螺旋CT增强扫描对孤立性肺结节定性诊断中的价值

目的评价CT增强薄层扫描对孤立性肺结节(SPN)良、恶性的诊断价值.方法回顾性分析45例经手术病理和临床证实的SPN强化程度和强化类型对良、恶性鉴别的意义.结果恶性SPN强化值(⊿CT值)≥25HU,良性强化值＜25HU有显著性差异.结论CT增强薄层扫描能准确判断SPN的强化程度与类型,可提高SPN的诊断准确率.     

高分辨螺旋CT在肺孤立性结节诊断中的应用

肺孤立性结节（solitary pulmonary nodule，SPN）是指肺内直径≤3cm的单发结节状病灶。SPN一直是临床影像学诊断与鉴别诊断中的难题之一。据我们所见肺内孤立性结节在胸片和CT上绝大多数为肺内孤立球形病变，常以原发性肺癌、结核瘤、炎性假瘤、错构瘤居多。我们研究了50例SPN高分辨CT的不同表现，探讨高分辨螺旋CT对SPN的定性诊断的价值。     

孤立性肺结节多层螺旋CT动态增强扫描

孤立性肺结节（SPN）的动态CT增强诊断是近年来研究的热点之一,SPN的强化值（增强峰值-增强前CT值） 、结节-主动脉强化值比（S/A）（结节增强峰值/主动脉增强峰值）、时间-密度曲线（TDC）和灌注值（时间-密度曲线最大斜率/大动脉增强峰值）等作为诊断依据.以强化值＜15HU 、S/A＜6%考虑诊断为良性结节,恶性结节强化值通常为20-60HU,时间-密度曲线类型有利于恶性与炎性结节的鉴别.结节的强化程度与微血管密度（MVD）呈正相关性.     

薄层及增强CT扫描诊断孤立性肺结节价值

目的评价CT薄层及增强扫描在孤立性肺结节诊断中价值。方法经手术或组织活检病理证实的186例肺部孤立性肺结节患者均行CT平扫、增强扫描及薄层扫描,并与组织病理结果进行对照,比较3种方法诊断肺部疾病的准确率。结果 CT平扫、增强扫描及薄层扫描诊断恶性结节的准确率分别为78.5%,87.1%,88.2%;薄层扫描发现恶性征象结节计数高于CT平扫(z=-5.72,P=0.000);以组织病理结果为金标准绘制增强扫描ROC曲线,ROC曲线下面积为0.537。结论 CT薄层扫描可较清晰显示病灶细微结构,对诊断肺结节有重要价值。     

CT增强扫描对肺孤立结节的诊断价值

孤立性肺结节（SPN）的定性诊断是临床上常遇到的难题之一,以往的献大部分介绍了SPN的CT各种表现,而增强扫描对SPN定性诊断的价值报道较少.现将本院在这方面的初步研究报道如下.     

孤立性肺结节螺旋CT扫描与高分辨率CT对照分析

目的　评价螺旋ＣＴ 对孤立性肺结节（ＳＰＮ） 的鉴别诊断价值。方法　从常规ＣＴ 检查中选取４３ 例ＳＰＮ 患者,行螺旋ＣＴ 和高分辨率ＣＴ（ＨＲＣＴ） ,对比分析结节的边缘、轮廓、内部特征及其与周围结构关系,比较两种检查的效果。结果　两种扫描结节轮廓显示无差异,螺旋ＣＴ 不能发现ＨＲＣＴ 显示的结节内点状钙化及脂肪密度,但是螺旋ＣＴ显示血管及支气管移位和穿过结节,及其与周围结构关系等方面优于ＨＲＣＴ。结论　螺旋ＣＴ 对ＳＰＮ 许多征象显示可获与ＨＲＣＴ 相似效果,但是显示结节内点状钙化及脂肪成份的能力差,显示结节与周围结构关系较好。     

螺旋CT增强扫描对孤立性肺结节的诊断意义

目的探讨螺旋CT增强扫描诊断孤立性肺结节的价值.方法回顾性分析手术病理证实的肺癌25例、肺炎结节13例、结核瘤6例的螺旋CT增强扫描的表现.结果肺癌和肺炎结节增强扫描的强化程度明显高于结核瘤(P＜0.01).肺炎结节强化峰值的时间较肺癌结节延迟.肺癌结节增强扫描出现点、条状强化征像.结论螺旋CT增强扫描对孤立性肺结节的诊断具有重要意义.     

螺旋CT 三维成像对孤立性肺结节定性诊断的价值

孤立性肺结节 (ｓｏｌｉｔａｒｙｐｕｌｍｏｎａｒｙｎｏｄｕｌｅ;ＳＰＮ)一直是医学影像诊断的难题。及时发现ＳＰＮ并对其作出正确的定性诊断 ,对于治疗和估计预后具有重要的意义。常规ＣＴ扫描已不能满足临床诊断的需要 ,螺旋ＣＴ扫描三维成像弥补了常规ＣＴ的不足 ,为ＳＰＮ的定性诊断提供了一种新的技术手段 ,大大提高了对ＳＰＮ的定位、定性诊断水平 ,现报告如下 :1　材料和方法本文随机选取 1998年 9月至 1999年 9月期间 18例ＳＰＮ(直径≤ 3ｃｍ)患者 ,其中男 11例 ,女 7例 ;年龄 32～ 6 7岁 ,平均 5 2岁。检查使用ＥｌｓｃｉｎｔＴ…     

以孤立肺结节为表现的周围型肺癌CT诊断

所谓孤立性肺结节就是指直径≤3cm的单个肺内类圆形病灶，许多种疾病均可引起肺部结节样病变，因直接关系到治疗的方法和预后，所以对其定性诊断十分重要。然而。在实际工作中对孤立性肺结节的定性诊断一直是影像学诊断的难题之一，是肺部疾病诊断中的热点和难点，诊断的关键就是充分显示其特征。本组收集28例经病理证实的孤立性肺结节的周围型肺癌，     

螺旋高分辩率CT诊断孤立性肺结节的价值

孤立性肺结节（SPN），尤其是孤立性小结节（≤3cm）的良恶性病变、历来是影像学诊断的难题之一。我院自2004-2006年对16例SPN在普通CT基础上进行螺旋高分辨率CT（HRCT）检查．现报告如下。     

116例肺孤立性小结节的螺旋CT研究

目的 提高螺旋CT对肺孤立性小结节(SPN)的定性诊断准确性。方法 应用薄层高分辨扫描 (HRCT)、动态增强扫描(DECT)、后处理技术 (MPR、3D～SSD、MIP)及视窗调节技术诊断SPN116例。结果 经临床证实的116例SPIN主要几类典型CT表现 :(1)肺癌 :分叶征、短毛刺征、胸膜凹陷性、结节或空泡/细支气管空泡征 ;(2)结核瘤 :界清、边缘光、无/浅分叶、常钙化空洞、干酪坏死灶、周围卫星灶、强化直<15Hu ;(3)炎性假瘤 :病灶双侧缘垂直于胸腔、刀削征、锯齿征、长毛刺、尖角、卫星灶、胸膜反应明显 ,抗炎明显吸收缩小。结论 各种扫描技术应用 ,各类病变常见征象的掌握可明显提高对SPN的定性诊断准确率     

动态CT增强扫描对孤立性肺结节的诊断价值分析

目的:分析动态CT增强扫描对孤立性肺结节的诊断价值。材料与方法:对我院2010年1月至2013年12月间收治的经病理学检查后确诊的54例孤立性肺结节患者临床资料进行回顾性分析,所有患者均给予动态CT增强扫描,将CT扫描结果与病理检查结果进行对比分析。结果:与病理检查结果比较,动态CT增强扫描诊断良性肺结节符合率93.33%,恶性肺结节符合率95.83%;良性肺结节与恶性肺结节增强扫描后与增强前相比有明显升高(P0.05);恶性肺结节的CT值变化情况与良性相比差异具有显著性(P0.05)。结论:动态CT增强扫描在孤立性肺结节诊断及鉴别诊断中均有较高的应用价值,值得临床推广应用。     

孤立性肺结节的鉴别诊断：肺错构瘤的CT征象

目的探讨肺错构瘤的CT表现和诊断价值。方法对53例经手术病理或2年以上随访证实的肺错构瘤患者的临床资料和CT图像进行回顾性分析。患者年龄17～76岁，平均43岁，女性36例，男性17例。健康体检发现48例，因呼吸系统症状就诊发现5例。分别使用单层螺旋CT、4层螺旋CT和16层螺旋CT扫描，层厚和层距2mm-10mm之间，其中平扫7例，平扫＋增强46例。观测SPN形态和大小用肺窗（WW-1000--1500HU）．测定病灶密度和强化程度用纵隔窗（WC40-50HU）。手术、经皮肺穿刺或胸腔镜活检病理证实17例．随访证实36例。结果均为单发病灶，直径小于20mm者44例，大于20mm者9例；边缘光滑者11例，边缘分叶和（或）长毛刺者42例；密度均匀者15例，不均匀者38例，测得钙化或（和）脂肪密度者15例；注射对比剂后轻度强化者2例，无强化者51例。结论肺错构瘤以周围型孤立性结节居多．直径多在2cm以下，可见边缘分叶或（和）长毛刺，平扫密度高或呈岛状高密度，常见散在性钙化．典型者内见脂肪密度或（和）爆米花样钙化，增强扫描不强化。     

肺孤立结节动态CT增强扫描技术的探讨

随着CT、螺旋CT、多排螺旋CT扫描、纤维支气管镜及经皮肺穿刺活检等技术在临床广泛的应用 ,孤立性肺结节(solitarypulmonarynodule ,SPN)影像诊断的准确率已有显著提高 ,但临床上被切除的SPN中 ,仍有 2 5 %～ 33%是良性病变[1] ,由此可见 ,影像医师单纯以观察SPN的形态学变化来判断其性质尚不够全面 ,而SPN动态CT增强前后CT的值变化对定性诊断有很大帮助[1] 。本文结合一组病例进行探讨。1　材料和方法1.1研究对象　平片和常规CT平扫发现肺结节者 ,其中符合肺孤立结节并适合同层动态CT增强条件的患者 ,男 2 5例 ,女 2 5例 ,年龄…     

孤立性肺结节的CT诊断

目的：探讨孤立性肺结节的CT诊断价值.材料与方法：回顾性分析经手术、穿刺活检、痰涂片镜检和随访证实的58例孤立性肺结节患者的CT表现.结果：58例孤立性肺结节患者中肺癌36例,结核瘤6例,炎性假瘤9例,错构瘤4例,支气管囊肿1例,组织来源不明性结节2例.结论：CT对于孤立性肺结节的诊断和鉴别诊断有较高的价值.     

MSCT增强三期扫描在孤立性肺结节中的研究

目的研究MSCT增强三期扫描对孤立性肺结节的诊断价值。方法前瞻性研究102例孤立性肺结节MSCT增强三期扫描的CT净增值和肿瘤血管。其中肺癌71例,良性31例。采用8排螺旋CT机,层厚5mm/4层,扫描时间1s/圈。20ml优维显(300mgI/ml)用高压注射器经前臂浅静脉以4ml/s注射,测得肺动脉和主动脉峰值;再用优维显以4ml/s(每公斤体重1ml)注射,完毕后50ml生理盐水注射。延迟时间为3min。结果良、恶性结节肺动脉期、主动脉期和延迟期CT净增值比较均有显著性意义(F值分别为30.668、4.495和56.141,P值分别为0.000、0.036和0.000)。如分别以CT净增值≥20HU或CT净增值主动脉期≥20HU且肺动脉期<20HU或肿瘤血管或CT净增值主动脉期≥20HU、肺动脉期<20HU和/或显示肿瘤血管作为恶性诊断标准,准确性分别为73.5%;89.2%、86.3%、94.1%。结论MSCT增强三期扫描CT净增值协同肿瘤血管有助于孤立性肺结节的良恶性鉴别诊断。     

50例孤立性小肺结节X线与CT诊断的分析

2cm以下的孤立性小肺结节临床上常无症状,或仅表现轻微的或非特异性的呼吸道症状。其发现和诊断主要靠X线和/或CT检查。但由于病灶小,X线与CT表现可能不典型而常致漏诊或误诊。据文献报告,小肺癌的X线误诊率可高达20～50%。现将我们自1970～1992年经手术病理证实的50例最大径在2cm及2cm以下孤立性小肺结节的X线与CT表现回顾分析并讨论如下。     

多排螺旋CT扫描并MPR在孤立性肺结节影像诊断中的价值

目的:探讨多排螺旋CT扫描并多平面重建(MPR)的检查结果对于孤立性肺结节影像诊断的参考价值.方法:根据90例孤立性肺结节患者的病理检查结果,分为良性组53例和恶性组37例,分析多排螺旋CT周围图像和MPR图像,观察良性结节和恶性结节的征象,对比其差异性.结果:与CT轴位片相比,79.66％、80.65％以及80.00...     

孤立性肺结节的CT诊断价值

目的:探讨孤立性肺结节的CT表现,提高CT对孤立性肺结节的诊断及鉴别诊断价值。材料与方法:回顾性分析资料较全并经病理证实的36例孤立性肺结节的CT检查资料。结果:周围型肺癌22例,结核球6例,球形肺炎2例,转移瘤2例,错构瘤1例,纤维瘤1例,肺囊肿1例。结论:CT扫描是孤立性肺结节诊断的主要方法,对大多数孤立性肺结节能做出较正确诊断。