急性脑血管病

急性脑血管病,是一种急性脑循环障碍,可迅速导致局限性,或弥散性脑功能缺损。急性脑血管病可分为缺血性脑血管病和出血性脑血管病。临床上毙引起昏迷的和常见的急性脑血管病,包括大面积商梗死、椎一基底动脉闭塞、脑栓塞、脑出血和蛛网漠下腔出血等。     

急性脑血管病合并应激性溃疡的临床护理

急性脑血管病（CVD）是各种血管源性脑病变引起的脑功能障碍，脑卒中是急性脑循环障碍迅速导致局限性或弥漫性脑功能缺损的临床事件。胃及十二指肠的应激性溃疡是急性脑血管病后机体应激状态下的一种并发症，患者由于自身调节功能降低及伴有不同程度的脏器功能减退，对创伤耐受性较差，急性脑血管病后应激性溃疡发生率也相应较高。注意早期病情动态观察做好预见性护理极为重要，我科2007年1～12月共收治急性脑血管病155例，其中并发应激性溃疡出血10例，发生率达6．4％，现将护理体会报告如下。     

脑心综合征诊治体会

随着人民生活水平的提高及我国人口的快速老龄化，脑血管病发病率明显增高。因其死亡率、致残率高，已受到广泛关注，但脑血管病引起的心脏改变，却没有引起人们的足够重视。急性脑血管病时，由于脑血液循环障碍对心血管系统，尤其是心肌有一定的影响，可引起心脏活动的改变，这不仅使脑血管病的病程延长，而且有时可成为病人死亡的直接原因。     

急性脑血管病并发脑心综合征的心电图分析

目的观察急性脑血管病的心电图改变与脑心综合征的关系,并探讨其临床意义。方法对200例经确诊的急性脑血管病患者的心电图进行统计学分析。结果急性脑血管病并发脑心综合征的发生率达81.00%。结论要重视急性脑血管病人的心电图变化,加强监测,对治疗有一定指导意义。     

脑—心综合征419例临床分析

急性脑血管病时约３０％病例发生急性心肌梗死或冠状动脉供血不足、心律失常。本组资料显示，７７．２％（４１９／５４３）发生脑－心综合征。据分析与急性脑血管病后意识障碍程度、病变部位、血糖及电解质变化等因素相关。出血量大于６０ｍｌ或／及破入脑室者脑心综合征的发病率明显增多。心电图改变类型，急性脑出血组以ＳＴ段、Ｔ波改变及窦性心动过速为主，脑梗死组主要以ＳＴ段及Ｔ波改变和窦性心动过缓比较明显，两组均可发生     

急性乳房血管病所致脑心综合征早期误诊２０例分析

脑心综合征一词 ，人们已不陌生，近年来多有这方面的报道，含义指：以往无冠状动脉性心脏病及相应ＥＣＧ改变，但在发生急性脑血管病时，出现了继发性的心脏损伤及ＥＣＧ异常，且持续时间短暂，多随急性脑血管病的好转而消失［１－３］。本仅就临床上遇到的一些特殊急性脑血管病伴ＥＣＧ异常，而被误诊为冠状动脉性心脏病，进行如下分析。     

脑血管病的早期康复护理

脑血管病是指因脑血管病变所引起的脑功能障碍。按脑的病理改变可分为缺血性脑血管病和出血性脑血管病，前者主要包括脑血栓形成和脑栓塞，后者主要包括脑出血和蛛网膜下腔出血。脑血管病的发病率、死亡率、致残率均高，与心脏病、恶性肿瘤构成人类的三大致死病因。对脑血管病进行有效治疗的同时，积极开展有效的康复训练，降低致残率尤为重要。[第一段]     

降纤酶治疗急性缺血性脑血管病疗效观察

目的：对降纤酶治疗急脑血管病的疗效及安全性进行评估。方法：选用前瞻性随机、对照实验，选用国产降纤酶对急性脑梗塞的临床治疗观察。选择急性缺血性脑梗塞病人90例，均经头CT、MRI证实，随机分成2组，降纤酶组及用维脑路通 丹参对照组。研究对象为发病1—7天内急性脑梗塞病人，实验组在病初用降纤酶按10u、10u、10u连3天后10u、10u、10u隔日静点共12支，对照组：维脑路通0．4ml 丹参16ml，每日一次静点，共15次，治疗前两组纤维蛋白和神经功能缺损程度无差异。结果：降纤酶对急性缺血性脑血管病疗效显著，明显优于维脑路通 丹参，3周内治愈率70％，总有效率95％，治疗后3天，与半月两组有显著差异(P＜0．001)。结论：降纤酶具有降低血浆蛋白、抗凝溶性、降低全血粘度、抑制红细胞和血小板聚集，所以降纤酶是治疗缺血性脑血管病安全有效的药物。     

蛛网膜下腔出血并发症病人的护理

蛛网膜下腔出血(subarachnoid hemorrhage，SAH)是由于脑底部或脑表面血管破裂，大量血液流入蛛网膜下腔的急性出血性脑血管病。SAH起病急，进展快，病情多变。早期监测、预防SAH的并发症，可有效降低病人病死率和致残率，因此护理工作极为重要。现将63例SAH病人的护理体会报告如下。     

脑心综合征100例临床分析

目的：探讨脑心综合征的特征、发病机制和治疗措施。方法：对100例脑心综合征患者的临床资料进行分析。结果：本组急性脑血管病患者脑心综合征发生率为50．5％。其心脏损害主要表现为心电图的ST-T改变，心率失常及心肌酶的增高。提示脑心综合征发病时间较早，与病变部位、意识障碍及预后有关。结论：防治脑心综合征对安全度过脑血管病患者急性期有较好作用。     

急性脑血管病肺部并发症的治疗与护理

急性脑血管病的合并症是影响患者存活与否及后遗残缺程度的重要因素，肺部合并症尤其重要。故积极有效地预防及护理和治疗肺部合并症是降低急性脑血管病病死率、提高急性脑血管病救治成功率的关键手段之一。本文讨论了肺部合并症一肺炎、肺水肿的致病因素，总结了预防、护理及治疗肺部合并症的措施，从而更好地降低急性脑血管病的病死率。     

脑心综合征的研究进展

1954年Burch首先报告了一组急性脑血管病患者出现心电图的异常。临床上将急性脑血管意外引起的继发性冠状动脉疾患称为脑心综合征或脑心卒中（cerebrocardiac syndrome,ccs）,这是最初的也是比较狭义的脑心综合征的概念。实际上,各种颅内疾患包括急性脑血管病、急性颅脑外伤、脑肿瘤、颅内炎症及各种原因所致的颅内高压均可引起心脏损伤。广义的脑心综合征的概念即指各种颅内疾患引起的继发性心脏损伤。临床上高度重视脑心综合征的发生、发展,认为其具有重要价值。     

以癫痫为首发症状的急性脑血管病56例临床分析

急性脑血管病可引起继发性癫痫，是癫痫发作的常见病因之一，继发性癫痫可发生于脑血管病的任何时期，有时急性脑血管病患者以癫痫为首发症状就诊。本文就近年来收治的以癫痫为首发症状的急性血管病56例报告如下，以分析急性脑血管病引起癫痫的病因机制。     

急性脑血管病209例院前急救分析

急性脑血管病是急诊科最常见的疾病,加强急性脑血管病院前急救,可大大降低其病死率,改善预后,提高患者的生存质量。现对我院急诊科于2007年1月-2009年12月救治的209例急性脑血管病患者进行院前急救过程回顾性分析，结果如下。     

急性缺血性脑血管病超早期介入治疗的临床研究

急性缺血性脑血管病是最常见的脑血管病，发病率及致残率均高。因此，提高缺血性脑血管病治愈率的治疗方法，非常值得我们探讨研究。我院采用超选择动脉内注射尿激酶、维脑路通及罂粟碱治疗３６例急性缺血性脑血管病患者，疗效满意，报道如下。１材料与方法１．１临床资料本组３６例，男２１例，女１５例，年龄４２～７０岁，平均５９．８岁。主要神经系统症状体征为偏瘫、失语及偏身感觉障碍，其中４例有球麻痹、意识障碍。本组全部经头颅ＣＴ扫描除外脑出血和新鲜脑梗塞等疾病；并全部行ＤＳＡ检查证实。其中颈动脉系统闭塞３０例，颈内动…     

脑血管病的康复治疗

脑血管病致残率、患病率和病死率都很高。近年来 ,由于医疗水平的提高 ,病死率下降 ,致残率相对增高 ,存活的患者中有 6 0 %以上出现肢体和行为异常 ,可遗留有偏瘫、言语不利等后遗症 ,严重影响患者生活质量。故急性脑血管病患者发病后在进行药物治疗的同时 ,应该及早地介入康复治疗 ,以防止肢体的畸形和挛缩。我们一年来对 2 0例脑血管病偏瘫的患者进行了康复训练 ,使他们在肢体功能恢复和生活自理能力方面有了一定的提高。1　资料与方法1.1　一般资料　 2 0例脑血管病患者均经 CT检查及临床确诊。男 12例 ,女 8例 ;年龄均在 70岁以下。脑…     

脑血管病患者血浆胃动素的变化

胃动素 (ｍｏｔｉｌｉｎ ,ＭＴＬ)是一种调节胃肠运动的激素。它不仅产生于肠道组织而且存在于神经和脑组织中。脑血管病患者由于脑血液循环障碍 ,可直接或间接的造成脑组织损害 ,因而影响脑的功能。但这种损害对血浆ＭＴＬ水平有何影响 ,目前尚未见报道 ,我们对 45例脑血管病患者ＭＴＬ水平的进行了测定和分析 ,现将结果报告如下。1　材料和方法1.1　对象1.1.1　脑血管病组　 45例 1999年至 2 0 0 1年在本院住院的患者 ,男 36例 ,女 9例 ,年龄 45～ 76岁 ,平均 6 0 .5岁。经临床和ＣＴ确诊 ,其中急性脑出血 7例 ,缺血性脑梗死 18例 ,暂短性…     

脑电技术及脑电信号处理与急性脑血管病

学术背景:有多种方法可以评价急性脑血管病的病情及预后,脑电技术有其不可替代的优势,在诊疗中有一定的指导作用.目的:总结近年脑电技术以及脑电信号处理方法在急性脑血管疾病评估中的作用.检索策略:由第一作者应用计算机检索Pubmed 1995-01/2007-03有关脑电图在急性脑血管病中运用的文章,检索词"Electroencephalography,stroke",限定语言种类为"English".同时检索中国期刊全文数据库、万方数据库1994-01/2007-03相关文章,检索词"脑电图、脑血管病",限定语言种类为中文.纳入标准:①有关脑电图在急性脑血管病中的特点.②有关急性脑血管病脑电信号的处理研究.排除标准:重复研究.文献评价:共收集到120篇有关脑电技术在急性脑血管病中运用的文章,最终纳入28篇符合要求的文献.其中9篇关于急性脑血管病脑电特点及在诊断和病情评价中的作用:12篇关于脑电对急性脑血管病预后的作用;2篇关于脑电在急性脑血管病治疗中的监测作用:7篇关于脑电的分析方法;2篇为病例报道.资料综合:①急性脑血管病脑电图一般无特异性表现,但有一定规律,某些特殊脑电表现对病情和预后有较明确的提示作用.②在超早期的溶栓治疗中脑电发挥了一般影像学无法替代的作用.③一些定量脑电分析方法使脑电技术的临床运用更为方便,也是今后脑电技术发展的一个方向.结论:脑电技术在临床中有一定的优势,在急性脑血管病诊治中较为实用,尤其在病情判断、近期预后和治疗监测中有一定价值,随着其信号处理技术的进步,可能会在无创检查中占据更为重要的地位.     

脑血管病偏瘫上肢的康复治疗

脑血管病偏瘫康复治疗介入越早越好[1]。其目的在于改善运动、语言、认知和其它受损的功能，使患者在精神、心理和社会上再适应，以便恢复自主的功能、社会活动和个体间的相互关系，尽可能地恢复日常生活活动能力，提高生活质量。我们于1998年3～11月对我院住院的34例急性脑血管病偏瘫（重度）患者进行康复治疗，取得满意效果，减少了患者残障的发生。1资料与方法1．1一般资料选择病灶部位、范围、偏瘫程度及认知功能相近，发病＜2个月，病情基本稳定的脑血管病偏瘫患者65例为研究对象，均经临床诊断和CT确诊，符合中华医学会第二次全国脑…     

急性脑血管病高热45例降温治疗与护理

对45例急性脑血管病高热患者给予降温治疗，并给予精心护理。结果45例患者经降温治疗与护理，体温均降至37．5℃。认为对急性脑血管病高热患者及时判断，早期实施降温治疗，并给予精心护理，可降低颅内压，保护血脑屏障，可早期促进脑细胞结构和功能的恢复。