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全麻苏醒期病人躁动的处理 总被引:5,自引:0,他引:5
全身麻醉是临床麻醉应用最广泛的方法之一 ,但因全麻药作用于中枢系统 ,麻醉苏醒时病人可能出现苏醒延迟、定向障碍、躁动不安等并发症 ,本文结合以下典型病例对躁动的处理作一探讨。1 临床资料患者 ,女 ,3 4岁 ,94 kg,运动员。以急性胆囊炎、胆囊结石收住入院 ,欲行胆囊切除术。因病人体重超重 ,对酒精、新洁尔灭过敏 ,普鲁卡因皮试 ( )而采用静吸复合麻醉。患者术前用鲁米那钠 0 .1 g,阿托品 0 .5mg肌注。入手术室后 ,用安定 1 0 mg、芬太尼 0 .0 5mg、乙咪酯 2 0 mg、卡肌宁 1 2 .5mg、司可林 1 0 0 mg快速诱导 ,气管插管后 ,注射芬太… 相似文献
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目的:探讨全麻苏醒期病人躁动的原因,提出躁动的预防方法。方法:对20例全麻苏醒期躁动病人进行临床观察,分析躁动与麻醉方法及麻醉药等方面的关系。结论:全麻苏醒期病人的躁动与麻醉方法及麻醉药有关,此外,苏醒期的躁动尚与疼痛、内脏不适、苏醒延迟、体位不适、口干缺水、精神敏感等因素有关。 相似文献
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麻醉方法及麻醉药物对全麻苏醒期病人躁动的影响 总被引:4,自引:0,他引:4
目的:观察麻醉方法及麻醉药物对全麻苏醒期病人躁动的影响。方法:对130例ASA Ⅰ~Ⅱ级烧伤植皮、腹腔内肿瘤、腹腔镜胆囊切除术的患者随机分为两组,以不同的麻醉方法及麻醉药物进行麻醉和管理,对两组进行苏醒期病人躁动程度比较,并采用Ramsay镇静程度评分。结果:两组麻醉效果满意,A组躁动的发生率与Ramsay镇静程度评分2分以上发生率分别为5.46%、76.4%,而B组为75.2%与8.0%。结论:两组间全麻苏醒期病人躁动发生率有明显差异(P<0.01)。 相似文献
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全麻苏醒期病人躁动的原因分析及预防 总被引:3,自引:0,他引:3
躁动是全麻苏醒期病人常出现的一种现象 ,给术后病人管理带来诸多不便。近几年来 ,我科针对术后病人的躁动原因加以分析 ,及早预防 ,收到良好效果 ,报告如下。1 资料与方法1.1 一般资料 :全组择期全麻手术病人 15 0例 ,男 80例 ,女 70例 ,年龄 18~ 6 5岁 ,ASA1~ 2级 ,全 相似文献
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目的通过强化对病人的麻醉诱导前告知后,探讨能否明显降低全麻苏醒期躁动的发生率。方法选择100例ASAI~II级择期实施上腹部手术的全麻病人,所有病例均采用静吸复合麻醉。麻醉诱导前提前告知病人在手术结束后麻醉苏醒期的各种注意事项。麻醉诱导用咪达唑伦0.05mg/kg,芬太尼4ug/kg,维库溴铵0.12mg/kg,丙泊酚1.5mg/kg静注,麻醉维持采用氨氟醚吸入,间断追加芬太尼、维库溴铵。术毕待自主呼吸恢复后常规给予阿托品0.5mg、新斯的明1mg静注。病人全麻苏醒期根据Riker镇静、躁动评分法予以评分。结果 Riker镇静、躁动评分告知组为4.0分,非告知组为5.4分。结论强化麻醉诱导前告知后,明显降低全麻苏醒期躁动的发生率。 相似文献
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全麻苏醒期躁动为常见的并发症之一,严重时可造成患者自身的意外伤害等不良后果,若处理不当,可危及患者生命安全.本研究对289例全麻患者发生全麻苏醒期躁动的原因进行了分析,并总结了苏醒期躁动的护理经验. 相似文献
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全身麻醉苏醒期病人躁动的护理 总被引:3,自引:0,他引:3
目的分析麻醉苏醒期病人躁动原因并做好相应的护理。方法通过统计2006年288例全麻苏醒期躁动病人的临床资料并进行分析。结果288例躁动病人中不能耐受气管导管120例(41.7%),伤口疼痛95例(33.0%),不能耐受尿管58例(20.1%),其他原因25例(8.7%)。结论分析了引起患者躁动的原因,针对不同的原因进行护理,减少全麻苏醒期躁动对病人所造成的危害,从而保障病人的安全。 相似文献
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目的探讨全麻复合骶管麻醉下新生儿苏醒期躁动。方法选择40例腹部手术新生儿,随机等分为全麻组(Ⅰ组)、全麻复合骶管阻滞组(Ⅱ组)。Ⅰ组静注咪唑安定、芬太尼、维库溴铵诱导气管插管,术中间断静注芬太尼、维库溴铵、丙泊酚泵注维持麻醉。Ⅱ组取左测卧位行骶管穿刺,确认进入骶腔后注入0.20%~0.25%罗哌卡因(2~3mg/kg),均含1∶20万肾上腺素。骶管注药后诱导插管,间断静注芬太尼、维库溴铵、丙泊酚泵注维持麻醉。记录镇静、躁动评分(SAS)、视觉模拟评分(VAS)、停药后自主呼吸恢复时间、拔管时间和睁眼时间。结果两组停药后SAS评分、VAS评分、自主呼吸恢复时间、拔管时间和睁眼时间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论新生儿手术全麻复合骶管麻醉,可以降低苏醒期躁动。 相似文献
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孟谦 《山东医学高等专科学校学报》2016,(4):307-311
全身麻醉苏醒期躁动(emergence agitation,以下简称EA)是指全身麻醉术后患者在苏醒期出现的不同程度的意识缺失,不能交流,具有攻击性的不恰当行为。患者常出现翻身,叫喊,尝试坐起来,自行拔出气管导管等不恰当行为[1]。EA的发生机制尚不清楚,目前认为可能是全身麻醉的药物作用于中枢神经系统的不同部位,部分残余药物对其不同程度的抑制造成的[2]。EA可由多种原因引起,并 相似文献
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沟通对全麻苏醒期病人躁动影响的观察 总被引:1,自引:0,他引:1
缪勤旭 《浙江中医药大学学报》2009,33(2):281-282
[目的]观察全麻复苏过程中沟通的有效性,促进护理人员主动沟通,提高手术安全性。[方法]对70例妇科手术患者进行随机分组,常规术前准备,心理护理。观察组患者停用麻醉药后护士配合麻醉医生复苏,予以抚摸右手,询问或沟通。对照组患者常规约束肢体由麻醉医生管理复苏。观察两组患者复苏过程中躁动次数,心率波动次数及术后手术室满意度调查。[结果]观察组患者躁动心率波动次数少,对手术室满意度明显高于对照组,差异有显著性意义。[结论]沟通能促使患者安全复苏,减少意外并发症,提高患者满意度。 相似文献
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目的:研究腹部手术患者中开展手术室麻醉苏醒护理对于降低全麻苏醒期躁动率的效果。方法:选取2015年1~12月该院接受全麻腹部手术患者60例,按照随机数字表法分为观察组与对照组,每组30例。对照组开展常规护理,观察组在对照组基础上开展预见性护理,对比两组的护理效果。结果:全麻苏醒期观察组患者的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)及心率(HR)均显著低于对照组,观察组的躁动发生率(16.67%)显著低于对照组(26.67%,P>0.05)。结论:在腹部手术全麻苏醒期护理中开展预防性护理措施能够降低躁动发生率及其程度,促进术后康复,值得推广应用。 相似文献
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何飞燕 《华北煤炭医学院学报》2001,3(1):106-106
躁动、恶心、呕吐等是全麻苏醒期常见的并发症。笔1999年1~8月,术前对手术患实施心理护理,术后全麻苏醒后,减少了其躁动,减轻了恶心、呕吐症状,报告如下。 相似文献
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全麻苏醒期躁动(EA)是麻醉苏醒的一种不恰当行为,表现为兴奋,躁动和定向障碍并存,出现不适当行为,如肢体的无意识动,语无伦次,哭喊和呻吟,妄想思维等。EA是术后一个比较常见的临床现象,危害性大,可能会导致术后出现许多并发症,其处理目前仍是临床上的难题。为提高EA诊治水平,特对我院2005年1月到2007年6月收治EA48例分析如下。 相似文献
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丙泊酚抑制吸入全麻苏醒期躁动的效果 总被引:2,自引:1,他引:2
吸入全麻苏醒期患者常易发生躁动,而用一般镇静药物处理躁动的效果均不理想。我们应用丙泊酚对抗全麻腹腔镜手术后躁动,取得较理想的临床效果,现报告如下。1材料和方法1.1一般资料吸入全麻下行腹腔镜胆囊切除术后发生躁动的患者36例,男16例,女20例,年龄2... 相似文献
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全麻诱导后置导尿管增加中老年患者麻醉苏醒期躁动 总被引:23,自引:0,他引:23
目的观察术前置导尿管对中老年患者在全麻苏醒期躁动情况的影响,探寻适宜的术前置导尿管时机,提高医疗质量。方法100例胸外科全麻下行食管癌切除手术的中老年患者分为2组,对照组(n=50)在清醒状态下行导尿术,实验组(n=50)在全麻诱导后行导尿术,比较2组患者在全麻苏醒期的躁动程度和导管脱出率。结果实验组与对照组比较,前者躁动程度和导管脱出率均明显高于后者(P〈0.01)。结论中老年患者在全麻诱导后置导尿管可导致麻醉苏醒期躁动程度的明显增加和术后并发症发生率的提高,术前置导尿管术宜在全麻诱导前实施。 相似文献