重症肝炎末梢血T细胞亚群分布的研究

本文应用单克隆抗体APAAP法检测了重症肝炎末梢血中T细胞亚群的分布。结果:重症肝炎末梢血中CD_3~ ,和CD_8~ T细胞百分率较急性肝炎明显降低(P<0.01);重症肝炎死亡病例CD_8~ T细胞百分率随病情加重而下降,生存例CD_8~ T细胞百分率在病程中无明显变化。上述结果提示:重症肝炎的发生可能与CD_8~ T细胞大量聚集肝组织内有关。     

HBV－DNA前C区变异的重型肝炎末梢血T细胞亚群分布的研究

用限制性酶切片段长度多态性分析，对１７例经巢式聚合酶链反应扩增ＨＢＶ—ＤＮＡ阳性的重型肝炎患者血清的Ｃ基因前Ｃ区１８９６位点进行分析，并比较研究变异株组和野毒株组重型肝炎末梢血Ｔ细胞亚群分布。结果：①单纯前Ｃ区１８９６位变异株感染３例，单纯野毒株感染８例，变异株和野毒株共同存在６例；②９例前Ｃ区变异株感染重型肝炎末梢血ＣＤ８＋Ｔ细胞百分率与单纯野毒株感染重型肝炎组比较明显降低。变异组９例全部死亡，非变异组８例中仅１例死亡。结果说明：乙肝病毒基因组前Ｃ区１８９６位变异与重型肝炎发生有关。Ｃ区变异组末梢血ＣＤ８＋Ｔ细胞下降可能由ＣＤ８＋Ｔ细胞向肝脏集聚所致，可能是变异株组重型肝炎预后极差的重要原因     

重症肝炎免疫治疗与细胞因子、T细胞亚群的调控关系

了解重症肝炎患者经Ｔα１免疫治疗前后外周血中、ｓＩＬ－２Ｒ,ＩＬ－４,ＩＬ－６内毒素及Ｔ细胞亚群的变化。方法采用ＥＬＩＳＡ方法或全成基质偶氮显色法或链菌素亲生物素过氧化酶连接法检测上述指标。结果治疗前各项指标较正常值均有显著变。,后除ｓＩＬ－２Ｒ和ＣＤ＾＋４外,其他指标基本恢复到正常水平。     

慢性肝炎患者IL-2及其受体与IL-6、T细胞亚群的关系

目的 研究慢性肝炎与肝硬化患者ＩＬ－２、ｓＩＬ－２Ｒ、ＩＬ－６、Ｔ细胞亚群的变化和意义。方法 分别采用双抗体夹心ＥＬＩＳＡ法、ＡＢＳ－ＥＬＩＳＡ法和红细胞花环实验对７４例慢性病毒性肝炎与肝炎肝硬化进行ＩＬ－２、ｓＩＬ－２Ｒ、ＩＬ－６和Ｔ细胞亚群群的测定,并与６６例健康献血员进行对照。结果 慢性肝炎轻度（ＣＨ－Ｉ）ＩＬ－２水平高于正常对照（ＮＣ）组,慢性肝炎中度（ＣＨ－Ⅱ）、慢性肝炎重度（ＣＨ－Ⅲ）     

亚低温对重型颅脑损伤患者T细胞亚群及预后的影响

目的研究亚低温对急性重型颅脑损伤患者T细胞亚群及预后的影响。方法重型颅脑损伤患者共40例,随机分为亚低温组和对照组,亚低温组20例,于伤后24 h内行亚低温治疗,直肠温度控制在32~34℃,持续1~7 d;并监测患者的生命体征、颅内压（ICP）、血糖、血气、血电解质等治疗;对照组20例,除未应用亚低温治疗外其余治疗相同;亚低温组和对照组分别于伤后第1、3、7 d取外周静脉血采用流式细胞术检测T淋巴细胞亚群CD3、CD4、CD8阳性细胞及CD4/CD8阳性细胞比值,两组间进行比较。伤后3个月时根据GOS评估法判定疗效。结果亚低温组和对照组之间比较,伤后第1、3、7 d T细胞亚群无统计学差异;预后比较,有统计学差异。结论亚低温治疗重型颅脑损伤可以提高患者的预后,不会加重T细胞免疫功能损伤,临床应用安全有效,有良好的临床应用前景。     

缺血性脑卒中T细胞及亚群的变化

<正>T淋巴细胞按其表型及功能不同至少分为四个主要亚群,即杀伤性T细胞（TC）、抑制性T细胞（TS）、迟发型超敏反应性T细胞（TDTH）,诱导/辅助性T细胞（Ti/TH）及抑制性T细胞（TCS）,CD2、CD3是所有T细胞共同的表面标志,CD4和CD8分别存在于Ti/TH和TS/TC表面,只有表达CD4和CD8分子才表明T细胞进入成熟阶段。T细胞亚群相互作用维持着机体正常的免疫功能,当淋巴细胞亚群的数量和功能异常时,机体可导致免疫紊乱。近几年研究已确定脑卒中能引起T细胞的异常反应。在脑梗塞急性期有报道显示,存在对亲神经病毒的B细胞的应答,脑脊液中可有T淋巴细胞的出现及增殖,提示脑梗塞患者体内存着自身免疫应答。     

慢性病毒性肝炎患者血清IL-12水平、T细胞亚群变化及相互关系的研究

目的 :研究慢性病毒性肝炎患者血清IL 12水平、T细胞亚群变化及相互关系。方法 :分别采用双抗体夹心ELISA法与抗体致敏的红细胞花环试验法 ,对 6 8例慢性病毒性肝炎患者血清IL 12水平及T细胞亚群进行了测定。结果 :慢性病毒性肝炎患者IL 12水平明显低于正常对照组 ,以慢性重型肝炎为最低 ;CD4+ 细胞、CD4+ /CD8+ 比值明显降低 ,与血清IL 12水平呈正相关 ;而CD8+ 细胞则明显增高 ,与血清IL 12水平呈负相关。结论 :慢性病毒性肝炎患者存在细胞免疫功能低下 ,免疫调节功能紊乱 ,IL 12及T细胞亚群共同参与慢性病毒性肝炎的发病过程 ,也为临床上应用IL 12治疗慢性病毒性肝炎提供了理论依据     

苦参素对肝炎后肝硬化T细胞亚群的影响

目的：观察口服苦参素软胶囊治疗肝炎后肝硬化对外周血T淋巴细胞亚群的影响。方法：选择肝炎后肝硬化患者47例，其中口服苦参素软胶囊治疗28例（治疗组），与常规方法治疗19例（对照组）比较。结果：治疗组CD3^＋、CD4^＋、CD4^＋／CD8^＋治疗后明显提高，与对照组比较，P〈0．01；CD8^＋降低，与对照组比较，P〈0．05。结论：苦参素能增强肝炎后肝硬化患者的细胞免疫功能。     

苦参碱联合胸腺肽对慢性乙型肝炎患者血清Foxo3a、INF-α、HBV-DNA水平及T细胞亚群的影响

目的 研究苦参碱联合胸腺肽对慢性乙型肝炎(CHB)患者血清叉头盒O类转录因子-3a(Foxo3a)、干扰素-α(INF-α)、乙型肝炎病毒DNA(HBV-DNA)水平及T细胞亚群的影响.方法 将2013年4月至2016年4月于我院接受治疗的94例CHB患者,采用随机数表法分为对照组和观察组,每组47例,对照组给予常规治疗+苦参碱注射液治疗,观察组给予常规治疗+苦参碱+胸腺肽注射液治疗,治疗1个月,比较两组患者治疗前后的血清Foxo3a、INF-α、HBV-DNA水平及T细胞亚群的变化.结果 治疗后,两组患者的谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、胆红素(TBil)、凝血酶原时间(PT)水平均明显下降,白蛋白明显上升,且观察组治疗后的上述指标改善优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者的HBV-DNA阴转率为51.06%,乙肝病毒e抗体(HBeAb)阳转率为51.06%,乙肝e抗原(HBeAg)阴转率为46.81%,而对照组则分别为23.40%、23.40%、27.66%,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05);Foxo3a mRNA表达水平、INF-α、甲胎蛋白(AFP)含量均明显下降(P<0.05),且观察组下降幅度明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);对照组患者的T细胞亚群指标治疗前后无明显变化(P>0.05),而观察组患者治疗后的CD3+、CD4+明显上升,CD8+明显下降,CD4+/CD8+比值明显上升,与对照组比较差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组患者的尿黄、钠减、腹胀、乏力、肝区隐痛症状均明显改善,且观察组改善率高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组患者均未出现明显不良反应.结论 苦参碱联合胸腺肽治疗CHB患者可显著降低Foxo3a、INF-α、HBV-DNA水平,改善肝功能,改善临床症状,提高免疫力.     

乳腺癌患者T细胞亚群的变化及其意义

为研究乳腺癌患者的细胞免疫状态，应用流式细胞仪测定了３２例乳腺癌患者的Ｔ细胞亚群，并与良性疾病患者对比分析。结果：乳腺癌患者ＣＤ３、ＣＤ４较对照组明显降低（Ｐ〈０．００５），ＣＤ８较对照组明显升高（Ｐ〈０．００５），ＣＤ４／ＣＤ８比值明显低于对照组（Ｐ〈０．０１），而乳腺癌转移组与非转移组之间ＣＤ３、ＣＤ４、ＣＤ８、ＣＤ４／ＣＤ８比值无明显差异。提示乳腺癌患者细胞免疫功能显著低下，但转移组与非转移     

食管癌患者手术前后T细胞亚群水平变化及临床意义

目的：研究食管癌的发生发展与机体免疫功能状态变化的规律,以指导临床免疫治疗。方法：采用流式细胞术检测36例食管癌患者术前及术后7d外周血中T淋巴细胞亚群水平,并与20例健康体检者（对照组）比较。结果：食管癌患者术前与健康对照组相比较,CD3＋T细胞下降,CD4＋T细胞下降,CD8＋T细胞增加,CD3＋CD4＋／CD3＋CD8＋比值下降（P〈0．05）;术后7d与术前比较,CD3＋T细胞增加,CD4＋T细胞增加,CD8＋T细胞下降,CD3＋CD4＋／CD3＋CD8＋比值上升（P〈0．05）,但仍低于健康体检者。结论：食管癌患者的细胞免疫功能状态存在紊乱,检测患者不同时期外周血T淋巴细胞亚群表达水平,对评估患者的细胞免疫功能变化以及恶性肿瘤的免疫治疗具有重要的临床意义。     

再生障碍性贫血患者血清IFN-γ、IL-4和T细胞亚群的表达

目的 探讨再生障碍性贫血患者血清IFN-γ、IL-4和T细胞亚群的表达.方法 采用酶联免疫双抗体夹心法和单克隆抗体对40例再生障碍性贫血患者(A组)血清IFN-γ、IL-4和T细胞亚群的表达进行检测,同期选择40例门诊健康体检者作为对照组(B组).观察各组血清IFN-γ、IL-4和T细胞亚群的表达水平.结果 A组血清IFN-γ、IL-4表达水平及Th1/Th2明显高于B组(P＜0.05);A组CD4、CD4/CD8比值明显低于B组(P＜0.05),而CD3和CD8明显高于B组(P＜0.05).结论 再生障碍性贫血患者发病与免疫功能异常密切相关,Th1偏移和T淋巴细胞亚群失调在发病机制中发挥着重要作用.     

宫颈癌全切术对机体T细胞亚群及γ-干扰素表达水平的影响

目的探讨宫颈癌全切术对患者免疫功能的影响。方法采用流式细胞仪检测T细胞亚群,采用全自动酶联免疫分析仪测定宫颈癌术前术后血清γ-干扰素(IFN-γ)表达水平。结果宫颈癌全切术后患者血清辅助性T淋巴细胞CD4~+、CD4~+/CD8~+计数均降低,细胞毒性T淋巴细胞CD8~+细胞升高,IFN-γ表达水平降低,与术前比较差异均有统计学意义(P0.05)。结论宫颈癌全切术对患者本身损伤较大,导致机体免疫下降,检测术前术后T细胞亚群和IFN-γ可为术后的免疫治疗提供一定的指导意义。     

恶性肿瘤患者化疗前后T细胞亚群变化临床分析

目的：探讨27例恶性肿瘤患者化疗前后T细胞亚群变化。方法：采用流式细胞术对化疗前后T细胞亚群变化进行分析。结果：不论化疗方案如何，化疗前后T细胞亚群均无明显变化。结论：化疗对细胞免疫功能可能无影响。     

急性甲型肝炎T细胞亚群的变化

应用流式细胞仪和OKT McAb分析了30例急性甲型肝炎外周血T细胞亚群变化,并观察其中5例的动态变化。结果表明,病程极期患者CD_4亚群百分率明显降低;CD_6亚群百分率升高;CD_4/CD__8比值明显降低。这些变化可能与HAV侵害淋巴系统及应激性免疫调动有关。     

婴儿肝炎综合症血清维生素A与T细胞亚群检测的临床意义

婴儿肝炎综合症血清维生素Ａ与Ｔ细胞亚群检测的临床意义儿童医院传染科朱朝敏，刘泉波，陈申义仪器室李欣中图分类号Ｒ４４６．１ＩＲ：Ｒ４４６．６２肝脏与脂溶性维生素代谢关系甚为密切。脂溶性维生素包括维生素Ａ，Ｄ，Ｅ，Ｋ。近年来，婴儿肝炎综合征（ＩＨＳ）并发...     

乙型肝炎患者外周血T细胞亚群、IL-32、IL-6水平的变化及临床意义

目的:研究乙型肝炎患者外周血T细胞亚群、IL-32、IL-6水平的变化及其临床意义。方法:纳入106例乙型肝炎患者和80例健康志愿者,采用流式细胞术检测外周血T细胞亚群,ELISA法检测血清IL-32、IL-6水平的变化。结果:与健康对照组相比,乙型肝炎患者外周血CD4+T细胞比例和CD4+T/CD8+T比值降低,CD8+T细胞比例升高,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。血清IL-32、IL-6水平组间比较,轻、中、重度乙型肝炎各组间比较差异均有统计学意义。乙型肝炎患者的血清IL-32水平与ALT、TB水平呈正相关,与Alb水平呈负相关。结论:乙型肝炎患者存在T细胞亚群比例异常。其血清IL-32、IL-6水平升高与病毒复制无关,而与机体免疫异常有关,两者可能参与了乙型肝炎的肝脏炎性损伤过程。     

成人慢性免疫性血小板减少症患者T细胞亚群、NK细胞和树突状细胞亚群的水平研究

目的研究成人慢性免疫性血小板减少症(Immune Thrombocytopenia,ITP)患者免疫细胞、免疫因子表达水平以及二者之间的相关性。方法选取2013年11月～2017年3月期间我院血液科收治的240例ITP患者,根据ITP国际工作组提出的诊断标准分为重度ITP患者(重度ITP组)和非重度ITP患者(非重度ITP组),每组各120例。另外选择同期120例健康体检人员,作为健康组。分别检测上述三组Th1细胞、Th17细胞、调节性T细胞(Regulatory cells,Tregs)、Th17/Treg、自然杀伤细胞(natural killer cell,NK)、树突状细胞(Dendritic cells,DC)等细胞比例和白介素-2(Interleukin-2,IL-2)、白介素-6(Interleukin-6,IL-6)、肿瘤坏死因子(Tumor Necrosis Factor,TNF-α)、γ-干扰素(Interferon-γ,IFN-γ)、免疫球蛋白G(Immunoglobulin G,IgG)等免疫因子表达水平,分别分析与ITP病情之间以及二者之间的相关性。结果免疫细胞Th17、Treg、Th17/Treg和DC比例与患者病情呈显著相关性,而Th1、NK细胞比例与患者病情无显著相关性;免疫因子IL-2、IL-6、TNF-α、IFN-γ与患者病情呈显著相关性,而Ig G与患者病情无显著相关性。免疫细胞与免疫因子在ITP中的相关性分析显示,Th1细胞比例与IL-2、IL-6、TNF-α呈显著正相关;Th17细胞比例与IL-2、IL-6、IFN-γ呈显著正相关;Treg细胞比例与IL-2、IL-6、TNF-α、IFN-γ呈显著负相关;Th17/Treg细胞比例与IL-2、IL-6、TNF-α、IFN-γ、IgG呈显著正相关;NK细胞比例与IL-6、TNF-α、IFN-γ呈显著正相关;DC比例与IL-2、IL-6、TNF-α呈显著正相关。结论细胞免疫失衡引起机体免疫因子水平异常,是导致ITP发生发展的促进因素。