Prevalence and Related Factors of Falls among the Elderly in an Urban Community of Beijing

Objective To understand the prevalence, consequences and risk factors of falls among urban community-dwelling elderly in Beijing. Methods A cross-sectional study was conducted in Longtan Community, Beijing. A total of 1512 individuals aged 60 years or over were selected by stratified cluster sampling. Data regarding the frequency of falls in the previous year, as well as circumstances, consequence and related factors of falls were collected from the elderly through face-to-face interviews with questionnaires in their home. Results The prevalence of falls was 18.0% on the average among 1512 participants, higher in women （20.1%） than in men （14.9%） （P=0.006）, and increased with age （Х^2 for trend=10.37, P=0.001）. The total rate of falls-induced injuries among the fallers was 37.7%. Falls usually resulted in soft-tissues bruises （58.7%）, fear of repeated episodes of falls （58.8%）, loss of independence and confidence in movement （35.7%） and even in hip fracture. In addition to the burden of medical care, falls also generated a big economic burden. Occurrence of falls was significantly associated with both intrinsic and extrinsic factors. The related factors of falls in the elderly included age≥60-70 years, femininity, less physical activities, fear of future falls, living alone, severely impaired vision, health problem-impacted activities of daily living, chronic diseases （diabetes, hypertension, postural hypotension, stroke sequela, cataract, arthritis, dementia and depression）, medications （psychoactive, anti-diabetic）, gait imbalance, high bed and faintly-lighted stairway. Conclusion The prevalence of falls among urban community-dwelling elderly in Beijing is closely associated with significant associated with intrinsic and extrinsic factors. Efforts to prevent falls in the elderly should be made at community level.     

老年人认知功能和跌倒的关系研究

背景　跌倒既可直接造成伤害,又可导致害怕再次跌倒的心理状态,继而降低老年人的活动能力、灵活性和独立性。已有研究显示认知功能障碍可能增加跌倒的风险。然而,二者的因果关系并未完全阐明。目的　探讨中国老年人认知功能障碍和跌倒的关系,以期为跌倒或认知功能障碍的影响因素研究提供数据支撑。方法　2018年7—9月选取如皋长寿和衰老研究的子队列中1 692例老年人的认知功能和跌倒数据。根据改良长谷川痴呆量表（HDS-R）得分将老年人分为无认知功能障碍组（HDS-R得分>21.5分,890例）和认知功能障碍组（HDS-R得分≤21.5分,802例）。根据近1年（2015—2016年）跌倒发生次数将老年人分为无跌倒组（0次,1 316例）和跌倒组（≥1次,376例）。比较无认知功能障碍组与认知功能障碍组一般资料（2016年第1次随访数据）,无跌倒组与跌倒组一般资料、认知功能障碍发生情况;分析认知功能和跌倒的关联。结果　无认知功能障碍组与认知功能障碍组年龄、性别、职业、受教育程度、婚姻状况、吸烟状况、饮酒状况、BMI、自评健康状况比较,差异有统计学意义（P<0.05）。无跌倒组与跌倒组性别、受教育程度、婚姻状况、自评健康状况、认知功能障碍发生情况比较,差异有统计学意义（P<0.05）。Logistic回归分析结果显示,在调整了年龄、性别、职业、受教育程度、婚姻状况、吸烟状况、饮酒状况、BMI后,HDS-R得分≤21.5分情况〔OR=1.36,95%CI（1.01,1.84）〕、HDS-R得分每增加1分〔OR=0.96,95%CI（0.94,0.99）〕、HDS-R得分每增加1个标准差〔OR=0.77,95%CI（0.66,0.91）〕与跌倒有关（P<0.05）;在调整了年龄、性别、职业、受教育程度、婚姻状况、吸烟状况、饮酒状况、BMI、自评健康状况、高血压发生情况、糖尿病发生情况后,HDS-R得分每增加1分〔OR=0.97,95%CI（0.95,0.99）〕、HDS-R得分每增加1个标准差〔OR=0.81,95%CI（0.69,0.96）〕与跌倒有关（P<0.05）。结论　女性、文盲、目前没有婚姻伴侣、自评健康状况较差的老年人的认知功能障碍和跌倒的发生率较高,且老年人认知功能障碍与跌倒发生显著相关,提示认知功能障碍可能是跌倒发生的危险因素。因此,在评估老年人跌倒风险时,认知功能可以作为参考依据之一,及早识别认知功能障碍可能有利于跌倒的预防。     

老年慢性病患者抑郁状态及影响因素城乡差异研究

背景　抑郁是老年人常见的心理健康问题,而老年慢性病患者抑郁状态发生率远高于一般老年人群。目前,对于老年慢性病患者抑郁状况的研究主要集中于城市社区,对农村老年慢性病患者的关注及城乡比较研究较为有限。目的　探讨老年慢性病患者抑郁状态及其影响因素的城乡差异,为改善老年慢性病患者心理健康提供参考。方法　于2018年10月,采用多阶段随机整群的方法抽取山西省太原市的2 504例城乡老年慢性病患者为研究对象。问卷内容包括一般人口学信息、行为因素、慢性病数量及抑郁状况。采用简版老年抑郁量表（GDS-15）评估抑郁状态。运用二元Logistic回归模型分析城乡老年慢性病患者抑郁状态的影响因素。结果　在2 504例老年慢性病患者中,城市老年慢性病患者占55.39%（1 387/2 504）,农村老年慢性病患者占44.61%（1 117/2 504）,城市和农村老年慢性病患者性别、年龄、受教育程度、婚姻状况、主要经济来源、与子女关系、与配偶关系、吸烟情况、体力活动水平和慢性病数量比较,差异有统计学意义（P<0.05）。在所有被调查者中,抑郁状态的检出率为37.02%（927/2 504）,且农村老年慢性病患者抑郁状态发生率（45.66%,510/1 117）高于城市老年慢性病患者（30.06%,417/1 387）（P<0.05）。二元Logistic回归分析结果显示,与子女关系、与配偶关系、体力活动水平是城市和农村老年慢性病患者抑郁状态发生的共同影响因素（P<0.05）,年龄和患慢性病数量是城市老年慢性病患者抑郁状态的影响因素（P<0.05）,吸烟情况、饮酒情况及主要经济来源是农村老年慢性病患者抑郁状态的影响因素（P<0.05）。结论　城乡老年慢性病患者抑郁状况的影响因素不尽相同,在对老年慢性病患者抑郁状态的实际干预中要考虑城乡差异,有针对性地采取预防和改进措施。     

老年与非老年急性心肌梗死危险因素及临床特点分析

目的探讨老年和非老年急性心肌梗死(AMI)的危险因素及临床特点差异。方法 312例初发AMI患者分为非老年组(年龄<60岁,n=124)和老年组(年龄≥60岁,n=188),比较分析两组间危险因素、临床表现、并发症及冠脉病变的特点。结果非老年组绝大多数为男性(84.7%),吸烟史、冠心病家族史阳性及心理压力较大者比例、甘油三酯水平显著高于老年组,而高血压、糖尿病史在老年患者更为多见,差异均有统计学意义(P<0.05);非老年组冠脉病变以单支为主(56.1%vs 13.7%,P<0.05)、症状典型、并发症少、预后好,老年组冠脉病变以三支多见(53.4%vs 15.9%,P<0.05)、症状不典型、并发症多、病死率高(13.3%vs 4.0%,P<0.05)。结论老年与非老年AMI患者的危险因素及临床特点不同,应有针对性地进行危险因素干预及治疗。     

广西巴马长寿区与非长寿区人群血脂水平及其影响因素

目的:了解广西巴马县长寿区与非长寿区老年人群的血脂水平及其危险因素。方法:采用分层随机抽样方法在广西巴马县长寿区和非长寿区分别抽取337名和189名60岁以上健康居民进行身高、体重、体重指数、腰围、血压、血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白-胆固醇(HDL-C)和低密度脂蛋白-胆固醇(LDL-C)测定,对血脂异常检出率危险因素进行非条件Logistic回归分析。结果:巴马长寿区老年人群血清TC、HDL-C水平明显高于非长寿区老年人群(P<0.01),而TG、LDL-C水平与非长寿区人群比较,差异无统计学意义(P>0.05)。长寿区老年人群血脂异常检出率明显高于非长寿区人群(P<0.01)。性别、血压和腰围是巴马长寿区老年人群血脂异常的危险因素,每周食用玉米次数与长寿区人群血脂异常检出率呈负相关。而性别、体重指数是巴马非长寿区老年人群血脂异常的危险因素。结论:巴马长寿区和非长寿区老年人群的血脂谱、血脂异常检出率及其危险因素存在明显差异,可能与他们的饮食习惯、生活方式不同有关。     

成都市社区老年人抑郁症状及影响因素研究

目的 调查成都市社区老年人抑郁症状的发生率并分析其影响因素,为改善老年人抑郁状况及制定相关预防措施提供科学依据和参考。 方法 分层随机整群抽取成都市社区3个,对社区内符合纳入标准的400名老人进行一般状况调查,并采用老年抑郁量表(geriatric depression scale,GDS)进行抑郁症状的筛查,统计分析数据,总结出社区老年人抑郁症状的发生率,并对相关的影响因素进行logistic回归分析。 结果 399名老年人中,存在抑郁症状的老年人共有145例,老年人抑郁症状的发生率为36.3%,其中轻度抑郁症状110人(占27.6%),中重度抑郁症状35人(占8.8%);GDS得分范围为0~30分,平均得分(9.61±6.92)分。二元Logistic回归分析显示:负性事件的发生是老年人抑郁症状发生的危险因素,而经常进行体育锻炼、对自身社会及家庭地位满意度高、自我评价乐观是老年人抑郁症状的保护因素。 结论 成都地区社区老年人抑郁症状的发生率较高,且受生活方式、自我评价、生活事件等多方面因素影响,社区机构应加强对老年人心理卫生的监测,采取有针对性的干预措施,提高老年人的心理健康水平和生存质量。      

Falls in elderly

Falls are a major health problem among the elderly and an estimated 6% of falls by elderly result in fractures. Early identification of fall risk is likely to result in earlier implementation of intervention and to minimise development of secondary problems such as reduced confidence and activity levels. A comprehensive falls risk factor assessment should be performed for older people who present for medical attention after a fall, those who had more than one fall in the preceding year or those who have abnormalities of gait or balance. Falls are as a result of extrinsic risk factors, intrinsic risk factor or a combination of both. Syncope is defined as a transient, self limited loss of consciousness usually leading to a fall. Syncope and falls are often considered two separate entities with different aetiologies. Disorders affecting balance in the elderly are cerebral, cerebellar, spinal cord disorders; dementia; arrhythmias; postural hypotension; cerebrovascular disease; musculoskeletal/orthopaedic disorders; intervertebral disc disorders; psychological factors; visual impairment. Effective interventions include: (1) Health promotion and falls prevention. (2) Single interventions. (3) Medication review. (4) Exercise. (5) Home modifications. (6) To improve safety in the home. (7) To improve safety outside the home. Effective preventive strategies require better understanding of the causes of and risk factors for falling among elderly.     

Distribution of apolipoprotein E genotype in NIDDM patients with vascular complications

ＤｉｓｔｒｉｂｕｔｉｏｎｏｆａｐｏｌｉｐｏｐｒｏｔｅｉｎＥｇｅｎｏｔｙｐｅｉｎＮＩＤＤＭｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈｖａｓｃｕｌａｒｃｏｍｐｌｉｃａｔｉｏｎｓＸｉａｎｇＧｕａｎｇｄａ向光大，ＸｉａＢａｎｇｓｈｕｎ夏帮顺ａｎｄＨｅＹｕｓｈｅｎ何玉生Ｏｂｊｅ...     

Approach to falls among the elderly in the community

One in three community-dwelling elderly aged ≥ 65 years and one in two aged > 80 years will have at least one fall within a year. Many elderly people are ‘silent fallers’ who do not report the fall nor seek medical assistance unless they are injured. In Singapore, falls account for 40% of injury-related deaths. Unaddressed risk factors for falls lead to recurrent falls and poor quality of life. Elderly people who have experienced falls and near falls can have a fear of falling, post-fall anxiety syndrome, depression and reduction in activities, with a negative impact on their well-being. Primary care doctors can screen and optimise modifiable risk factors such as poor vision, balance, poor gait, motor weakness, joint disorders, psychotropic drugs, sedatives, anti-hypertension medications, choice of footwear and environment factors. Timely referrals for cataract operations, balance and strengthening exercises, and osteoporosis treatment can reduce the risk of falls and injurious outcomes.     

妊娠期糖尿病高危因素与产后早发糖代谢异常的关系

【目的】探讨妊娠期糖尿病(GDM)传统高危因素与妊娠结局及产后早发糖代谢异常的关系&#65377;【方法】 3 017名孕妇以高危因素或50 g葡萄糖筛查试验进行GDM筛查,阳性者行75 g 口服葡萄糖耐量试验(OGTT)确诊GDM,GDM孕妇分为高危因素组(G1组, n = 143)与非高危因素组(G2组,n = 175),并于产后6 ~ 8周及产后6 ~ 12月复查OGTT&#65377; 【结果】 3 017名孕妇中318例确诊GDM,存在高因危素的孕妇GDM患病率明显高于无高危因素的孕妇(41.81% VS 6.54%, P < 0.01),且分娩期并发症发生率&#65380;早产率以及胎儿体质量更高,产后6 ~ 12个月持续糖代谢异常率亦明显升高&#65377;Logistic回归分析显示糖尿病家族史&#65380;尿糖阳性与产后糖代谢异常相关&#65377; 【结论】 存在GDM高危因素的孕妇GDM患病率明显升高,产后持续糖代谢异常的概率亦显著升高,其中尿糖阳性与糖尿病家族史有较高的相关性&#65377;     

内皮素-1基因TaqI多态性与肝硬化门静脉高压的相关性研究

目的　研究内皮素 1(ET 1)基因TaqI多态性与肝硬化门静脉高压症的相关性 ,寻找新的门静脉高压形成的危险因素。方法　采用病例对照、聚合酶链反应 限制性片段长度多态性 (PCR RFLP)方法 ,分别对 10 6例乙型肝炎后肝硬化患者和 10 8名健康对照者ET 1基因内含子 4处TaqI多态性进行分析 ,并用放射免疫法检测外周血ET 1浓度。结果　门静脉高压症组TaqIC等位基因频率和CC +TC基因型频率明显高于正常对照组 ( 2 5 4%vs 16 7%、46 2 %vs 2 9 6 %) ,差异有显著意义( χ2 =4 2 6 ,OR =1 95P <0 0 5 )。提示ET 1基因TaqI多态性与门静脉高压症相关 ;在门静脉高压症组中CC与TC基因型者外周血ET 1浓度显著高于TT基因型者 (P <0 0 5 )。相关分析发现 ,ET 1基因TaqI多态性与外周血ET 1的浓度呈正相关。表明ET 1基因TaqI多态性影响ET 1的表达 ;应用Logistic多元回归分析门静脉高压形成的危险因素 ,发现ET 1基因TaqI多态性是门静脉高压形成的一个独立的危险因素。结论　ET 1基因TaqI多态性与肝硬化门静脉高压形成相关 ,可能是门静脉高压形成的危险因素之一。     

睡眠质量与抑郁症状及其交互作用与老年人认知衰弱的关联研究

背景　随着人口老龄化程度的加深和医疗卫生服务需求的增加,老年人群的疾病防治和健康管理显得尤为重要。认知衰弱作为多种不良健康结局的危险因素,日益成为学界关注的焦点,但相关研究在国内尚处于起步阶段。目的　探究睡眠质量与抑郁症状及其交互作用与老年人认知衰弱的关联。方法　采用分层整群抽样法,于2019年12月从济南市抽取6个社区、10个行政村1 130例老年人进行调查。采用调查问卷〔一般资料调查表、匹兹堡睡眠质量指数量表（PSQI,用于评估睡眠质量）、简版老年抑郁量表（GDS-15,用于评估抑郁症状）、简易精神状态量表（MMSE,用于评估认知功能）、中文版Tilburg衰弱量表（用于评估衰弱情况）〕进行问卷调查,如受试者同时存在认知障碍和衰弱,则将其判定为认知衰弱。采用多因素Logistic回归分析探究睡眠质量及抑郁症状与老年人认知衰弱的关联强度和交互作用。结果　共发放问卷1 130份,回收有效问卷1 091份,有效回收率为96.6%。1 091例老年人存在睡眠障碍186例（17.0%）,无睡眠障碍905例（83.0%）;抑郁症状180例（16.5%）,无抑郁症状911例（83.5%）;认知衰弱89例（8.2%）,非认知衰弱1 002例（91.8%）。不同年龄、受教育程度、每日久坐时间>5 h情况、慢性病患病情况老年人认知衰弱发生率比较,差异有统计学意义（P<0.05）。多因素Logistic回归分析结果显示,睡眠障碍〔OR=3.258,95%CI（1.999,5.309）〕、抑郁症状〔OR=2.816,95%CI（1.699,4.668）〕是老年人发生认知衰弱的影响因素（P<0.05）。交互作用分析结果显示,同时存在睡眠障碍和抑郁症状老年人发生认知衰弱的风险为不存在睡眠障碍且不存在抑郁症状老年人的10.536倍〔95%CI（5.395,20.576）〕,超额危险度（RERI）=6.998〔95%CI（0.384,13.612）〕,归因比（AP）=0.664〔95%CI（0.405,0.924）〕,交互作用指数（S）=3.758〔95%CI（1.407,10.038）〕,即睡眠质量与抑郁症状对老年人发生认知衰弱具有相加交互作用。结论　睡眠障碍、抑郁症状是老年人发生认知衰弱的影响因素,且睡眠质量与抑郁症状对老年人发生认知衰弱具有相加交互作用。     

新疆博州不同民族青壮年与老年收缩期高血压患病差异的研究

目的：探讨新疆博尔塔拉州（博州）蒙占族（蒙族）、哈萨克族（哈族）、维吾尔族（维族）、汉族单纯收缩期高血压（ISH）患病情况、相关因素的关系以及4个民族青壮年与老年收缩期高血压的病因差异。方法：采用随机整群抽样的方法对新疆博州30岁以上的蒙、哈、维、汉世居的四民族共4320人进行高血压流行病学调查。结果：（1）该地区4个民族ISH总的患病率为12．65％，青壮年ISH的患病率为6．68％，老年ISH的患病率为31．68％，4个民族间的检出率差异无统计学意义。（2）随着年龄的升高，ISH的患病率明显上升．男女间差异无统计学意义，各民族间的患病率差异无统计学意义。（3）交感神经活性强是4个民族青壮年ISH的危险因素，维族和蒙族青壮年ISH的危险因素还包括腹型肥胖。（4）高血压家族史是4个民族老年ISH的危险因素。结论：该地区老年高血压患病率非常高，青壮年和老年ISH的危险因素明显不同，遗传因素是老年ISH的主要病因；青壮年ISH与交感神经活性有关，部分民族还与腹型肥胖有关。     

老年患者住院期间跌倒的危险因素分析及干预路径

目的探讨针对跌倒高危患者,尤其是老年患者,实施预防跌倒的临床干预路径的效果。方法选取2009年12月至2010年12月在老年科入院且年龄≥70岁的老年患者2442名,在入院时均使用《住院患者跌倒危险因素评估及护理措施表》进行评估,根据结果纳入1796例跌倒高危患者,按照预防跌倒的临床干预路径对其进行干预。干预措施包括及时记录评估结果;提供安全的住院环境和设施;针对性的健康教育;加强对跌倒高危患者的护理及关注,做好交接班;合理用药等。结果 1796例跌倒高危患者中仅有4例在住院期间发生跌倒,跌倒发生率为0.22%。造成院内跌倒的危险因素是:患者的性别、年龄、疾病、心理因素、服装;医院环境、设施、药物副作用、跌倒史等。结论通过加强对老年住院患者的跌倒危险因素评估,并针对危险因素及时实施预防跌倒的临床干预路径,可有效的防止老年患者跌倒的发生,减轻老年患者的痛苦。     

农村社区老年高血压患者跌倒风险评估

对农村社区426例老年高血压患者（观察组）和436名非高血压老年人（对照组）应用修订版跌倒效能量表评价其跌倒风险,并比较老年高血压患者有跌倒史组与无跌倒史组的跌倒风险差异。结果显示,观察组评估条目平均得分（8．62±2．15）分,对照组评估条目平均得分（9．35±1．35）分,P〈0．01。老年高血压患者426例中既往有跌倒史的112例评估条目平均得分（6．94±1．85）分,无跌倒史的314例评估条目平均得分（9．22±1．42）分,P〈0．01。提示农村社区老年高血压者跌倒风险高于非高血压者,用评估量表进行风险评估和预测有利于防范老年人意外伤害事件的发生。     

老年人不同空腹血糖水平与心血管危险因素关系的临床分析

目的　探讨老年人不同空腹血糖水平与心血管危险因素的关系。方法　选择积水潭医院 6 0岁以上的职工 378例 ,检测体重指数、血压、空腹血糖、血脂、血尿酸及纤维蛋白原 ,依据美国糖尿病学会空腹血糖诊断标准分为 3组 :糖尿病组、空腹血糖异常组和正常空腹血糖组 ,对 3组人群进行对比分析。结果　糖尿病组 4 0例 ,空腹血糖异常组 5 4例 ,空腹血糖正常组 2 84例。糖尿病组体重指数、舒张压、总胆固醇、甘油三酯、纤维蛋白原明显高于空腹血糖正常组 (P <0 0 5 ) ,高密度脂蛋白胆固醇显著低于空腹血糖正常组 (P <0 0 5 ) ;空腹血糖异常组体重指数明显高于空腹血糖正常组(P <0 0 5 ) ;糖尿病组舒张压、总胆固醇、甘油三酯、纤维蛋白原明显高于空腹血糖异常组 (P <0 0 5 ) ,高密度脂蛋白胆固醇明显低于空腹血糖异常组 (P <0 0 5 )。结论　依据美国糖尿病学会标准诊断的老年糖尿病病前状态 (空腹血糖异常阶段 )有低估心血管危险因素的倾向 ,需要寻找一种既经济又有效的筛查方法确定糖尿病病前状态 ,发现并控制心血管危险因素 ,降低心血管疾病的患病率。     

痛经女大学生中子宫内膜异位症患病情况调查

目的:探讨子宫内膜异位症在有痛经的青春期女大学生中的患病情况.方法:通过问卷调查收集数据,对有痛经症状的患者进行腹部超声及CA125检查,必要时进行腹腔镜手术,对于拒绝腹腔镜手术的患者进行MRI 检查,以确定内异症的患病率.结果:423人接受了问卷调查,有较严重痛经症状者(对非甾体类止痛药及激素类药无效)占46.81%(n=198).痛经患者经腹部彩超检查有内异症阳性报道者占26.26%(n=52),在这些患者中有61.53%接受腹腔镜治疗(n=32),其中28例(53.85%)术后病理检查报告确诊为子宫内膜异位症.腹部彩超检查可疑为内异症的患者(n=52)中,检查血清CA125,在正常范围内者占51.92%(n=27),高于正常者48.08%(n=25),CA125正常者中有恶心呕吐症状者6人,有尿痛症状者7人,有里急后重及排便痛苦者8人,没有上述症者6人;CA125高于正常者出现恶心呕吐症状者4人,有尿痛症状者5人,有里急后重及排便痛苦者16人,没有上述症者0人.结论:有严重痛经症状的在校女大学生子宫内膜异位症的发生率为14.14%,临床可通过腹部B超、CA125、MRI及腹腔镜手术对患者进行早期诊断及干预,以改善预后.     

Risk factors for recurrent nonsyncopal falls. A prospective study

Falls are a major threat to the health of older persons. We evaluated potential risk factors for falls in 325 community-dwelling persons aged 60 years or older who had fallen during the previous year, then followed up weekly for 1 year to ascertain nonsyncopal falls and their consequences. Risk factors for having a single fall were few and relatively weak, but multiple falls were more predictable. In multivariate analyses, we found increased odds of two or more falls for persons who had difficulty standing up from a chair, difficulty performing a tandem walk, arthritis, Parkinson's disease, three or more falls during the previous year, and a fall with injury during the previous year, and for whites. The proportion of subjects with two or more falls per year increased from 0.10 for those with none or one of these risk factors to 0.69 for those with four or more risk factors. Among older persons with a history of a recent fall, the risk of multiple nonsyncopal falls can be predicted from a few simple questions and examinations.     

企业社区中老年人高血糖现况调查

目的了解海口某企业社区中老年人糖尿病（DM）和空腹血糖受损（IFG）的患病特点,为企业社区中老年人糖尿病的预防和控制提供依据。方法随机抽取1022名45岁以上中老年人进行健康检查,将检查中收集的资料进行统计分析。结果 DM和IFG患病率分别为19.57%和22.99%。DM和IFG患病率基本上呈随龄递增趋势,随体重指数增加DM和IFG患病率也随之升高,DM和IFG人群的血压升高以收缩压升高为主,DM和IFG人群高血压、高脂血症患病率高于正常血糖人群。结论该社区中老年人高血糖患病率较高。年龄增长、肥胖是高血糖的重要危险因素。高血糖与高血压及高脂血症之间存在着并存关系,控制体重、预防与控制高血糖,有利于心血管疾病的防治。     

社区高龄男性慢性肾脏病患者的营养和心理健康状况调查

目的了解北京某社区高龄老年男性人群慢性肾脏病（CKD）的患病情况,并评估其营养和心理健康状况.方法采取整群分层抽样的方法,选取北京市丰台区6个社区的≥80岁男性老年人进行横断面调查,筛查出CKD患者,采用微型营养评定精法（MNA-SF）评估其营养状况,并采用霍普金斯症状调查表（HSCL-10）评估患者的心理健康状况,分析营养、心理与CKD之间的关系.结果①在接受调查的436例高龄男性中,筛查出CKD患者164例（37.6％）.1期占16.5％（27例）,2期占25.0％（41例）,3期占45.1％（3a期50例,占30.5％,3b期24例,占14.6％）,4期占8.5％（14例）,5期占4.9％（8例）.②在高龄CKD患者中,营养不良者占9.1％（15例）,存在营养不良风险者占25.0％（41例）,营养良好者占65.9％（108例）;CKD1～5期患者伴有营养不良及营养不良风险的发生率分别为14.8％（4例）、26.8％（1 1例）、32.0％（16例）、33.3％（8例）、9/14、8/8,MNA-SF营养评分随CKD的进展呈逐渐下降趋势（r=0.458,P＜0.01）.③CKD患者的HSCL-10评分随CKD的进展呈逐步升高趋势（r=-0.337,P＜0.01）.结论高龄老年男性CKD的患病率较高,以CKD 3期尤其是3a期多见.随着CKD的进展,高龄患者的营养状况逐渐下降,焦虑、抑郁等心理疾病也逐渐加重.