天津宝坻区58例新型冠状病毒肺炎聚集发病流行病学调查

目的分析新型冠状病毒肺炎确诊病例的首发症状和流行病学特征,为早期诊断新型冠状病毒肺炎,制定疫情防控措施提供科学依据。方法 2020年2月21日至2月26日,依据《新型冠状病毒肺炎诊疗方案(试行第六版)》和《新型冠状病毒肺炎防控方案(第五版)》,对"宝坻百货大楼"聚集性疫情爆发以来宝坻区确诊的58例新型冠状病毒肺炎患者的首发症状和流行病学特征进行调查。结果确诊病例中男女比例为0.66:1;48例(82.76%)为30～74岁;首发症状中发热31例(53.45%),咳嗽、咽痛、流涕、鼻塞等呼吸道症状15例(25.86%),乏力、肌肉酸痛7例(12.07%);58例(100%)为聚集性发病,百货大楼员工、顾客、密切接触者先后发病;58例(100%)潜伏期≤14天,平均潜伏期为8.17天,平均潜伏期百货大楼员工<顾客<密切接触者;30例(51.72%)为城区居民,28例(48.28%)为乡村居民。结论宝坻区确诊病例中女性多于男性,30～74岁为高发人群;临床以发热、咳嗽、咽痛、流涕、鼻塞、乏力、肌肉酸痛为主要首发症状;潜伏期均≤14天,其长短与病毒进入感染者体内数量有关;乡村和城区...     

涡阳县新型冠状病毒肺炎流行病学分析

目的分析涡阳县新型冠状病毒肺炎确诊病例流行病学特征,为促进疫情防控能力建设的提升提供科学依据。方法根据中国疾病预防控制信息系统-传染病监测系统中2020年1月23日～2月14日涡阳县网络报告的31例确诊病例监测数据和流行病学调查资料,采用描述性流行病学方法对新冠肺炎流行特征、流行病学史及传播风险等情况进行分析。结果涡阳县共报告31例新型冠状病毒肺炎病例,无死亡病例。男女发病比例为1.07∶1;年龄5～78岁,其中20～60岁患者占总病例数的70.97%(22/31);农民患者占总病例数的54.84%(17/31);有武汉居住史7例,有武汉旅游史2例,确诊病例密切接触者发病22例。共发生6起聚集性疫情,聚集性病例23例(占总病例数的74.19%)。结论涡阳县新型冠状病毒肺炎以20～60岁人群高发;所有病例暴露来源清楚;引起涡阳县新型冠状病毒肺炎聚集性疫情与武汉输入病例有关。     

辽宁省125例新型冠状病毒肺炎确诊病例流行病学特征分析

目的对辽宁省新型冠状病毒肺炎确诊病例特征进行描述与分析,为肺炎疫情防控提供理论依据。方法采集截至2020年3月6日24时辽宁省全部新型冠状病毒肺炎确诊病例的资料,分析其流行病学特征。结果共报告确诊病例125例,累计发病率0.287/10万。男性68例,女性57例,男女比例为1.19:1。中位年龄44岁,最大85岁,最小4岁。0～29岁者占16.80%,30～59岁者占62.40%,60岁以上者占20.80%。分布全省13个地市(92.9%)的49个县区(49.0%)。有湖北省(含武汉)旅居史者占44.8%,有除湖北省外省份旅居史者占19.2%,输入病例占多数。2月1日新增确诊病例数量最多(12例),随后开始下降,直至2月17—28日均无新增确诊病例。结论新型冠状病毒肺炎传播迅速,须重点关注,持续监测以防止疫情反弹。     

四川省新型冠状病毒肺炎发病趋势初步分析

目的 了解四川省新型冠状病毒肺炎发病特征,分析发病趋势。方法 收集四川省 2020 年1月21日—3月9日新型冠状病毒肺炎的疫情数据,进行流行病学描述性分析。结果 1月21日—3月9日期间,新增确诊病例数与疑似病例数整体上呈现先上升后下降的趋势,最高点分别为1月30日和2月10日。累计确诊病例数先直线上升后逐步趋缓。新增治愈病例数呈波动式上升,累计治愈病例数呈直线式上升。累计确诊病例中男女性别比为1.21∶1,确诊病例平均年龄为43.47岁,累计确诊病例空间分布成都最高,甘孜州其次,分别占全省累计确诊病例的 26.72%、14.47%。结论 四川省新型冠状病毒肺炎发病目前趋于平稳,但也面临企业复工、学校复学、境外输入病例等压力,应继续加强防控,防止疫情反弹。     

国外新型冠状病毒肺炎发病的现状和趋势分析

【目的】了解国外新型冠状病毒肺炎的发病现状和趋势。【方法】收集国外2020年1月20日—2月18日新型冠状病毒肺炎确诊病例的数据,按年龄、性别、国籍、接触史、地区、国家进行分层分析和发病时间趋势分析。【结果】1月20日—2月18日,国外新型冠状病毒肺炎累计确诊病例数804例,除去日本"钻石公主号"邮轮上的454例,每日新增病例数波动性较大,呈现出先上升后保持平稳波动的趋势;新增病例数的最高点日期为2月1日,发病例数为26例。确诊病例主要集中于亚洲国家,但在欧洲、北美洲、大洋洲和非洲地区也有分布。截至2月15日,发现确诊病例的国家数达到25个后再无增加,其中新加坡、日本和泰国是确诊病例数最多的国家,分别为77、65和35例。在可收集到基本信息的确诊病例中,有相关确诊病例接触史的病例多于具有湖北居住或旅行史的确诊病例,而且非中国国籍、年龄40岁及以上和男性较多。【结论】新型冠状病毒在国外已发生传播,而且产生第二代病例,发病人数虽少,但发病趋势波动较大,仍需警惕病毒进一步加大扩散的可能。     

1起输入性新型冠状病毒肺炎聚集性疫情调查

目的分析某市1起输入性新型冠状病毒肺炎聚集性疫情流行病学特征,为制定防控策略提供参考依据。方法收集2010年12月23日—2021年1月10日1起输入性新型冠状病毒肺炎聚集性疫情确诊病例和无症状感染者的流行病学调查报告资料,采用描述性流行病学方法,分析病例特征、三间分布、临床特征、流行病学史和传播情况等。结果共报告确诊病例37例,无症状感染者1例;最早发病时间2020年12月17日,最晚发病时间为2021年1月8日,潜伏期1～17 d。60～70岁感染者最多,有14例(36.84%);重症和危重症6例(16.22%);自述有临床症状26例(68.42%),其中发热20例(76.92%),咽痛8例(30.77%)。结论本起输入性新型冠状病毒肺炎聚集性疫情传播链清晰,病毒来源于境外,防控措施效果较好。     

宜城市2020年新型冠状病毒肺炎流行特征分析

目的 了解宜城市新型冠状病毒肺炎流行特征,为预防和控制新型冠状病毒肺炎提供科学依据。方法 采用描述流行病学分析方法对宜城市2020年1—2月新型冠状病毒肺炎疫情进行分析。结果 2020年1月1日至2月29日宜城市共报告确诊病例72例,发病率13.02/10万,死亡3例,死亡率0.54/10万,病死率4.17%。1月21日至2月1日12 d发病49例,占发病总数的68.06%。以城区鄢城办事处发病率最高,发病率、构成比分别为31.16/10万、55.56%。发病以20岁以上成人为主,占98.61%,男女发病率差异无统计学意义（P>0.05）。职业以农民、离退人员、公共场所服务员和干部职员为主,占65.28%。病例呈聚集性,以家庭聚集性为主,其中涉及病例31例,密切接触者70人。以武汉居住或旅行输入为主,占50.00%。从发病至诊断为疑似病例的时间中位数为4.5 d。从发病至确诊的时间中位数为6 d。结论 宜城市新型冠状病毒肺炎在城区发病率高,短时间形成发病高峰,发病以20岁以上成人为主,无性别差异,具有家庭聚集性和早期病例的武汉输入性等特征。政府主导的综合防控措施控制了疫情的进一步发展,防控要注意家庭内传播的控制,对无症状感染者的筛查与隔离也是防控措施的重要环节。     

郑州市新型冠状病毒肺炎疫情流行病学分析

目的 对郑州市新型冠状病毒肺炎流行情况及态势进行分析,评价防控措施效果。方法 收集确诊病例流行病学信息,采用描述流行病学方法对病例的发病时间、病例属性、人群特征等进行描述。结果 郑州市共报告157例确诊病例,其中输入病例91例,本土病例66例。2020年1月25日发病人数最多。2020年1月30日以后,每日新发病例以本土病例为主。累计报告30起聚集性疫情,其中家庭聚集性25起,医院聚集2起。发病至首次就诊时间间隔平均天数为2天,发病至住院隔离时间间隔平均天数为4天。结论 “外防输入,内防扩散”的防控策略正确而有效,郑州市疫情整体上呈现下降趋势。     

河南省新型冠状病毒肺炎流行病学特征分析

目的了解河南省新型冠状病毒肺炎疫情特征及趋势,为下一步疫情防控提供参考。方法采用描述流行病学方法,对2020年1月21日-2月29日河南省报告的新型冠状病毒肺炎确诊、疑似、阳性检测者进行统计分析。结果截至2020年2月29日,河南省累计报告新型冠状病毒肺炎确诊病例1 272例,阳性检测者136例,死亡22例(均为确诊病例),病死率为1.73%(22/1 272)。其中重症和危重症占确诊病例的15.57%。疑似病例确诊率为19.31%(1 082/5 602)。发病呈现6个高峰,且峰值逐渐降低。重点防控地市为信阳市、南阳市、驻马店市、郑州市、商丘市,占全省确诊病例和阳性检测者的63.27%。波及全省147个县区(84.97%,147/173),596个乡镇街道(23.66%,596/2 519)。主要集中在25～59岁(76.02%),人群普遍易感。职业以农民为主,其次为商业服务。早期以输入病例为主,2月2日疫情处于高平台期,之后呈现下降趋势。结论河南省新型冠状病毒肺炎疫情已取得阶段性成效,根据人群普遍易感的特点,在复工复学、恢复生产活动中,仍存在暴发流行的风险,建议根据病例数、疾病严重...     

天台县新型冠状病毒肺炎病例流行特征分析

目的分析天台县新型冠状病毒肺炎(COVID-19)病例的流行特征,为COVID-19疫情防控提供依据。方法以天台县2020年1月24日—2月7日报告的COVID-19病例为研究对象,根据《新型冠状病毒肺炎防控方案(第五版)》开展流行病学调查,收集病例的人口学资料,发病、就诊情况,暴露史和密切接触者等资料,描述性分析病例流行特征。结果天台县1月24日—2月7日共报告COVID-19确诊病例8例,其中湖北省输入病例7例,本地病例1例;3例为家庭聚集性,5例为散发。年龄为37～58岁,中位数为49岁。所有病例均为主动排查发现,发病至就诊间隔时间最短2 h,最长9 d,中位数为1.50 d。临床表现主要为发热、咽痛、咳嗽咳痰、淋巴细胞减少;7例胸部CT显示肺炎影像学特征。所有病例均在确诊前就开展流行病学调查、密切接触者追踪管理和疫点消毒处置。病例均治愈出院,病程中位数为22.50 d;出院第7天1例粪便标本和1例咽拭子标本均检出SARS-Co V-2核酸阳性。追踪密切接触者共93人,发病1例,续发率为1.08%,1月23日启动一级响应后发病的4例病例密切接触者明显减少。结论天台县1月24日—2月7日报告的COVID-19确诊病例以湖北省输入病例为主,年龄中位数为49岁,发病至就诊间隔时间较长,流行病学调查均在确诊前介入,启动一级响应后发病的病例密切接触者明显减少,疫情得到有效控制。     

安徽省2020年47例新型冠状病毒肺炎未成年患者的流行病学及临床特征分析

目的 分析安徽省新型冠状病毒肺炎未成年患者的临床及流行病学特征,为新型冠状病毒肺炎疫情防控提供科学依据.方法 根据2020年1月22日至2月21日传染病监测系统中年龄在17岁及以下的新型冠状病毒肺炎病例个案情况和流行病学调查资料,分析病例临床特点和流行病学特征.结果 安徽省共报告47例未成年确诊病例,平均年龄10.2岁;男女性别比为1.47∶ 1;学生病例有37例;发病高峰期在2月1日至2月6日;61.7％的病例(29/47)来自皖北地区;87.2％的病例(41/47)有确诊病例接触史,多因接触直系/旁系亲属后发病;首发症状主要为发热,占71.9％(23/32),上呼吸道感染症状常见,少见乏力;与成年人病例相比,未成年病例病情较轻.结论 安徽省未成年确诊病例以男性,学生人群居多;多因接触确诊的家庭病例呈现家庭聚集性发病;临床症状较轻.     

上海市新型冠状病毒肺炎发病趋势初步分析

【目的】了解上海市新型冠状病毒肺炎的发病特征,分析发病趋势。【方法】收集上海市2020年1月20日-2020年2月3日的新型冠状病毒肺炎的疫情数据,进行流行病学描述性分析。【结果】1月20日-2月3日期间,累计确诊病例数与疑似病例数呈现先上升后下降的趋势,最高点日期分别在1月30日与1月29日。疑似病例和累计确诊病例的环比增长率在1月27日后呈下降趋势。在累计确诊病例中,相关确诊病例接触史的比例呈上升趋势,累计本市常住人口确诊病例数已超过累计外地来沪人口确诊病例数,浦东新区确诊病例数最多。【结论】上海市新型冠状病毒肺炎的发病趋缓,但也面临人口返城高峰的压力,应引起足够的重视。     

91例儿童新型冠状病毒肺炎确诊病例临床及流行病学特征

目的分析儿童新型冠状病毒感染肺炎(Corona virus disease,COVID-19)确诊病例临床和流行病学特征,为制定儿童新型冠状病毒肺炎疫情防控策略和措施提供科学依据。方法采用回顾性的单一中心研究,对2020年1月25日-2月18日武汉儿童医院收治的91例新型冠状病毒肺炎确诊病例的临床资料及流行病学资料进行总结分析。结果 91例COVID-19确诊患儿中男56例(61.54%)、女35例(38.46%),年龄中位数为4岁,16例(17.58%)有其他疾病或感染其他病原体;72例(79.12%)与家庭成员中有COVID-19疑似或确诊患者有过接触史。临床分型为轻症53例(58.24%),其中无症状感染者7例(7.69%)、普通型31例(34.07%)、重型6例(6.59%)、危重型1例(1.10%)。最主要的临床表现为发热(56例、61.54%)、咳嗽(51例、56.04%)、乏力(14例、15.38%),腹泻等胃肠道症状较少。11例(12.09%)患儿胸部CT影像学检查表现为斑片状或磨玻璃影,12例(13.19%)患儿表现为单侧肺炎,11例(12.09%)患儿表现为双侧肺炎。33例(36.26%)患者乳酸脱氢酶异常,32例(35.16%)患者C-反应蛋白异常,54例(59.34%)患儿降钙素原异常。新型冠状病毒首次检测核酸阳性至连续(间隔1天)两次转阴性患儿73例(80.22%),中位数为7天。结论病例以男童为主;1～12岁为高发人群;儿童患者临床症状以发热和咳嗽为主,大多数患儿为轻症;多数患儿与新型冠状病毒肺炎确诊或疑似患者有密切接触史,且多数为家庭聚集性发病。     

中国内地新型冠状病毒肺炎流行趋势分析

目的为了掌握新型冠状病毒肺炎(简称新冠肺炎)疫情的流行趋势和评价防控效果,本研究评估了2020年1月16日至2月14日中国内地新冠肺炎的流行动态变化。方法选取2020年1月16日至2月14日国家卫生健康委员会通报的每日新增经核酸检测确诊的新冠肺炎病例数,分析新增确诊病例的流行曲线、环比新增确诊病例倍数、定基新增确诊病例倍数、环比新增确诊病例数增长率。结果从2020年1月16日至2月14日,中国内地新冠肺炎累计新增确诊病例数为50 031例,其中湖北省37 930例,武汉市22 883例,湖北以外其他各省12 101例。湖北以外其他各省份新增确诊病例数高峰在2020年1月31日至2月4日,武汉市和湖北省的新增确诊病例数高峰在2020年2月5至9日。湖北以外其他各省新增确诊病例数在2020年2月5至9日呈现明显下降(与高峰时段相比下降了23%),而武汉市和湖北省的新增确诊病例数在2020年2月10至14日明显下降(武汉下降了30%;湖北下降了37%)。结论国家及各级政府采取的疫情防控措施已经呈现出非常显著的效果,有效地遏制了疫情在全中国的蔓延。     

长沙市新型冠状病毒肺炎流行特征分析

目的 了解长沙市新型冠状病毒肺炎(coronavirus disease 2019,COVID-19)流行特征,为疫情防控提供依据。方法 采用描述流行病学方法对长沙市2020年1月1日—3月6日期间的新型冠状病毒肺炎流行特征进行分析。结果 2020年1月1日—3月6日期间长沙市累计报告新型冠状病毒肺炎确诊病例242例,重症率15.70%;长沙市每日报告确诊病例数自2月3日以来整体呈下降趋势。209例出院病例的住院天数为5~37 d,平均住院天数为(16.91±7.32)d;发病以30~50岁年龄组为主(23.95%),50岁以上人群的重症率最高(26.26%, χ²=14.124,P=0.001),职业以家务及待业(16.53%)和离退人员(15.70%)为主;主要临床表现为发热(65.70%)、干咳(41.74%)和乏力(33.06%)。结论 新型冠状病毒肺炎发病数虽呈下降趋势,但随着人员流动的增加,需加强防控措施防止疫情反弹。     

山东省481例新型冠状病毒肺炎流行病学特点分析

目的了解山东省及各地市卫健委官方网站公布的2020年1月16日至2月10日481例全省新型冠状病毒肺炎(COVID-19)病例的发病情况及流行病学资料,总结山东省新冠病毒确诊病例流行病学特征。方法对2020年1月16日至2月10日山东省境内发生的481例COVID-19患者的流行病学特征、重症和危重症发生率、死亡率和高危因素等进行统计分析。结果在481例新冠感染病例中,67.15%(323例)为当地密切接触确诊病例感染;发病例数前3位的是青岛(53例)、济南(46例)和临沂(43例);发病男女比例1.27∶1;婴幼儿(0～6岁)和儿童(7～12岁)和青少年(13～17岁)总的感染病例数为32例、占比为6.65%;重症病例23例,危重症病例7例,共占发病总人数的6.17%,平均年龄为58.47岁;死亡病例5例、占比为1.03%,死亡病例的平均年龄为80.20岁。56.67%重症、危重症病例和80.00%的死亡病例有基础疾病。死亡原因分别是呼吸衰竭、心力衰竭、感染性休克和多器官衰竭。结论山东省COVID-19感染人数有地域差异;有基础疾病的中老年患者为新冠肺炎重症、危重症和发生死亡的高危人群。     

常德市79例新型冠状病毒肺炎确诊病例流行病学及核酸检测结果分析

目的 分析常德市79例新型冠状病毒肺炎确诊病例流行病学资料及核酸检测结果,为制定科学高效的防控措施提供依据。方法 根据国家卫健委《新型冠状病毒感染的肺炎防控方案(第五版)》,收集2020年1月24日—2月19日确诊的79例新型冠状病毒肺炎确诊病例流行病学资料,结合核酸检测结果,采用回顾性研究,并进行统计分析。结果 79例确诊病例中男41例,女38例,男女比1.08∶1;年龄分布22～81岁,≥50岁35例(44.3%);澧县病例最多(26例),占32.9%,武陵区次之(22例),占27.8%,两地合计48例,占60.8%;有武汉及湖北旅居史48例(60.8%),确诊的前20例均有武汉及湖北旅居史;发病至入院平均4.20 d,3 d内入院43例(54.4%),7 d后入院14例(17.7%);入院至确诊间隔时间平均2.37 d,入院2日内确诊58例(73.4%);截至2月19日已有49例治愈出院,平均住院天数为15.88 d,50岁以下33例(67.4%);9例重症病例男女比8∶1,50岁以上7例,有武汉及湖北旅居史6例;核酸检测结果1ab基因Ct值19.25～39.34,平均31.25,N基因Ct值18.78～39.20,平均31.53。结论 男女病例发病无性别差异。患者多为中老年人,分布以澧县、武陵区两地占多;早期病例多具有武汉及湖北旅居史;核酸检测结果各组间均无差异;重症病例以中老年男性为主。     

南平市2020年新型冠状病毒肺炎流行病学特征分析

目的 了解新型冠状病毒肺炎(新冠肺炎)确诊病例流行病学特征,为制定防控策略和措施提供依据。方法 用描述性流行病学方法分析南平市2020年新冠肺炎疫情资料。结果 南平市1月25日至2月12日累计确诊新冠肺炎病例21例,无死亡病例。本地病例占52.4%(11例),输入性病例占47.6%(10例)。本地聚集性疫情2起,涉及工作场所、家庭以及交通工具聚集等;输入性聚集性疫情1起,涉及家庭聚集。临床分型以普通型为主(57.1%,12例),初期临床表现以发热(81.0%,17例)、咳嗽(66.4%,14例)为主,21例病例均有不同程度肺部影像学改变;57.1%(12例)病例核酸检测1次即出现阳性结果;发病后初次就诊于综合性医院占57.1%(12例)。年龄中位数为47(30～81)岁,男女性别比1.6∶1。职业分布为以个体经营者(33.2%,7例)和农民(23.8%,5例)较多。最早发病时间为1月16日,发病时间主要集中于1月18日～1月24日(42.9%,9例)和1月28日～1月31日(28.6%,6例)。除邵武市外,其余9个县(市、区)均有确诊病例。结论 应加强对发热患者监测,同时加强公共交通工...     

新型冠状病毒肺炎流行病学特征分析

目的新型冠状病毒肺炎在武汉暴发流行以来,已在全国范围内蔓延。对截至2020年2月11日中国内地报告所有病例的流行病学特征进行描述和分析。方法选取截至2020年2月11日中国内地传染病报告信息系统中上报所有新型冠状病毒肺炎病例。分析包括:①患者特征;②病死率;③年龄分布和性别比例;④疾病传播的时空特点;⑤所有病例、湖北省以外病例和医务人员病例的流行病学曲线。结果中国内地共报告72314例病例,其中确诊病例44672例(61.8%),疑似病例16186例(22.4%),临床诊断病例10567例(14.6%),无症状感染者889例(1.2%)。在确诊病例中,大多数年龄在30~79岁(86.6%),湖北省(74.7%),轻/中症病例为主(80.9%)。确诊病例中,死亡1023例,粗病死率为2.3%。个案调查结果提示,疫情在2019年12月从湖北向外传播,截至2020年2月11日,全国31个省的1386个县区受到了影响。流行曲线显示在1月23-26日达到峰值,并且观察到发病数下降趋势。截至2月11日,共有1716名医务工作者感染,其中5人死亡,粗病死率为0.3%。结论新型冠状病毒肺炎传播流行迅速,从首次报告病例日后30 d蔓延至31个省(区/市),疫情在1月24-26日达到首个流行峰,2月1日出现单日发病异常高值,而后逐渐下降。随着人们返回工作岗位,需积极应对可能出现的疫情反弹。     

宝山区报告的34例新型冠状病毒肺炎确诊病例临床和流行病学特征分析

目的 分析上海市宝山区报告的所有新型冠状病毒肺炎确诊病例临床和流行病学特征,为防控新型冠状病毒肺炎疫情提供科学依据。 方法 根据《新型冠状病毒肺炎防控方案(第四版)》对2020年1月19日—2月29日报告的上海市宝山区新型冠状病毒肺炎确诊病例临床和流行病学特征进行描述和分析。 结果 宝山区辖区医疗机构共报告34例确诊病例,31例为轻症和普通型病例(91.18%),2例危重症病例和1例重症病例。家庭聚集性疫情6起,涉及病例23例,占总数的67.65%。34例病例男女比例1∶1.27;年龄范围1～84岁,中位数53.5岁,其中＞40岁19例,占55.88%;职业以离退休人员和职员为主,分别占35.29%和26.47%。34例病中有33例均有明确感染来源,其中与湖北相关病例14例(41.18%),与确诊病例接触19例(55.88%)。1月份病例与湖北相关为主(57.89%),2月份与确诊病例接触为主(80.00%),主要来源家庭聚集性疫情。临床表现以发热、咳嗽、咽痛等呼吸道症状为主,2例(5.88%)病例有腹泻等消化道症状。发病到首次就诊间隔时间中位数为2 d(0~13 d),35.29%的病例在首次就诊时未诊断新型冠状病毒肺炎。发病到疑似病例诊断隔离时间的中位数为3 d(0~17 d)。发病到确诊间隔时间中位数为4 d(0~18 d)。 结论 病例以轻症和普通型病例为主,人群普遍易感。上海市宝山区早期病例多与湖北相关,且发病到疑似病例诊断隔离时间较长。超半数病例多因共同生活和密切接触导致聚集性发病。需进一步加强对公众的健康教育和卫生技术人员培训,提高病例诊断敏感性。