新型冠状病毒肺炎防治中个人防护装备穿脱流程的关键环节剖析

目的对个人防护装备(personal protective equipment,PPE)穿脱的关键问题进行剖析,以确保新型冠状病毒肺炎救治工作中医护人员的人身安全。方法通过模拟训练和临床实践,总结PPE穿脱过程中的注意事项,重点培训脱卸流程中洗手、脱手套、互相喷洒、脱隔离衣、脱靴套、脱面屏、脱护目镜、脱连体防护服、脱医用防护口罩各操作步骤的关键点。结果该PPE穿脱流程关键细节描述清楚,受训队员容易掌握,医护人员在PPE穿脱过程中规范、科学、省力。结论PPE穿脱流程的关键环节剖析对从事烈性传染病救治的医护人员加强自身防护、降低因防护不当导致的患病率具有重要指导意义。     

一种指导医务人员脱卸个人防护装备的智能语音提示交互系统的设计与应用

目的 观察一种指导医务人员脱卸个人防护装备的智能语音提示交互系统在临床实践应用中的效果。方法 采用智能语音交互技术为基础，设计一种指导医务人员脱卸个人防护装备的交互系统，推广应用于重庆市5所医院，149名医务人员进行应用实践。收集和调查医务人员使用装置前后脱卸防护装备的程序正确率、个人紧张情绪缓解程度、使用系统的满意率、对智能交互系统操作掌握及接受度。结果 149名医务人员使用智能交互语音提示系统时操作流程正确率为100%,系统使用前、后脱卸防护装备时的紧张程度具有显著性差异(P<0.05);有无接受个人防护装备培训对掌握智能交互系统操作的难易程度具有显著性差异(P<0.05),不同专业对智能交互系统清晰指导脱卸操作流程评价具有显著性差异(P<0.05);医务人员使用系统的满意率为100%。结论 智能语音提示交互系统能够明显降低人员心理紧张情绪，提高个人防护装备脱卸正确率，降低职业暴露风险，提高医务人员满意度，使用依从性好。     

传染性非典型肺炎诊疗工作中医务人员防护指南(试行)

为指导各地医疗机构做好传染性非典型肺炎诊疗工作中医务人员的防护,有效实施各项防护措施,预防医务人员发生感染,特制定本指南。1 医疗机构应当加强对医务人员防护知识的培训,正确掌握防护物品的使用方法,保证防护效果。医务人员根据分级防护的原则,正确穿戴防护物品。2 医务人员防护物品的使用规范2.1 进入发热门(急)诊、隔离留观室、隔离病区的医务人员应当严格按照清洁区、半污染区、污染区的划分,正确穿戴和脱卸防护物品,特别注意呼吸道、口腔、鼻腔、粘膜和眼睛的卫生和保护。     

国家卫生部关于传染性非典型肺炎诊疗工作中医务人员防护指南(试行)

为指导各地医疗机构做好传染性非典型肺炎诊疗工作中医务人员的防护 ,有效实施各项防护措施 ,预防医务人员发生感染 ,特制定本指南。　　一、医疗机构应当加强对医务人员防护知识的培训 ,正确掌握防护物品的使用方法 ,保证防护效果。医务人员根据分级防护的原则 ,正确穿戴防护物品。二、医务人员防护物品的使用规范(一 )进入发热门 (急 )诊、隔离留观室、隔离病区的医务人员应当严格按照清洁区、半污染区、污染区的划分 ,正确穿戴和脱卸防护物品 ,特别注意呼吸道、口腔、鼻腔、黏膜和眼睛的卫生和保护。1、医务人员工作前 ,应当在清洁区认真…     

埃博拉病毒病个人防护装备使用的证据总结

目的:系统检索并提取埃博拉病毒病个人防护装备最新、最佳使用证据,并形成证据总结。方法:计算机检索Cochrane Library、Pub Med、EMbase、Joanna Briggs(JBI)循证图书馆、加拿大临床实践指南数据库、世界卫生组织(WHO)、美国疾病预防控制中心(CDC)、美国指南网(NGC)、中国生物医学文献数据库(CBMdisc)、万方数据库、中国国家卫生计生委和中国疾病预防控制中心网站内所有埃博拉病毒病个人防护装备相关证据,包括指南、证据总结、最佳实践信息册、推荐实践、系统评价、组织经验、专家意见、RCT以及经验总结等,由2名研究者对文献质量进行评价和证据提取。结果:共检索到原始研究24篇、指南类文献23篇,其中最佳实践指南5篇,以专家共识为基础的指南(暂时或快速指南)3篇,专家推荐实践2篇,专家意见1篇,组织经验4篇,最佳实践信息册4篇。提取证据共159条,再次采用JBI证据预分级及证据推荐级别系统(2014版)对证据的质量等级和推荐级别分别进行描述。结论:国外指南并不适宜直接翻译过来使用,需要进行修订或者证据提取,使之在实用性和可操作性方面更适于国人习惯。提取埃博拉病毒病个人防护装备使用的最新最佳证据或推荐,形成证据总结手册,经过专家评价后可直接应用于临床实践。     

不同干手方法对医护人员手二次污染的研究

目的：防止临床医护人员洗手后由于干手方法选择不当导致的二次污染，规范医护人员的干手方法，探讨规范的人性化干手措施。方法：随机选择临床科室医护人员200名，随机分为A、B、C、D四组，A组采用自然腺干法，B组采用干手纸巾法，C组采用干手器烘手法，D组采用个人毛巾法，对洗手前、后和不同方法干手后的手细菌污染情况进行观察对比。结果：四组医护人员接触病人后洗手前，手细菌数无统计学差异；按六步洗手法洗手后，均洗手合格，手细菌数无统计学差异；但采用不同的干手法后，手细菌数有很太差异：自然晾干法手细菌数为（0．29±0．58）cfu／cm^2、干手纸巾法细菌数为（0．51±0．73）cfu／cm^2、干手器烘手法细菌数为（5．76±4．11）cfu／cm^2、个人毛巾法细菌数为（7．33±5．58）cfu／cm^2。A、B两组比较，P〉0．05，说明采用自然晾干法与干手纸巾法，手细菌数无统计学差异；A、B两组与C、D两组比较，均得到P〈0．05，说明采用自然晾干法、干手纸巾法比个人毛巾法、干手器烘手法的细菌数少，用个人毛巾擦手和干手器烘手对手存在二次污染，且手部污染菌大多是多重耐药菌，与医院感染的细菌具有一致性。结论：干手措施是保证手卫生质量的关键环节，采用干手纸巾法和自然晾干法可有效降低医护人员洗手后对手部的二次污染，从而有效降低因医护人员手污染而导致的医院多重耐药菌感染发生率。     

非传染科护士使用个人防护装备意向的调查研究

[目的]对成都地区2所三级甲等综合医院非传染科护士使用个人防护装备(PPE)的意向进行调查研究,为相关的护士培训提供依据。[方法]应用《护士对使用PPE意向》调查量表中文修订版对171名非传染科护士进行测评,描述研究对象使用PPE的行为意向。[结果]绝大多数非传染科护士对使用PPE持积极的行为意向。[结论]要进一步提高非传染科护士使用PPE的行为意向,可以从对行为意向有显著影响的因素着手,如定期举办使用PPE的培训班,配备充足的人力资源和PPE等。     

成都市两所三级甲等医院传染科护士使用个人防护装备意向的调查

目的对成都市两所三级甲等综合医院传染科护士使用个人防护装备(Personal protective equipments,PPE)的意向进行调查,为相关的护士培训提供依据。方法应用《护士对使用PPE意向》调查量表中文修订版对接受调查的传染科护士进行测评,描述研究对象使用PPE的行为意向。结果本组82.5%的传染科护士对使用PPE持积极的行为意向,赞成在工作中使用PPE;仅有17.5%的调查对象不赞成在工作中使用PPE。结论要进一步提高传染科护士使用PPE的行为意向,如定期举办护士使用PPE的培训班,强调使用PPE的重要性,配备充足的人力资源等,特别应注重对其正性主观行为规范的培养。     

荧光示踪法在应急支援护士个人防护装备培训中的应用研究

目的 探究荧光示踪法在护士个人防护装备培训中的应用效果。方法 采用荧光示踪法联合传统培训方法对疫情期间抽组的200名应急支援队护士进行个人防护装备培训,并进行理论与操作的考核。结果 应用荧光示踪法培训后应急支援队护士的理论考核全部合格,操作考核成绩优于应用前,穿脱个人防护装备时间均缩短（P<0.01）。结论 荧光示踪法应用于护士个人防护装备培训,有助于护士快速正确掌握个人防护装备穿脱操作技能,提高效率。     

《中国实用护理杂志》2006年第5B期继续医学教育试题答题卡(多选题)

多选题(仔细阅读“继续医学教育园地”栏目的文章,即可找到答案)试题:1.抗肿瘤药物对护理人员的健康危害主要是:A.对机体细胞的影响B.对生殖细胞的影响C.对其他脏器的影响D.设施简陋对健康的影响2.对抗肿瘤药物的防护对策有哪些:A.定期健康检查、环境检测B.建立防护管理体系C.装备有效的防护设备D.加强业务学习3.提高防护意识,加强防护措施有哪些:A.严格执行管理规定B.设中心配药室C.严格执行操作规程D.对患者实施健康教育4.护士操作时应注意哪些:A.岗前培训有关专业知识B.穿防护衣、戴口罩、帽子、手套C.抽吸药液时防止外漏D.在专用…     

韶关市农村留守儿童孤独感状况调查

目的了解广东省韶关市农村地区留守儿童孤独感现状及其影响因素。方法对韶关市某地区两所农村小学3～6年级学生中的489名留守儿童采用儿童孤独量表和自编调查表进行问卷调查。结果17．6％留守儿童存在孤独感，不同性别孤独感发生率无差异性，不同年龄及不同年级间孤独感发生率差异均有极显著性（P〈0.01）；随年级增加，孤独感发生率呈下降趋势（X^2趋势=5．970，P〈0.05）。留守儿童孤独感与健康状况、学习成绩、学习困难程度、父母教育方式、父母间关系和老师教育方式等因素显著相关（P〈0.01～0．05）。结论农村地区留守儿童中存在一定程度的孤独感问题，老师和家长应以正确的态度和方法对待留守儿童，以减少其孤独感的发生。     

产科新生儿不同部位经皮测黄报警预值的可靠性观察

目的对比观察产科新生儿不同部位经皮胆红素（TCB）报警预值的可靠性。方法132例产科新生儿采取随机数字分组法分为正常产组和剖宫产组各66例,新生儿均于产后第4天同一时间点应用KJ8000经皮测黄仪分别测量额、胸、腹、额胸、额胸腹TCB值,TCB〉12．9mg／dl者,取得亲属同意抽取静脉血检测血清胆红素（SB）,对比分析不同部位TCB及其与sB值的差异。结果两组分别有17例或21例达到TCB报警预值。两组TCB或sB相同方法及相同部位比较,差异无统计学意义（P〉0．05）;两组TCB不同部位对比,额部值最低、胸部值最高,且与其他部位同组对比差异均有统计学意义（P〈0．01）;两组sB值对比差异无统计学意义（t=1．53,P〉0．05）,与不同部位TCB对比均以胸部数值差异无统计学意义（P〉0．05）,而与其他部位TCB两组差异均有统计学意义（P〈0．01）。结论正常产与剖宫产新生儿术后sB对比差异无意义;TCB动态监测以胸部结果更接近SB。     

Determination of loss of quality of life

Physiatrists are a valuable resource in legal settings, where assessment of functional capacity to perform work and of future medical needs must be determined. Physiatrists help determine what future medical care is needed to restore and maintain an individual at the maximum level of life function. This article focuses on the use of a quality of life (QOL) rehabilitation model, rather than a medical model, for enhancing functional performance, modifying environments, and facilitating patient coping. We discuss use of the QOL model to describe and influence a patient's physical, psychological, cognitive, vocational/economic, and social/leisure domains.     

血液透析患者家庭护理提供者的生活质量调查

目的:了解江汉油田血液透析(血液透析)患者家庭护理提供者(护理者)的生活质量。方法:对60例血液透析患者的家庭护理提供者进行一般情况和生活质量综合评定问卷(QOLI-74)调查,并进行相关性和多因素回归分析。结果:家庭护理提供者各维度的主观生活满意度与其客观指标相关,但也与其需求、年龄、文化程度、与患者的关系有关。结论:客观状态是影响主观生活满意度的重要因素,同时应考虑护理者的需求、年龄、文化程度、与患者的关系对护理者主观生活满意度的影响。     

星状神经节阻滞治疗失眠疗效观察

失眠症又称不寐，指入睡困难，或维持睡眠障碍（易醒、早醒和再入睡困难）导致睡眠时间减少或睡眠质量下降，不能满足身体生理需要，明显影响日间社会功能和生活质量。现将星状神经节阻滞治疗失眠疗效观察总结如下。