几种先天性心脏病的心电图和心电向量图

心电图是临床诊断先天性心脏病的常用辅助检查手段。通过心电图及心电向量图 ,医师可获得某些与血流动力学相关的信息。1　单纯性肺动脉口狭窄本病心电图变化与病变程度、病程长短、右心室内的压力有关 ,随右心室内压力高低而显示轻重不一的四级。第一级 :正常心电图 ,多数轻度病变 ,右心室的压力轻度增高 ;第二级 :不完全性右束支传导阻滞 ,见于中度狭窄及右心室内压力中度升高 ;第三级 :右心室肥厚 ,提示重度狭窄及右心室内压力显著增高。心电图Ⅴ1导联呈ｑＲ或Ｒ形 ,Ｒ波电压 >10ｍｍ ,Ⅴ1Ⅴ2 导联Ｔ波倒置 ,心电轴轻度右偏 ,Ｐ波高尖 ;…     

几种心律失常的鉴别诊断

本文所讨论的几种心律失常对血液动力学影响较大,或具有更严重的潜在危险性,临床上需及时处理,但其治疗原则往往不同而又容易混淆,故在此讨论其鉴别诊断.一、心房颤动时心室内差异性传导心搏与室性早搏的鉴别房颤时心室律极不规则,心动周期常呈长一短周期,可伴发心室内差异性传导,出现畸形的QRS     

肺结核与几种常见疾病的鉴别诊断

<正> 一、各型肺结核病的鉴别诊断 (一) 原发型肺结核 1.百日咳:肺门和支气管淋巴结结核常因肿大淋巴结压迫气管,引起持续性咳嗽,易误诊为百日咳。后者咳嗽为阵发性,剧咳有深长吸气如鸡鸣样,痉咳时常引起面红,而X线胸透(或胸片)阴性,结合流行病学资料不难区别。 2.结节病:易误诊为纵隔淋巴结结核。本病除纵隔淋巴结向双侧肿大外,常伴胸外表现。如:皮肤结节、结节性红斑、肝脾等器官肉芽肿病变。结素与Kveim试验有助于诊断。 3.淋巴肉瘤:纵隔两侧增宽,边缘清楚,无病灶     

医学生综合症与临床鉴别诊断教学

该研究调查和深入分析了医学生“医学生综合症”的表现和形成的心理因素。并在临床医学院学生诊断学的带教过程中，应用“医学生综合症”的特点展开新的教学形式，以加深医学生对疾病诊断与鉴别诊断的认识，缓解学生的心理压力，促进教学质量的提高。     

急性心肌梗死的心电图诊断与鉴别

急性心肌梗死（心梗）是冠状动脉急性闭塞导致的心肌缺血缺氧性坏死。主要原因是动脉粥样硬化斑块破裂并继发血小板黏附聚集和血栓形成,严重的冠状动脉痉挛也可引起。     

早期复极综合征心电图的特点及鉴别诊断

目的探讨ERS的临床心电图的特点及鉴别方法。方法对65例ERS的心电图与临床资料进行回顾性分析。结果65例患者中，男性明显多于女性，占89％，其中45岁以下44例，占68％。26例行冠状动脉造影，5例单支血管狭窄〉70％。心电图示ST段抬高及高耸T波，运动试验ST段可暂时下降至基线。结论ERS多见于青壮年男性，其发病机制多认为与迷走神经张力增高有关。由于首发症状以胸痛为主，常易误诊为急性心肌梗死、心绞痛和心包炎等，故需结合临床病史、心电图动态衍变及心肌酶学与之鉴别。     

76例心绞痛的临床特点及心电图鉴别诊断

目的：探讨稳定性心绞痛与变异性心绞痛的临床特点及心电图鉴别诊断要点。方法：入选的76例心绞痛患者病例,均经心电图及临床确诊。结果：不同类型的心绞痛在临床特点、发病年龄、心电图表现、发病机制等方面均有不同表现。结论：区别不同类型心绞痛的临床特点及心电图表现,对疾病的诊治及预后十分重要。     

胆心综合症与冠心病的鉴别诊断

胆心综合症是由于胆系疾患的存在诱发心功能失常而导致的心绞痛,心律失常等临床表现的综合症。胆心综合症在临床上并不少见,但常常易误诊为冠心病。为了进一步了解胆心综合症的临床特点,提高临床诊疗水平,现将我院近年来收治的20例胆心综合症患者误诊原因分析如下。     

预激综合征与心肌梗死的心电图鉴别诊断

心电图描记是诊断心肌梗死的一种重要的检查方法。然而 ,利用心电图诊断心肌梗死时 ,在敏感性和特异性上均有一定的限度。为此 ,利用心电图诊断心肌梗死时 ,除对心电图进行全面分析外 ,须结合其他临床资料进行分析 ,以便得出正确的诊断。引起心肌梗死的原因很多 ,最主要的原因为冠状动脉粥样硬化。在冠状动脉粥样硬化的基础上 ,冠状动脉的某一支突然完全闭塞 ,一部分心肌由于严重缺血而致心肌梗死。预激综合征是指凡部分或全部经异常旁路前传引起心室提前激动和经旁路逆传 ,引起心房期前激动的情况称为预激。其心电图表现是由于心室除极过程…     

几种少见胸膜炎的诊断和鉴别诊断

渗出性胸腔积液有25种以上不同原因,但结核、肺炎、恶性肿瘤、胃肠病以及肺栓塞引起的占90%以上。以下简述几种少见的渗出性胸膜炎。一、病毒性和支原体性胸膜炎少数伴有胸腔积液。常见的病原体为腺病毒、柯萨奇病毒、流感病毒 A、埃可病毒、鹦鹉热、饲鸟病、支原体等。病毒感染的典型类型为流行性胸肌痛(Bo-roholm 病)。病原为柯萨奇病毒 B,常呈流行性发生,多见于夏天或寒冷季节。潜伏期2～4天。起病急,有严重的吸气性胸痛,常常数日消失,随后又有发作。有发热、头痛、肌肉酸痛、腹部不适、睾丸炎,脑膜     

心电向量图在顺钟向转位心电图中鉴别诊断右心室肥大的价值

目的:探讨心电向量图在顺钟向转位心电图中鉴别诊断右心室肥大的价值。方法:对120例常规12导联心电图诊断为顺钟向转位的心电图再进行心电向量图的检查,同时经心脏超声心动图确诊右心室肥大结果进行统计分析。结果:心电图在顺钟向转位的心电图中诊断右心室肥大准确率较低与心电向量图在符合诊断结果上差异有统计学意义(P<0.01)。结论:心电向量图弥补了心电图诊断上的不足,在顺钟向转位心电图提高了右心室肥大的诊断准确性,其价值优于常规12导心电图。     

两种罕见类型前列腺癌的诊断与鉴别诊断特点分析

前列腺癌中罕见亚型的组织学报道越来越多,临床工作遇到此罕见疾病时,诊断常较困难,根据近几年文献报道,探讨前列腺泡沫状腺癌、前列腺小细胞神经内分泌癌的临床病理特征,诊断和鉴别诊断综述如下,为临床诊断治疗提供一定的依据.     

心电图与心电向量图诊断左前分支阻滞比较

左前分支阻滞(LAFB)临床上较为常见,多认为对心脏病,尤其是冠心病的诊断有一定的参考价值。心电图电轴左偏是诊断LAFB的重要条件之一,但对左偏程度尚无一致意见。笔者应用心电图(ECG)心     

心电多相信息鉴别诊断仪对心脏病的诊断价值

本文用心电多相信息鉴别诊断仪对212例心脏病患者、52例正常人做了检查,并在57例中进行了重复性试验,发现该仪器对冠心病有较高的敏感性(88.3%)。该仪器检查心脏病的特异性为92.3%.假阳性率为7.7%,假阴性率为8.6%。     

肾癌的超声诊断特点与鉴别诊断

目的:探讨肾癌的超声表现及特征,及肾脏肿瘤鉴别诊断的价值评价其超声诊断价值.方法:对56例经肾病理证实的肾细胞癌声像图和彩色血流进行回顾性分析.结果:肾细胞癌超声表现多边界清晰,以实质性低回声或等回声为主.结论;肾癌是比较常见的泌尿系肿瘤,超声检查简便、无创,可以早期检出较小的肾癌.     

心电图联合心电向量诊断冠心病心肌缺血的价值

目的探讨心电图联合心电向量诊断冠心病心肌缺血中的价值。方法选取我院2015年6月至2016年6月收治的80例冠心病患者,按临床表现分为无症状组31例,有症状组49例,均行心电图及心电图、心电向量联合检测,对比两组诊断结果。结果无症状冠心病患者中,心电图联合心电向量检测心肌缺血29例,占93.5%,心电图检测心肌缺血23例,占74.2%,心电图联合心电向量检测明显优于心电图检测,组间比较,P0.05;49例无症状冠心病患者中,心电图联合心电向量检测心肌缺血47例,占95.9%,心电图检测心肌缺血37例,占75.5%,心电图联合心电向量检测明显优于心电图检测,组间比较,P0.05;联合检测敏感度、特异度、准确率分别为82.5%、85.0%、92.5%,心电图检测敏感度、特异度、准确率分别为71.3%、66.3%、73.8%,联合检测优于心电图检测,组间比较,P0.05 3。结论心电图联合心电向量诊断冠心病心肌缺血中准确度高。