NT-proBNP在心力衰竭的诊断、预后判断和指导治疗中的应用

目的观察血清NT-proBNP在心力衰竭的诊断,预后判断和指导治疗中的应用。方法对83例诊断为心力衰竭的患者进行血清NT-proBNP的检测,并选取80例健康体检者作为对照。观察血清NT-proBNP在正常人、心力衰竭患者中的水平。结果心力衰竭患者血清NT-proBNP的水平明显高于健康者(P<0.01)。另外,随着心力衰竭的加重,血清NT-proBNP亦呈现明显的正相关。结论血清NT-proBNP在心力衰竭患者中的表达明显增加,临床可将其作为诊断心力衰竭的主要检测指标,并可根据检测结果判断心力衰竭的预后,指导临床治疗。     

N末端B型脑钠肽检测在老年心力衰竭诊断中的应用价值

目的探讨老年慢性心力衰竭患者血清中的N末端B型脑钠肽在检测诊断中的应用价值。方法选取笔者所在医院近年来收治的150例老年慢性心衰患者作为观察组,同期老年健康体检者150例作为对照组,利用ReliaSSJ-2型多功能免疫检测仪对两组患者进行检测,比较血清中BNP以及NT-proBNP浓度与NYHA心功能的分析关系,并作统计学分析。结果与对照组比较,观察组患者血清中的BNP和NT-proBNP水平均显著增高,差异有统计学意义(P<0.05)。血清中NT-proBNP的水平高于BNP,且与BNP存在相关性。结论血清中BNP和NT-proBNP的测定对于老年慢性心力衰竭患者具有一定的诊断价值,而血清中NT-proBNP的表达较BNP更为敏感。     

慢性心力衰竭患者血清NT-proBNP和cTnⅠ联合检测及临床意义分析

目的将NT-proBNP指标和cTnⅠ指标联合应用于慢性心力衰竭患者临床诊断的价值分析研究。方法参与本实验的慢性心力衰竭患者共48例,将其设定为研究组,同时又选取健康体检人群48例,将其设定为对照组,安排所有实验参与者均进行血清NT-proBNP和cTnⅠ指标检查,对其进行对比分析。结果相比于对照组,研究组患者的NT-proBNP和cTnⅠ指标水平均更高;从研究组角度来讲,血清NT-proBNP指标和cTnⅠ指标联合应用检测阳性率、灵敏度均更高(P<0.05)。结论在慢性心力衰竭病症临床诊断中将血清NT-proBNP和cTnⅠ指标联合应用检测,指标变化明显,能够进一步提高指标检测阳性率实现病症诊断,为临床治疗方案的制定提供参考。     

心力衰竭患者血清心型脂肪酸结合蛋白 肌钙蛋白T 肌红蛋白N末端脑钠肽前体的检测及影响

<正>心力衰竭是特定时期各种心脏病发展的结果,预后极差。近年来关于心力衰竭诊断和预后的临床诊断及诊断方法的相关研究受到了越来越多的关注[1]。血清心型脂肪酸结合蛋白(H-FABP),肌钙蛋白T(cTnT),肌红蛋白(Mb)和N-末端脑钠肽前体(NT-proBNP)的检测对心力衰竭的诊断极其重要,同时对于诊断和治疗心力衰竭具有积极的临床作用[2]。本研究对心力衰竭患者血清HFABP,cTnT,Mb和NT-proBNP水平进行检测,评     

H-FABP、hs-cTnI和NT-proBNP检测在慢性心力衰竭诊断和预后评估中的应用

目的分析检测心型脂肪酸结合蛋白(H-FABP)、高敏肌钙蛋白T(hs-cTnI)、氨基末端B型钠尿肽原(NT-proBNP)的表达水平对于慢性心力衰竭诊断与预后评估的应用价值。方法选取本院2013年3月~2014年3月间收治的89例慢性心力衰竭(CHF)患者作为观察对象纳入CHF组,并以同期在本院接受健康体检的80例健康受检者纳入对照组,检测全部入选者的H-FABP、hs-cTnI、NT-proBNP的表达水平,根据研究分组进行数据对比分析。结果CHF组H-FABP、hs-cTnI、NT-proBNP表达水平均显著高于对照组,P<0.05;Ⅲ~Ⅳ组H-FABP、hs-cTnI、NT-proBNP表达水平均显著高于Ⅰ~Ⅱ组,P<0.05;CHF组不良预后发生率为31.46%,预后理想组H-FABP、hs-cTnI、NT-proBNP表达水平均显著低于预后不良组,P<0.05;H-FABP、hs-cTnI、NT-proBNP与NYHA分级、预后情况间均呈显著高度正相关,P<0.05;hscTnI、NT-proBNP、H-FABP对于预后评估具有诊断价值,P<0.05。结论 H-FABP、hs-cTnI和NT-proBNP检测可为慢性心力衰竭的诊断及预后评估提供数据化参考,从而提高了临床诊断与预后评估的准确性,值得临床广泛应用。     

老年慢性心力衰竭患者脑钠肽和N末端脑钠肽前体水平检测及意义

目的检测老年慢性心力衰竭(CHF)患者血清脑钠肽(BNP)和N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)水平,比较其在老年慢性心力衰竭中的诊断价值。方法选取已确诊的老年慢性心衰患者116例,老年健康体检者50例,NBP用全自动荧光磁微粒酶免分析仪检测,NT-proBNP用电化学发光免疫分析仪检测,比较血清NBP和NT-proBNP浓度与NYHA心功能分级关系,并作ROC曲线分析。结果与对照组比较,CHF组血清BNP和NT-proBNP水平均显著升高(P<0.01),血清NT-proBNP水平高于BNP,并与BNP显著相关(r=0.763,P<0.01);BNPROC曲线下面积为0.726(95%CI:0.612～0.769),cutoff值为150ng/L为时,敏感性为76.0%,特异性为61.6%,NT-proBNPROC曲线下面积为0.769(95%CI:0.661～0.842),cutoff值为250 ng/L时,灵敏度为81.96%,特异性为74.16%。结论血清NBP和NT-proBNP浓度检测对老年CHF均有一定诊断价值,血清NT-proBNP比BNP相对较为敏感。     

N末端B型脑钠肽检测在老年心力衰竭诊断中的应用价值

目的 探讨分析老年患者血清中N末端B型脑钠肽在心力衰竭的诊断检测中的临床价值.方法 选取在本院治疗的120例老年慢性心力衰竭患者作为观察组,将在同期在本院行健康体检的健康老年人120名作为对照组,两组患者均采用多功能免疫检测仪对血清中B型脑钠肽以及NT-proBNP进行检测,对两组数据进行对比统计分析.结果 观察组患者血清中的B型脑钠肽和NT-proBNP的水平均明显高于对照组,两组对比差异有统计学意义（P 〈 0.05）.结论 老年血清中的B型脑钠肽和NT-proBNP水平测定对老年慢性心力衰竭诊断具有重要的意义,而血清中NT-proBNP 的表达水平比B型脑钠肽更为敏感.     

左卡尼汀对充血性心力衰竭患者近期NT-proBNP和心功能的影响

目的探讨左卡尼汀注射液对充血性心力衰竭（CHF）患者近期血清N-端脑利钠肽前体（NT-proBNP）和心功能的影响。方法将110例确诊为CHF患者,随机分为观察组（心力衰竭常规治疗＋左卡尼汀）和对照组（心力衰竭常规治疗）各55例。采用胶体金干式免疫层析技术体外定量检测入选患者血清NT-proBNP的含量。比较两组患者治疗前后的血清NT-proBNP水平及心功能改善情况。结果治疗前后观察组与对照组相比,血浆NT-proBNP水平显著下降（P〈0.01）,心功能明显改善,治疗总有效率有显著差异（P〈0.01）。结论左卡尼汀能显著降低慢性充血性心力衰竭患者血清NT-proBNP水平及改善心功能状态,能够显著改善CHF患者预后。     

依那普利联合替米沙坦治疗慢性心力衰竭患者的疗效观察

目的:通过对慢性心力衰竭患者心功能及NT-proBNP水平测定来评定依那普利联合替米沙坦治疗心力衰竭的疗效.方法:对诊断慢性心力衰竭明确的患者162例随机分为两组,即治疗组和对照组.在治疗前后分别测定LVESd、LVEDd、LVEF及NT-proBNP浓度.结果:治疗组与对照组的患者LVESd、LVEDd均下降,LVEF亦都增加,但治疗组更加明显,与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:测定心功能及NT-proBNP对于判断患者慢性心力衰竭的严重程度及预后有重要意义,联合应用依那普利与替米沙坦后可以更好地改善心室重构及心功能、降低血浆BNP水平,从而达到预防心力衰竭再复发的可能.     

N末端脑利钠肽前体对心力衰竭的诊断和预后价值探讨

目的探讨血浆N末端脑利钠肽前体(NT-proBNP)在心力衰竭的诊断以及预后中的临床应用价值。方法设心力衰竭组102例,对照组55例,测定、分析血浆NT-proBNP水平与心功能级别、左室舒张末内径(LVDD)、左室射血分数(LVEF)的关系。出院复查1次,随访患者6个月内再入院率。结果心力衰竭患者血浆NT-proBNP水平随美国纽约心脏病协会(NYHA)心功能分级级别的增高而升高(P<0.05),与LVDD呈正相关,与LVEF呈负相关。心力衰竭患者出院时NT-proBNP升高组较对照组6个月内因心力衰竭再住院率明显增高(P<0.05)。结论 NT-proBNP是诊断心力衰竭较可靠指标,与心力衰竭严重程度密切相关,动态观察NT-proBNP变化水平,对评价心力衰竭治疗效果和判断心力衰竭患者预后有重要的临床价值。     

合并慢性肾脏病的慢性心力衰竭患者NT-proBNP与25(OH)VD、cTnT及hs-CRP的相关性研究

目的探究合并慢性肾脏病的慢性心力衰竭患者N端前脑钠肽(NT-proBNP)与25-羟基维生素D[25(OH)VD]、肌钙蛋白T(cTnT)及超敏C-反应蛋白(hs-CRP)的相关性。方法选取本院于2016年7月～2018年5月收治的120例合并慢性肾脏病的慢性心力衰竭患者作为研究组,选取同期入院体检的120名健康者作为对照组,分别检测其血清中的NT-proBNP、25(OH)VD、cTnT、hs-CRP。结果研究组的NT-proBNP、hs-CRP、cTnT、25(OH)VD各指标表达水平均显著高于对照组,差异有统计学意义(P 0.05)。相关性分析结果显示,血清NT-proBNP与年龄、hs-CRP、cTnT呈正比,血清NT-proBNP与25(OH)VD之间无相关性。结论合并慢性肾脏病的慢性心力衰竭患者的NT-proBNP与cTnT、hs-CRP见呈正相关,与25(OH)VD不存在相关性。     

血清N端B型脑钠肽前体在心力衰竭患者中的应用价值探讨

目的研究探讨血清N端B型脑钠肽前体(NT-proBNP)在心力衰竭患者中的应用价值。方法从我院收治入院的心力衰竭患者中选取84例作为观察组,另选择40例无心力衰竭患者作为对照组,对两组患者的NT-proBNP水平进行检测。结果观察组患者血清NT-proBNP水平明显高于对照组,心功能等级(NYHA)越高患者的NT-proBNP水平越高,观察组患者经治疗后NT-proBNP水平明显逐渐下降,心功能等级亦随之下降,以上差异均有统计学意义(P<0.05)。结论血清NT-proBNP水平与心力衰竭患者的病情相关,能够对心功能情况进行客观的评估,可以用于心力衰竭的诊断、病情判断及疗效评价。     

血清网膜素-1对心力衰竭预后评估价值

目的：探讨血清网膜素-1与心力衰竭发生、发展的关系,评估其对心力衰竭患者的预后价值。方法选取2009年1月—2011年8月在解放军202医院心血管内科就诊的心力衰竭93例作为心力衰竭组,选取同期正常体检人员50例作为对照组。测定两组血清网膜素-1和氨基末端 B 型利钠肽原(NT-proBNP)的水平,并对心力衰竭组进行12个月的随访,观察不同心功能分级血清网膜素-1和 NT-proBNP 的水平以及二者的相关性。结果心力衰竭组血清网膜素-1水平显著低于对照组,且随心功能分级递增呈下降趋势(P <0．01)。心力衰竭患者血清网膜素-1水平与 NT-proBNP 水平无显著相关(r =0.115,P >0．05)。低血清网膜素-1水平的心力衰竭患者终点事件发生率显著高于高血清网膜素-1水平患者(P <0．01)。结论血清网膜素-1水平能够客观评价心功能状态,且低血清网膜素-1水平心力衰竭患者临床预后较差。     

慢性心力衰竭对超敏肌钙蛋白T影响的临床研究

目的探讨慢性心力衰竭（CHF）患者血清超敏肌钙蛋白T（hs-cTnT）的水平变化与影响。方法选取92例CHF患者为心力衰竭组,依据NYHA心功能分级分为4个亚组：Ⅰ级组26例,Ⅱ级组23例,Ⅲ级组22例,Ⅳ级组21例;选取同期体检中心的20例健康正常者为对照组。检测所有患者的血清hs-cTnT及血浆N末端脑钠肽（NT-proBNP）浓度,并行超声心动图检查,测量左心房舒张期内径（LADd）、左室舒张末期内径（LVEDd）、左室射血分数（LVEF）。结果心力衰竭组的hs-cTnT、NT-proBNP浓度明显高于对照组（P〈0.05）,心力衰竭各亚组间hs-cTnT、NT-proBNP比较,差异有统计学意义（P〈0.05）,且随NYHA分级增加而升高,心力衰竭组中的心功能代偿亚组（Ⅰ级组）hs-cTnT、NT-proBNP浓度高于对照组（P〈0.05）。心力衰竭组的LADd、LVEDd、LVEF与对照组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）;心力衰竭各亚组之间的LADd、LVEDd、LVEF比较,差异有统计学意义（P〈0.05）;心力衰竭组中的心功能代偿亚组（Ⅰ级组）的LADd、LVEDd、LVEF与对照组比较,差异无统计学意义（P〈0.05）。结论 CHF患者无论有无心力衰竭症状其血清hs-cTnT水平增高,并与心力衰竭程度及NT-proBNP呈正相关,hs-cTnT能较好地反映CHF患者的心功能状态,检测CHF患者血清hs-cTnT水平对临床诊断治疗和预后判断CHF进展尤为重要。     

NT-proBNP在慢性心力衰竭中的诊断价值

目的：探讨氨基末端脑钠肽前体（NT-proBNP）的水平变化在诊断慢性心力衰竭患者中的价值和意义。方法：采用氨基末端脑钠肽前体（NT-proBNP）试剂盒检测35例慢性心力衰竭患者（观察组一）和15例无症状性心力衰竭患者（观察组二）的NT-proBNP水平,并与15例健康成人（对照组）作对照。结果：心力衰竭患者、无症状性心力衰竭患者和健康体检者的NT-proBNP水平分别为（850.5±325.0）、（434.3±135.7）和（112.3±29.4）ng/L,组间两两比较差异均有统计学意义（P均〈0.01）;3组的NT-proBNP水平的95%可信区间分别为767.9～925.6、368.0～520.4和93.1～119.8ng/L;NT-proBNP水平对心力衰竭的诊断界值为120ng/L时,诊断敏感性和特异性分别为100.0%和87.6%;心功能Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ和Ⅳ级时NT-proBNP水平分别为（429.8±129.6）、（638.7±237.5）、（878.9±320.8）和（1033.7±545.9）ng/L,各级间差异有统计学意义（P均〈0.01）;NT-proBNP水平与心功能分级呈正相关（r=0.823,P〈0.01）,与原发病不相关（P〉0.05）。结论：NT-proBNP水平对慢性心力衰竭患者诊断具有重要临床价值。     

血浆N末端脑钠肽前体在诊断老年慢性阻塞性肺疾病并心力衰竭的应用价值

目的：探究血浆N末端脑钠肽前体（NT-proBNP）水平在老年慢性阻塞性肺疾病（COPD）合并心力衰竭中的诊断价值。方法选取该院2013年3月至2014年5月收治的慢性COPD老年患者,根据是否合并心力衰竭分成观察组与对照组,每组40例,治疗前及治疗2周后检测两组患者血浆中NT-proBNP的含量,并比较观察组心功能不同分级间NT-proBNP浓度。结果观察组血浆NT-proBNP浓度明显高于对照组,而且给予适当的治疗后,各组NT-proBNP 浓度均下降。心功能分级越高血浆NT-proBNP 浓度越高。结论血浆NT-proBNP 水平有助于诊断老年慢性COPD患者是否合并心力衰竭,对心功能分级也有一定预测作用,值得进一步研究。     

血浆N-端B型钠尿肽原检测对高龄慢性心力衰竭患者预后评估的意义

目的 探讨血浆N-端B型钠尿肽原(NT-proBNP)检测对高龄慢性心力衰竭(CHF)患者预后评估的意义.方法 选择56例CHF患者作为研究对象,另选择同期健康体检者30名作为健康对照组,检测CHF患者及健康对照组NT-pmBNP的水平,以及不同心功能分级的CHF患者NT-proBNP、左室射血分数(LVEF)、左室舒张末径(LVEDd)的水平.结果 观察组患者血浆NT-proBNP水平为(461.3±78.9) ng／L,显著高于健康对照组的(23.6±26.23) ng/L(P＜0.05).血浆NT-ProBNP与LVEF呈负相关(r=-0.667,P＜0.01),与LVEDd呈正相关(r=-0.699,P＜0.01).结论 NT-proBNP检测可以作为高龄慢性心力衰竭患者诊断、疾病严重程度及判断预后的指标之一,值得推广和应用.     

血清氨基末端B型利钠肽前体在小儿呼吸困难鉴别诊断中的临床意义

目的：通过检测小儿心源性呼吸困难和非心源性呼吸困难血清生物学标志物氨基末端B型利钠肽前体（NT-proBNP）,探讨其在小儿呼吸困难鉴别诊断中的临床意义。方法测定以改良Ross评分诊断的心力衰竭患儿120例及其他原因导致的呼吸困难患儿40例的血清NT-proBNP,并进行对比,同时将根据改良的Ross评分将心力衰竭患者分为轻、中、重组。结果心源性呼吸困难患者的血清NT-proBNP明显高于非心源性呼吸困难患者,差异有统计学意义（P＜0.01）;心力衰竭患者各亚组组间对比差异有统计学意义（P＜0.01）,血清NT-proBNP 浓度随着改良Ross 评分的升高而升高,两者呈正相关。结论血清NT-proBNP的测定可以作为鉴别患者心源性呼吸困难及非心源性呼吸困难指标,且也可作为判断心力衰竭患者严重程度的指标。     

前蛋白转化酶枯草溶菌素9与老年慢性心力衰竭患者近期不良心血管事件的关系

目的 探讨前蛋白转化酶枯草溶菌素9(PCSK9)与老年慢性心力衰竭患者近期不良心血管事件的关系。方法 选取老年慢性心力衰竭患者126例,所有患者均进行12个月的随访,根据患者是否发生不良心血管事件将其分为预后不良组（40例）和预后良好组（86例）。比较2组患者的相关资料以及血清PCSK9水平,采用多因素Logistic回归分析老年慢性心力衰竭患者预后不良的危险因素,采用受试者操作特征（ROC）曲线分析相关指标对患者近期不良心血管事件发生风险的预测价值。分析不同PCSK9表达水平的患者不良心血管事件发生率的差异。结果 预后不良组的纽约心脏病协会（NYHA）分级Ⅳ级比例、PCSK9以及N末端B型利钠肽原（NT-proBNP）水平均高于预后良好组,左心室射血分数（LVEF）低于预后良好组（P<0.05）。多因素Logistic回归分析显示,NYHA分级为Ⅳ级（OR=1.540,95%CI:1.150～2.063）以及PCSK9(OR=1.679,95%CI:1.132～2.489)、NT-proBNP(OR=1.383,95%CI:1.005～1.903)水平升高均是老年慢性心力衰竭患...     

血浆NT-proBNP水平对慢性心力衰竭患者的临床诊断意义

目的探究血浆NT-proBNP水平对慢性心力衰竭患者的临床诊断价值及意义。方法采取电化学发光免疫学方法进行检测2010年1月至2011年1月之间收录的122例慢性心力衰竭患者血浆NT-proBNP水平(观察组),选取同期的68例非慢性心力衰竭患者检测血浆NT-proBNP水平(对照组)。结果通过检测分析,其中观察组中的血浆NT-proBNP水平浓度明显的高于对照组的血浆NT-proBNP水平浓度,数据的比较具有明显的差异(P<0.05),统计学有意义;不同的心功能分级患者的血浆中NT-proBNP水平浓度也不相同,并且随着心功能分级的不断升高,患者的血浆中NT-proBNP水平浓度也呈现升高的趋势,数据的比较具有明显的差异(P<0.05),统计学有意义。结论通过检测慢性心力衰竭患者血浆中的NT-ProBNP水平能够有效的对患者的病情进行判断,而且这种检测指标具有操作方法简单、敏感性高以及特异性强的特点,在临床诊断中具有重要的价值。