护理决策支持系统的应用进展

综述了决策支持系统的发展、护理决策支持系统的应用和构建 3 方面。 其中,护理决策支持系统的应用分别从循证护理、标准化护理语言和其他类型的护理决策支持系统的应用进行介绍,护理决策支持系统的构建分别从知识库、方法库、逻辑推理规则的构建进行阐述。     

糖尿病并发低血糖的调查及护理

自1995年5月～2000年6月对来我院急诊科就诊的158例糖尿病并发低血糖患者进行调查及护理,强调了低血糖反应对身体的危害不亚于糖尿病高血糖状态,甚至为糖尿病主要致死原因之一,改善了常规的护理模式,采用急诊病人特殊的整体护理对策,收到了良好的效果,并为急诊科病人整体护理的实施提供了经验.     

护理决策支持系统在日间手术护理电子病历中的设计和应用

总结护理决策支持系统在日间手术护理电子病历中的设计和应用经验.设计一种以临床护理分类系统为标准化术语的护理决策支持系统,包括护理诊断、护理措施及护理结局,并整合到护理电子病历中.通过应用护理决策支持系统,日间手术病房护理电子病历书写质量得到提高,医疗护理安全得到保障,日间手术患者健康教育效果得到改善.     

危重病人低血糖的观察及护理

目的：探讨危重病人发生低血糖原因及预防措施。方法：对我科近年收治的危重病人发生低血糖进行回顾性分析。结果：药物性低血糖比非药物性低血糖多,无症状性低血糖比有症状性低血糖多。结论：对危重病人实行动态血糖监测,及时发现并纠正低血糖,对避免不良后果的发生非常重要。     

早产儿低血糖的护理

总结了31例早产儿低血糖的基础护理与特殊护理方法。主要包括早期喂养；保暖、血糖监测、病情观察、预防感染。认为对早产儿低血糖实施有效的基础护理与特殊护理，可阻止或降低其神经系统的损害，提高日后的生活质量和社会适应能力。     

治疗糖尿病低血糖的护理及预防

低血糖是一组由多种原因引起的血中葡萄糖过低所致的症后群。正常人一般血浆中的葡萄糖浓度餐后90ｍｍｏ/Ｌ,空腹时不低于33ｍｍｏｌ/Ｌ。对我科35例住院糖尿病人进行调查,血糖低于25ｍｍｏｌ/Ｌ时,有不同程度饥饿感、心悸、乏力,面色苍白、呕吐,烦躁不安、冷汗、震颤等症状。1　临床资料自1996年～1997年3月,我科收治35例住院糖尿病病人。男12例,女23例,病程5～43年,均符合诊断标准。其中饥饿感、心悸、多汗、面色苍白占70%,震颤占15%,恶心、呕吐占20%,昏迷占3%。2　治疗中的低血糖原因分析21　胰岛素用量绝对或相对过多　胰岛素用量过大;…     

低血糖反应临床分析及护理

低血糖反应是血糖浓度低于正常的一种临床现象[1] ,可由多种病因引起 ,但有共同的临床特点 ,即交感神经过度兴奋及脑功能障碍的症状 ,早期供糖后症状迅速缓解。为进一步了解低血糖反应的发生规律及处理措施 ,现将 53例低血糖反应的临床观察及护理介绍如下。1　临床资料1 1　一般资料　 1997年 6月～ 1999年 6月 ,在广西医科大学第一附属医院内分泌科治疗的低血糖反应共 53例 ,其中Ⅱ型糖尿病 4 0例 ,胰岛细胞瘤 13例。男 2 5例 ,女 2 8例 ,年龄 16～ 83岁 ,平均年龄 58 6岁。1 2　临床表现　一般低血糖反应表现可分为两类 :即交感神经过…     

胰岛素应用过量致低血糖的原因及护理

回顾性分析32例应用胰岛素过量病人致低血糖的原因,进行总结,通过采取相应治疗和护理措施及良好的行为干预,病人低血糖症状改善。     

糖尿病低血糖反应的原因分析及护理

通过对28例糖尿病并低血糖患者进行分析，总结出发生低血糖反应的原因。包括用药指导、抢救措施、饮食运动指导等，认为及时抢救，精心护理可以降低糖尿病患者低血糖的发生率。     

临床决策支持系统在脑卒中患者护理中的应用进展

介绍脑卒中临床决策支持系统的发展现况,综述临床决策支持系统在脑卒中护理中的应用进展,并指出应用过程中存在的问题,旨在为开发更加专业化、系统化的脑卒中全程护理临床决策支持系统提供新思路。     

压力性损伤临床决策支持系统的研发与应用

目的 研发压力性损伤（pressure injury,PI）临床决策支持系统,探讨其在临床PI管理中的应用效果。方法 成立研发小组,构建PI领域知识库和护理文书数据库,设计人机交互规则,以实现动态评估预警、智能判读推荐、实时监测分析等功能。比较该系统应用前后PI入院风险评估及时率、预防措施落实与风险评估合格率、护理记录缺陷率、医院获得性PI发生率和高风险患者医院获得性PI发生率等指标。结果 应用PI临床决策支持系统后,PI入院风险评估及时率从84.78%提高至95.94%,PI预防措施落实与风险评估合格率从90.15%提高至99.13%,PI护理记录缺陷率从16.42%下降至8.70%,与应用前比较,差异均有显著统计学意义（P<0.001）。系统应用后,医院获得性PI发生率和高风险患者医院获得性PI发生率均下降。结论 PI临床决策支持系统为护士提供准确、客观的决策依据,提高了护理质量及管理效率。     

妊娠期糖尿病非药物管理决策支持系统的构建及应用

目的 构建妊娠期糖尿病（gestational diabetes mellitus,GDM）非药物管理决策支持系统,并进行初步应用,评价其在GDM管理中的可用性及准确性,为后期将该系统应用于临床奠定基础。方法 成立系统构建小组,构建GDM非药物管理决策支持系统,该系统包括患者个人信息、血糖监测与预警、饮食监测与反馈、体重监测与反馈和运动记录5个模块。采用便利抽样法,选取2022年3月在上海市某妇产科医院产科营养门诊就诊的GDM患者作为研究对象,进行系统的初步应用。分析系统数据并调查GDM患者、系统构建小组成员、临床医护人员对于系统的可用性及结构化评价。结果 GDM非药物管理决策支持系统识别血糖异常值并发送即刻处理提示的有效性为100%,生成血糖预警及预防报告的有效性为51%;GDM患者对于系统的可用性评价标准化得分为88.15分,系统构建小组人员和医护人员对于系统的结构化评价标准化得分为90.63分,均处于高水平。结论 GDM非药物管理决策支持系统能够为医护人员及患者提供准确、客观的决策依据,初步应用结果显示,该系统的准确性较高、可用性良好,可进一步开展研究探讨其对改善患者血糖水平及妊娠结局的效果,以期改善现有GDM非药物管理模式。     

ICU患者谵妄管理临床决策支持系统的构建与应用研究

目的 构建ICU患者谵妄管理临床决策支持系统,并评价其应用效果。方法 构建包括风险评估与风险识别、智能决策、效果评价等功能的ICU谵妄管理临床决策支持系统,2022年6月—8月在江苏省某三级甲等医院ICU病房中正式使用,比较系统应用前后患者的谵妄发生率、首次接受谵妄预防措施的时间、护理记录书写耗时及护理记录缺陷率,收集护士对系统的满意度。结果 ICU患者谵妄管理临床决策支持系统应用后,患者的谵妄发生率、首次接受谵妄预防措施的时间、护理记录书写耗时及护理记录缺陷率均较应用前降低,差异均具有统计学意义（P<0.05）;护士对该系统的总体满意度评分为（100.88±4.06）分。结论 ICU患者谵妄管理临床决策支持系统能够为护士提供科学的决策依据,提高ICU患者谵妄预防管理的质量,护士对系统的满意度处于较高水平。     

住院患儿疼痛管理决策支持系统的构建与应用研究

目的构建住院患儿疼痛管理决策支持系统,并评价其应用效果。方法以疼痛管理理论与临床决策支持技术为基础,构建集护理程序各环节、医嘱处理和护理任务清单为一体的疼痛管理信息系统。于2018年9月—2019年11月在某三级甲等综合性儿科医院进行系统试运行,比较系统使用前后的护理文书书写质量、医嘱处理及时性及护士使用体验。结果住院患儿疼痛管理决策支持系统使用后,护理文书书写质量各指标均明显提高,与原疼痛管理系统比较,差异具有统计学意义(P<0.05);医嘱处理及时性使用前后均为100%,差异无统计学意义(χ²=0.012,P=0.913);在临床护士使用体验中,使用后"信息质量""服务质量""用户满意""净收益"维度体验性均提高,与原疼痛管理系统比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论住院患儿疼痛管理决策支持系统的使用提高了住院患儿疼痛管理的同质性、连续性、完整性、及时性,且护士对该系统总体体验良好。     

人声语音定时提醒系统的设计及应用

目的 设计开发人声语音定时提醒软件系统,解决护理工作中需定时执行的医嘱容易遗漏或延迟执行的问题.方法 利用计算机语音合成技术合成人声语音,通过计算机音箱或病房广播系统进行定时提醒.结果 执行医嘱遗漏率由0.66％降为0.06％,延迟执行时间由14.1min降为5.2min.76％的护理人员认为该系统使用便利,80％的护理人员对该系统表示满意,均较使用传统的提醒方式满意度高(P＜0.05).结论 人声语音定时提醒系统能够准确、及时地提醒护理人员按时执行医嘱,避免差错和遗漏发生.     

护士长决策护理质量指标管理系统的构建

目的 基于商业智能开发护士长决策的护理质量指标管理系统,为提升护理质量精细化管理提供工具。方法 从护士长的视角科学地选择其关注的质量指标,设计合适的维度、阈值、人机交互界面,通过数据获取、清洗、建模转化成价值信息,再运用视图呈现信息,提供给护士长做质量管理决策。结果 系统应用后,护士长登录系统人数平均月增长38%,登陆次数平均月增长29%;横断面调查显示,护士长对该系统的可用性、数据可靠性、系统支持力度、用户使用意向、用户总体满意度、净收益的评分均较高。结论 护理质量指标管理系统可以为护士长科学管理提供可视化数据支持,更直观有效地帮助其开展质量管理,推动护理质量管理从“制度管理”阶段进入到“数据管理”阶段。     

失禁性皮炎识别与防控管理信息系统的开发及应用研究

目的开发失禁性皮炎识别与防控管理信息系统,探讨其在危重症患者失禁性皮炎预防和护理管理中的应用效果。方法成立失禁性皮炎管理小组,构建失禁性皮炎识别与防控管理信息系统,采用人机交互技术,包括评估、分级、决策、护理文书4个内容模块,从而实现评估预警、分级判定、指导决策和保存记录等功能。2019年7月正式在临床应用,比较系统应用前后护士评估危重症患者失禁性皮炎风险的用时、及时率及准确率、风险评估及分级评估的动态更新率、失禁性皮炎发生率等指标。结果应用失禁性皮炎识别与防控管理信息系统后,护士评估危重症患者失禁性皮炎风险的用时由(2.88±0.35) min缩短至(1.44±0.22) min,评估及时率由52.5%上升至82.5%,评估准确率由57.5%提高至85.0%,失禁性皮炎风险评估的动态更新率由17.5%上升至77.5%,分级评估的动态更新率由20.0%提高到77.8%,差异均有统计学意义(P<0.05)。失禁性皮炎发生率由16.0%降至11.8%(P>0.05)。结论失禁性皮炎识别与防控管理信息系统能为护士提供准确、客观的决策依据,能缩短失禁性皮炎风险评估用时,提高评估及时...     

普通病区护理信息化看板的设计及应用

目的 研发供普通病区临床护士使用的双维度护理信息化看板,解决手工标识患者重要信息不便和跨空间沟通问题,为护士提供准确、直观的信息显示方式和沟通渠道。方法 采用现状调查法、文献查询法、专家会议法对双维度护理信息化看板进行信息项确认,从医院信息平台自动获取数据并进行解析、分类、呈现,在全院普通病区应用看板,通过访谈护士,评价看板应用效果。结果 护理信息化看板从双维度（全病区和单患者）抽取关键信息,共4大类62项,即患者资料15项、护理评估37项、护理任务9项、备注信息1项,实现了数据的直接读取和实时更新,提高了护士的工作效率,给护理人员带来正性心理感受。结论 双维度护理信息化看板实现信息传递自动化和资源共享,改变固有的临床护理工作模式,具有实用性和创新性。