宫颈子宫下段环形缝合术的临床研究

目的研究分析宫颈子宫下段环形缝合术的临床效果。方法选择2015年3月至2017年2月本院收治的94例前置胎盘行剖宫产术中出血的患者进行研究。采用随机数表法将患者分为观察组和对照组,每组各47例患者。观察组患者在术中给予宫颈子宫下段环形缝合术,对照组患者在术中给予常规"8"字缝合术,比较分析两组患者的止血率、输血率、术中情况、住院时间及术后并发症的发生情况。结果观察组患者的止血率为95.74%,高于对照组患者的82.98%;观察组患者的输血率为8.51%,低于对照组患者的21.28%;观察组患者的手术时间、术中出血量、止血时间、术中输血量分别为(62.87±6.32)分钟、(583.44±129.57)ml、(18.93±7.22)分钟、(351.59±32.73)ml,明显少于对照组的(87.16±9.47)分钟、(809.21±158.37)ml、(30.15±9.58)分钟、(549.12±56.19)ml;观察组患者的住院时间为(5.32±2.49)天,明显低于对照组的(7.64±3.37)天;观察组患者的并发症总发生率为2.13%,低于对照组的12.77%,所有差异均具有统计学意义(P0.05)。结论宫颈子宫下段环形缝合术在前置胎盘剖宫产术中止血效果良好,安全性佳,术后并发症少,值得在临床推广。     

宫颈提拉式缝合治疗前置胎盘剖宫产术宫颈管顽固性出血的效果

目的观察宫颈提拉式缝合治疗前置胎盘剖宫产术宫颈管顽固性出血的效果和安全性。方法按不同止血方法将48例前置胎盘剖宫产术并发生宫颈管顽固性出血的产妇分为2组,每组24例。对照组实施宫颈间断缝合术,观察组采用宫颈提拉式缝合术。比较2组的止血效果。结果观察组手术时间、止血时间、住院时间短于对照组,术中出血量及输血量少于对照组,止血成功率高于对照组,术后产褥感染发生率低于对照组。差异均有统计学意义(P0.05)。2组子宫切除率差异无统计学意义(P0.05)。结论宫颈提拉式缝合术治疗前置胎盘剖宫产术宫颈管顽固性出血,止血迅速且成功率高,术后并发症少,安全性好。     

环形间断缝合术治疗前置胎盘剖宫产后出血的临床效果

目的观察环形间断缝合术治疗前置胎盘剖宫产后出血的临床效果。方法随机将76例前置胎盘剖宫产产妇分为2组,对照组(36例)采用择"8"字缝合术止血,观察组(40例)采用环形间断缝合术止血。分析2组止血效果、并发症发生率及子宫切除率。结果观察组手术时间、止血时间、术中出血量及输血量和住院时间均短(少)于对照组,并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。2组子宫切除率差异无统计学意义(P0.05)。结论环形间断缝合术治疗前置胎盘剖宫产后出血效果确切,并发症风险小,安全性好。     

卡前列素氨丁三醇联合子宫下段环形缝扎治疗前置胎盘剖宫产术中大出血的应用研究

目的探讨卡前列素氨丁三醇联合子宫下段环形缝扎在前置胎盘剖宫产术中大出血治疗中的应用效果。方法选取2014年7月至2017年8月前置胎盘剖宫产术中大出血患者90例为研究对象,根据止血方法分组,对照组41例,采用卡前列素氨丁三醇联合纱布填塞止血;观察组49例,采用卡前列素氨丁三醇联合下段环形缝扎术止血。观察两组患者手术及术后恢复情况,术中、术后2小时内、术后24小时内出血量及术后不良反应。结果手术时间及术后住院时间两组对比,观察组明显较短,术中输血率及子宫切除率两组对比,观察组明显较低,差异有统计学意义(P0.05);观察组术中出血量同对照组比较,明显较少,差异有统计学意义(P0.05),两组术后2小时内、术后24小时内出血量对比,差异无统计学意义(P0.05);术后不良反应发生率观察组为14.29%,对照组为21.95%,组间差异无统计学意义(P0.05),两组均未出现严重不良反应。结论卡前列素氨丁三醇联合子宫下段环形缝扎治疗前置胎盘剖宫产术中大出血,止血效果显著,可有效减少术中出血量,降低子宫切除率,缩短患者术后恢复时间,且具有较高安全性,值得推广。     

Bakri球囊填塞治疗中央型前置胎盘剖宫产产后出血效果分析

目的分析Bakri球囊填塞治疗中央型前置胎盘剖宫产产后出血的效果。方法按不同止血方法将中央型前置胎盘剖宫产产后出血的患者分为2组。观察组采用宫腔Bakri球囊填塞法止血,对照组采用宫颈填纱联合B-Lynch缝合术止血。比较2组的疗效。结果观察组手术时间短于对照组,术中及术后24 h内出血量少于对照组,不良反应发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。观察组无子宫切除病例,对照组2例(6.67%)因止血无效行子宫全切除,2组差异无统计学意义(P0.05)。术后随访6个月,除2例子宫切除患者,其余患者术后月经均恢复正常。第42天复查彩色超声均提示子宫复旧良好,无宫腔粘连等并发症。结论 Bakri球囊填塞治疗中央型前置胎盘剖宫产产后出血,止血效果确切,不良反应少,安全性高。     

宫颈提拉式缝合在前置胎盘剖宫产术中宫颈管顽固性出血的应用价值研究

目的 探讨宫颈提拉式缝合在前置胎盘剖宫产术中宫颈管顽固性出血的应用价值。方法 回顾性分析2018-06—2020-06濮阳市妇幼保健院收治的前置胎盘剖宫产术中发生宫颈管出血的58例患者的临床资料,依据止血方式的不同分为宫颈提拉式缝合组(观察组)和宫腔填塞纱条组(对照组),每组29例。观察并比较2组患者的基线资料、止血成功率、手术和止血时间、术中出血量和输血量,以及术后并发症发生情况等指标。结果 2组患者基线资料差异无统计学意义(P>0.05)。观察组止血成功率高于对照组,且手术和止血时间更短,术中出血量和输血量更少,术后并发症发生率更低,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 对前置胎盘剖宫产术中发生宫颈管顽固性出血的患者实施宫颈提拉式缝合,具有止血迅速、成功率高,以及术后并发症发生率低等优势。     

止血带联合子宫下段环形蝶式缝合在凶险性前置胎盘手术中的应用

目的观察止血带联合子宫下段环形蝶式缝合在凶险性前置胎盘剖宫产术中的应用及临床效果。方法收集2016年1月至2018年12年于首都医科大学大兴医院行剖宫产分娩的凶险性前置胎盘伴胎盘植入患者,对其中应用止血带联合子宫下段环形蝶式缝合术的14例患者进行回顾性分析,观察14例患者术前一般状况及术中出血量、术后住院天数等。结果 14例患者中10例为完全性前置胎盘,4例为部分性前置胎盘;胎盘粘连者2例,胎盘植入者10例,胎盘穿透达子宫浆膜层者2例。术中平均出血量为(1 384.6±486.2)ml,均无子宫切除者,平均手术时间(73.5±23.2)min,平均住院时间(5.7±1.0)d;术中均未出现周围脏器损伤等手术并发症。结论止血带联合子宫下段环形蝶式缝合术应用于凶险性前置胎盘止血效果好,操作相对简单,可有效减少产后出血及子宫切除风险。     

剖宫产术中宫颈捆扎加正方形缝合预防中央性前置胎盘产后出血

目的探讨剖宫产术中宫颈捆扎加正方形缝合预防中央性前置胎盘产后出血的效果。方法 研究组中央性前置胎盘34例,在暂时阻断子宫血流下行子宫下段和(/或)宫颈内口局部正方形缝合以预防中央性前置胎盘剖宫产后大出血,必要时加行子宫动脉下行支结扎。26例中央性前置胎盘患者为对照组,采用常规方法预防产后出血。结果研究组在平均出血量、平均手术时间、宫腔填纱率、子宫切除率以及产褥病率方面均明显优于对照组(P0.05或P0.01)。术后56~60 d B超检查两组子宫复旧情况,研究组32例(94.1%)子宫复旧良好,对照组20例(90.0%)恢复正常,组间比较无统计学差异(P0.05)。结论该方法具有安全、止血快、效果可靠、能保留子宫等优点,是预防中央性前置胎盘剖宫产出血的可靠方法。     

B-Lynch缝合术联合双侧子宫动脉结扎治疗前置胎盘产后出血的效果观察

目的探讨B-Lynch缝合联合双侧子宫动脉结扎术治疗前置胎盘产后出血的效果。方法随机将68例前置胎盘产后出血患者分为2组,各34例。观察组行B-Lynch缝合联合双侧子宫动脉结扎术,对照组行单纯B-Lynch缝合术。比较2组的疗效。结果观察组手术时间长于对照组,但术中出血量、术后24 h出血量及止血时间均少于或短于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论双侧子宫动脉结扎联合B-Lynch缝合术治疗前置胎盘产后出血,虽然手术时间长,但止血效果确切。     

环形间断缝合术在前置胎盘剖宫产术中出血的止血效果及安全性

目的在前置胎盘剖宫产术中实施环形间断缝合术,对其止血效果及安全性进行分析。方法选取2012年1月到2017年6月医院收治的行前置胎盘剖宫产术患者60例,根据患者收治时间前后将其分为研究组(n=30)与对照组(n=30),研究组术中实施环形间断缝合术进行止血,对照组术中采用"8"字缝合术进行止血,对两组术中止血效果及术后并发症的发生情况进行比较分析。结果在手术时间、术中出血量、止血时间、输血量及住院时间方面,研究组与对照组比较上述指标均明显降低,差异具有统计学意义(P0.05);在术后并发症发生率方面,研究组总发生率3.3%与对照组20.0%相比明显降低,差异具有统计学意义(P0.05)。结论在前置胎盘剖宫产术中实施环形间断缝合术能够起到确切的止血效果,可使患者术后并发症发生风险明显降低,具有显著的保宫效果,且疗效安全,值得临床进一步推广应用。     

子宫下段环形缝扎术治疗剖宫产术中前置胎盘致产后出血临床分析

目的分析子宫下段环形缝扎术治疗剖宫产术中前置胎盘致产后出血的效果。方法对35例剖宫产术中前置胎盘致产后出血的产妇,在常规药物治疗及局部创面缝合无效后,采用子宫下段环形缝扎术,观察治疗效果。结果本组手术时间(51.34±13.58)min,住院时间(10.97±2.48)d,术中出血量(564.81±208.54)m L。35例产妇中,33例(94.29%)产妇止血成功,2例(5.71%)止血失败改用子宫切除术。产妇均未发生子宫坏死、感染、宫腔积血、晚期产后出血并发症,均顺利出院。结论对剖宫产术中前置胎盘致产后出血的产妇,采用子宫下段环形缝扎术治疗,能保留患者的子宫,提高止血成功率,降低术中出血量,减少并发症,效果满意。     

环形间断缝合术治疗前置胎盘剖宫产术中出血的效果及安全性

目的观察环形间断缝合术治疗前置胎盘剖宫产术中出血的效果及安全性。方法2016-04—2018-05间本院对42例前置胎盘剖宫产术中出血的产妇实施环形间断缝合术止血,回顾性分析产妇的临床资料。结果本组手术时间为(60.52±7.40)min,止血时间为(20.04±3.30)min,止血成功率为100.00%。术中出血量为(760.52±217.80)mL,输血3例(7.14%),输血量(360.14±29.43)mL。术后出现产褥病2例(4.76%),未发生腹腔感染等并发症,无中转或术后因子宫坏死行子宫切除术。术后均获得6个月随访,子宫复旧良好。结论对前置胎盘剖宫产术中出血的产妇实施环形间断缝合术止血,操作简单,止血迅速且效果肯定,术后并发症发生风险低。     

益母草注射液配合宫腔水囊压迫止血法在前置胎盘剖宫产术后出血的应用

目的探讨益母草注射液配合宫腔水囊压迫止血法治疗前置胎盘剖宫产产后出血的临床效果。方法将40例前置胎盘剖宫产产后出血患者随机分为实验组和对照组。在剖宫产术中,对照组采用宫腔水囊压迫止血,实验组在宫腔水囊压迫的基础上,术中予子宫下段肌层注射益母草注射液80mg,以后每12小时肌肉注射益母草注射液1次,每次40mg,连续注射3d。观察两组患者术中、产后2h、产后24h时出血量,并观察治疗期间的不良反应。结果两组治疗方法均达到了止血目的,实验组患者术后2h出血量、术后24h出血量均明显少于对照组（P〈0.05）。两组治疗期间无明显不良反应。结论益母草注射液配合宫腔水囊压迫止血法能更有效地减少前置胎盘剖宫产术后出血,安全性较好。     

欣母沛联合宫腔填纱治疗前置胎盘剖宫产产后出血效果观察

目的分析欣母沛联合宫腔填纱治疗前置胎盘剖宫产产后出血的临床效果。方法将80例前置胎盘剖宫产产后出血患者随机分成2组,每组40例。胎儿娩出之后2组均给予子宫壁注射缩宫素。对照组实施宫腔填纱,观察组应用欣母沛联合宫腔填纱治疗。比较2组患者术中、术后24 h出血量及不良反应等情况。结果观察组术中出血量及术后24 h出血量均少于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。观察组宫颈持续收缩时间长于对照组,恶露持续时间短于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论对前置胎盘剖宫产产后出血患者应用欣母沛联合宫腔填纱治疗,止血效果和术后恢复时间均优于单纯宫腔填纱。     

低位B-Lynch缝合术在剖宫产手术中的止血效果

目的探讨低位B-Lynch缝合术应用于剖宫产手术中的止血效果。方法 80例于医院行剖宫产术者随机分成两组,各40例;对照组采用纱条宫腔填塞止血;观察组应用低位B-Lynch缝合术止血。记录两组术中平均出血量和手术时间及术后24小时出血量;记录两组患者异常体温和月经恢复时间及恶露持续时间、术后并发症。结果观察组术中平均出血量和术后24小时出血量分别为(436.81±61.44)ml、(114.75±26.59)ml,明显少于对照组(619.93±58.77)ml、(289.87±32.51)ml,P0.05。观察组平均手术时间为(56.32±6.75)分钟,明显短于对照组(66.25±8.92)分钟(P0.05)。观察组异常体温和月经恢复时间及恶露持续时间与对照组比较,差异不显著(P0.05)。观察组术后并发症率为2.5%明显少于对照组17.5%(χ2=5.00,P=0.03)。结论低位B-Lynch缝合术应用于剖宫产术中具有较好的止血效果,且该方法简单易操作,手术时间短,并发症少,对促进患者术后康复具有积极作用。     

子宫背带式缝合术治疗剖宫产产后出血效果观察

目的观察子宫背带式缝合术治疗剖宫产产后出血中的效果。方法随机将76例剖宫产产后出血患者分为2组,每组38例。对照组应用纱布填塞宫腔及子宫动脉结扎术,观察组实施子宫背带式缝合术。比较2组手术时间、术中出血量、术中输血例数及治疗有效率。结果观察组手术时间短于对照组,出血量、术中输血例数、产褥病率少于对照组,治疗有效率高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论对剖宫产产后出血患者实施子宫背带式缝合术,能够缩短手术时间,减少术中出血量,提高预后效果。     

宫腔纱条填塞法治疗前置胎盘剖宫产术中大出血的疗效分析

目的探讨采用宫腔纱条填塞法治疗前置胎盘剖宫产术中大出血的疗效,以供临床参考。方法对收治的47例（分为观察组24例,对照组23例）前置胎盘剖宫产术中大出血的患者采用不同方法止血,对照组采用常规环形间断缝合,观察组在此基础上,加宫腔纱布填塞法治疗,对比观察2组患者的临床治疗方法和治疗效果。结果观察组患者术中出血量、手术时间、止血时间及术后并发症的发生情况,与对照组比较,P〈0．05,差异有统计学意义。2组均未发生严重并发症。结论采用宫腔纱条填塞法治疗前置胎盘剖宫产术中大出血具有较好的疗效,其操作简单,止血效果显著,值得在临床推广。     

子宫动脉上行支结扎用于前置胎盘剖宫产术观察

目的:探讨减少前置胎盘剖宫产术出血的止血方法及临床效果.方法:选择2004年3月～2011年4月因前置胎盘在我院住院行剖宫产术的病人89例,其中47例术中行子宫动脉上行支结扎作为研究组,42例未行子宫动脉上行支结扎作为对照组,回顾性分析对比两组术中术后出血量.结果:研究组术中术后出血量明显少于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:前置胎盘剖宫产术中娩出胎儿前预先行子宫动脉上行支结扎可明显减少前置胎盘剖宫产出血,值得临床推广.     

宫缩乏力性产后出血采用子宫捆绑术治疗临床效果观察

目的探讨剖宫产术后宫缩乏力性产后出血患者采用子宫捆绑术治疗疗效,以此最大程度保留产妇子宫。方法按照随机数字表法随机将80例于医院行剖宫产术者分成2组,各40例,本次研究对象均为术后宫缩乏力性产后出血,其中对照组采用宫腔纱条填塞止血;观察组采用子宫捆绑术治疗。评价两组止血有效性,记录两组患者子宫切除率、术后24小时出血量、产褥病发病率、平均手术时间及住院时间。结果观察组止血有效率为95.0%明显高于对照组77.5%,χ~2=5.165,P=0.023;观察组子宫切除率为0.0%明显低于对照组10.0%,χ~2=4.211,P=0.040。观察组术后24小时出血量平均为(368.74±53.61)ml明显少于对照组(671.29±86.74)ml,平均手术时间为(79.77±12.63)分钟明显短于对照组(162.31±17.92)分钟,平均住院时间为(4.82±1.23)天明显短于对照组(7.16±1.76)天,P0.05。观察组产褥病发病率为2.5%明显低于对照组15.0%,χ~2=3.914,P=0.048。结论剖宫产术后宫缩乏力性产后出血采用子宫捆绑术治疗止血效果更佳,且可缩短手术时间,减少术后出血量,降低产褥病的发生,最大程度保留患者子宫,有利于促进病人康复。     

子宫压迫缝合术对剖宫产术中产后出血的影响

目的探讨子宫压迫缝合术对剖宫产术中产后出血的影响。方法随机选取2015年5月至2017年5月本院收治的剖宫产术中产后出血患者80例。依据治疗方法将这些患者分为子宫压迫缝合术组(n=40)和常规止血方法组(n=40)两组。对两组患者的手术时间、术中出血量、术后2小时出血量、止血时间、临床疗效、术后并发症发生情况进行统计分析。结果子宫压迫缝合术组患者的术中出血量、术后2小时出血量均显著少于常规止血方法组(P0.05),止血时间显著短于常规止血方法组(P0.05),但两组患者的手术时间之间的差异不显著(P0.05)。子宫压迫缝合术组患者的有效率92.5%(37/40)显著高于常规止血方法组77.5%(31/40)(P0.05),无效率7.5%(3/40)显著低于常规止血方法组22.5%(9/40),术后并发症发生率12.5%(5/40)显著低于常规止血方法组30.0%(12/40)(P0.05)。结论子宫压迫缝合术较常规止血方法更能有效控制剖宫产术中产后出血,同时促进患者止血时间的缩短,临床疗效的提升,术后并发症发生率的降低。