体外超声探头微生物污染流行病学调查

[目的]开展超声探头微生物污染流行病学调查,掌握微生物污染分布特点及影响因素,为制订控制对策提供依据。[方法]对我院的8台超声诊断仪的19个未消毒的体外探头进行微生物学目标性监测和问卷调查,对采集到228份监测标本进行菌型鉴定、药物敏感试验。[结果]标本带菌阳性率为进行63.16%,菌落数为(22.63±21.79)cfu/cm2,培养出金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌等致病菌及医院感染常见菌、多重耐药菌等多株;影响超声探头的微生物污染的主要因素有:清洁时间、使用科别、监测季节及探头类型等。[结论]超声探头微生物污染严重,存在多种致病菌、条件致病菌及多重耐药菌。因此,必须形成日常清洁消毒制度并加强监督管理,消除医疗隐患,保障医疗安全。     

某三甲医院B超探头微生物污染现况调查

目的开展B超探头微生物污染的流行病学调查,掌握微生物污染的分布特点,为制定控制对策提供依据。方法通过现场抽样检测方法,对2018年10月-2018年12月潍坊市中医院超声科使用的B超探头进行清洁或消毒,根据措施不同分为医用卫生纸巾进行清洁处理(清洁组)和医用含复方双链季铵盐消毒湿巾进行消毒处理(消毒组)。采用细菌培养法,对其细菌学监测和消毒效果进行评价。结果体表B超探头共清洁和消毒87个样品,其中清洁组58个样本中2个样本菌落总数>200 CFU/件,判定为不合格,消毒组29个样本中1个样本菌落总数>200 CFU/件,判定为不合格,两组微生物污染检测合格率均为96.55%。监测出表皮葡萄球菌27株,杰氏棒杆菌21株,耳炎苏黎世菌17株,枯草芽胞杆菌1株,均未检出致病菌如金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌、铜绿假单胞菌等。阴道B超探头用2种方式处理的15个样品,样本菌落总数均<20 CFU/件,未检出致病菌,均判定为合格。结论医院现行的B超探头清洁消毒措施达到规定的医院感染预防控制要求。同时,依据B超探头的微生物污染情况,为预防医用超声设备可能引起的医院感染及交叉感染提供预防控制措施。     

湖南省医用超声探头表面及耦合剂微生物污染现况调查

目的 研究医用超声探头表面及耦合剂微生物污染现状,为规范与标准的制定提供科学依据。 方法 在湖南省内选取不同等级的综合性医院、儿童医院和妇幼专科医院共11家单位,对其超声探头表面及耦合剂进行采样检测,在规定的时间内送实验室进行细菌总数和致病菌检测。 结果 从湖南省11家医院采集484份体外超声探头表面,细菌总数超标率为89.26%;170份阴道超声探头样品,侧面细菌总数超标率为42.35%,顶端细菌总数超标率为18.82%;耦合剂细菌总数超标率为50.00%;超声探头表面和耦合剂检出多种致病菌和条件致病菌。 结论 医院使用的超声探头表面及耦合剂微生物污染不容乐观,存在交叉感染的风险,需尽快制定医用超声探头表面消毒卫生要求标准。     

输液瓶网套污染与潜在的医院感染分析

随机抽查某院内科、外科、五官科、麻醉科、门诊部5个科室的输液瓶网套，采集其消毒前后标本各30份进行细菌污染情况调查。输液瓶网套消毒前分离出多种细菌：金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、白假丝酵母菌、克雷伯菌属、变形杆菌属、枯草杆菌、表皮葡萄球菌、不动杆菌属；消毒后未检出细菌。输液瓶网套严重污染的情况应引起医院感染管理者的高度重视。     

2016-2020年热带地区医院呼吸道感染病原菌及其耐药性

目的 明确热带地区呼吸道感染检出病原菌及耐药情况,为指导合理选择抗菌药物治疗医院呼吸道感染提供参考。方法 收集2016-2020年某医院发生呼吸道感染住院患者检出的病原菌,并对主要病原菌耐药性进行回顾性分析。结果 2 857例次医院呼吸道感染患者共分离出病原菌2 992株,其中革兰阴性菌1 839株占61.46%,以鲍氏不动杆菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌、大肠埃希菌为主;革兰阳性菌527株占17.61%,以金黄色葡萄球菌为主(其中耐甲氧西林金黄色葡萄球菌12株);真菌626株占20.92%,以白假丝酵母为主;近5年鲍氏不动杆菌、白假丝酵母和热带假丝酵母检出率显示下降趋势(P<0.05)。肺炎克雷伯菌、鲍氏不动杆菌和铜绿假单胞菌对亚胺培南耐药率分别为12.40%、77.90%和28.46%。结论 热带地区检出病原菌主要是革兰阴性菌,以鲍氏不动杆菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌和金黄色葡萄球菌为主;检出菌对广谱青霉素类抗菌药物的耐药性较高,对碳青霉烯类抗菌药物及β-内酰胺酶抑制剂的耐药率相对较低,近5年鲍氏不动杆菌对碳青霉烯类耐药趋势逐年下降,但仍处于较高状态,应加强呼吸道感染耐药菌...     

白假丝酵母合并铜绿假单胞菌感染呼吸机相关性肺炎临床特点与血清学及预后分析

目的分析白假丝酵母合并铜绿假单胞菌感染呼吸机相关性肺炎(Ventilator-associated pneumonia,VAP)患者临床特点、血清学及预后情况,以期为白假丝酵母合并铜绿假单胞菌感染VAP的临床诊治提供参考依据。方法选取绍兴文理学院附属医院自2013年1月-2017年12月收治的白假丝酵母合并(或)铜绿假单胞菌感染VAP患者;其中单纯白假丝酵母感染VAP患者31例、单纯铜绿假单胞菌感染VAP患者33例,白假丝酵母合并铜绿假单胞菌感染36例,分别纳入白假丝酵母组、铜绿假单胞菌组、合并感染组;比较三组临床特点、血清学指标及预后情况。结果合并感染组白细胞计数(WBC)低于白假丝酵母组,降钙素原(PCT)高于铜绿假单胞菌组,(1,3)-β-D葡聚糖(G)试验、血肌酐(Scr)高于白假丝酵母组、铜绿假单胞菌组,差异有统计学意义(P0.05);合并感染组气管切开比例、总住院时间高于白假丝酵母组,机械通气天数、ICU住院时间及住院费用高于白假丝酵母组、铜绿假单胞菌组(P0.05);合并感染组好转率为38.89%,低于白假丝酵母组67.74%、铜绿假单胞菌组60.61%,差异有统计学意义(P0.05)。结论较单纯白假丝酵母感染、或单纯铜绿假单胞菌感染的VAP患者,白假丝酵母合并铜绿假单胞菌感染VAP患者炎症反应更严重,并具更大的真菌负荷量,预后也相对较差。     

血水草生物碱及其血根碱抑菌作用的研究

目的观察血水草生物碱（Eomecon chionantha Alkaloids,ECA）及其血根碱（Sanguinarine,SAN）的抑菌作用。方法以大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌、白假丝酵母菌为受试菌,采用琼脂打孔扩散法和琼脂平板稀释法,研究ECA及SAN的抑菌作用。结果 ECA和SAN可抑制大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌、白假丝酵母菌的生长,而对铜绿假单胞菌无抑制作用;ECA对大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌、白假丝酵母菌的最低抑菌浓度（MIC）分别为40、160、40μg/ml;SAN对大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌、白假丝酵母菌的MIC分别为40、80、40μg/ml。结论 ECA和SAN对大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌和白假丝酵母菌具有较强的抑菌效果,对铜绿假单胞菌没有明显的抑制作用。     

诸城市市售化妆品细菌学指标检测

为了解诸城市市售化妆品卫生质量 ,1998年 8月至 1999年 4月采集诸城市各大商场销售的化妆品样品进行细菌学指标检测。1　材料与方法随机采集诸城市各大商场日化柜台销售的化妆品189份。按文献[1] 检测菌落总数、致病菌 ,用ＳＣＤＬＰ培养基 37℃培养 4 8ｈ后计数 ,最后做出鉴定。按ＧＢ7916— 87《化妆品卫生标准》进行评价。2　结果189份样品中 ,10份超标 ,超标率为 5 2 9%。 1份样品中检出 1株铜绿假单胞菌 ,未检出粪大肠菌群和金黄色葡萄球菌。具体检验结果见表 1。表 1　 189份化妆品细菌指标检测结果样品种类样品数菌落总数超标份数…     

白银市城区学校附近早餐卫生状况

了解白银市城区学校附近早餐卫生状况,为学校制定食源性疾病预防措施提供科学依据.方法 按照随机抽样原则,对城区学校附近的快餐店、小吃店及流动摊点进行早餐采样,样品经实验室检测铝、大肠埃希菌、菌落总数、腊样芽胞杆菌和金黄色葡萄球菌5项卫生指标,检测数据用SPSS 19.0软件进行统计分析.结果 共采集样品216份,铝检出216份,检出率为100.0%;超标44份,超标率为20.4%;大肠埃希菌超标18份,超标率为8.3%;菌落总数超标37份,超标率为17.1%;金黄色葡萄球菌检出5份,检出率为2.3%;腊样芽胞杆菌检出11份,检出率为5.1%.煎炸食品中铝超标率最高(41.5%);烙制食品中大肠埃希菌和菌落总数超标率最高(20.0%,34.3%);流动摊点食品中铝、大肠埃希菌和菌落总数超标率最高(27.0%,14.6%,24.7%).结论 白银市城区学校附近早餐卫生状况较差.食品监管部门须加大监管力度,保障广大学生早餐饮食安全,防止食源性疾病在学校中群体性暴发.     

探讨不同消毒方法对超声探头消毒效果的影响

目的了解某院医用超声探头带菌状况,以及探讨不同消毒方法对超声探头的消毒效果,旨在为医用超声探头清洁与消毒提供参考依据。方法采集某三甲医院实际使用的普通超声探头和妇科经阴道超声探头标本274份,按不同采样时机分组:普通超声探头为接触患者后普通卫生纸擦拭前、普通卫生纸擦拭后、探头消毒后;经阴道超声探头为接触患者黏膜检查后且脱去一次性保护套后、探头消毒后。按不同消毒方法又分为2组:A组为消毒湿巾组(复合双链季铵盐消毒湿巾),B组为超声探头消毒器组,分别进行菌落总数计算及鉴定。结果共采集普通超声探头标本174份,其中接触患者后普通卫生纸擦拭前、普通卫生纸擦拭后、消毒后标本平均菌落数为1.61×10~4、1.57×10~3、2.41 CFU/件,3个不同采样时机平均菌落数比较,差异有统计学意义(P0.05);共采集妇科经阴道超声探头标本100份,其中接触患者黏膜且脱去一次性保护套、经消毒后平均菌落数分别为13.20、0.24 CFU/件,2个不同采样时机平均菌落数比较,差异有统计学意义(P0.05)。采用消毒湿巾和超声探头消毒器对普通超声探头进行消毒,平均菌落数分别为5、0CFU/件;对妇科经阴道超声探头进行消毒,平均菌落数分别为0.40、0CFU/件;两种消毒方法比较,差异均无统计学意义(均P0.05);超声探头消毒后均未检出致病菌。结论复合双链季铵盐消毒湿巾和超声探头消毒器对超声探头消毒效果均较好,可以推荐使用于超声诊疗室。     

扇形扫描三维超声成像系统体积测量

设计制作了两种用于三维超声系统体积测定的水中体模和Agar体模。实验结果表明,随着扫描深度的增大,在水中的体积测量误差从4%到7%逐渐增大;在Agar中的体积测量误差从6%到10%逐渐增大。所设计制作的体模与该体积参数的测定方法为建立三维超声诊断仪检测标准以及三维超声系统的临床应用作了初步探索。     

Criminal probe

North Carolina is investigating a community-based AIDS organization in Johnson County for financial irregularities, as well as citing State officials for lax oversight in awarding funds to the agency. The agency's books are not auditable, and the executive director, James M. Wise is accused of writing tens of thousands of dollars in unauthorized checks, including over $15,000 to his mother. Additionally, questions are raised about the director's wife assisting in funneling State funds to her husband's organization.     

Prostatic ultrasound

Ultrasonography is a useful method of imaging the prostate gland. Perrectal ultrasonography may be used in the assessment of the enlarged or nodular prostate. Benign hyperplasia, prostatitis and prostatic carcinoma can be differentiated. In the management of patients with prostatic cancer, per-rectal ultrasound scanning is invaluable in the diagnosis, staging, treatment and follow-up of the disease.