Marcus—Gunn综合征1例

Marcus- Gunn综合征是一种特殊的先天性上睑下垂 ,临床少见 ,2 0 0 1年 2月我院收治 1例 ,现报告如下。1　临床资料患儿 ,女 ,9岁。自幼左眼上睑下垂 ,家长发现患儿在张口、咀嚼时 ,左眼上睑提高。患儿为第 2胎 ,足月顺产 ,既往体健 ,父母非近亲结婚 ,家族中无类似病史。全身检查未见异常。眼部检查 :视力 :右 1.0 ,左 0 .4。验光右眼平光 ,左眼 +1.75 DS○ +0 .75 DC× 95°=0 .6 ,平视时右眼睑裂高度8.3mm ,左眼睑裂高度 4 .3m m,上睑遮盖角膜 5 m m,当患儿张口、咀嚼、下颌向前移动时 ,左眼上睑同步上提 ,与右眼高度一致。左眼提上睑…     

Marcus Gunn张口瞬目综合征手术方式探讨

目的探讨Marcus Gunn张口瞬目综合征不同手术方式和治疗效果。方法Marcus Gunn张口瞬目综合征6例(6眼)采用上睑提肌水化分离及节段切除联合额肌瓣悬吊术。结果6例随访6月～2年,双眼睑裂高度对称,弧度自然,颌动瞬目联合性动作消失。结论采用上睑提肌水化分离及节段切除联合额肌瓣悬吊,是治疗Marcus Gunn张口瞬目综合征的较好术式。     

Marcus-Gunn综合征1例

患者,男,２０ａ,因右上睑先天性睑下垂２０ａ于１９９８年１１月３０日收入院。体检：左上睑位于上方角膜缘,右上睑下垂遮盖瞳孔大于２／３。右上睑肌力收稿　１９９９０７０６本文编辑　张知达作者单位　６４３１００　四川省荣县人民医院为０,张口或下颌移向左侧右上睑抬高达角膜缘上约２ｍｍ,明显高于健眼,下颌运动出现瞬目运动,患眼快于健眼。诊断Ｍａｒｃｕｓ－Ｇｕｎｎ综合症。于１９９８年１２月４日在局麻下行右提上睑肌切断、额肌瓣悬吊术加左眼重睑术,术中切开眶膈见提上睑肌发育良好,切除部分提上睑肌后患者仍出现…     

手术治疗Marcus—Gunn综合征1例

硝酸毛果芸香碱眼液及眼膏为常用的眼用制剂 ,0 .5 %硝酸毛果芸香碱凝胶 (P- SH)是一种新的眼部用药剂型 ,我院青光眼研究组对 6 0例青光眼进行了临床治疗观察 ,收到满意效果 ,现报告如下 :临床资料 :随机将眼科青光眼专科门诊的青光眼患者分为两组。硝酸毛果芸香碱凝胶 (P- SH)治疗组和硝酸毛果芸香碱水溶液对照组各 30例。 A:0 .5 %硝酸毛果芸香碱凝胶 (P-SH) ,内含玻璃酸钠 0 .3%。B:1%硝酸毛果芸香碱滴眼液(PS) ,硝酸毛果芸香碱凝胶组右眼 12眼 ,左眼 18眼 ,开角型青光眼 16眼 ,闭角型青光眼 14眼 ;硝酸毛果芸香碱水溶液组右眼 12…     

Marcus Gunn综合征家系报告

患者女性,7岁。2007年12月就诊于我科门诊。患儿母亲称,患儿1周岁时发现咀嚼时左眼呈半睁半闭状态,眼球不转,同时右眼睁大,咀嚼停止,此现象即消失。以后此现象逐渐明显,不仅在咀嚼而且在精神集中时,如写字、看电视时也可出现上述现象。检查：患儿发育正常,营养状态一般。四肢运动良好,智力聪慧,面部无畸形。双眼视力均为1．0,眼球运动正常。     

Marcus Gunn综合征 1例

患者男,２１岁,因咀嚼时右眼上睑随之上下运动２年而入院。无面瘫和脑外伤或手术史,无家族史。检查;双眼视力均１．２,闭颌平视时,双眼上睑遮盖角膜３ｍｍ,开颌运动时,右眼上睑随开颌的大小而上举 ２～ ４ｍｍ;下颌向左侧运动时,右眼上睑随之上提,睑裂扩大;下颌向右侧运动时,右眼上睑不上提;吹口哨时,右眼睑裂变小;下颌前突时,右眼睑裂增大、双眼球各方向运动无障碍,双眼位正。眼球前后节检查未见异常。牙釉质发育不全。诊断：Ｍａｒｃｕｓ Ｇｕｎｎ综合征。 讨论：Ｍａｒｃｕｓ Ｇｕｎｎ综合征,又称Ｇｕｎｎ综合征、下…     

Marcus-Gunn综合征1例

1　临床资料患者 ,男 ,50岁 ,近 5a无明显诱因左眼上睑不自主下垂 ,需移动下颌并张口做咀嚼运动时下垂眼睑才能迅速上提及睑裂开大 ,维持时间极短 ,复又下垂 ,需不断重复以上动作才能使左上睑间歇性上举。外院诊治 ,新斯的明试验阴性。 1999年 5月在我院行上颌窦根治术时于三叉神经根部注射奴夫卡因后出现左上睑正常上举及睑裂开大 ,2 d后又恢复术前症状。无家族史。 1999年11月 11日入院就诊。眼部检查 :视力右眼 1.5/0 .8,左眼 1.5/0 .8。右眼上睑无下垂 ,左眼上睑下垂遮盖全部角膜与球结膜。左眼睑内眦赘皮明显。令左眼睁大时患者下颌迅…     

Noonan综合征一例

患儿女 ,3岁。因自幼双上眼睑下垂 ,于 2 0 0 2年 3月 14日来我院就诊。全身检查 :智力和发育正常 ,身高 97ｃｍ ,体重 17ｋｇ。毛发卷曲 ,宽方额 ,鲨鱼样嘴 ,腭弓高 ,小颌 ,耳位低 ,后发际低 ,颈短且有璞。胸骨上部向外移位 ,下部向内移位 ,胸骨左缘第 2肋间可闻及隆隆样杂音。心脏Ｂ超示肺动脉瓣狭窄。眼部检查 :双眼视力 0 .5 ,内眦间距 38ｍｍ ,睑裂宽度 2 3ｍｍ ,双眼上睑下垂 ,代偿头位呈昂位 ,平视睑裂高度2ｍｍ ,上睑提肌力为 0。逆行性内眦赘皮 ,眼球各方向运动正常 ,Ｂｅｌｌ现象存在。眼位无偏斜 ,眼球无震颤。角膜透明 ,无圆锥…     

Marcus—Gunn综合征手术方法探讨

Ｍａｒｃｕｓ－Ｇｕｎｎ综合征手术方法探讨杨军伟陕西省铜川矿务局第二医院（７２７００４）林茂昌第四军医大学西京医院眼科（７１００３２）Ｍａｒｃｕｓ－Ｇｕｎｎ综合征由美国眼科学家ＲｏｂｅｒｔＭａｒｃｕｓＧｕｎｎ于１８８３年首次报导，多数学者认为此病是先天...     

Marcus—Gunn综合征一例

Ｍａｒｃｕｓ—Ｇｕｎｎ综合征一例吉林省八家子林业局职工医院眼科（１３３５０５）吴坤患者，男，７岁，１９９２年２月１１日来诊。其母代诉患儿自幼开始左眼上睑随着吸吮乳头而活动，因碍于羞耻而未就医，直至患儿上学前班时方来诊。患儿系第二胎，足月顺产，有一长兄...     

小睑裂综合征16例的临床观察和治疗

目的探讨小睑裂综合征的临床特点，手术效果及遗传学研究进展。方法回顾性分析我院１９９２年１１月至１９９７年３月间收治的小睑裂综合征１６例。结果其中４例同时行内外眦开大和上睑下垂矫正术，１２例先行内外眦开大术，２周或３个月后行上睑下垂矫正术；７例有完整的散瞳验光结果，６例双眼有不同程度的弱视；随访时间３个月～５年４个月。结论小睑裂综合征病人屈光不正和弱视的发生率远高于正常人群，应尽早手术治疗，然而术后功能及美容效果尚不满意     

Marcus-Gunn综合征一例

下颌-瞬目综合征,全称Marcus-Gunn下颌瞬目综合征,又称张口提上睑连带运动综合征（jaw-win-king levator palpebrae synkinesis syndrome）,是Robeor Marcusgunn于1883年首次报道。本病的典型改变为轻度的上睑下垂,张口或下颌移向对侧及向前活动时,下垂眼睑随之提起，以瞬目、睑裂扩大为特征。     

Marcus－Gunn综合征1例报告

Ｍａｒｃｕｓ－Ｇｕｎｎ综合征１例报告沈空辽阳眼科医院张雅静，胡长荣患儿姚×男５岁自出生后右上睑下垂，咀嚼时右上睑可抬高。患儿足月顺产，父母非血族联婚，否认家族史。查体：全身未见异常，智力正常。视力：右０．８矫正不应，左１．２。双眼位正，眼球各方位运动...     

周期痉挛性动眼神经麻痹一例

通过介绍一例先天性动眼神经麻痹合并眼睑及瞳孔周期性痉挛弛缓患儿，对该病的名称、临床特征、发病机理、诊断与鉴别诊断及治疗等方面进行了讨论，为人们认识和探讨周期痉挛性动眼神经麻痹这种有趣而又罕见的眼疾提供了证据。     

Marcus—Gunn氏综合征一例

颜某,女,9岁。1987年3月16日来本院就诊。其父代诉:患儿自出生后左眼皮长,进食时右上睑随之举落。近年来发现视力不佳,时有眼斜,未经诊治。患儿系第一胎足月顺产。父母体健,非近亲婚配。母妊娠期健康。家族中无眼疾者。体检:全身检查未见异常。眼科检查:视力:右0.09,左0.6。双上睑均下垂,左甚。睑裂长及眼球突出度均在正常范围。睑裂高度如下表(单位毫米)。     

先天性上睑下垂患者100例弱视致病原因的探讨

目的:评估先天性上睑下垂患者的弱视发病情况。方法:在本横断面研究中,包括1岁以上的先天性上睑下垂患者100例(114眼)。最佳矫正视力小于10/10或两眼之间至少相差2/10者定义为弱视。年幼患者不能进行斯内伦视力表检测者,观察其注视情况。不同弱视患者的类型:1)屈光参差性弱视:散光性屈光参差≥1.00D;远视性球镜屈光参差≥1.00D,近视性球镜屈光参差≥-3.00D(睫状肌麻痹);2)斜视性弱视,3)形觉剥夺性弱视(SDA)。观察弱视的总发病率及类型,并对单侧和双侧上睑下垂患者进行比较。结果:弱视的发生率在上睑下垂患者为39/114(34.2%),其具体原因:屈光参差性弱视占29.8%,SDA占10.5%,斜视性弱视4.3%,严重的上睑下垂患者弱视发病率更高,视轴遮盖者(OA)占76%,而视轴未遮盖者只占22%。在视轴遮盖的单侧眼睑下垂患者,散光屈光参差性弱视发生率更高,在双侧眼睑下垂至少1眼视轴遮盖者,球镜屈光参差性弱视发生率更高。无论单侧和双侧上睑下垂,如果有视轴遮盖,则SDA比较多见。结论:由于屈光参差性弱视比SDA发生率更高,关注导致的弱视所有原因对于预防儿童上睑下垂所致的弱视极其重要。     

Marcus—Gunn综合征一家系

Marcus-Gunn综合症1家系遗传性病例报道很少,我们见到1家系中3代4人患本病,报告如下。例1先证者女性18岁汉族未婚河南信阳县农民于91年12月21日来我科就诊,主诉自幼右眼睁不大,上睑随下颌活动而上抬。随着年龄的增长又发现两眼不能同时注视前方,张口、咀嚼和下颌向下垂时,右上睑跳跃式抬高,无复视。患者系第8胎,足月顺产。父母近亲结婚,外祖父、三哥和四哥有同样眼病(图)。     

阔筋膜悬吊术治疗儿童重度先天性上睑下垂

目的探讨阔筋膜额肌悬吊术治疗儿童重度先天性上睑下垂临床效果。方法对我院小儿眼科治疗的24例儿童重度先天性上睑下垂病例,术后6～24个月的效果观察。结果Ⅰ级(治愈)22例,占91.7%。Ⅱ级(好转)2例占8.3%,无过矫、睑外翻、暴露性角膜炎或睑缘畸形等并发症。1～3个月后上睑闭合不全基本消失。结论阔筋膜悬吊术损伤小、并发症少、效果好,是治疗儿童重度上睑下垂手术中理想的方式之一。     

糖尿病并发上睑下垂、斜视临床分析

2002～2004年门诊就诊的患者中有2例上睑下垂，4例斜视，均为单眼发作，追问病史，全是糖尿病患者，血糖在10～20mmol／L之间，现报告如下。