LOP方案联合放疗治疗早期鼻型结外NK/T细胞淋巴瘤疗效及安全性研究

目的 探讨LOP(门冬酰胺酶,长春新碱,地塞米松)方案化疗联合放疗治疗初治早期彝型结外NK/T细胞淋巴瘤(ENKTL)的疗效及安全性.方法 回顾性分析该院86例分期为Ⅰ/Ⅱ期的早期ENKTL患者的临床资料,患者均接受LOP方案联合放疗,至少化疗4个疗程,并接受受累野放疗,根据放疗剂量分为两组,分别为DT 49～54 Gy组及DT 55～59 Gy组,放疗27～32次,中位随访39个月,评估疗效、3年总生存率(OS).结果 (1)86例患者59例(68.60％)完全缓解(CR);18例(20.93％)部分缓解(PR);2例(2.33％)病情稳定(SD);7例(8.14％)疾病进展(PD);总反应率(ORR) 89.53％;3年OS为90.70％;(2)放疗剂量49～54 Gy组和55～59 Gy组比较,ORR、3年OS差异无统计学意义;(3)放化疗常见不良反应为骨髓抑制、消化道症状、周围神经炎、肝功能损害、黏膜炎、皮炎及凝血功能异常,经积极对症处理后多数可恢复.结论 LOP方案联合放疗对早期ENKTL有效,放疗剂量49～54 Gy组和55～59 Gy组疗效无差异;放化疗不良反应多为轻至中度,该方案对早期ENKTL安全性较高.     

早期上呼吸道NK/T细胞淋巴瘤治疗进展

结外NK/T细胞淋巴瘤(ENKL)是EB病毒(EBV)相关的常见非霍奇金淋巴瘤(NHL),多见于NK细胞,偶见T细胞系.主要累及鼻腔、鼻咽、咽喉等上呼吸道,临床表现为发热、鼻塞、鼻出血,常伴有恶臭.初步评估主要包括血浆EBV-DNA定量、头颈部增强MRI、PET/CT等,确诊需行肿瘤病理学检查.早期低危患者单纯放疗有较...     

鼻型NK/T细胞淋巴瘤一例报道

目的:通过分析1例以发热为首发症状的鼻型NK/T细胞淋巴瘤的临床诊治经过,提高对该病的认识,以减少误诊.方法:对1例以不明原因发热收住入院、最终确诊为鼻型NK/T细胞淋巴瘤患者的诊疗过程作回顾性分析.结果:患者早期发热,抗感染治疗效果不佳,后期出现鼻部症状,经过反复鼻窦组织活检确诊为鼻型NK/T细胞淋巴瘤.结论:鼻型NK/T细胞淋巴瘤临床表现不典型,对不明原因的发热尤其是出现面部中线破坏性病变者,应考虑到该病可能,免疫组化检查为重要确诊方法.     

鼻NK/T细胞淋巴瘤一例

NK/T细胞淋巴瘤(NK/T-cell lymphoma)是一种罕见的、特殊类型的结外原发性非霍奇金淋巴瘤(NHL),其瘤细胞大部分来源于外周NK细胞,少部分来自NK样T细胞,有特定的免疫表型和基因型,其与人类疱疹病毒(EBV)感染高度相关。按照原发     

GDP方案联合调强放疗治疗腔NK/T细胞淋巴瘤的临床观察

目的探讨GDP方案联合放疗治疗鼻腔NK/T细胞淋巴瘤的近期疗效和安全性。方法收集贵州省人民医院肿瘤科2008年9月—2017年9月收治的I～II期鼻腔NK/T细胞淋巴瘤患者49例,随机分成观察组和对照组。其中观察组27例,对照组22例;观察组采用GDP方案(吉西他滨1 000 mg/m2静滴d1 d8+顺铂70 mg/m2静滴d1+地塞米松片40 mg口服d1～d4)+放疗;对照组采用CHOP方案(环磷酰胺750 mg/m2静滴d1+表柔比星75 mg/m2静滴d1+长春新碱1.4 mg/m2静滴d1(一次最大使用量不超过2 mg)+泼尼松片100 mg口服d1～d5)+放疗。两组均给予化疗二个周期。结果两组患者均完成全部治疗及随访,两组近期有效率:观察组有效率为92.6%,对照组有效率为81.8%,两组差异有统计学意义(P<0.05)。在血小板减少方面,观察组高于对照组,但患者均能耐受。在口腔黏膜反应级疼痛方面,对照组高于观察组。结论与CHOP方案相比,GDP方案联合调强放疗治疗鼻腔NK/T细胞淋巴瘤能提高患者的近期疗效,安全性好,是值得临床进一步研究推广的安全有效的治疗方法。     

放-化疗联合治疗原发性鼻腔NK/T细胞淋巴瘤的疗效观察

目的：观察放-化疗联合治疗对原发性鼻腔NK/T细胞淋巴瘤的近期疗效。方法：52例确诊为原发性鼻腔NK/T细胞淋巴瘤患者,随机分为治疗组与对照组。对照组接受单纯放疗治疗,治疗组接受放-化疗联合治疗。化疗加放疗1～2个疗程后,在放疗过程中,加用静脉注射左旋门冬酰胺酶每次20mg/m^2。两组患者治疗结束后1个月内评价疗效。结果：治疗组临床疗效明显好转,完全缓解率为73.1%,高于对照组（42.3%）,两组比较有显著性差异（P〈0.05）。结论：放-化疗联合治疗原发性鼻腔NK/T细胞淋巴瘤近期疗效较好。     

单纯放疗与放化疗结合治疗结外鼻型NK/T淋巴瘤疗效分析

目的探讨早期结外鼻型NK/T细胞淋巴瘤[ENKL]的治疗方法。方法对6年来诊治的24例早期(Ⅰ/Ⅱ)ENKL瘤患者进行回顾性分析,比较单纯放疗与放化疗结合的疗效。结果 7例患者接受单纯放疗,17例患者接受CHOP方案化疗联合局部放疗。放化疗结合组有效率为82.4%,显著高于单纯放疗组的42.9%(P=0.021)。2组中位总生存时间分别为35.5和39.5个月,差异无统计学意义(P=0.714)。结论放疗与化疗相结合的方法治疗ENKL疗效较好。     

AspaMetDex方案治疗早期鼻腔NK/T细胞淋巴瘤的临床研究

目的:观察AspaMetDex方案治疗早期鼻腔NK/T细胞淋巴瘤的临床疗效及安全性。方法:分析2012年9月至2013年8月我院肿瘤中心收治的早期鼻腔NK/T细胞淋巴瘤15例,AspaMetDex治疗,第1天:培门冬酶2500 IU/m2,甲氨蝶呤3 g/m2;第1~4天:地塞米松40 mg/d,每21天为1个周期,化疗2周期后评价疗效及不良反应。结果:所有患者均完成2周期化疗,完全缓解8例(8/15),部分缓解5例(5/15),有效率为86.7%。严重不良反应发生率较低,仅2例(13.3%)患者出现Ⅲ级以上白细胞减少,10例(66.7%)出现白蛋白降低,其他不良反应包括恶心、呕吐,肝功能异常,无1例患者出现严重过敏反应、急性胰腺炎及血栓形成。中位随访时间30月(6~42月),3年总生存率:86.67%,无疾病生存率为78.57%。结论:AspaMetDex方案治疗早期鼻腔NK/T细胞淋巴瘤疗效好,且不良反应发生率较低。     

鼻腔鼻型NK/T细胞淋巴瘤的临床分析

目的 研究总结鼻腔、鼻型NK/T细胞淋巴瘤的临床特征及治疗体会.方法 10例患者均来自泰安市中心医院住院患者,一例单纯化疗,9例行放化疗,治疗前后行影像学检查评价.结果 单纯化疗患者11个月后死亡,9例放化疗患者7例完全缓解(Complete Remission,CR),CR率77.78%,随访两年无复发.2例出现了远处转移.结论 NK/T细胞淋巴瘤虽然是恶性度很高的淋巴瘤亚型,早期发现并行放化疗综合治疗能取得较为理想的结果.     

鼻NK/T细胞淋巴瘤31例临床分析

目的探讨鼻NK/T细胞淋巴瘤的临床特征和病理特点,以便提高其临床诊断和治疗水平。方法对我科1991 -2001年收治的31例患者均行病理或病理加免疫组化检查,分别采用单纯放疗或放疗加全身化疗等治疗方法。结果随访1 -10年, 15例患者达到完全缓解, 48. 4%; 5例患者达到部分缓解, 16. 1%; 11例患者病情进展, 35. 5%。其中死亡7例, 22. 6%。结论鼻NK/T细胞淋巴瘤的恶性程度高,应首选综合治疗方法。     

鼻部NK/T细胞淋巴瘤1例

1例以鼻部皮肤受累为首发表现的结外NK/T细胞淋巴瘤(鼻型)患者,男,29岁,因左侧鼻翼肿胀伴间歇高 热1个月,口腔、左鼻孔口溃烂及左眼周红肿1周就诊。体格检查表现为左鼻翼部肿胀,左鼻孔下方皮肤浅表糜烂、 结痂。口腔上腭部及两侧颊黏膜可见多个大小不等的溃疡面。双侧眼睑红肿(左侧明显),双眼结膜充血,结合皮肤 组织病理学及免疫组织化学检查符合鼻部NK/T细胞淋巴瘤诊断。     

单纯放疗联合放化疗治疗结外鼻型NK/T细胞淋巴瘤的效果

目的 评价单纯放疗联合放化疗治疗结外鼻型NK/T细胞淋巴瘤的效果.方法 从该院2016年5月—2017年10月收治的结外鼻型NK/T细胞淋巴瘤患者中方便选择62例作为该次研究的对象,数字法随机分为研究组与对照组.研究组采用放化疗治疗,对照组采用单纯放疗治疗.治疗6个周期后,观察与比较两组患者治疗期间不良反应发生率、临床...     

软组织NK/T细胞淋巴瘤1例临床病理分析

<正>患者,男,53岁。因右腰部和右下肢红肿疼痛1月余于2010年8月10日入院。患者在当地医院住院行右下肢彩色超声等检查,诊断为"右下肢丹毒",给予各种对症消炎治疗无效以"右下肢蜂窝组织炎"急诊转入我院。查体:T 39.8℃,HR 72次/min,BP 150/100mmHg。心肺腹无异常,右腰背部,右股部及足踝、足背部重度红肿,非凹陷性;右下肢膑骨与膑骨下周径     

原发鼻型NK/T细胞淋巴瘤一例

原发鼻腔非霍奇金淋巴瘤（NHL）占全部恶性淋巴瘤的2％～10％,是常见的结外NHL之一。鼻腔NHL可来源于NK、T或B淋巴细胞,中国的鼻腔NHL以NK、T细胞淋巴瘤为主,B细胞淋巴瘤少见。本病的发生与EB病毒感染密切相关。其预后比其他结外器官淋巴瘤差,5年生存率在20％～56％。现将1例原发鼻腔NK／T细胞淋巴瘤并全身转移的病例报道如下。     

鼻腔NK/T细胞型淋巴瘤活检病理诊断19例

1资料与方法2005年6月至2010年6月,我科对26例怀疑鼻腔内NK/T细胞型淋巴瘤患者进行病理活检检查.其中7例反复活检5次以上,并临床观察12个月以上,排除该病;19例确诊为NK/T细胞型淋巴瘤.19例患者中,男性12例,女性7例,年龄21～73岁,平均53.3岁.     

鼻型NK/T细胞淋巴瘤误诊原因分析

目的提高对鼻型NK／T细胞淋巴瘤诊断的准确性，降低误诊率，对误诊原因进行分析。方法对19例近年来诊断或疑诊为鼻恶性肉芽肿或淋巴瘤的病例进行回顾性研究，采用免疫组化S—P法检测肿瘤组织中LCA、CD3、CD20、CD56的表达，并按鼻型NK／T细胞淋巴瘤诊断标准重新判读。结果在19例中，组织形态特征及免疫表型符合NK／T细胞淋巴瘤的16例。16例中诊断恶性病变8例，疑似4例，未定诊2例，误诊2例。结论鼻型NK／T细胞淋巴瘤在早期诊断很困难，很容易误诊，误诊原因如下：（1）对其组织学形态特征认识不足，缺乏免疫组化检测手段；（2）活检组织取材不充分，肿瘤细胞过少；（3）对鼻外MMR认识不足；（4）未注意与其他易相混淆的疾病鉴别。     

鼻腔NK/T细胞淋巴瘤螺旋断层放射治疗疗效观察

目的：研究鼻腔NK/T细胞淋巴瘤螺旋断层放射治疗后的临床疗效及不良反应。方法对2008年8月-2013年4月我科收治的25例鼻腔NK/T细胞淋巴瘤患者进行螺旋断层放射治疗,该组中3例未行化疗,1例行同步放化疗,2例放疗后行序贯化疗,其余患者均行1~2周期诱导化疗后行放疗再行序贯化疗。所有患者的化疗方案均以CHOP-L方案(环磷酰胺＋多柔比星＋长春新碱＋泼尼松+左旋门冬酰胺酶)为主,化疗总周期数均为1~7次,中位化疗周期数为4次。放疗均采用螺旋断层放射治疗,剂量GTV DT 50~56 Gy(中位剂量50 Gy),单次剂量2~2.78 Gy,CTV剂量范围DT 36~50 Gy(中位剂量40 Gy),单次剂量1.6~2 Gy。结果25例放疗后达到完全缓解(complete remission,CR)14例,部分缓解(partial response,PR)4例,稳定(stable disease,SD)3例;2例失访,2例放疗后1个月内死亡。患者总有效率(CR + PR)为78.3%,2年总生存率为92%,平均生存期55.3个月(95%置信区间49.0~61.5个月)。放疗后大部分患者出现不同程度的口干及味觉改变症状,少部分出现视力或听力下降,未出现脑损伤症状。结论相对于常规调强放射治疗,鼻腔NK/T细胞淋巴瘤螺旋断层放射治疗的临床疗效更优,不良反应更少。     

鼻(鼻型)NK/T细胞淋巴瘤23例临床分析

1资料与方法 1．1临床资料 23例均经病理确诊患，男性18例，女性5例，男女之比为3．6：1；中位年龄49岁（23-69岁），中位病程为4个月（1～10个月）。临床表现为鼻塞17例（73．9％）流涕及鼻衄16例（69．6％），伴发热9例（39．1％），5例（21．7％）出现面部肿胀、麻木、头痛、视力下降等症状。     

鼻NK/T细胞淋巴瘤临床病理研究

鼻NK/T细胞淋巴瘤（nasal NK/T cell lymphoma）是高发于东南亚的一种结外淋巴瘤,是最常见致中线面部进行性破坏的恶性淋巴增生性疾患。本文对鼻NK/T细胞淋巴瘤临床病理进行了探讨。     

下鼻甲NK/T细胞淋巴瘤1例

NK/T细胞淋巴瘤鼻型是鼻腔的恶性肿瘤,发生于下鼻甲较少见,早期症状不典型,容易漏诊、误诊。本文回顾报道1例确诊的下鼻甲NK/T细胞淋巴瘤病例,并结合相关文献复习,提高对本病的认知,及时明确诊断,防止漏诊误诊而耽误病情。