颅脑外伤手术后持续昏迷20例的护理体会

我院 1998年 1月至 1999年 12月 ,共收治颅脑外伤手术后持续昏迷 2 0例 ,将护理体会报告如下。1　临床资料本组 2 0例中 ,男 12例 ,女 8例 ,年龄 3～ 74岁 ,平均 36岁。受伤原因为车祸、坠落伤、打击伤。伤后昏迷时间最长 2 4小时 ,平均 6小时。入院时神志 GCS评分最低 3分 ,最高 11分 ,平均 6分。术后昏迷时间 1～ 50天 ,平均 10天。气管切开 3例 ,套管保留 7～ 50天 ,平均 2 0天。2 0例中 ,自动出院 2例 ,治愈好转及痊愈 14例 ,死亡 3例 ,植物生存 1例。出院患者中生活能自理者 11例 ,部分自理者 3例 ,完全不能自理 1例。2　护理体会2 .…     

重型颅脑外伤后持续昏迷病人的护理体会

我科自2001年1月到2002年12月,共收治颅脑外伤后持续昏迷病人67例。现将护理体会总结如下。1临床资料本组67例中男39例,女28例;年龄最小的1岁,最大的73岁;入院时GCS评分最低3分,最高8分,平均6分;伤后昏迷时间最短6 d,最长67 d,平均37 d;气管切开43例,套管留置时间最短14 d,最长70 d,平均37 d。2结果67例中,治愈及好转52例,自动出院4例,死亡11例,出院病人中生活能完全自理的36例,部分自理的22例,完全不能自理的9例。3护理方法与体会3.1密切观察病情变化3.1.1密切观察昏迷的演变情况护士可采用语言刺激、疼痛刺激等方法观察病人的反应和肢体…     

耻骨后急症尿道吻合术治疗后尿道断裂

我科自1985年6月至1990年10月对4例外伤性后尿道完全断裂患者作了耻骨后急症尿道吻合术,手术方法简便,术后排尿通畅,效果满意,报道如下。临床资料 本组患者均系男性,年龄18～58岁,平均36岁。受伤到手术时间,最长20小时,最短3小时,平均11小时;手术历时最长2小时30分,最短1小时40分。后尿道断裂均由骨盆骨折引起,其中合并膀胱及小肠破裂各1例。术后平均随诊时间2年,排尿均通畅。     

体外循环心脏直视手术脑部并发症诊治体会

临床资料:本组3例中,男性1例,女性2例,年龄8～56岁,平均34岁。先天性心脏病1例,风湿性心脏病2例。 手术情况:心肌阻断时间最长者211分,最短者67分。机器运转时间最长的249分,最短的89分。灌注流量低于50ml/kg/m者1例。PaCO_2在5kPa以下者1例。 术中、术后的特殊情况:转机前血压下降用血管活性药物维持血圧或紧急转机者1例。停机后血压不能维持二次转机1例。术后早期出现低心排1例。 神经系统症状及出现的时间:在神经系统的症状中,频繁抽搐伴深昏迷,出现去大脑强直表现者2例。浅昏迷或昏迷逐渐加重,有局部或全身抽搐的1例。在昏迷的2例病人中,昏迷时间7小时至12天,平均3.8天。 治疗与结果:均经脱水、镇静、激素、降温等治疗。死亡2例,死亡率为60％。     

12例大面积烧伤抢救体会

1980年1月至1982年6月,我科抢救成功烧伤面积在70%以上病人12例.其中男11例,女1例;最大年龄46岁,最小11岁;开水烧伤6例,蒸气烧伤3例,火伤2例,瓦斯烧伤1例;烧伤总面积平均79.3%,最大面积94%,其中Ⅲ度烧伤最大面积37%,烧伤至入院时间平均9.6小时,平均住院时间64天,最长154天,最短15天.     

脑挫裂伤病人用冬眠低温疗法的监护措施

<正> 我院自1988年～1990年,对脑挫裂伤病人应用冬眠Ⅰ号11例,占同期住院脑挫裂伤病人35.5%,其中男9例,女2例;年龄最大60岁,最小19岁,平均年龄30岁。致伤原因:车祸5例,跌伤5例,击伤1例。有3例行开颅探查术。住院最长天数为83天,最短8天,全组病人均有不同程度意识障碍,其中昏迷5例,烦躁、嗜睡、脑水肿高峰期3例,神志朦胧,精神异常3例,用冬眠药物前均未发现呼吸循环衰竭,房室传导阻滞和肝肾功能异常。冬眠Ⅰ号配方:冬眠灵50mg、杜冷丁100mg、异丙嗪50mg,成人每次肌注1/2至1/3量,4～6h1次,用药时间最长6天,最短1天,平均4天。均未     

耳源性破伤风25例分析

<正> 我院1972年1月至1985年12月,收治破伤风200例,其中耳源性破伤风25例。25例中小儿22例,占同期小儿破伤风21.8％。现就耳源性破伤风诊治有关问题进行讨论。临床资料男性20例,女性5例;年龄最小11个月,最大28岁,平均9.3岁。小于1岁者1例,1～3岁3例,～6岁6例,～14岁12例,14岁以上3例。病史中耳炎病史最长11年,最短3天,其中6例中耳炎病史不详,入院体检发现外耳道溢脓。破伤风发病到治疗时间最长15天,最短1天,平均4.6天。破伤风发病到发生抽搐时间最长7天,个别病人以抽搐为首发症状,平均为1.4天。临床表现 25例均有不同程度张口困难,     

脑瘤术后昏迷10例救护体会

我院自 1993年 3月～ 2 0 0 0年 10月 ,共收治脑瘤患者6 86例 ,其中术后昏迷者 10例 ,抢救成功 7例 ,现结合本组病例 ,将救护体会介绍如下。1　临床资料脑瘤术后昏迷 10例患者中 ,男 7例 ,女 3例 ,年龄 30～ 6 8岁 ,平均 42岁。其中脑干胶质瘤 3例 ,鞍区巨大侵袭性垂体腺瘤 2例 ,巨大听神经瘤 1例 ,天幕脑膜瘤 1例 ,三叉神经纤维瘤 1例 ,侧脑室巨大室管膜瘤 1例 ,右颞顶巨大胶质瘤术后伴肺内感染 1例。昏迷原因 :术后脑干水肿昏迷者 5例 ,丘脑损伤昏迷 3例 ,出血并发ＤＩＣ昏迷 1例 ,幕上急性阻塞性脑积水脑疝 1例。昏迷时间最长 10天 ,最短…     

治疣汤治疗多发性疣

我们从1959～1975年,用治疣汤治疗多发性疣60例,疗效满意。现介绍如下。一般情况本组60例中,寻常疣54例,扁平疣3例,传染性软疣2例;年龄10～20岁11例,21～30岁43例,31～40岁6例。病史最长者10年,最短者半年。眼药剂数最多7剂,最少3剂。疣全部消失时间最长20天,最短4天。观察时间最长16年,最短6个月。无例复发.     

小型电刀术治疗外阴及肛门周围湿疣10例疗效观察

<正> 临床资料妇产科门诊就诊患者中,发现外阴及肛门周围尖锐湿疣13例。年龄最大的43岁,最小的3岁,疗程最长的6个月,最短3个月,平均4个月.部位在肛周,外阴及阴道。疗程最长40天,最短3天,平均15天。一次治愈5例,一次治愈12例,总治愈率达98.8%。随访9个月至3年复发有1例,占1%。治疗方法;我科应用上海电子仪器厂生产的小型高能电刀治疗仪,手术术式:常规消毒,在局麻下皮行注射电刀电灼术。术后     

中西医结合治疗慢性肾炎尿毒症71例总结

我科自1972年以来共收治慢性肾炎尿毒症患者71例共81例次,采用中西医结合方法治疗,收到一定的效果。一、一般资料81例次慢性肾炎患者均有氮质血症及不同程度的代谢性酸中毒,其中男52例次,女29例次,住院2次4例,3次8例。年龄在40岁以下57例次,40～60岁21例,60岁以上3例,平均年龄为37岁。住院最长时间691天,最短8天,平均住院天数91天,71例慢性肾炎的病程最长20年,最短为4个月,尿毒症发生时间最短3天,最长150天,平均为21天;NPN增高从60～300mg%,平均为117mg%。     

双黄连治疗带状疱疹27例

1 临床资料1.1 一般资料 本组27例.男11例,女16例.年龄7～81岁,平均41.6岁;病程最短者1天,最长者6天.平均2.6天     

外伤后脑积水行脑室—腹腔分流术8例报告

<正>作者对近年收治的8例脑外伤后脑积水行脑室—腹腔分流术,取得较好效果,报告如下。 1.临床资料 8例均系颅脑外伤,入院时已行一侧或两侧硬膜外/下血肿和/或脑内血肿清除术+去骨瓣减压术。男6例,女2例,年龄26～35岁,平均31.5岁,其中昏迷(包括植物人)6例,清醒2例,受伤时间最长3月,最短24天,平均45.4天。损伤类型:额颞顶硬膜外血肿3例,颞顶硬膜下血肿2例,顶枕部硬膜下血肿2例,广泛性脑损伤1例。     

预防褥疮工作中的体会

一、临床报告 我们从89年至98年,把36名患者作为预防褥疮护理的对象:长期卧床者18例(中晚期癌症10例,肢体瘫痪8例),昏迷者6例(行气管切开2例,各种药物中毒4例),多脏器衰竭12例(风心病3例,肺心病4例,高冠心5例),糖尿病并冠心病1例)。其中男性28例,女性8例,年龄最大85岁;最小21岁,平均53岁。卧床最长118天;最短3天,平均60.5天。有2例于入院时已发生尾骶部3×4cmⅡ°褥疮、外踝 2×3cmⅡ°褥疮。     

鼻内窥镜下鼻腔电灼止血术(附36例报告)

资料与方法 1.临床资料36例中男性26例,女性10例;年龄24～78岁,平均43.8岁,40岁以上约占68%.从出血到就诊时间,最短半小时,最长11天.     

润脑在脑外科的临床应用

润脑(Antjradon for Injection)通用名为注射用乙胺硫脲,是促进中枢神经细胞代谢的药物,同时还具有对抗中枢抑制药的作用,其三大主要功能为营养脑细胞,改善微循环,提高记忆力。在我院临床上主要用于脑外伤、手术后,脑外伤后遗症引起的昏迷的治疗。从2003年1月至2004年10月收治的住院患者30例采用随机双盲对照法,进行了临床观察,取得了满意的疗效。一、材料与方法1.一般资料:30例患者中,男22例,女8例,年龄最大70岁,最小6岁,平均年龄39.5岁,多以车祸致伤,脑外伤术后昏迷为主,术后昏迷时间最长50天,最短11天,     

婴幼儿急性咽后脓肿的诊断及处理

婴幼儿急性咽后脓肿发病急,病情重,有时可危及生命。因此,正确的诊断、及时的处治至关重要。我院近10年收治15例,报告如下: 1.临床资料 15例咽后脓肿中、男7例,女8例;年龄最小80天,最大4岁;1～3岁占11例,住院时间最长52天,最短仅4天,平均16.7天。发病前有上感病史8例,咽外伤2例、扁桃腺炎1例,余原因不明。     

经尿道前列腺电切术后尿路感染的预防与护理

从2000年以来,我院共施行TURP术36例,发生尿路感染者4例(11%),本组在TURP术前近期有11例留置尿管,其时间最短3天,最长21天.……     

冬夏脾胃康口服液治疗脾虚泄泻30例

我们于1996年4月～6月,运用冬夏脾胃康口服液(冬夏集团股份有限公司药厂研制)治疗脾虚泄泻30例,经临床观察,疗效满意,现总结如下:1 一般资料 治疗组30例,男19例,女11例;年龄最大76岁,最小22岁,平均年龄49±12岁;病程最长2.8年,最短者20天,平均10±4.2月。对照组10例,男6例,女4例,年龄最大72岁,最小者24岁,平均平龄50±11岁;病程最长2.5年,最短者1个月,平均11±3个月。     

颅脑外伤并发尿崩症8例报告

颅脑外伤并发尿崩症临床较少见。我院自 1985年 1月～ 1999年 12月收治 8例 ,占同期颅脑外伤的0 96‰ ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组男 5例 ,女 3例 ;年龄 18～ 53岁 ,平均 2 8 6岁。致伤原因 :车祸伤 5例 ,坠落伤 2例 ,打击伤 1例。临床诊断 :脑挫裂伤 4例 ,急性硬膜下血肿 2例 ,急性硬膜外血肿 2例 ,其中合并颅底骨折 7例。术前ＧＣＳ评分 :5分 1例 ,6～ 8分 4例 ,9～12分 3例。开颅清除血肿 3例 ,保守治疗 5例。伤后至出现尿崩症时间最短 6天 ,最长 15天 ,平均 10天。。1 2　临床表现　患者除昏迷外均有烦躁不安 ,多饮多…