血液透析过程癫痫发作2例护理

癫痫是由大脑神经元阵发性异常放电而引发的突然而短暂的脑功能失调,其病因机制很复杂,许多因素都有可能引起癫痫的发作。慢性肾功能衰竭患者行血液透析治疗时因颅脑屏障作用可致颅内压升高,严重时可能引起尿毒症性脑病,是癫痫诱发因素之一。2010年以来本科出现2例血液透析时癫痫发作的患者。现将护理情况报告如下。     

药物相关性癫痫的发作机制分析

目的:分析药物相关性癫痫的发作机制,为临床合理用药提供参考。方法:对文献报道的药物进行总结并对其机制进行分析。结果与结论:多种药物可以引起脑神经元异常放电诱发癫痫,包括精神和神经系统用药、抗感染药、麻醉药、循环系统用药、呼吸系统用药、消化系统用药、泌尿系统用药、解热镇痛药、抗肿瘤药、免疫调节剂、生物制品和疫苗、激素等。     

糖尿病相关性癫痫的临床研究

目的 探讨糖尿病相关性癫痫的临床特点、发病机制和防治措施。结果该病好发于老年人、有糖尿病或隐性糖尿病史者，以局限性运动性发作及持续状态形式多见，脑电图检查多无明显的癫痫波，抗癫痫药物疗效不明显，控制血糖能终止发作。结论糖尿病性癫痫的发作与血糖升高密切相关。     

甲硝唑注射液引起癫痫发作1例并相关文献检索分析

目的探讨静脉滴注甲硝唑注射液后引起癫痫发作的原因及其防治措施。方法对1例静脉使用甲硝唑注射液引起癫痫发作的案例进行分析,并通过文献检索,对甲硝唑所致的癫痫发作的各种因素进行文献分析。结果甲硝唑注射液能引起癫痫发作,特别是使用高剂量甲硝唑及老年患者容易诱发癫痫。结论临床在使用甲硝唑注射液时应重点关注患者年龄,注意使用时间间隔,避免使用高剂量甲硝唑,从而减少诱发癫痫症状。     

癫痫患者家庭护理特点

癫痫患者家庭护理特点福州神经精神病防治院李香程天玉癫痫是运动神经中枢的一种异常放电而引起的痉挛发作状态，一些情绪波动、紧张和疲劳或剧烈运动及一些应激状态都会诱发，发作时常伴有意识丧失，如咬破舌头、身体其它部位及头部的外伤、窒息等现象。但未发作时病人可...     

癫痫的药物治疗进展

癫痫发作是由大脑皮层神经细胞过度和(或)超同步化活动引起的一系列短暂脑功能失常,是一种慢性的脑部疾病,反复发作、突然发生、突然终止、临床表现症状多样是其特点,但同一患者表现为刻板重复的同样症状。根据病因可以分为特发性癫痫和症状性癫痫。特发性癫痫病因不清,多由于遗传因素所致,可以是单基因或多基因遗传。有明确致病因素引起的为症状性癫痫。我国有癫痫患者900万人。癫痫发作的主要类型癫痫发作临床表现多种多样,可以根据异常放电启始的部位不同分为全面性发作和局灶性发作。引起全面性发作的异常放电是双侧性的,在发作开始时可…     

糖尿病性癫痫临床及脑电图表现

糖尿病性癫痫发作脑电图的异常与高血糖有直接关系,在临床工作中十分重要。控制血糖是控制癫痫发作和改善EEG的关键。1 临床资料和方法 1.1 一般资料 以癫痫为首发症状检查血糖后确诊病例22例,经头颅CT或MRI排除其他病因者,既往无癫痫及外伤史,男性12例,女性10例,     

NMDA受体甘氨酸位点拮抗剂Lacosamide

综合临床特征和异常脑电图分析可见,癫痫患者易反复无因性发作.癫痫是最常见的神经系统疾病之一,由多因素引起.应根据患者个体确切的癫痫类别和发作类型给予适当治疗,从而降低癫痫发作的强度和频率及缩短发作时间.已有强有力的证据表明癫痫患者脑内NMDA(N-甲基-D-天门冬氨酸)谷氨酸受体发生了变化.     

慢性酒精中毒伴发癫痫55例临床分析

目的 了解慢性酒精中毒伴发癫痫的临床特点.方法 对55例慢性酒精中毒伴发癫痫发作的住院患者的诊断、饮酒情况、癫痫发作类型、实验室检查情况、治疗情况进行统计、分析.结果 慢性酒精中毒伴发癫痫发作的患者多发生于突然断酒或酒量减少的情况下,主要表现为大发作,脑电图缺乏典型波型,头部CT多数出现脑萎缩.结论 慢性酒精中毒可伴发癫痫发作,其患病率比一般人群为高.发生癫痫发作主要与突然断酒及酒量骤减有关,与个体差异、饮酒量及饮酒方式等因素有关.慢性酒精中毒伴发癫痫的发生机制尚不十分清楚,可能原因是酒精直接损害脑细胞,引起脑细胞代谢障碍,诱发脑电波异常所致.由于酒精中毒者发生癫痫的原因及类型不同,治疗原则要因人而异.对与戒酒综合征关系密切的癫痫发作,一般不主张过早使用抗癫痫药.对反复发作者,可考虑进行系统抗癫痫治疗.     

钾离子通道与癫痫

癫痫的致病因素有很多，其中遗传因素约占50％。许多研究表明，离子通道结构改变是遗传性癫痫发作的一个重要的致病因素。在中枢神经系统，钾、钠、钙离子通道间活动的平衡决定着神经元的膜电位。如果这种平衡失调，将会导致神经兴奋性异常引起无法控制的癫痫发作。钾离子通道对神经元的兴奋性起着决定性的作用。     

苦参碱类生物碱的毒性研究进展

苦参碱类生物碱包括苦参碱、氧化苦参碱、槐定碱、槐果碱等,中毒时可引起肝、肾、肺和脑损伤,其中对中枢神经过度兴奋可引起癫痫样惊厥发作,严重的可麻痹呼吸而致死。内部异常放电的海马和杏仁核可能是苦参碱类生物碱致惊厥的原发部位,惊厥样脑电波通过过度激活海马-内侧穿行-颞叶皮层通路,将逐步产生同步化电震荡扩散到整个皮层,引起惊厥大发作样放电而诱发癫痫。苦参碱类生物碱提高中枢神经的兴奋性递质谷氨酸水平,降低抑制性递质γ-氨基丁酸水平,以及抑制胆碱酯酶活性造成胆碱能神经兴奋,是引起癫痫样发作的生物化学机制。     

颞叶癫癎100例的分析

本文对100例颞叶癫痫患者的病原、年龄、先兆内容、发作形式、发作时间、精神病的并发率以及治疗效果等进行了分析;并从脑电图对其诱发方法、脑电图中异常放电的分布、病程和年岁与脑电异常范围的关系、中线 Theta 放电对颞叶癫痫的诊断意义等进行了探讨。患者在临床上皆有典型的颞叶癫痫发作特点,在脑电图上呈现一侧或双侧的颞叶     

伴中央-中颞棘波灶的儿童良性癫痫的发病机制、临床及脑电图特征

癫痫的诊断上要依靠临床病史，脑电图检查可作为种极有价值的辅助诊断手段。据统计，80％左右的癫痫病人都具有肯定的脑电图异常，而只有5％-20％左右的癫痫病人脑电图可表现正常。若能重复检查并使用适当的诱发试验，其阳性率可增加到90％-95％左右。尤其对临床诊断困难的非典型癫痫发作、合种异型癫痫和隐匿型癫痫，脑电图检查的重要     

禁睡—睡眠脑电图对癫痫诊断探讨

本文对６８例临床诊断癫痫或疑诊癫痫的病人，经常规脑电图检查捕捉不到发作波的患者进行禁睡—睡眠脑电图检测。禁睡２０～２８ｈ睡眠后清醒描记３８例中９例异常占２３．７％，禁睡后入睡描记５９例中２８例异常占４７．４％。表明禁睡后睡眠比禁睡后清醒诱发阳性率明显增高。本组６８例中３６例异常占５２．９％，与国内报道基本相符。这样诱发方法客观而又灵敏，方法安全易行，用于临床对癫痫的诊断很有实用价值     

药物诱发癫痫样发作148例文献回顾性分析

目的：分析药物诱发癫痫样发作的相关危险因素。方法：检索1997年至2007年CNKI和CMB收我的药物诱发癫痫样发作患者148例的资料，对患者的年龄、性别、原患疾病、诱发癫痫药物、药物剂量、联合用药，癫痫发作类型、发作时间和持续时间及转归进行回顾性分析。结果：148例患者中，男82例，女66例，平均年龄（40．16±24．08）岁，有癫痫病史15例。诱发癫痫样发作居前三位的药物为抗微生物药物82例（其中喹诺酮类39例），占55．41％，中枢神经系统药物34例（其中抗精神病药物20例），占22．97％，麻醉药8例（其中氯胺酮6例），占5．41％；药物诱发癫痫样发作类型以全面强直一阵挛性发作为主，共120例（81．08％），其次为复杂部分性发作15例（10．14％）；患者年龄〈19岁32例（21．6％），年龄≥60岁52例（35．14％）；超剂量用药21例（14．19％）；45例联合用药患者中有10例出现癫痫样发作。癫痫发作时间为首次用药后3min至6个月．持续时间为4s至20min。147例癫痫样发作患者经停药及对症处理症状均好转或痊愈，1例因肺部感染，循环衰竭死亡。结论：药物诱发癫痫样发作可能与药物对中枢神经系统的作用、患者的年龄（老年或未成年）、癫痫病史、原患疾病、药物剂量过大以及联合用药等因素相关。     

禁睡—睡眠脑电图对癫痫诊断探讨

本文对６８例临床诊断癫痫或疑诊癫痫的病人，经常规脑电图检查捕捉不到发作波的患者进行禁睡－睡眠脑电图检测。禁睡２０￣２８ｈ睡眠后清醒描记３８例中９例异常占２３．７％，禁睡后入睡描记５９例中２８例异常占４７．４％。表明禁睡后睡眠比禁睡后清醒诱发阳性率明显增高。本组６８例中３６例异常占５２．９％，与国内报道基本相符。这样诱发方法客观而又灵敏，方法安全易行，用于临床对癫痫的诊断很有实用价值。     

12例发作性运动诱发舞蹈手足徐动症临床分析

目的总结发作性运动诱发舞蹈手足徐动证的临床特点及诊断要点。方法对12例发作性运动诱发舞蹈手足徐动证诊断过程进行分析总结。结果 12例患者中,发作表现为舞蹈样手足徐动,无意识丧失,发作期及发作间期脑电图无特异性异常。结论发作性运动诱发舞蹈手足徐动症不同于癫痫的一类疾病,易误诊。     

麻将性癫痫8例临床分析

目的：分析麻将性癫痫的临床特征和辅助检查,对患者进行随访,并判断预后。方法：回顾性研究本院门诊及住院的8例麻将性癫痫患者资料。结果：本组8例患者均由麻将诱发癫痫发作,7例是在打麻将的过程中发作,1例是在观看别人打麻将时发作。其中6例为全面强直-阵挛性发作,2例为部分性发作。2例脑电图异常,1例患者脑电图示双侧大脑半球广泛棘、棘慢波,1例患者脑电图示双侧额区高波幅慢波、尖波,其余患者脑电图无异常。所有患者颅脑CT或MRI未见异常。均未服用抗癫痫药物治疗。结论：麻将性癫痫属于反射性癫痫,是一种良性癫痫。避免打麻将可预防癫痫发作。     

左乙拉西坦口服液单药治疗婴儿期癫痫临床分析及随访研究

<正>癫痫是一种慢性的、反复出现的发作性疾病。为大脑神经元异常放电引起的慢性疾病。全世界大约有5 000万癫痫患者,其中60%的癫痫患儿于儿童时期起病,故儿童癫痫是小儿神经科最常见的疾病之一。婴幼儿期是癫痫发病的第一个高峰。婴儿期癫痫临床发作不典型,临床诊断分型困难。易漏诊及误诊。儿童处于生长发育阶段,反复癫痫发作可引起继发性脑损伤,影响患儿脑功能及智力发育。婴儿期大脑处     

276例脑血管病继发癫痫临床特点分析

脑血管病为中老年的常见病，常由于动脉硬化所引起，受损部位不同其临床表现也不同，常见有意识障碍、失语、偏瘫、偏身感觉障碍、偏盲等。发病时也可表现为癫痫发作，而癫痫发作在急性期常可加重病情，恢复期的癫痫发作可诱发脑梗塞、脑出血的发生，故脑血管病的癫痫发作必须及时处理。自2001年5月至2002年5月我院收治276例脑血管病患者，均