肝性脑病的临床观察及护理

肝性脑病(hepatic encephalopathy,HE)是由严重肝病引起的,以代谢紊乱为基础的中枢神经系统功能失调的综合征,其主要临床表现为意识障碍、行为失常和昏迷.肝性脑病的这些异常临床表现的程度和范围很广,过去曾采用"肝性昏迷(hepatic coma)"一词,现在认为肝性昏迷是肝性脑病程度相当严重的第四期,并不代表肝性脑病的全部.引起肝性脑病的主要病因是各型肝硬化(以病毒性肝炎导致的肝硬化最多见)及改善门脉高压的门体分流手术,其次为重症病毒性肝炎、中毒性肝炎、药物性肝病和原发性肝癌,较少见的病因有妊娠期急性脂肪肝、严重胆道感染等.     

肝性脑病的临床护理分析

肝性脑病是严重肝病引起的,以代谢紊乱为基础的,中枢神经系统功能失调的综合病征,其主要临床表现是意识障碍,行为失常和昏迷.大部分肝性脑病是由各型肝硬化引起的,为慢性门体性肝性脑病.     

肝硬化合并糖尿30例临床分析

目的了解肝源性糖尿病的临床特点和发病机制.方法对30例肝硬化合并糖尿病的临床和实验室表现以及并发症、治疗结果进行分析.结果肝源性糖尿病以高血糖高胰岛素血症为特征,控制血糖以胰岛素效果好.结论胰岛素抵抗是引起肝源性糖尿病的主要原因.     

肝纤维化的诊断与治疗进展

肝纤维化是各种致病原因引起细胞外基质(ECM)在肝内过多沉积的病理过程.研究显示,细胞因子作用于窦周间隙静止的肝星状细胞(HSC)使其转变为激活状态,继而增殖,合成ECM.因此认为激活的HSC是产生ECM的主要细胞,其他如肝静脉区成纤维细胞和骨髓源性肌成纤维细胞也是某些肝纤维化初期的主要成纤维细胞.目前认为,进展性肝纤维化具有可逆性.药物旨在通过抑制HSC的激活、诱导其凋亡和防止ECM沉积的干预性治疗在实验性肝纤维化已取得疗效,但人类抗肝纤维化的有效性和安全性有待于进一步研究和论证.     

肝性脑病误诊10例分析

肝性脑病(hepatic encephalopathy,HE)是由严重肝功能失调或障碍引起的、以代谢紊乱为基础的中枢神经系统功能失调综合征,其主要临床表现为意识障碍、行为失常和昏迷.若能早期发现,预后并不十分恶劣.为探讨肝性脑病早期误诊原,提高早期识别肝性脑病能力,现总结我院2007年2月～2009年11月10例肝性脑病早期误诊病例,报告如下.     

肝性脑病的诊断和治疗

肝性脑病又称肝性昏迷,是由各种严重肝病引起的,以代谢紊乱为基础,以意识障碍和昏迷为主要表现的中枢神经系统的综合病征。诊断肝性脑病的主要诊断依据为:1.严重肝脏疾病和/或广泛门体侧枝循环引起肝性脑病的常见严重肝脏疾病主要为各种类型的晚期肝硬化(其中以肝炎后肝硬化最常见),急性重症与亚急性重症病毒性肝炎,原发性肝癌,重症中毒性肝炎和药物性肝病,妊娠期急性脂肪肝,门腔静脉分流术后,以及任何其他弥漫性肝病的终末期。2.肝性脑病的诱因由慢性肝病引起的肝性脑病多有明显诱因,常见者为上消化道出血、大量排钾利尿、放腹水、感染、高蛋白饮食、安眠镇静药、腹泻、便秘、麻醉和手术等。急性重症病毒性肝炎所导致的急性肝性昏迷,诱因常不明显。3.精神错乱、昏睡或昏迷为了观察病情的动态变化,有利于早期诊断、治疗和分析疗效,根     

46例肝性脑病早期患者的临床观察及护理

对46例肝性脑病早期患者的临床观察,总结出肝性脑病早期的观察方法及内容,并对肝性脑病的诱因进行了分析.表明上消化道出血,大量利尿是引起肝性脑病的主要诱因.从而提出肝性脑病早期患者的安全防护和预防肝性脑病发生的措施.     

肝硬化并发脑病的护理

肝性脑病的又称肝昏迷,是肝硬化最严重的并发症,临床主要表现为意识障碍,行为失常和昏迷等中枢神经系统功能综合征.本文根据40例肝硬化并发肝性脑病患者的护理体会.     

肝硬化并发肝性脑病的护理

肝性脑病系肝硬化最严重的并发症,临床主要表现为意识障碍、行为失常和昏迷等中枢神经系统功能失调综合征.本文报道30例肝硬化并发肝性脑病者的护理体会.     

肝硬化患者的健康教育

肝硬化是一种以肝组织弥漫性纤维化、假小叶和再生结节形成为特征的慢性疾病,临床上有多系统受累,以肝脏功能损害和门静脉高压为主要表现,晚期常出现消化道出血.肝性脑病.继发感染等严重并发症.     

肝性脑病诱因和预后因素分析

肝性脑病(HepaticEncephalopathy,HE)是由严重肝病引起的以代谢紊乱为皋础的中枢神经系统功能失调综合征,临床主要表现为意识障碍、行为异常和昏迷.其发病机制目前仍未清楚,因此缺乏特效的治疗方法,死亡率很高.但肝性脑病多有明显的诱因,若能及时去除诱因,积极治疗,可降低病死率.近年来,我院收治了78例肝性脑病患者,现对其临床资料进行回顾性分析,报告如下.     

肝性脑病诱因和预后因素分析

肝性脑病(HepaticEncephalopathy,HE)是由严重肝病引起的以代谢紊乱为皋础的中枢神经系统功能失调综合征,临床主要表现为意识障碍、行为异常和昏迷.其发病机制目前仍未清楚,因此缺乏特效的治疗方法,死亡率很高.但肝性脑病多有明显的诱因,若能及时去除诱因,积极治疗,可降低病死率.近年来,我院收治了78例肝性脑病患者,现对其临床资料进行回顾性分析,报告如下.     

肝脓肿117例临床分析

目的 加强对肝脓肿的认识,进一步探讨细菌性肝脓肿的发病因素及治疗方法.方法 回顾性分析117例肝脓肿病例,总结其治疗情况.结果 胆源性和糖尿病是主要发病因素.胆道是主要感染途径,另有部分为隐源性,所获39株细菌中33例来自脓液,以肺炎克雷伯杆菌为主(61.5%).亚胺培南、头孢哌酮+舒巴坦、氨苄西林+舒巴坦、阿米卡星、头孢他啶、头孢吡肟、环丙沙星对革兰阴性菌较为敏感(敏感性>90%).万古霉素、替考拉宁对革兰阳性菌较为敏感(敏感性为100%). 结论糖尿病患者易发肝脓肿.B超引导下穿刺引流脓液并抗生素冲洗,可有效控制肝脓肿.     

肝性脑病病人的护理

1 肝性脑病的概念 肝性脑病是由于暴发性、亚暴发性肝衰竭或严重慢性肝病伴有门-体分流,出现以精神、神经症状为主的一组综合征,其主要表现是意识障碍、行为失常和昏迷,故又称肝性昏迷.     

肝血管瘤的B超诊断体会

肝血管瘤是一种常见的肝脏良性肿瘤,主要分为海绵状血管瘤,硬化性血管瘤,血管内皮细胞瘤和毛细血管瘤.临床上以海绵状血管瘤最多见.而从大小、数量和位置上还可分为小肝血管瘤和巨大肝血管瘤;单发性肝血管瘤和多发性肝血管瘤;肝左叶血管瘤和肝右叶血管瘤.     

静脉留置针在肝性脑病患者中的应用价值

肝性脑病是肝功能衰竭的临床表现,可分为急性肝性脑病和慢性肝性脑病.慢性肝性脑病是肝硬化常见严重的并发症之一,多数有明确的诱因,需长期治疗,而静脉输液是主要的治疗途径.由于患者需要长时间的药物治疗,加之病人又有意识障碍和烦躁不安等症状,血管充盈不佳,那么应用一次性静脉留置针,就显得尤为重要.     

门冬氨酸鸟氨酸治疗43例肝性脑病患者的临床疗效研究

肝性脑病,又称肝昏迷,或肝脑综合征,是肝癌终末期的常见并发症.是严重肝病引起的、以代谢紊乱为基础的中枢神经系统功能失调的综合病征,以智力减退、意识障碍、神经系统体征及肝脏损害为主要临床表现,也是肝癌常见的死亡原因之一,约导致30%左右的患者死亡.因此,对肝性脑病的治疗研究具有重要的临床意义.     

肝硬化患者护理对策

肝硬化是一种常见的慢性肝病,由一种或几种病因长期或反复作用引起,病理变化以肝组织弥漫性纤维化、假小叶和再生结节形成为特征.临床上常以肝功能损害和门静脉高压为主要表现,晚期常有严重并发症如消化道出血、肝性脑病等.本病是我国常见疾病和主要死亡病因之一.现将临床工作中肝硬化的护理体会如下.     

肝性脊髓病35例临床分析

肝性脊髓病是肝病晚期一种神经系统并发症,主要表现为肢体缓慢进行性对称性痉挛性截瘫.我们于1985年1月至2005年10月收治肝性脊髓病患者35例,报告如下. 临床资料     

熊去氧胆酸治疗原发性胆汁性肝硬化疗效分析

原发性胆汁性肝硬化(primary biliary cirrhosis,PBC)是一种原因不明的慢性进行性胆汁淤积性自身免疫性疾病.主要表现为肝内小胆管进行性破坏,伴门脉炎症改变.最终引起肝纤维化、肝硬化,甚至肝功能衰竭.主要见于中年女性,其实验室检查有特征性高滴度阳性抗体(AMA).目前尚无特殊治疗.