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1.
《中华医院感染学杂志》2019,(1)
目的探索肺癌患者围手术期血清炎症因子与N末端脑钠肽(NT-proBNP)的变化情况及其对并发症的影响。方法选取2015年6月-2017年5月在医院接受治疗的63例肺癌患者为研究对象,比较患者手术前后降钙素原(PCT)、C-反应蛋白(CRP)、白细胞介素6(IL-6)等血清炎症因子和NT-proBNP指标水平,统计患者手术后并发症发生情况。采集感染患者临床标本进行病原菌培养及鉴定。结果肺癌患者手术后PCT为(16.59±3.57)ng/ml,IL-6为(124.07±30.44)pg/ml,CRP为(467.13±43.66)mg/L,NT-proBNP为(265.38±26.13)pg/ml,均高于手术前PCT(1.32±0.08)ng/ml,IL-6(16.89±4.11)pg/ml,CRP(10.27±1.39)mg/L,NT-proBNP(67.18±12.47)pg/ml,比较差异有统计学意义(P<0.05)。15例肺癌患者术后出现并发症,发生率为23.81%;其中11例肺部感染占73.33%。术后感染患者共检测出16株病原菌,革兰阳性菌7株,革兰阴性菌9株。结论肺癌患者手术后血清感染因子和NT-proBNP指标水平显著高于手术前各项指标水平,且肺癌患者手术后感染并发症及心脏并发症发生率均较高,血清感染因子和NT-proBNP可以为术前预测肺癌患者并发症提供有效依据。 相似文献
2.
《临床医学工程》2017,(8):1113-1114
目的探讨老年慢性心力衰竭患者血清N末端脑钠肽前体(NT-pro BNP)水平的临床意义。方法收集2015年1月至2016年1月期间我院收治的45例老年慢性心力衰竭患者,按照NYHA心功能分级分为:Ⅰ~Ⅱ级组20例,Ⅲ~Ⅳ级组25例;选择同期健康体检者45例作为对照组。采用酶联免疫法检测三组的心肌肌钙蛋白(CTNI)、NT-pro BNP,采用超声诊断仪检测左心室功能。比较三组的CTNI、NT-pro BNP、左心功能指标,并分析NT-pro BNP和左心功能指标的关系。结果 (1)与对照组相比,Ⅰ~Ⅱ级组、Ⅲ~Ⅳ级组的CTNI、NT-pro BNP明显更高(P<0.05);与Ⅰ~Ⅱ级组相比,Ⅲ~Ⅳ级组的CTNI、NT-pro BNP明显更高(P<0.05)。(2)和对照组相比,Ⅰ~Ⅱ级组和Ⅲ~Ⅳ级组的左心室舒张末期容积(LVEDV)、左心室收缩末期容积(LVESV)明显更大,左室射血分数(LVEF)明显更低(P<0.05)。和Ⅰ~Ⅱ级组相比,Ⅲ~Ⅳ级组的LVEDV、LVESV明显更大,LVEF明显更低(P<0.05)。(3)NT-pro BNP和LVEDV(r=0.630,P<0.05)、LVESV(r=0.500,P<0.05)均为显著正相关关系,和左心室射血分数(r=-0.619,P<0.05)为显著负相关关系。结论血清NT-pro BNP能够有效地诊断老年慢性心力衰竭患者的病情程度,为临床治疗提供可靠的依据。 相似文献
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4.
目的探讨心力衰竭合并肺部感染患者血清N-端脑钠肽前体(NT-proBNP)、降钙素原(PCT)、C-反应蛋白(CRP)、白细胞介素-1β(IL-1β)、IL-6和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平与心肌功能的相关性分析。方法选取医院2014年3月-2017年3月心力衰竭患者228例为研究对象,根据是否发生肺部感染分为感染组86和非感染组142例,另选取同期健康体检者112例为对照组;采用酶偶联法检测谷草转氨酶(AST)、乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CKMB),检测NT-proBNP、CRP、PCT、IL-1β、IL-6和TNF-α水平及与心功能的相关性。结果心力衰竭患者血清AST、LDH、CK、CKMB、NT-proBNP、PCT、CRP、IL-1β、IL-6和TNF-α水平高于对照组(P0.05);感染组NT-proBNP、PCT、CRP、IL-1β、IL-6和TNF-α分别为(13.36±5.96)μg/L、(8.97±4.66)μg/L、(11.32±5.82)mg/L、(9.82±6.06)μg/L、(18.31±6.95)μg/L和(10.35±4.63)μg/L高于未感染组(P0.05);感染组和未感染组血清AST、LDH、CK和CKMB差异无统计学意义。感染组患者血清NT-proBNP、PCT、CRP、IL-1β、IL-6和TNF-α水平与血清AST、LDH、CK和CKMB水平呈正相关(P0.05);且心力衰竭纽约心脏病协会分级(NYHA)Ⅲ、Ⅳ级患者血清NT-proBNP、PCT、CRP、IL-1β、IL-6和TNF-α水平高于NYHAⅠ、Ⅱ级(P0.05)。结论 NT-proBNP、PCT、CRP、IL-1β、IL-6和TNF-α水平在心力衰竭合并肺部感染患者较高,可反映患者的心肌功能和肺部感染情况,具有一定的临床价值。 相似文献
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目的 探讨急性下呼吸道感染患儿血清β-防御素-2(hBD-2)、N末端心房脑钠肽前体(NT-proBNP)水平变化及临床意义。方法 选取2017年10月—2019年12月在杭州市余杭区妇幼保健院儿科确诊的急性下呼吸道感染患儿126例为研究对象,其中支气管炎57例,轻症肺炎34例,重症肺炎35例;另选取同期在该院体检的健康儿童60例为对照组。采用酶联免疫吸附法(ELISA)测定所有研究对象血清hBD-2、NT-proBNP、白细胞介素-8(IL-8)、白细胞介素-1β(IL-1β)及白细胞介素-10(IL-10)水平。采用Pearson法分析hBD-2、NT-proBNP水平与IL-8、IL-10及IL-1β水平的相关性。对影响急性下呼吸道感染的相关因素进行logistic回归分析。结果 支气管炎组、轻症肺炎组及重症肺炎组患儿血清hBD-2[(8.74±1.28)mg/L、(10.17±1.26)mg/L及(11.37±1.48)mg/L]、NT-proBNP[(146.34±13.64)pmol/L、(163.26±16.58)pmol/L(188.13±22.42)pmol/L]、IL-8[(62.28±10.32)ng/L、(69.19±10.65)ng/L及(77.32±12.76)ng/L]及IL-1β[(148.06±20.34)ng/L、(160.43±20.48)ng/L及(174.24±22.52)ng/L]水平均高于对照组[(8.06±1.34)mg/L、(36.57±6.05)pmol/L、(55.17±8.28)ng/L及(137.62±18.16)ng/L], IL-10水平[(17.44±4.67)ng/L、(14.53±4.25)ng/L及(10.46±3.16)ng/L]低于对照组[(23.16±6.48)ng/L],差异均有统计学意义(F=53.411、1 068.95、37.653、27.175及51.790,均P<0.05)。支气管炎组、轻症肺炎组及重症肺炎组患儿血清hBD-2、NT-proBNP、IL-8及IL-1β水平依次升高,IL-10水平依次降低,差异均有统计学意义(均P<0.05)。Pearson相关分析结果显示,急性下呼吸道感染患儿血清hBD-2、NT-proBNP水平均与IL-8、IL-1β呈正相关关系(r=0.719、0.773、0.748及0.702,均P<0.05),与IL-10呈负相关关系(r=-0.768、-0.736,均P<0.05)。多因素logistic回归分析结果显示,血清hBD-2、NT-proBNP高水平是急性下呼吸道感染的危险因素(OR=2.036、2.378,均P<0.05)。结论 急性下呼吸道感染患儿血清hBD-2、NT-proBNP水平高于健康儿童,hBD-2、NT-proBNP水平与急性下呼吸道感染患儿病情严重程度密切关系。 相似文献
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目的 研究高龄老年慢性心力衰竭(心衰)患者N末端B型脑钠肽前体(NT-proBNP)的变化及静脉注射冻干重组人脑利钠肽(rhBNP)治疗心衰患者的临床效果.方法 检测30例慢性心衰患者NT-proBNP,同时观察应用冻干rhBNP的治疗效果及相关指标,NT-proBNP、心率、血压、心功能分级、射血分数、肌酐及尿量的变... 相似文献
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目的研究高龄老年慢性心力衰竭(心衰)患者N末端B型脑钠肽前体(NT-proBNP)的变化及静脉注射冻干重组人脑利钠肽(rhBNP)治疗心衰患者的临床效果。方法检测30例慢性心衰患者NT-proBNP,同时观察应用冻干rhBNP的治疗效果及相关指标,NT-proBNP、心率、血压、心功能分级、射血分数、肌酐及尿量的变化。结果心衰组NT-proBNP明显升高,应用冻干rhBNP治疗后心功能大部分得到改善,总有效率为66.7%,其中显效11例,有效9例,无效3例,加重2例,死亡5例,其中因心衰死亡2例。心衰组治疗后NT-proBNP下降,射血分数上升,心率下降,血压及肌酐无明显变化,但血压有下降趋向;尿量有减少趋向,排除2例因慢性肾功能不全行血液透析的患者后,治疗后尿量增加。结论 NT-proBNP在高龄老年慢性心衰患者中水平升高,冻干rhBNP治疗慢性心衰有效,且长期应用也比较安全。 相似文献
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目的探讨血清N-末端脑钠肽前体(NT-proBNP)及甲状腺功能正常患者的甲状腺激素与冠心病的关系。方法整理119例冠心病患者和收集了50例健康体检者N-末端脑钠肽前体及血清游离甲状腺激素(FT4)、游离三典甲状腺原氨酸(rT3)和促甲状腺激素(TSH)的检测结果。分冠心病组,健康体检者为对照组。结果与结论冠心病组与对照组比较.N-末端脑钠肽前体升高明显(P〈0.01)差异有统计学意义,而P1P3下降明显(P〈0.01)差异有统计学意义,大约34.45%的病人低于参考值下限:FT3参考区间(3.8-6.0pmol/L),其中/〉75岁的病人占约78.05%,〈75岁的病人占约21.95%,FT4,TSH两组比较差异无统计学意义(P〉0.05);冠心病患者N-末端脑钠肽前体与游离三典甲状腺原氨酸(FT3)呈负相关,相关系数r=-0.0674。 相似文献
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N末端脑钠肽前体水平对维持性血液透析患者容量负荷的预测价值 总被引:1,自引:1,他引:0
目的 探讨N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)水平对维持性血液透析(MHD)患者容量负荷的预测价值.方法 选取120例MHD患者,根据血压水平分为血压控制不良组(72例)和血压控制良好组(48例).检测透析前后NT-proBNP水平,记录患者心胸比例、左心室质量指数(LVMI)、水肿指数、低血容量发生次数、超滤量并比较,分析NT-proBNP与上述指标的相关性.结果 血压控制不良组的收缩压、舒张压、透析前NT-prpBNP、心胸比例、LVMI、水肿指数、低血容量发生次数分别为( 159.7±18.2) mmHg(1mmHg=0.133 kPa)、(95.3±14.8) mmHg、(11 837.13±1374.26)ng/L、0.61±0.12、( 174.36±21.35) g/m2、2.93±1.72、12例次/周,血压控制良好组分别为(131.6±17.3) mm Hg、( 86.5±13.2) mm Hg、(7649.54±1106.18) ng/L、0.52±0.11、( 151.83±18.94) g/m2、1.02±1.48、26例次/周,两组比较差异有统计学意义(P<0.01).相关分析显示,透析前后NT-proBNP的差值与超滤量呈显著正相关(P<0.05);透析前NT-proBNP与收缩压、舒张压、心胸比例、LVMI、水肿指数均呈显著正相关(P<0.05或<0.01),而与低血容量发生次数呈显著负相关(P<0.01).结论 MHD患者NT-proBNP水平与血压、心胸比例、水肿指数、低血容量发生次数、超滤量密切相关,通过检测NT-proBNP水平可更好地评估患者透析中血容量的变化,及时调整透析处方,保证透析的充分性,对提高MHD患者生存质量具有重要意义. 相似文献
11.
目的 观察肝硬化患者血浆氨基末端B型尿钠肽前体(NT-proBNP)水平,并探讨其临床意义.方法 测定60例肝硬化患者和30例健康对照者的血浆NT-pmBNP水平及相关的临床生化参数,对肝硬化患者进行Child-Pugh分级;同时应用彩色多普勒检测心脏的结构和功能.结果肝硬化患者血浆NT-proBNP水平为(38.63±36.05)pmol/L,明显高于健康对照者的(7.50±8.25)pmol/L,P<0.01.不同肝功能分级和腹水量患者血浆NT-proBNP水平差异无统计学意义.肝硬化患者E/A均<1,E峰减速时间(EDT)延长[(189.2±25.0)ms],与健康对照者的(163.3±32.0)ms比较,差异有统计学意义(P<0/05).结论 肝硬化患者心脏舒张功能异常.肝硬化患者血浆NT-proBNP水平升高可能提示早期的心功能损害,其改变与肝功能和腹水无关. 相似文献
12.
《中华医院感染学杂志》2019,(13)
目的分析肺癌合并肺部感染患者血清炎性因子水平与凝血功能和免疫功能的关系。方法选择医院收治的60例肺癌合并肺部感染患者作为观察组,另选同期收治的未合并肺部感染的肺癌患者60例作为对照组。对比两组血清炎性因子[白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-6(IL-6)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]、凝血指标[纤维蛋白原(FIB)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)及凝血酶时间(TT)]、免疫指标(CD_3~+、CD_4~+、CD_4~+/CD_8~+、CD_8~+及NK细胞),应用Pearson法分析各指标间的相关性。结果观察组血清IL-1β、IL-6及TNF-α均明显高于对照组(P<0.05)。观察组FIB、APTT、PT及TT均明显高于对照组(P<0.05)。观察组的CD_3~+、CD_4~+、CD_4~+/CD_8~+及NK细胞均分别低于对照组,CD_8~+高于对照组(P<0.05)。患者IL-1β、IL-6及TNF-α分别与PT、CD_8~+呈正相关(P<0.05),与CD_3~+、CD_4~+、CD_4~+/CD_8~+及NK细胞水平呈负相关(P<0.05)。结论肺癌合并肺部感染患者的炎性因子和凝血功能均处于较高水平,免疫功能相对减弱,而炎性因子又与PT和细胞免疫功能密切相关。 相似文献
13.
目的 通过检测小儿惊厥发作后血浆氨基末端脑钠肽的浓度变化,探讨其在小儿惊厥发作中的诊断价值.方法 选取惊厥发作患儿41例,于患儿惊厥发作后4小时内与24小时检测血浆氨基末端脑钠肽浓度.分析血浆氨基末端脑钠肽浓度与性别、年龄的相关性.结果 癫痫全面性发作和热性惊厥性发作后4小时内血浆氨基末端脑钠肽的浓度分别较发作后24小时明显升高(t值分别为9.079、9.126,均P=0.000);癫痫局灶性发作在发作后4小时内的血浆氨基末端脑钠肽浓度为212.38±45.19pg/mL,与发作后24小时的161.71±56.60pg/mL比较差异无统计学意义(P>0.05).不同性别的氨基末端脑钠肽浓度比较差异无统计学意义(P>0.05);年龄与氨基末端脑钠肽的浓度变化相关(r=-0.55,P<0.01).结论 癫痫全面性发作和热性惊厥性发作时血浆氨基末端脑钠肽浓度的变化可区别于儿童期癫痫局灶性发作,对惊厥发作性疾病的鉴别诊断有一定的意义. 相似文献
14.
《中华医院感染学杂志》2019,(12)
目的 探讨高血压脑出血(Hypertensive cerebral hemorrhage,HICH)肺部感染患者血清C-反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)、和肽素的变化及与患者感染病情的关系。方法 选取2014年6月-2017年12月医院收治的120例HICH在医院接受开颅或微创血肿清除手术患者,根据患者术后是否发生肺部感染分为感染组38例、非感染组82例,对比两组患者术前及术后第1、3、5、7天的血清CRP、PCT、和肽素水平。结果 术后第1天,两组患者的血清CRP、PCT、和肽素水平差异无统计学意义;术后第3天,感染组患者的血清PCT、和肽素高于非感染组(P<0.05),而两组CRP差异无统计学意义;术后第5天、第7天,感染组患者的血清CRP、PCT、和肽素水平均高于非感染组(P<0.05);感染组患者术后第5天的CPIS评分为(7.79±0.66)分,CPIS评分与血清CRP、PCT、和肽素水平均呈正相关(P<0.05);感染组患者治疗5天后,血清CRP、PCT、和肽素水平较治疗前均降低(P<0.05)。结论 HICH并发肺部感染患者血清CRP、PCT、和肽素水平升高,三种指标与患者的肺炎病情严重程度具有一定的相关性,具有一定的临床价值。 相似文献
15.
目的 探讨重度急性有机磷农药中毒(AOPP)患者N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)和血磷变化的临床意义.方法 选取78例重度AOPP患者,分为死亡组(54例)和存活组(24例).分别于入院时,入院1、2、4d后,转出ICU时或死亡前检测NT-proBNP和血磷.结果 两组入院时NT-proBNP和血磷比较差异无统计学意义(P>0.05);入院1、2、4d后,死亡组NT-pROBNP明显高于存活组[死亡组:( 1986.5±24.9)、(3568.2±56.9)、(7829.0±64.3) ng/L;存活组:(1068.4 ±20.2)、(986.6±16.4)、( 943.7±14.6) ng/L,P<0.05或<0.01],血磷明显低于存活组[死亡组:(1.22±0.13)、(0.81±0.10)、(0.58±0.07) mmol/L;存活组:(1.53±0.16)、(1.48±0.13)、( 1.46±0.14) mmol/L,P<0.05或<0.01];且随着时间的延长,死亡组患者的Nt-proBNP逐渐升高(P<0.05),血磷逐渐降低(P<0.05);存活组在转出ICU时NT-proBNP较入院时明显降低[(327.5±12.3) ng/L比(1023.3±18.8) ng/L,P<0.05];存活组各时间点血磷比较差异无统计学意义(P>0.05);死亡组死亡前NT-proBNP明显高于存活组转出ICU时[(31 486.5±120.7) ng/L比(327.5±12.3) ng/L,P<0.01],血磷明显低于存活组转出ICU时[(0.24±0.03) mmol/L比(1.57±0.15) mmol/L,P<0.01].结论 重度AOPP患者随着病情的进展,NT-proBNP逐渐升高,血磷逐渐降低,NT-proBNP和血磷是反映重度AOPP患者预后指标. 相似文献
16.
目的探讨血清氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)水平与重度子痫前期(SPE)孕妇妊娠结局的关系。 方法选择2019年1月至2021年1月,于江苏省苏北人民医院妇产科住院治疗的76例SPE孕妇为研究对象。按照血清NT-proBNP水平,将其分为研究组(n=45,血清NT-proBNP水平升高者)和对照组(n=31,血清NT-proBNP正常者)。采用成组t检验,对2组SPE孕妇年龄、人体质量指数(BMI)、孕次、产次、收缩压、舒张压、分娩孕龄等进行分析;采用Mann-Whitney U检验,对其天冬氨酸氨基转移酶(AST),丙氨酸转氨酶(ALT),总胆汁酸(TBA)、D-二聚体,以及分娩新生儿生后1 min Apgar评分等进行分析;采用χ2检验、连续性校正χ2检验、Fisher确切概率法,对SPE孕妇低白蛋白血症、脐血流异常、妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)、肝功能异常,以及其胎儿宫内生长受限(FGR)、视网膜病变(ROP)、肺动脉高压(PAH)发生率等进行统计学分析。本研究遵循的程序符合江苏省苏北人民医院伦理委员会规定,并获得该伦理委员会批准(审批文号:YXYLL-2020-134),所有受试者均签署临床研究知情同意书。 结果①2组SPE孕妇年龄、BMI、孕次、产次、收缩压、舒张压、脐血流S/D比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。2组孕妇分娩孕龄、24 h尿蛋白定量比较,差异有统计学意义(P<0.05)。②研究组SPE孕妇血清白蛋白、Ca2+水平低于对照组,而血清肌酐、尿酸、D-二聚体水平高于对照组,并且差异均有统计学意义(P<0.05)。2组孕妇血清球蛋白、AST、ALT、TBA、Na+、K+、Cl—水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。③2组SPE孕妇发生低白蛋白血症,脐血流异常,ICP,肝功能异常,剖宫产率,胸、腹水,以及FGR、ROP、PAH发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。④研究组SPE孕妇所分娩新生儿的出生体重、胎龄、生后1 min Apgar评分低于对照组,而研究组孕妇分娩早产儿所占比例高于对照组,并且差异均有统计学意义(P<0.05)。 结论血清NT-proBNP水平可能成为预测SPE孕妇的有效预测因子,对临床管理SPE孕妇具有一定的指导意义。 相似文献
17.
《中华医院感染学杂志》2019,(21)
目的分析疑似血流感染(BSI)患者血清中N末端脑利钠肽前体(NT-proBNP)在革兰阳性菌、革兰阴性和真菌血流感染对心脏负荷的影响。方法选择2012年12月-2016年9月于解放军总医院海南医院就诊的疑似败血症或血流感染,且同一天进行静脉血培养和NT-proBNP检测的全部样本,共174例。按照血培养结果分四组,分别为革兰阳性菌感染、革兰阴性菌感染、真菌感染和阴性对照组,比较四组中NT-proBNP的差异。结果革兰阳性菌感染、革兰阴性菌感染、真菌感染和阴性对照组在年龄、性别差异无统计学意义。四组间NT-proBNP两组间比较,仅革兰阴性菌感染组NT-proBNP为871(301,3 688)pg/ml和真菌感染组的4 398(1 283,8 436)pg/ml与阴性对照组的NT-proBNP 485(146,1 716)pg/ml差异有统计学意义,且均高于对照组(P<0.05),其余组间比较差异无统计学意义。结论革兰阴性菌感染和真菌感染更易出现NT-proBNP的增高,增加心脏的负荷,在临床血流感染治疗过程中,对于革兰阴性菌和真菌感染的血流感染患者应注意心脏负荷的监测。 相似文献
18.
目的探讨开放性骨折感染患者血清炎性因子的变化情况。方法选择2014年1月-2016年12月期间医院的开放性骨折患者200例为开放性骨折组,选取与开放性骨折患者性别、年龄相匹配的健康体检者200名为对照组。对感染患者进行病原菌分离鉴定,且采集患者外周静脉血,分离血清,测定两组研究对象血清C-反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-10(IL-10)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、降钙素原(PCT)水平。结果 200例开放性骨折患者中感染45例,感染率22.5%;有41例培养出病原菌46株,其中粪肠球菌7株占15.2%、铜绿假单胞菌和金黄色葡萄球菌均6株占13.0%;开放性骨折组的CRP、IL-6、IL-10、TNF-α、PCT水平均高于对照组(P0.05);开放性骨折组感染患者的CRP、IL-6、IL-10、TNF-α、PCT水平均高于非感染患者(P0.05)。结论开放性骨折患者血清炎性指标水平升高,同时合并感染患者血清炎性指标水平升高则更明显。 相似文献