（P〈0．01）,生存质量各项评分也高于对照组（P〈0．01）。结论中心静脉导管引流联合胸腔内注射尿激酶治疗结核性胸腔积液效果满意,值得临床推广应用。     

地塞米松联合尿激酶治疗结核性胸膜炎的效果观察

目的观察地塞米松联合尿激酶治疗结核性胸膜炎的效果。方法选择86例结核性胸膜炎患者,患者均进行常规抗结核和抽取胸腔积液的基础治疗。然后,实验组注射地塞米松联合尿激酶,对照组注射地塞米松。比较两组患者的胸腔积液消失时间、胸膜厚度、胸膜粘连率和不良反应。结果实验组的各项指标均显著优于对照组,P0.05,但是两组不良反应发生率差异并不显著,P0.05。结论对于结核性胸膜炎患者,应该在常规抗结核治疗和抽取胸腔积液的基础上注射地塞米松联合尿激酶,以有效减少胸腔积液,控制病情。