静脉注射心律平治疗阵发性室上性心动过速27例临床报告

目的：观察心律平治疗阵发性室上性心动过速的疗效及不良反应,寻找治疗室上性心动过速安全有效的药物。方法：经临床及心电图证实为阵发性室上性心动过速,27例均采用静脉注射给药,转复后给予静点维持,继之口服。结果：心律平时27例阵发性室上性心动过速全部有效,总有效率100％,转复率85．5％。结论：心律平静注治疗阵发性室上性心动过速有良好转复作用,安全可靠。     

心律平治疗阵发性室上性心动过速31例临床观察

目的 :观察心律平治疗阵发性室上性心动过速的临床疗效及其副反应。方法 :在心电监护下先给心律平 70mg加入2 5 %葡萄糖 2 0ml静注并开始观察疗效 ,如无效则采用静滴治疗。结果 :90 .32 %的病例在 10～ 12 0分钟内转为窦性心律 ,9.68%病例出现副反应 ,经治疗后症状消失。结论 :心律平是终止阵发性室上性心动过速发作的有效药物 ,不良反应发生率低     

心律平终止阵发性室上性心动过速25例分析

<正> 心律平是近年来用于临床的一种新的IC类抗心律失常药物。静脉注射能有效地终止阵发性室上性心动过速(PSVT)的发作,现简要报告临床应用于25例PSVT的疗效,并分析如下。一、临床资料 25例病人中男性18例,女性7例。年龄20～58岁,预激综合征5例,原发性PSVT11侧,高血压心脏病2例,冠心病7例。病史最短20分钟,最长者8年,既往发作曾使用西地兰治疗6例,异搏定10例,利多卡因2例,首次发作7例。确诊后将心律平70mg加葡萄糖20毫升,缓慢推注(一般3-5min推完),同时心电监护,恢复窦性心律立即停止注射,改为口服心律平150mg,     

心律平治疗阵发性室上性心动过速28例疗效分析

阵发性室上性心动过速（简称室上速）是临床上常见的一组心律失常。目前，治疗方案有药物治疗和射频消融治疗两种方法，但药物治疗仍然是急诊治疗中最常用的方法。我院2000年2月-2006年6月应用心律平注射液治疗室上速28例（其中4例合并预激综合症），效果较好，报道如下。     

心律平终止阵发性室上性心动过速25例分析

心律平是近年来广泛应用临床的IC类抗心律失常药物。静脉注射能有效地终止阵发性室上性心动过速(PSVT)的发作，现简要报告临床应用于25例PSVT的疗效，并分析如下。     

倍他乐克治疗阵发性室上性心动过速31例疗效观察

目的观察和比较静脉注射倍他乐克、心律平控制阵发性室上性心动过速心室率的即时疗效和安全性。方法选择52例阵发性室上性心动过速患者,采用随机方式分两组,观察组31例予倍他乐克静脉注射治疗,对照组21例予心律平注射治疗。结果观察组和对照组控制阵发性室上性心动过速的快速心室率总有效率分别为90.3%、61.9%,平均起效时间分别为6.0±3.5分钟和17.3±7.5分钟。两组比较,观察组的总有效率及平均起效时间均好于对照组(P<0.05或<0.01)。观察组未见不良反应;对照组出现2例可耐受性低血压,1例Ⅱ度Ⅱ型房室传导阻滞,1例窦性心动过缓。结论静脉注射倍他乐克较心律平更能迅速、安全、有效地控制阵发性室上性心动过速的快速心室率。     

急诊治疗阵发性室上性心动过速70例临床观察

阵发性室上性心动过速常常是内科急诊的原因之一,突然发作,突然终止,如能在急诊科终止其发作,可不用住院。因此,终止其发作为主要治疗目的。本院急诊科自1997年以来应用异搏定、心律平治疗阵发性室上性心动过速70例138例次,现报告如下。     

心律平与异搏定治疗阵发性室上性心动过速疗效对比观察

阵发性室上性心动过速 (ＰＳＶＴ)系临床上常见的心脏急症和快速性心律失常。治疗处理及时得当 ,患者多呈良性经过。如治疗不当、处理不及时 ,则产生严重血流动力学障碍 ,甚至猝死。因此如何及时准确和有效地控制其发作 ,已成为一个重要的临床课题。笔者自 1 995年～ 2 0 0 0年对 66例ＰＳＶＴ患者其 97例次发作使用静注心律平和异搏定进行药物复律的情况进行临床对比观察 ,现报告如下。1　资料与方法1 .1　一般资料本组病例按用药不同分为两组 :①心律平组36例 55例次 ,其中男 2 0例 ,女 1 6例 ,年龄 1 6岁～60岁 ,平均 ( 33± 8.5)岁。基…     

治疗阵发性室上性心动过速方法比较

目的：对比分析102例阵发性室上性心动过速（PSVT）的三种复律方法的疗效与不良反应。方法：36例49例次用经食管快速心房起搏复律法;34例39例次采用机械刺激迷走神经复律法;32例36例次采用心律平、异搏定、三磷酸腺苷二钠（ATP）或西地兰等药物复律法。结果：102例124例次,经用上述三种方法终止PSVT 99例次,有效率79.8%,三种方法转复例次率差异有显著性（P〈0.05）,不良反应发生率差异有极显著性（P〈0.01）。结论：机械刺激法简便易行,可重复性强,但转复率不高;超速抑制法转复率高,见效快,不良反应少,但易复发;药物复律各具特点,不良反应较多。三种方法各有所长,不能互相取代。终止PSVT发作,机械刺激可首选,其次经食管心房起搏超速抑制的配合药物疗法,可大大提高转复率和减少复发。     

Verapamil in the treatment of paroxysmal supraventricular tachycardia

Verapamil is a novel antiarrhythmic agent which appears to act as a calcium-ion antagonist, blocking calcium transport across the myocardial cell membrane. It was given intravenously, in a dose of 10 mg, to thirty-two patients suffering from paroxysmal supraventricular tachycardia, and sinus rhythm was achieved promptly in all. Identical results were obtained in a further ten patients with supraventricular tachycardias associated with the Wolff-Parkinson-White or other pre-excitation syndromes. In a separate group of eighteen patients in whom A-V junctional tachycardias were induced during intracardiac electrography, conversion to sinus rhythm was achieved in fifteen patients, with prolongation of the cycle length in the others. Circus-movement tachycardias were induced in eight patients with the Wolff-Parkinson-White syndrome, and conversion to sinus rhythm was achieved in seven. The results were less consistent in patients with other supraventricular arrhythmias including ectopic atrial tachycardia and atrial flutter, and, in the single patient with supraventricular and ventricular tachycardia, only the former was controlled. In the single patient with atrial fibrillation complicating the Wolff-Parkinson-White syndrome who received verapamil, sinus rhythm was restored. Side effects were few and mild, with rare exceptions of profound hypotension, bradycardia and asystole; their management is discussed, and reasons are advanced why their occurrence is likely to be related either to the concomitant administration of beta-adrenergic blockers or to the presence of sinoatrial disease. It appears that verapamil is particularly suitable for the treatment of supraventricular tachycardias due to a circus movement as calcium antagonism is likely to be most effective in the N region of the atrioventricular node.     

ATP个体化治疗在阵发性心动过速中的应用体会

目的 探讨ATP个体化治疗阵发性室上性心动过速(PSVT)的应用.方法 对45例患者ATP从0.1mg/kg开始治疗.若无效,每间隔3分钟,以0.05mg/kg量递增,再次静脉推注.至0.25mg/kg,静脉推注无效后,改其他药转复.观察其有效剂量、终止时间、不良反应、转复时伴发的心律失常.结果 0.1mg/kg组终止时间与其他组有统计学差异,p＜0.05.0.25mg/kg组伴发的心律失常较高.结论 0.15～0.2mg/kg ATP治疗安全、有效、副作用少.     

ATP个体化治疗在阵发性心动过速中的应用体会

目的 探讨ATP个体化治疗阵发性室上性心动过速(PSVT)的应用.方法 对45例患者ATP从0.1mg/kg开始治疗.若无效,每间隔3分钟,以0.05mg/kg量递增,再次静脉推注.至0.25mg/kg,静脉推注无效后,改其他药转复.观察其有效剂量、终止时间、不良反应、转复时伴发的心律失常.结果 0.1mg/kg组终止时间与其他组有统计学差异,p＜0.05.0.25mg/kg组伴发的心律失常较高.结论 0.15～0.2mg/kg ATP治疗安全、有效、副作用少.     

射频消融治疗阵发性室上性心动过速体会

本文结合 2 5例阵发性室上性心动过速射频消融治疗的经验。讨论消融靶点、靶点图、预示成功的标志、房室传导阻滞征象及防治、消融终点。并讨论了旁道标测时合理应用X光投照角度 ,以避免房室传导阻滞等问题。     

阵发性室上性心动过速在基层医院急诊的治疗

目的探讨适合基层医院急诊的治疗阵发性室上性心动过速（PSVT）的方法。方法回顾性分析107例阵发性室上性心动过速患者的临床资料,按处理方法的不同分为3组,分别为异搏定治疗组、普罗帕酮治疗组、物理方法＋普罗帕酮治疗组,记录给药前后患者的临床表现和心电图的改变。结果物理方法＋普罗帕酮治疗组心律转复成功率为93.5%,高于其他2组,差异有统计学意义P（〈0.05）;物理方法＋普罗帕酮治疗组平均复律时间和用药剂量均少于单纯普罗帕酮治疗组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论在基层医院院前急诊,可首选物理方法＋普罗帕酮法治疗PSVT.     

普罗帕酮急诊转复阵发性室上速疗效观察

目的：观察普罗帕酮（心律平）急诊转复阵发性室上性心动过速（PSVT）的疗效及安全性。方法：急诊39例次PSVT，首剂普罗帕酮70mg,5-10 分钟推守，观察15－20分钟，无效重复以上剂量，观察30分钟；如尚未转复再用70mg静推，总量不超过210mg。有药前及终止发作时记录12导联心电图。结果：显效74．4％（27／39），有效17．9％（7／39），总有效率达92．3％。3例出现头晕，恶心，呕吐，2例出现I度房室传导阻滞，1例出现窦性心动过缓，未发生严重心律失常。结论：普罗帕酮急诊转复PSVT安全，有效。     

老年阵发性室上性心动过速的射频消融治疗

目的　本研究旨在探讨射频消融治疗老年人室上性心动过速的有效性和安全性。方法　采用常规方法射频消融治疗 3 0例 60岁以上阵发性室上性心动过速患者 :房室结改良术治疗房室结双径路 18例、旁道消融 10例、线性消融房扑 2例。结果　射频消融手术成功率 96.7%,并发症总发生率为 10 %,无远期后遗症发生。结论　射频消融治疗老年人室上性心动过速是安全、有效的     

三磷酸腺苷与普罗帕酮治疗阵发性室上性心动过速的临床观察

目的 比较静脉注射ATP和普罗帕酮在终止PSVT发作的疗效及安全性.方法 符合奈件的PSVT患者随机分为ATP组(46例)和普罗帕酮组(52例),分别经静脉ATP和普罗帕酮推注,记录给药前后和给药期间临床和心电图状况.以心电监测到PSVT转为窦性为转复成功.转复律时间以静脉注射药物开始计算,至PSVT终止结束.结果 ATP组转复成功率为89.13%,普罗帕酮组转复成功率为84.61%.ATP组从用药到PSVT终止的时间,显著短于普罗帕酮组.ATP组和普罗帕酮组的不良反应发生率分别为26.8%和23.3%.整个试验未发生严重不良事件.结论 三磷酸腺苷是治疗PSVT有效、安全的药物;与普罗帕酮转复成功率相似.但起效更快.