药师深入临床的意义及临床药师的培养

始于20世纪60年代的临床药学是医院药学的发展方向，美国药学家于1988年提出并于1993年在国际药学会议上确定了医院药师的职责，即“药师必须履行药学服务的义务与职责，药师工作的发展方向是直接为病人提供更好的服务，技术含量应越来越高”。我国2002年颁布的《医疗机构药事管理暂行规定》也明确指出：“医疗机构的药学部门要建立以病人为中心的药学管理工作模式，开展以合理用药为核心的临床药学工作，参与临床疾病的诊断和治疗，提供药学技术服务，提高医疗质量”。     

药师与临床药学服务探讨

药师应从传统的药品供应、处方调配工作走出来,参与临床工作,利用自身的专业优势多给患者提供药学咨询服务,促进安全、合理、有效用药。     

临床药师培养的几点建议

以保障药品供应和药物调剂为特点的传统医院药学工作模式已不能完全满足当前医院药学发展的需要，以病人为中心的临床药学服务工作将成为未来医院药学发展的主要方向，而拥有合格的临床药师是这一服务模式成功转变的关键。然而，目前我国缺乏真正的临床药师，更缺乏培养符合临床需要的临床药师的体系，因此，建立培养临床药师的体系已成为药学教育的迫切任务。     

药师下临床科室点滴体会

随着医院药学的发展,临床药学成为医药联系的纽带。为了顺应医院药学向临床发展的需要,我国各大医院相继开展了药师下临床的工作,广大药师积极投入到临床中,结合医院实际,尽自己所能为临床合理用药工作做出了不懈的努力。笔者在下临床开展合理用药的工作中感到困难虽大,但只要有恒心,虚心向临床医师学习,在不断的丰富自己的药学知识的同时,结合工作实际,加强基础医学知识的学习,是可以逐步搞好临床学工作的。体会如下：１　加强学习,调整知识结构临床师需要的不单单是药学技术知识,还应在丰富原有的药学知识基础上学习新知识,…     

新世纪医院药师的职责

医院药学是综合性药学的一门分支学科 ,属于应用技术科学 ,是医院实现整体的医疗技术服务不可分割的重要组成部分。药学部除了要保证供应给临床质量高、疗效好、不良反应小和价格合理的药品外 ,还应做到 :( 1)开展以合理用药为中心的临床药学服务 ,包括以安全用药为目的 ,向病人、医师、护士提供与药品有关的技术咨询服务和深入临床协助医师合理选药、用药的临床药师工作等 ;( 2 )以药物评价为中心的临床药理 ;( 3 )开展以药品质量为中心的医院药品质量监控 ;( 4 )以满足病人零星特殊治疗需要为目的的医院制剂 ;( 5 )以研究新剂型、新制剂为…     

药师定点深入临床5年来的工作和体会

目的：总结药师深入临床工作的经验与体会。方法：结合药师逐步深入临床工作5年的情况，总结开展工作的主要内容、方法和体会。结果：定点长期深入临床是目前形势下较可行的一种工作模式。结论：临床药师工作的开展尚需法规制度上的大力支持。     

药师深入临床开展工作的切入点

临床药学在医院药学工作中的重要性是毋庸质疑的，要做好这项工作，深入临床第一线，参与用药全过程是非常重要的。但现在很多医院的临床药师面临的一个难点就是感到“下不去”，在临床发挥的作用不大，不知道如何真正地深入开展这项工作。上海交通大学医学院附属新华医院开展临床药学有近10年的历史，过去主要是实验室的工作与下临床相结合，包括与临床开展合作课题、血药浓度的监测、体外肿瘤药敏的测定等，但真正下到临床，开展直接与病人有关的工作却是时断时续，其中不乏有编制所限等原因，但临床药师本身的“展难”情绪仍是主要因素。     

我院临床药师知识转型的实践经验回顾

目的：探讨临床药师知识转型的内涵。方法：依据国家法律法规和有关文献资料,对临床药师的培养对象、培养内容,培训时间以及提高专业素质水平、沟通技巧和团队协作能力等进行讨论。结果：临床药师是医药复合型应用性人才,知识转型以掌握临床知识为目标,参与临床合理用药为目的。结论：当今临床药师知识转型是社会发展的需要,是社会发展的必然产物。     

浅析医院药师工作的新思路

随着我国城镇职工医疗保险制度的推行,药房窗口取药长蛇阵变短了,改变了医院药师长期处于紧长、繁忙的重体力劳动状态(普通医院门诊日处方量高达7000张,大型医院更高),也改变了以往医药卫生市场供不应求的状况,使医院面临社会的选择;同时“病人选择医生”的引入,使医院的人员组织     

临床药师药学服务工作的体会

随着社会的发展,医疗保障体系的逐步完善,人们对合理用药的需求日益增强,临床治疗工作越来越需要临床药师参考,临床药师只有与临床医生密切合作,才能更好地为患者服务,以确保药物治疗方案的安全、有效、经济、     

药师下临床工作的实践和体会

目的:探讨药师下临床工作的主要内容和进行方式。方法:以笔者临床工作实践和经验为基础,对药师下临床的意义及本院临床药师工作特点进行阐述。结果和结论:药师必须适应医院药学工作的转型,做好临床工作。     

临床药师应用药动学知识参与临床用药实例分析

临床药师参与临床疾病的治疗,其最终目的是要最大限度地发挥药物治疗作用,减少或预防药品不良反应的发生,保障病人更加安全、有效与合理用药.但鉴于临床药师在无权(没有用药决定权)、无责(非病人的直接责任人)的情况下参与临床药物治疗,已成为现阶段临床药师面临的最大问题.     

临床药师要用药学知识参与临床合理用药

一例肺癌术后复发病人拟口服盐酸厄洛替尼片进行化疗,该药由CYP3A4酶代谢,当与CYP3A4酶的抑制剂或诱导剂联合应用时,应适当调整盐酸厄洛替尼的剂量。该病人同时合并使用了其他6种药物,临床医师就此问题咨询临床药师,临床药师查询资料后给予解答,并由此引发了作者对临床药学工作的思考:临床药师在临床工作中是有用武之地的,但是必须要注重自身专业能力的提高。同时作者发现,国内临床用药的参考资料,如药品说明书和专著的内容有待更新和完善。     

未担任临床工作的医院药学人员成为临床药师的必要性与可行性分析

目的： 目前我国临床药师数量短缺现象较为严重，医疗机构中未担任临床工作的药学人员成为临床药师可能是改善我国临床药师人力资源储备的措施之一。本研究旨在分析未担任临床工作的医院药学人员成为临床药师的必要性与可行性。方法： 通过文献研究的方法分析我国未担任临床工作的医院药学人员成为临床药师的必要性与可行性。结果： 医院药学向临床转型是目前的趋势，未担任临床工作的医院药学人员成为临床药师具有药学知识充足、熟悉医院药学工作流程、转型便捷高效等优势，能够弥补临床药学专业教育在人才输送方面存在的不足，具有很强的必要性。此外，未担任临床工作的医院药学人员由于已满足基本的学历要求，且对于成为临床药师的意愿较强，人才来源有保障，加之我国临床药师的培训模式逐渐完善，为我国临床药师培养提供了有利条件，未担任临床工作的医院药学人员成为临床药师具有可行性。结论： 未担任临床工作的医院药学人员成为临床药师具有可行性与必要性，为了促进未担任临床工作的医院药学人员转型成为临床药师，本研究提出了几点建议为政策制定者与医院管理者提供参考。     

基于德尔菲法构建我国临床药师知识体系标准

目的：建立临床药师知识体系标准，为临床药师的培养和评估提供依据。方法：通过文献查阅，梳理出若干一级指标和二级指标；依据按Likert5级评分法设计咨询问卷；运用德尔菲法对35名专家进行两轮问卷咨询。结果：建立了包含5个一级指标，33个二级指标的临床药师知识体系标准。两轮咨询中，专家咨询积极系数分别为100%和92.9%，专家权威系数分别为0.904 3和0.907 7，专家协调系数分别为0.268和0.565。结论：专业核心知识是临床药师最应具备的知识，是临床药师培养的重中之重；临床药师的知识结构要由"以化学知识为主"转变为"以医学知识为主"；临床药师自身需要注重知识的再生，并树立终身学习的理念。本研究专家积极性和权威程度高，意见协调程度好，建立的知识体系标准能够对临床药师的培养与评估提供依据。     

The impact of clinical pharmacists on drug-related problems and clinical outcomes

Drug-related problems are frequent and may result in reduced quality of life, and even morbidity and mortality. Many studies have shown that clinical pharmacists can effectively identify and prevent clinically significant drug-related problems and that physicians acknowledge and act on the clinical pharmacist's suggestions for interventions to the drug-related problems. A pro-active rather than a reactive approach on the part of the pharmacists seems prudent for obtaining most benefit. This includes participation of pharmacists in the multidisciplinary team discussions - at the stage of ordering and prescribing - where all types of drug-related problems, including also potential problems, should be discussed. In addition, counselling by pharmacists about medication on discharge and follow-up after discharge resulted in better outcomes. Furthermore, clinical pharmacists can positively influence other outcomes, such as improvement of levels of markers for drug use (e.g. optimization of lipid levels, anticoagulation levels and blood pressure). Some studies have reported positive effects on hard clinical outcomes, such as reduced length of stay, fewer re-admissions and fewer disease events (e.g. heart failure events and thromboembolism). However, more studies should be undertaken with larger patient populations, including patients from multiple sites. More knowledge about patient-specific factors that predict improved care is also needed. In conclusion, there is increasing evidence that participation and interventions of clinical pharmacists in health care positively influence clinical practice.     

儿科临床药师的培养

临床药学是医院药学服务的核心,也是医院药学发展的必然趋势.临床药师是随着临床药学发展页产生的现代医院药师的新角色,是现代医院药学实现转型的关键人才.