高原地区慢性阻塞性肺疾病呼吸康复治疗的护理

慢性阻塞性肺疾病（COPD）是严重危害人类健康的疾病。青海地处海拔3800m左右的高原地区,由于寒冷、干燥、风沙大等气候特点,呼吸系统疾病的患病率明显高于平原,该病的治疗难度大,病死率较高,现将对156例COPD病人在常规治疗的基础上采取呼吸康复治疗的护理报告如下。     

肺移植患者术后肺康复护理专家共识

目的 形成肺移植患者术后肺康复护理专家共识（以下简称“共识”）,规范医疗机构肺移植术后肺康复相关护理工作,促进肺移植患者术后早期康复。方法 全面检索国内外数据库中肺移植患者术后肺康复相关的指南、专家共识、系统评价、证据总结及原始研究等,检索时限为建库至2023年2月。结合临床实践经验,形成“共识”初稿。2023年4月—6月,邀请17名专家进行2轮专家函询,对初稿内容进行修改、完善,并进行专家论证,最终形成“共识”终稿。结果 共有16名专家应答,应答率为94.12%。2轮函询问卷的有效回收率均为100%,专家权威系数均为0.941,判断系数均为0.963,熟悉程度均为0.900。2轮函询的肯德尔和谐系数分别为0.133和0.123(P<0.01)。“共识”包括肺康复团队的组建与管理、液体管理、机械通气、序贯辅助通气、呼吸功能锻炼、气道廓清、疼痛管理、运动管理、营养支持、免疫抑制剂管理、肺部并发症防控、心理支持、随访管理等13个方面。结论 该“共识”具有较强的科学性,可为临床护理人员开展肺移植患者术后肺康复护理工作提供参考。     

慢性阻塞性肺疾病的康复护理

慢性阻塞性肺疾病的康复护理孟祥荣１牛卫东２慢性阻塞性肺疾病（ｃｈｒｏｎｉｃｏｂｓｔｒｕｃｔｉｖｅｐｕｌｍｏｎａｒｙｄｉｓｅａｓｅ，ＣＯＰＤ）是严重危害人类健康的常见病、多发病。目前在治疗上还没有特效方法，我们在临床中采用综合医疗措施对３０例ＣＯＰＤ患...     

慢性阻塞性肺疾病的康复护理

慢性阻塞性肺疾病 (ｃｈｒｏｎｉｃｏｂｓｔｒｕｃｔｉｖｅ ｐｕｌ ｍｏｎａｒｙｄｉｓｅａｓｅ ,ＣＯＰＤ)是老年人常见病、多发病。反复发作且逐渐加重 ,影响生活质量 ,严重时危及生命。为了改善病情 ,延缓疾病的发展进程 ,提高生活质量 ,除按常规积极治疗外 ,还需要加强康复护理。我院ＣＯＰＤ康复小组从 1997年 1月至 1999年 1月对 56例ＣＯＰＤ患者进行了治疗。1　资料与方法1 1　一般资料56例康复对象的病史、体征、Ｘ线表现和肺功能检查符合ＣＯＰＤ诊断标准。其中男性 37例 ,女性19例 ;年龄 56～ 87岁 ,平均年龄 6 9 1± 5 3岁 ;病…     

慢性阻塞性肺疾病患者的康复护理

慢性阻塞性肺疾病患者的康复护理浙江省望江山疗养院郑彩娥，王满莲慢性阻塞性肺疾病（ｃｈｒｏｎｉｃｏｂｓｔｒｕｃｔｉｖｅｐｕｌｍｏｎａｒｙｄｉｓｅａｓｅ，ＣＯＰＤ）是老年人常见病、多发病。本病严重影响老年健康、劳动能力及日常生活自理能力。临床上多注重急性...     

慢性意识障碍康复中国专家共识

<正>1总则慢性意识障碍(prolonged disorders of consciousness, pDoC)是指由脑外伤、脑卒中、缺血缺氧性脑病等各类脑损伤所导致意识丧失超过28天的病理状态,可分为植物状态(vegetative state, VS)/无反应觉醒综合征(unresponsive wakefulness syndrome, UWS)、最低意识状态(minimally conscious state, MCS)[1]。pDoC患者神经系统受损严重、伴有复杂的功能障碍和并发症,     

心脏康复护理专家共识

目的形成《心脏康复护理专家共识》（以下简称《共识》）,规范医疗机构心脏康复护理相关工作。方法 在全面回顾国内外心脏康复相关指南、专家共识、系统评价、原始研究等文献及相关疾病诊疗方案、管理共识等相关文献的基础上,形成《共识》初稿,并邀请心血管领域的临床护理、医疗以及护理管理等相关领域专家开展专家论证。结果 共邀请37名专家开展了3轮专家论证,对初稿进行修改和完善,形成终版《共识》,包括心脏康复护理工作目标,心脏康复护士资质、培训、核心能力与职责,心脏康复护理工作内容,心脏康复护理质量管理,心脏康复患者安全管理5个方面。结论 《共识》是在综合专家意见及心脏康复相关指南、共识及临床研究基础上形成,可为医疗机构开展心脏康复护理工作提供参考。     

慢性阻塞性肺疾病与呼吸康复（下）

慢性阻塞性肺疾病与呼吸康复（下）中日友好医院＂八五＂国家课题科研组阎启英，孙银香，林友华，朱振林中日友好医院康复科白静贞，陈晓光７为什么说应该戒烟人们在吸烟时，烟雾的刺激以及一些有害物质如焦油、尼古丁、一氧化碳等首先作用于支气管与肺泡，使小气道功能受...     

呼吸训练康复护理对慢性阻塞性肺疾病的康复效果影响分析

目的观察在患有慢性阻塞性肺疾病患者的临床康复护理干预中,呼吸训练康复的实际应用效果。方法选择我院2018年2月-2019年1月收治的78例慢性阻塞性肺疾病患者为相关对象,将其按照相应分组方式随机均分成参照组与实验组,参照组患者接受常规护理干预,实验组患者则需同时接受呼吸训练康复,对两组患者接受不同方式干预后的肺部功能指标进行比较。结果实验组患者接受护理后的肺功能指标优于参照组,相关数据对比后差异存在统计学意义(P<0.05)。结论针对慢性阻塞性肺疾病患者的临床康复,加入呼吸训练的效果较好,该方案值得在临床中实施。     

慢性阻塞性肺疾病与呼吸康复（上）

慢性阻塞性肺疾病与呼吸康复（上）中日友好医院“八五”国家课题科研组阎启英，孙银香，林友华，朱振林中日友好医院康复科白静贞，陈晓光慢性阻塞性肺疾病（ｃｈｒｏｎｉｃｏｂｓｔｒｕｃｔｉｖｅｐｕｌｍｏｎａｒｙｄｉｓｅａｓｅ，ＣＯＰＤ）包括慢性支气管炎、支气管...     

呼吸道传染病产生气溶胶高风险护理操作防护专家共识

目的 制订呼吸道传染病产生气溶胶高风险护理操作防护专家共识（以下简称《共识》）。方法 查阅国内外相关文献,结合临床护理专家工作经验,通过2轮德尔菲专家咨询和专家会议,对《共识》内容进行调整。结果 《共识》包含防护基本要求和护理操作防护要点2个方面。防护基本要求从环境控制、个人防护、行政管控3个维度展开;涉及氧气吸入疗法、机械通气的护理、吸痰、雾化吸入、咽拭子采集、心肺复苏等6个产生气溶胶高风险护理操作防护要点。结论 《共识》具有一定的科学性,可为呼吸道传染病产生气溶胶高风险护理操作的防护提供临床指导。     

慢性阻塞性肺疾病患者肺康复体验的质性研究

目的探讨COPD患者肺康复的影响因素及肺康复障碍的应对策略。方法采用目的抽样和理论抽样的方法,于2016年6月—2017年6月对符合纳入、排除标准的9例COPD患者、8名医生和7名护士进行半结构式访谈,应用扎根理论三级编码的方法进行资料分析。结果COPD患者肺康复的影响因素包括个体因素、家庭因素和肺康复环境;其应对策略包括激励、安全保障、肺康复合作和肺康复理念的推广等。结论应对COPD患者肺康复障碍是慢性病管理的挑战之一,肺康复影响因素的识别和肺康复障碍应对策略的提出可为COPD患者肺康复计划的制订和实施提供参考依据。     

综合康复护理模式对慢性阻塞性肺疾病患者康复效果的影响

目的探讨综合康复护理模式对慢性阻塞性肺疾病(Chronic Obstructive Pulmonary Disease,COPD)患者康复效果的影响。方法选取2017年1~10月该院收治COPD患者100例作为研究对象。随机分为对照组和干预组,各50例。对照组采取传统护理方法,干预组在此基础上采用综合康复护理模式。比较两组患者出院后3个月的肺功能情况及生活质量。结果干预组患者肺功能情况及生活质量优于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论采用综合康复护理模式可以改善COPD患者的肺功能,提高生活质量,值得进一步推广应用。     

神经重症患者肠内喂养护理专家共识

目的 形成神经重症患者肠内喂养护理专家共识,推动护士规范、安全、有效地实施肠内喂养,满足患者营养需求。 方法 检索、评价和汇总神经重症患者肠内喂养护理证据,提取相关的推荐意见,形成共识初稿,通过2轮德尔菲专家函询和专家论证会,根据专家建议进行分析、修改及完善,形成共识终稿。结果 函询专家积极系数为100%,专家判断系数为0.93,熟悉程度为0.88,权威系数为0.91。肯德尔和谐系数为0.256~0.278,具有统计学意义（P<0.05）。最终形成的共识内容包括神经重症患者肠内喂养护理评估、喂养方式的选择、营养液输注、并发症的识别与护理、停止管饲喂养指标5个方面。结论 该共识实用性较强,可为神经重症患者肠内喂养临床护理实践和质量控制提供指导依据。     

新型冠状病毒肺炎患者机械通气护理管理专家共识

目的 形成新型冠状病毒肺炎患者机械通气护理管理专家共识。 方法 由14名护理专家组成编写小组,通过PubMed、Embase、中国知网等多个数据库及网站对新型冠状病毒肺炎及以往传染性疾病发生及流行相关文献进行检索,初筛获得文献2 850篇,并对其进行证据等级划分,形成专家共识初稿,通过6轮专家咨询及6次线上会议讨论,对各条目进行调整、修改,最终形成共识。 结果 该共识总结了无创正压通气管理、有创机械通气管理、感染控制要点3个维度、9个条目的最新证据,主要涉及患者病情监测、机械通气适应证与禁忌证的评估、机械通气效果的评价、保持呼吸道通畅的方法、呼吸机及配件的消毒方法、呼吸机冷凝水的处理、呼吸机相关性肺炎的预防等内容,形成了新型冠状病毒肺炎患者机械通气护理管理体系。 结论 该共识内容覆盖新型冠状病毒肺炎患者机械通气护理管理的各个环节,可为新型冠状病毒肺炎患者机械通气护理管理提供参考及指导。     

慢性阻塞性肺疾病患者家庭呼吸康复护理的最佳证据总结

目的 检索、评价和汇总COPD患者家庭呼吸康复护理的相关证据。方法 系统检索UpToDate、BMJ Best Practice、乔安娜布里格斯研究所循证卫生保健中心数据库、Cochrane Library、医脉通、PubMed、Embase、CINAHL、万方数据库、中国知网等网站或数据库中与COPD患者家庭呼吸康复护理相关的文献,包括指南、系统评价、证据总结、临床决策、专家共识和随机对照试验,检索时限为2017年1月—2022年5月。结果 共纳入11篇文献,包括1篇指南、8篇系统评价和2篇专家共识。总结了包含原则、意义、适宜人群、安全性、康复前的评估、康复措施、效果评价、质量控制以及健康教育等9个方面的28条证据。结论 COPD患者家庭呼吸康复护理最佳证据的形成过程科学、严谨。医护人员可结合实际情况制订个性化的家庭呼吸康复方案,改善COPD患者身心健康,提高生活质量。     

认知训练护理门诊构建的专家共识

目的 制订认知训练护理门诊构建的专家共识。方法 查阅国内外文献并与关键知情人进行访谈,设计专家咨询表,通过2轮德尔菲专家咨询和专家会议,结合证据和专家意见,对共识内容进行调整和修改。结果 专家共识包括认知训练护理门诊的设置及人员配置、认知训练护理门诊的工作内容、认知训练护理门诊的管理、认知训练护理门诊的人员培训4个方面。结论 《认知训练护理门诊构建的专家共识》具有较强的可靠性和实用性,可为构建认知护理门诊提供指导,促进认知训练的规范开展。     

慢性阻塞性肺疾病患者呼吸肌功能锻炼的研究进展

慢性阻塞性肺疾病（Chronic Obstru-ctive Pulmonary Disease,COPD）是由多种致病因素（如理化损伤、呼吸道病毒及病原微生物感染等）引起的气道非特异性炎症反应和阻塞性通气障碍,是严重危害人类健康的常见病、多发病。     

远程医疗技术在慢性阻塞性肺疾病患者居家肺康复中的应用进展

对远程医疗在慢性阻塞性肺疾病患者居家肺康复中应用的相关概念、实现形式、应用效果及阻碍因素等进行分析和总结,旨在为远程医疗在慢性阻塞性肺疾病患者居家肺康复中的应用提供依据和参考。