早产儿三元整合式教育方案的构建与实施

目的 建立早产儿三元整合式教育方案,并探讨其培训效果。方法 组建三元整合教育团队,按照早产儿的发育发展特点构建教育课程,搭建教育平台,包括开办家长学校、开展家长微课堂、视频引导、家长床旁照护操作培训等。采用NICU家长满意度调查表调查并比较培训前后家长满意度。结果 培训后早产儿家长的满意度总分为（191.90±0.20）分,培训前满意度总分为（176.00±4.40）分,差异有统计学意义（t=-41.68,P<0.001）;培训前后家长的知识和信息维度、家长参与照护维度、医护人员专业态度维度得分的比较,差异有统计学意义（t₁=-20.83,P₁<0.001;t₂=-27.30,P₂<0.001;t₃=-27.10,P₃<0.001）。结论 早产儿三元整合式教育方案能提升家长的照护知识和参与照护能力,提高家长对医护人员专业态度的满意度。     

青年肺结核患者营养护理方案的构建及应用

目的 构建青年肺结核患者营养护理方案并评价其应用效果。 方法 通过文献分析、现况调查和专家会议法形成青年肺结核患者营养护理方案。选取某三级专科医院2019年8月1日—10月30日入院的青年肺结核患者为试验组,实施青年肺结核患者营养护理方案;选取2019年4月1日—6月30日入院的青年肺结核患者为对照组,实施常规营养护理;比较入院时、出院后1个月和出院后3个月两组营养指标、免疫指标和生活质量。 结果 入院时、出院后1个月和出院后3个月,试验组体重高于对照组（F_组间=12.955,F_时间=5.735,F_交互=36.713,均P<0.05）;出院后3个月,试验组CD3+、CD4+高于对照组（t=16.548,P=0.037;t=18.607,P=0.028）,生活质量总分高于对照组（t=5.351,P<0.001）,但生理功能维度、心理功能维度和社会功能维度的比较,差异无统计学差异（t=0.417,P=0.678;t=1.020,P=0.310;t=0.539,P=0.591）。 结论 青年肺结核患者营养护理方案可改善患者体重、免疫功能和生活质量,促进患者康复。     

小组式护理论坛在肿瘤科患者自杀防治培训中的应用与启示

目的 探讨培训护理人员自主学习肿瘤患者自杀风险管理的有效方法。方法 我院肿瘤科在2018年10—12月开展以自杀倾向风险患者的心理评估及护理为题的小组式护理论坛,护理人员通过自主收集相关的临床案例和理论知识,以小组合作的方式进行发言分享。结果 参加小组式自杀预防论坛共有16个病区,其中分享自杀意念患者管理有3例,自杀未遂患者管理有11例,自杀死亡患者管理有2例;通过护理论坛形式护士主要收获排名前三的分别是：预防患者自杀知识、语言表达能力、心理评估能力。结论 小组式护理论坛有助于提高护理人员自主学习能力,积累自杀防治相关理论知识,培养自杀风险管理意识,发挥肿瘤住院患者自杀“守门人”的角色。     

积极心理干预在抑郁障碍伴非自杀性自伤行为青少年中的应用效果

目的 探讨积极心理干预在抑郁障碍伴非自杀性自伤行为青少年的应用效果。方法 选取2020年2-12月临床心理科收治的76例抑郁障碍伴非自杀性自伤行为青少年患者为研究对象,采用随机数字表法将其分为对照组与研究组,各38例;2组患者均口服帕罗西汀,对照组实施常规护理,研究组实施积极心理干预,干预3个月后,采用汉密尔顿抑郁量表(Hamilton depression scale,HAMD)、自我伤害问卷及多伦多述情障碍量表(toronto alexithymia scale,TAS)对2组进行评估。结果 2组HAMD得分在时间效应、组间效应及交互效应比较,差异有统计学意义(F_时间=14.320,P＜0.001;F_组间=7.680,P=0.020;F_交互=11.420,P＜0.001);干预后,研究组自我伤害问卷得分低于对照组(t=6.644,P＜0.001)。TAS量表总分及描述情感能力、识别情绪困难、外向型思维维度得分均低于对照组(t=4.020,P＜0.001;t=2.681,P=0.009;t=3.480,P＜0.001;t=2.611,P=0.010)。结论 积极心理干预在抑郁障碍伴非自杀性自伤行为青少年可降低抑郁程度,减轻自我伤害行为,提升情绪控制能力。     

小规模限制性在线课程联合引导性反馈在急诊专科护士培训中的应用

目的 探讨小规模限制性在线课程(small private online course,SPOC)联合引导性反馈在急诊专科护士培训中的应用效果。方法 采用方便抽样法,选取参加郑州某三甲医院急诊专科护士培训的62名护理人员为研究对象。其中2020年6月-8月参加培训的32名护士为对照组,2021年6月-8月参加培训的30名护士为试验组。对照组采用传统教学方法,试验组采用SPOC结合引导性反馈的教学法。培训结束后,比较2组理论及操作考核成绩,并调查学员对教学模式的满意度。结果 试验组理论成绩优于对照组(t=2.983,P=0.004),心肺复苏、电除颤及简易呼吸器的使用3项操作考核成绩均高于对照组(t=2.847,P=0.006;t=6.142,P<0.001;t=2.565,P=0.007),试验组对教学效果各条目的满意率均在90.0%及以上。结论 SPOC联合引导性反馈的教学法,能提高急诊专科护士的理论水平和操作能力,提高其学习积极性,培训效果优于传统教学方法。     

眶周穴位按摩结合温针灸在难治性眼肌型重症肌无力患者中的应用效果

目的 探讨眶周穴位按摩结合温针灸对难治性眼肌型重症肌无力(ocular myasthenia gravis,OMG)患者的应用效果。方法 选取2019年1月-7月风湿科收治的31例难治性OMG患者为对照组,2019年8月-2020年3月收治的37例难治性OMG患者为观察组。对照组给予温针灸疗法,观察组在对照组的基础上进行眶周穴位按摩,采用重症肌无力临床绝对和相对记分法(the absolute and relative score of MG,ARS-MG)对2组治疗效果进行评价。结果 2组左眼及右眼ARS-MG得分在时间效应、组间效应及交互效应上比较,差异均有统计学意义(F_时间=31.418,P＜0.001;F_组间=3.213,P=0.029;F_交互=16.473,P＜0.001;F_时间=37.413,P＜0.001;F_组间=4.239,P=0.036; F_交互=44.576,P＜0.001)。结论 对难治性眼肌型重症肌无力患者联合应用眶周穴位按摩和温针灸,可明显缓解患者眼部临床症状,提高治疗效果。     

角色体验法对提高ICU低年资护士人性照护能力的研究

目的 探讨角色体验培训法在提高ICU护士人性照护能力中的效果。 方法 对50名ICU低年资护士进行角色体验法培训,比较角色体验培训前后护理人员照护行为质量评价表及患者满意度调查表的得分情况。 结果 角色体验培训后护理人员人性照护能力及患者满意度均高于培训前。 结论 角色体验法有助于提高护理人员的人性照护能力和患者满意度,护理人员能够切身体会患者的需求,给予患者更人性化护理。     

出院准备计划在慢性阻塞性肺疾病患者中的应用

目的 探讨出院准备计划对慢性阻塞性肺疾病患者呼吸功能及生活质量的影响。方法 选取2018年1月-2019年12月在呼吸内科就诊的124例慢性阻塞性肺疾病患者为研究对象,其中2018年1月-12月就诊的63例患者为对照组,2019年1月-12月就诊的61例患者为观察组。对照组实施慢性阻塞性肺疾病常规护理,观察组在对照组基础上增加出院准备计划的干预,比较干预前及干预3个月、6个月后2组患者肺功能指标(FEV1/FVC和FEV1%)、生活质量以及呼吸困难程度。结果 2组FEV1/FVC在组间效应上比较,差异有统计学意义(F_组间=4.850,P=0.039),FEV1%在时间效应和组间效应上比较,差异均有统计学意义(F_时间=6.570,P=0.019;F_交互=6.310,P= 0.021)。2组生活质量评分在时间效应、组间效应以及呼吸困难评分在时间效应、交互效上比较,差异均有统计学意义(F_时间=5.600,P=0.028;F_组间=4.570,P=0.045;F_时间=10.200,P=0.005;F_交互=8.100,P= 0.010)。结论 将出院准备计划应用于慢性阻塞性肺疾病患者中,可以改善其呼吸功能,提高患者生活质量。     

基于适时理论的出院准备服务计划在宫颈癌根治术患者中的运用与效果评价

目的 将Cameron适时理论应用于宫颈癌根治术患者的出院准备服务计划制订中,以期提高临床护理工作质量。方法 将2020年4月-9月收治的52例行宫颈癌根治术的患者设为对照组,2020年10月-2021年3月收治的54例行宫颈癌根治术的患者设为干预组。对照组采用传统常规出院准备,干预组采用基于适时理论的出院准备服务计划。比较2组出院准备度评分、出院指导质量评分、尿潴留发生率、首次残余尿量及恢复自主排尿时间。结果 干预组出院准备度得分、出院指导质量得分均高于对照组(t=-15.696,P<0.001;t=-10.663,P<0.001),术后4周尿潴留发生率低于对照组(χ²=4.327,P=0.038),首次残余尿量少于对照组(t=7.061,P<0.001),恢复自主排尿时间早于对照组(t=7.501,P<0.001)。结论 基于适时理论的出院准备服务计划可提高宫颈癌手术患者出院准备度,提高护理人员出院准备指导质量,降低术后尿潴留发生率,并促进患者加速康复,值得临床推广运用。     

签约式饮食管理在糖尿病专科护理门诊中的应用效果

目的 探讨签约式饮食管理模式在糖尿病专科护理门诊中的应用效果。方法 选取2019年4月-2021年4月就诊于糖尿病专科护理门诊的200例2型糖尿病患者为研究对象,采用随机数字表法将其分成常规随访组和签约管理组。常规随访组采用门诊常规饮食教育进行干预;签约管理组采用签约式饮食管理的方式进行干预,比较2组规范复诊率、血糖控制水平、饮食自我管理水平及患者满意度。结果 干预后,签约管理组规范复诊率和患者满意度均高于常规随访组(χ²=47.994,P<0.001;t=2.729,P<0.001);空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白均低于常规随访组(t=7.532,P<0.001;t=5.404,P<0.001;t=9.040,P<0.001);饮食自我管理水平优于常规随访组(t=10.090,P<0.001)。结论 糖尿病专科护理门诊运用签约式饮食管理,可以提高糖尿病患者饮食自我管理水平,有助于控制血糖水平,患者认可度高。     

基于询问-劝说-转介模式对肿瘤科护士开展预防住院患者自杀培训的研究

目的 提高肿瘤科护士预防住院患者自杀的知识和综合技能.方法 对47名肿瘤科护士开展询问、劝说和转介模式(Question,Persuade,and Refer,QPR)的住院患者自杀预防培训,培训内容包含患者自杀基础知识、患者自杀风险评估、患者自杀预防和自杀高危患者转介.采取线下授课、情景模拟等相结合的培训方式.培训前...     

新入职护士重大传染病疫情核心应急能力的现状及其影响因素分析

目的 调查新入职护士重大传染病疫情核心应急能力的现状,并分析其影响因素,为提高其应急能力提供参考。方法 选取郑州市3所三甲医院的456名新入职护士为研究对象,采用基本信息调查表、医务人员重大传染病疫情核心应急能力问卷和逆境商量表对其开展调查。结果 新入职护士重大传染病疫情核心应急能力总分为(97.53±20.26)分,得分率为53.89%。新入职护士逆境商与核心应急能力呈正相关(r=0.651,P＜0.001)。多元线性回归分析显示,入职时间、入职前实习医院级别、是否参加传染病应急培训及逆境商是新入职护士重大传染病疫情核心应急能力的独立影响因素(R²= 0.326,_△R²=0.321,F=13.251,P<0.001)。结论 新入职护士重大传染病疫情核心应急能力处于较低水平,对实习护生和新入职护士应加强关于传染病突发事件的相关培训,并采取有效措施提高新入职护士逆境商,以提升新入职护士重大传染病疫情核心应急能力。     

性格色彩罗盘在乳腺癌患者沟通中的应用

目的 探讨自行设计、制作的性格色彩罗盘在乳腺科护患沟通中的应用及效果。方法 基于性格色彩学理论,研究设计一种可以快速、简便区别患者性格特征的彩色罗盘。选取某三级甲等医院乳腺科2019年1月—3月收治入院的乳腺癌手术患者50例为试验组,2018年10月—12月收治入院的乳腺癌手术患者50例为对照组。试验组入院后通过扫描罗盘上的二维码进行性格测试,了解自己的基本性格,护士通过管理后台获悉患者的性格分析,找到罗盘中对应颜色的性格特征及沟通策略,指导护患沟通;对照组按常规的沟通交流方式进行护患沟通。比较两组焦虑、抑郁及护理服务满意度情况,比较应用性格色彩罗盘前后护士的临床沟通能力。结果 试验组出院时的焦虑评分为（5.75±1.73）分,抑郁评分为（5.42±1.59）分,患者对护理服务满意度总均分为（44.56±2.54）分;对照组出院时的焦虑评分为（9.22±2.58）分,抑郁评分为（8.71±1.87）分,患者对护理服务满意度总均分为（34.29±3.83）分（t=-7.794,-9.342,15.593,均P<0.05）。应用性格色彩罗盘进行护患沟通后,护士临床沟通能力总均分由应用前的（20.25±1.06）分提高到（26.81±1.60）分（t=-13.672,P<0.001）。结论 性格色彩罗盘有利于改善乳腺癌患者焦虑及抑郁情绪,有利于提高乳腺癌患者对护理服务的满意度,有利于提高护士的临床沟通能力。     

社区护士对慢性难愈性伤口患者延续护理认知及培训需求调查分析

目的 了解社区护士对慢性难愈性伤口患者延续护理的认知现状及培训需求,为有效实施延续护理服务及相关知识培训提供依据。方法 自行设计问卷,采用便利抽样法方法选取番禺区16所社区卫生服务机构的在册护理人员在延续护理认知、态度及培训需求进行调查。结果 番禺区社区护士延续护理知识维度以及态度维度得分率分别为67.3%和79.3%,均处于中等水平;不同年龄、职称、任职时间、婚姻状态的社区护士对慢性难愈性伤口患者开展延续护理的必要性都给予了认可。94.8%社区护士同意针对慢性难愈性伤口患者开展延续护理,同时77.5%社区护士愿意加入慢性难愈性伤口延续护理工作团队。90.3%的社区护士认为有必要对开展延续护理人员进行慢性难愈性伤口相关知识培训。结论 本次调查提示番禺区社区护士对慢性难愈性伤口患者延续护理有一定的认知度,同时有较高的培训需求,针对慢性难愈性伤口延续护理的培训内容主要集中在专业知识培训、沟通技巧、人文知识等3方面,可通过操作演示、理论授课、案例分析等方式进行培训。     

基于移动终端智慧护理信息系统在儿科临床护理工作中的应用实践

目的 探讨移动终端智慧护理信息系统各模块功能的应用,对提高儿科护士临床工作质量的效果.方法 选取某三甲综合性医院2019年5-7月在儿科住院的患儿699例设为对照组,运用传统的移动护理工作站核对患儿信息、人工采集生命体征并录入电脑、使用表格清点记录急救设备等;选取2019年8-10月在儿科住院的患儿671例设为观察组,...     

重点患者风险管理模块的设计与应用

目的 探讨重点患者风险管理模块在提高临床护士风险意识和风险管理能力,降低护理不良事件发生率中的应用效果。 方法 运用文献回顾、专家小组会议和现况调查等方法设计重点患者风险管理模块,比较应用前后临床护士风险意识和风险管理能力及护理不良事件发生率。 结果 该模块的应用,提高了临床护士对重点患者的风险管理意识和能力(t=-5.816,P<0.001),降低护理不良事件的发生率(χ²=4.763,P=0.029)。 结论 重点患者风险管理模块的设计和应用对构建重点患者风险管理体系,规避住院患者护理风险,减少不良事件的发生,保障住院患者的安全具有重要意义。     

湖北省某医院ICU护士对身体约束知信行现况调查及影响因素分析

目的 调查湖北省某三甲医院ICU护士对患者身体约束知信行的现况并分析其影响因素.方法 采用便利抽样法,选取重症医学科的115名护士为研究对象,采用身体约束知信行问卷调查护士对患者实施身体约束的知识、态度和行为现状,并分析影响因素.结果 ICU护士身体约束知识得分为(66.74±8.54)分,态度得分为(21.02±4....