无张力疝修补术治疗嵌顿疝（附14例报告）

我院自 1 998年 1 0月至 2 0 0 1年 2月 ,应用疝环充填无张力疝修补术治疗嵌顿疝 1 4例 ,效果满意。报告如下 :1　资料与方法1 .1　一般资料　男性 1 2例、女性 2例 ,男∶女为 6∶1。年龄 3 4～ 77岁 ,平均 62 .7岁。 1 4例中腹股沟斜疝急性嵌顿 1 1例 ,其中 1例为复发疝嵌顿 ;股疝急性嵌顿 3例 ,其中 2例为女性。1 2例合并有其他疾病 ,如前列腺增生、原发高血压、糖尿病及恶性肿瘤。从腹部出现不可回纳嵌顿性肿块到接受手术时间为 3～ 48小时 ,平均 8小时。所有病人均于入院 2小时内行急症手术。1 .2　手术治疗手术材料采用ｍｅｓｈｐｒｅ…     

无张力疝修补术治疗成人腹股沟嵌顿疝50例报告

我院自 1999年 2月开展无张力疝修补术治疗成人腹股沟疝 176例次 ,其中 5 0例为腹股沟嵌顿疝行急诊手术 ,报告如下 :1　资料与方法1.1　一般资料本组 5 0例 ,其中男性 4 5例 ,女性 5例 ,年龄 16～ 87岁 ,平均 6 1岁 ,男性均为斜疝 ,女性均为股疝。按马颂章等分型 ,Ⅰ型 2 0例 ,Ⅱ型 2 4例 ,Ⅲ型 4例 ,Ⅳ例 2例。嵌顿时间 30分钟～ 1年 ,嵌顿组织为大网膜、小肠、结肠。嵌顿 1年的为女性患者右侧股疝 ,内容物为大网膜长期嵌顿成网膜瘤。 2例原切口行肠切除术 ,1例肠坏死切除小肠 15cm ,1例小肠重复畸形切除畸形肠管 5cm。1.2　材料和方法为美…     

Lichtenstein无张力疝修补术治疗成人腹股沟嵌顿疝的临床观察

目的 分析Lichtenstein无张力疝修补术治疗成人腹股沟嵌顿疝的临床疗效.方法 选取我院普外科收治的85例腹股沟嵌顿疝患者,按照手术方式不同分为对照组(42例)与观察组(43例),其中对照组给予传统疝修补术(Bassini),观察组给予无张力疝修补术(Lichtenstein),比较两组患者的临床疗效及并发症发生情况.结果 术后对照组总有效率为80.0%,显著低于观察组(97.6%),患者恢复非限制行活动时间、住院时间均显著短于观察组,且术后经6个月随访,复发率为9.5%、并发症总发生率26.1%,观察组无复发现象且并发症总发生率为6.9%,两组比较均有显著性差异(P<0.05).结论 Lichtenstein无张力疝修补术可有效缓解患者临床症状,最大程度缩短住院时间,降低术后复发率、并发症发生率,临床疗效较好,值得临床推广应用.     

充填式无张力疝修补术治疗腹股沟嵌顿疝临床体会

目的讨论疝环充填式无张力疝修补术治疗腹股沟嵌顿疝的临床效果。方法采用美国Bard公司生产的Mesh Perfix Plug产品对43例腹股沟嵌顿疝施行疝环充填式无张力疝修补术。结果43例病人全部治愈,手术时间45~95min,平均58min。术后4~12h均能起床活动。术后应用止痛剂5例。并发症共6例,尿潴留3例,异物胀感2例,阴囊积液1例。住院时间3~9d。随访0.5~3.5年无复发。结论疝环充填式无张力疝修补术对嵌顿疝可一期成功修补,临床效果满意。     

无张力疝修补术在急性腹股沟嵌顿疝治疗中的应用

我院采用无张力疝修补(PMHR)手术对12例腹股沟嵌顿疝病人施行急诊手术,现总结报告如下.     

无张力疝修补术治疗腹股沟嵌顿疝56例体会

目的:总结无张力疝修补术治疗腹股沟嵌顿疝的体会和经验。方法:采用无张力疝修补术治疗成人腹股沟嵌顿疝56例。结果:56例患者均成功治愈,手术时间最短30 min,最长75 min,平均45 min。结论:在治疗腹股沟嵌顿性疝时选择无张力疝修补术非常安全、可靠。     

无张力疝修补术在老年腹股沟嵌顿疝中的应用

目的 探讨嵌顿性腹股沟疝的合理术式。方法回顾性分析1999年1月-2003年10月间32例嵌顿性腹股沟疝的临床资料，总结其临床特点和疝修补手术的方式。结果32例病人中1例因肺炎、呼吸衰竭死亡，其余均康复出院；术前16例病人有合并症，术后6例病人出现并发症。21例行无张力疝修补术，无1例复发，7例行Bassini术后有3例复发。经统计学检验，无张力性疝修补组与张力性疝修补组在嵌顿时间、手术时间无明显差异，而复发率接近于有统计学差异。4例病人在切除坏死小肠后行单纯内环修补术。结论无张力疝修补术治疗腹股沟嵌顿疝是安全可行的，疝环充填式无张力疝修补术及普理灵疝装置无张力疝修补术可以根据疝的不同分型而选择使用。     

Lichtenstein术式治疗妊娠合并腹股沟嵌顿疝三例安全性分析

目的探讨Lichtenstein术式治疗妊娠合并腹股沟嵌顿疝的安全性。方法回顾性分析成都军区总医院全军普外中心2007年7月—2011年12月收治的3例妊娠合并腹股沟嵌顿疝患者,所有患者行腹股沟嵌顿疝松解联合Lichtenstein术式无张力疝修补术。结果 3例患者手术均成功,手术时间分别为55、62、72 min,平均63 min;术后住院时间分别为3、4、5 d,平均4 d;术后无流产等并发症。本组3例患者均足月顺产健康婴儿。术后随访13～40个月,平均24.3个月,均无复发。结论 Lichtenstein术式治疗妊娠合并腹股沟嵌顿疝安全可行。     

无张力疝修补术治疗腹股沟嵌顿疝25例体会

目的探讨应用无张力疝修补术治疗腹股沟嵌顿疝的效果。方法对25例腹股沟嵌顿疝无张力疝修补术患者于连续硬膜外麻醉下,取腹股沟区斜切口,探查腹腔,2例行坏死大网膜切除,15例肠管绞窄经松解后血运恢复;处理疝囊后行无张力疝修补。结果本组25例全部治愈,无术后感染发生,7例伤口疼痛需予止痛药处理,阴囊肿胀3例,经局部处理后均治愈,随访4～29个月无复发病例。结论无张力疝修补术治疗腹股沟嵌顿疝安全、效果好。     

老年腹股沟嵌顿疝的外科处理

我院自１９８６～１９９７年间共收治老年腹股沟嵌顿疝５０例，结合文献讨论如下。１资料与方法１．１研究对象本组病例男性４５例，女性５例，最大年龄９１岁，最小６０岁，平均年龄７０岁。右侧腹股沟斜疝４２例，占８４％，左侧８例，占１６％。其中直疝１例，斜疝４９...     

腹股沟嵌顿疝补片无张力修补34例临床分析

目的:探讨无张力疝修补术治疗成年人腹股沟嵌顿疝的手术方法及治疗效果。方法:回顾分析34例腹股沟嵌顿疝应用补片无张力修补的经验。结果:手术后疼痛轻微,切口无感染。术后住院5～8d,平均7d。全部患者随访10～24个月,平均14个月,无复发病例。结论:补片无张力疝修补术具有安全、疗效可靠,术后复发率低的优点。对嵌顿疝可I期成功修补,临床效果满意。     

腹腔镜经腹腹膜前疝修补术治疗成人腹股沟嵌顿疝的临床疗效

目的探讨腹腔镜经腹腹膜前疝修补术(TAPP)治疗成人腹股沟嵌顿疝的临床疗效。方法回顾分析2010年1月至2015年5月在湖北省中西医结合医院接受手术治疗的158例成人腹股沟嵌顿疝患者的临床资料,根据手术方式的不同将患者分为观察组82例和对照组76例,观察组患者采用TAPP治疗,对照组采用开放无张力疝修补术治疗,比较两组患者平均术中出血量、手术时间、术后下床活动时间、总住院时间;术后切口感染率、血清肿、慢性疼痛以及随访3年复发率等相关指标。结果观察组术中出血量(8.24±4.34)mL,低于对照组的(27.23±8.32)mL,下床活动时间(21.75±5.36)h,优于对照组的(48.11±10.78)h,总住院时间(3.51±0.71)d,优于对照组的(7.82±2.81)d,术后切口感染率(1.22%)低于对照组(9.21%),差异均有统计学意义(P<0.05);而两组患者术后出现尿潴留、血清肿、慢性疼痛等并发症发生率以及随访复发率、手术时间等比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论相对于传统开放手术,TAPP治疗成人腹股沟嵌顿疝具有创伤小、恢复快等诸多优点,且不增加术后并发症。     

开放式无张力疝修补术治疗腹股沟嵌顿疝的体会

目的探讨无张力疝修补术治疗腹股沟嵌顿疝的经验和临床价值。方法回顾总结2003年12月～2007年10月无张力疝修补术治疗腹股沟嵌顿疝39例临床资料。结果全组均治愈，3例出现切口红肿，经红外线照射，及加强抗炎治疗，切口红肿消失。平均住院8天，33例获得随访4-46个月，均无复发。结论成年患者的腹股沟嵌顿疝均可行一期补片无张力疝修补术，但需采取防范感染及复发的措施。     

平片无张力修补术治疗腹股沟嵌顿疝42例

目的探讨平片置入法无张力修补治疗嵌顿性腹股沟疝的临床效果。方法回顾性分析采用平片置入法无张力疝修补治疗的42例腹股沟嵌顿疝患者的临床资料。结果42例患者全部治愈,无切口感染,术后恢复快,随访6～30个月无复发。结论平片置入法一期无张力疝修补术治疗腹股沟嵌顿疝是安全可行的,并发症少,临床效果满意。     

Routkow无张力疝修补术治疗成人腹股沟嵌顿疝

目的：探讨Rutkow无张力疝修补治疗成人腹股沟嵌顿疝的临床疗效和安全性。方法;回顾性分析本院2008年1月-2013年1月间收治并采用Rutkow无张力疝修补术的45例成人腹股沟嵌顿疝的临床资料。结果：本组患者手术均获得成功,无切口感染等严重并发症发生;术后出现切口皮下积液2例,阴囊血肿1例,局部轻度异物感1例,尿潴留3例。全部病例中2例失访,其余患者随访6～48个月,未见复发。结论：Rutkow无张力疝修补治疗成人腹股沟嵌顿疝疗效确切,适于基础医院推广。     

传统疝修补与疝环充填式无张力疝修补术治疗腹股沟嵌顿疝比较

目的 探讨疝环充填式无张力疝修补术治疗腹股沟嵌顿疝的临床价值。方 法比较2000年6月～2005年4月我院102例腹股沟嵌顿疝行疝环充填式无张力疝修补术与1992年12月～2000年6月我院124例腹股沟嵌顿疝传统疝修补术的临床资料。结果疝环充填式无张力疝修补术组手术时间（1.18±9．387）min显著短于传统组（79．73±11．840）min（t=-12．845，P=0．000），切口疼痛22例显著少于传统组53例（χ^2=11．315，P=0．001），下床活动时间（17．12±4．340）h显著短于传统组（75．02±7．331）h（t=-73．653，P=0．000），切口感染6例显著少于传统组26例（χ^2=11．613，P=O．003），术后肺部感染、尿潴留、阴囊血肿、下肢深静脉血栓等并发症共5例显著少于传统组30例（χ^2=21．167，P=0．000），住院（7．0±1．395）d显著短于传统组（7．98±1．876）d，（t=4．048，P=0．000），术后复发0例显著少于传统组6例（χ^2=119．320，P=O．000），差异有统计学意义。结论 疝环充填式无张力疝修补术具有手术时间短、创伤小、无张力、疼痛轻、住院时问短、复发率低、康复时间短等优点，也是治疗腹股沟嵌顿疝的理想术式。     

小儿腹股沟嵌顿疝术式探讨

目的 探讨经腹横纹切口腹腔内行小儿腹股沟嵌顿疝还纳修补术的疗效。方法 自2000年以来我们共收治小儿腹股沟嵌顿疝36例，全部采用经腹横纹切口腹腔内还纳修补的方法，对本方法与传统治疗方法优缺点进行对比分析。结果 本方法无副损伤，无血肿与复发。结论 经腹横纹切口腹腔内行小儿腹股沟嵌顿疝还纳修补术是一种有效的方法，可推广应用。     

成人腹股沟嵌顿疝无张力修补16例体会

2006年7月至2009年12月对16例成人腹股沟嵌顿疝进行了无张力修补,术后未出现严重并发症,现总结报道如下。     

无张力疝修补术治疗嵌顿性腹股沟疝16例体会

目的探讨无张力疝修补术治疗嵌顿性腹股沟疝的效果.方法回顾对比无张力疝修补术治疗16名嵌顿性腹股沟疝患者和47名可复性腹股沟疝,两组各自的手术时间、住院时间及各种并发症.结果两组的手术时间、住院时间和术后并发症无差异性(P＞0.05).随访6-24个月,平均12个月,两组无复发率和死亡.结论无张力疝修补术治疗嵌顿性腹股沟疝效果满意.     

经腹改良手术治疗小儿腹股沟嵌顿疝17例报告

目的:探讨改良的经腹小儿腹股沟嵌顿疝手术的疗效。方法:自2012年7月至2013年1月,选取17例小儿腹股沟嵌顿疝患者,受腹腔镜下疝囊高位结扎手术术式的启发,采用改良的经腹手术方式(即经腹小横切口疝还纳及内环口腹膜外全荷包缝合结扎术)完成手术。结果:平均手术时间31 min。术后阴囊和腹股沟区肿胀不明显。随访3个月,无1例复发。结论:改良术式是一种比较好的手术方法,具有术野暴露清楚,操作方便,手术时间短,术后阴囊水肿发生率低等优点。