低年资护士职业压力与离职意愿相关性研究

目的：调查低年资护士的职业压力和离职意愿的相关性。方法：采用问卷调查法,以＂护士工作压力源量表＂和＂离职意愿量表＂对163名低年资护士进行调查。结果：低年资护士的压力感受由高到低依次为晋升及奖励、病人护理方面、工作量及时间、护理专业、管理及人际关系、工作环境及资源;压力感受与离职意愿间存在显著正相关（r=0.366）,结果有统计学意义（P〈0.01）。结论：低年资护士的离职意愿总体处于较高水平,与职业压力呈正相关,护理管理者应采取相应的对策减少低年资护士的职业压力感,降低其离职意愿,稳定护理队伍。     

低年资护士对护理不良事件的认知调查及对策

目的调查低年资护士对护理不良事件的认知现状,为提高低年资护士工作能力,保障患者安全提供对策。方法采用自行设计的问卷,对临床72名低年资护士进行关于护理不良事件认知的调查。结果低年资护士对护理不良事件的认知有限,仅有33%的低年资护士能正确辨识各类不良事件;经历过护理不良事件的占38.9%;发生不良事件后应对不良的占88%;发生后不愿意主动上报的占28%;认为自己能正确填写护理不良事件报告表的为56%;61%的低年资护士认为护理不良事件需要公开;而88%的发生过不良事件后的低年资护士出现过负面情绪。结论对低年资护士进行不良事件相关培训,规范不良事件的管理体系是提升低年资护士对不良事件正确认知的有效途径。     

低年资护士离职原因的探讨

目的探讨低年资护士离职的原因,为护理管理者有针对性地采取措施提供依据。方法选取上海市3所三级甲等医院主动离职的13名低年资护士进行半结构式访谈,采用内容分析法对资料进行分析。结果护士离职原因归纳为5个主题,分别为压力过大;个人价值难以体现;缺乏人性化管理;薪酬与其他替代补偿未达标、职业认可度不高,获取外部工作的机会大。结论低年资护士离职原因有其群体特殊性,护理管理者需针对不同护士群体做出应对策略,减少离职行为发生。     

儿科低年资护士静脉穿刺失败后心理体验的现象学研究

[目的]探讨儿科低年资护士静脉穿刺失败后的内心体验。[方法]采用质性研究中的现象学方法,对12名经历静脉穿刺失败的护士进行半结构式访谈,根据Colaizzi 7步分析法对原始资料进行整理分析。[结果]提炼出复杂的负性情绪、多样化的穿刺失败原因、希望得到及时帮助、渴望提升穿刺水平4个主题。[结论]儿科低年资护士静脉穿刺失败后的体验复杂多样,护理管理者及高年资护士应关注其情绪变化及感受,有针对性地帮助其总结及反思,从而提高静脉穿刺水平,提升护理满意度。     

精神科低年资护士临床工作心理感受的质性研究

目的探讨精神科低年资护士对临床工作的心理感受,为促进低年资护士对精神科护理工作形成正性的心理体验提供依据。方法采用质性研究中现象学研究方法,对工作2年以下的低年资护士进行半结构式访谈,然后对所获资料进行分析、整理,归纳并提炼出主题。结果得出低年资护士的临床工作心理感受是失落、忧虑、害怕、温暖4个主题。结论精神科低年资护士对临床工作存在一定的负性心理感受,护理管理者应加强低年资护士队伍建设,优化执业环境,从而提高其对临床工作的正性心理体验,提升护理服务质量。     

冠心病监护室低年资护士夜班独立面对抢救时的内心感受和需求

[目的]探索低年资护士在CCU独立值班时参与抢救及有创治疗的真实体验及感受,为护理管理者制订有效的培训制度提供切实可靠的依据。[方法]采用质性研究中的现象学研究法深入访谈CCU病区的6名护士,探索CCU低年资护士夜班参与抢救及有创治疗时的体验。以半结构式的深入访谈法对6名夜班低年资护士进行访谈,对访谈资料采用阅读、分析、反思、分类、提炼5个步骤进行分析,提炼主题。[结果]低年资护士在夜班遇到抢救工作时的主要内心感受为害怕、紧张、担心、压力大等负性心理感受和不担心正性心理感受,加强培训、人员的调配以及低年资护士参与抢救的经历和次数是减低负性心理感受的有效方法。[结论]护理管理者应加强护士独立值班前参与抢救及有创治疗的次数,并进行定期的培训及考核,使每名护士在独立值班前至少参与3次以上的抢救工作,同时合理安排值班人员,从而使低年资护士在独立值夜班时不再惧怕抢救工作。     

低年资护士面对危急重症抢救时的内心感受、应对方式及职业倦怠感研究

目的探讨低年资护士面对危急重症抢救时的内心感受、应对方式及职业倦怠感。方法 2015年1月至2017年12月应用自拟的护士内心感受调查问卷、应对方式量表及职业倦怠感量表对40名参与过危急重症抢救的低年资护士(护龄1年)及40例参与过危重重症抢救的高年资护士(护龄5年)进行调查分析,比较不同护龄护士面对危重症患者抢救时的内心感受、应对方式及职业倦怠感,并为低年资护士培训提供指导。结果低年资护士害怕、紧张、担心、压力感、迷茫感、危机感及消极应对等方面评分明显高于高年资护士(P0.05),而低年资护士积极应对方式评分低于高年资护士(P0.05)。低年资护士情绪衰竭、去人格化、个人成就感及总体倦怠感评分均高于高年资护士(P0.05)。结论低年资护士面对危急重症抢救时存在消极的内心感受,导致护士容易产生职业倦怠感,护理管理者对低年资护士进行培训时应重视低年资护士面对危急事件内心感受,合理引导低年资护士积极面对危急事件,使低年资护士能尽快适应岗位工作。     

经历不良事件后低年资护士作为第二受害者离职倾向的作用机制研究

目的从工作压力、领导风格、个人特质三方面探讨不良事件发生后低年资护士离职倾向的作用机制。方法本研究为横断面调查。采用便利抽样法, 选取2020年12月至2022年3月山西白求恩医院的289名护士为研究对象, 采用一般资料调查表、离职倾向量表、护士工作压力源量表、服务型领导风格量表、前瞻性人格量表对其进行问卷调查。结果结构方程模型表明, 护士工作压力源水平正向预测离职倾向, 路径系数为0.74, P<0.01, 服务型领导风格、前瞻性人格负向预测离职倾向, 路径系数分别为-0.60和-0.37, 均P<0.01;层次回归分析显示, 服务型领导风格和前瞻性人格均负向调节工作压力源对离职倾向的促进作用, 调节效应回归系数分别为-0.146、-0.215, 均P<0.01。结论医院应提高低年资护士的前瞻性人格特质, 培养不良事件发生后护理管理者的服务型领导风格, 从而降低低年资护士作为第二受害者的离职倾向, 促进护理质量提升, 稳定护理队伍发展。     

手术室中年资护士高离职意愿原因的质性研究

目的：探讨手术室中年资护士高离职意愿的原因，从而采取有效的干预措施减少人员流失。方法采用质性研究中的现象学研究方法，对15名手术室在职的中年资护士进行深入访谈，并将获得资料进行分析、整理，提炼主题。结果导致手术室中年资护士产生高离职意愿的原因主要有：工作时间长、工作量大、压力大，无法照顾老人和孩子，缺乏成就感，科室管理透明度低。结论护理管理者应该正视手术室中年资护士提出的这些问题，寻求积极的解决方法，缓解护士的工作压力，加强护士家庭支持系统的建设，加强与护士的沟通，为护士创造更有利的工作环境，降低护士的离职率。     

产科护理不良事件对第二受害者心理体验的质性研究

目的 了解第二受害者在经历产科护理不良事件后的心理体验，为制订针对性支持体系做参考。方法 采取半结构深入访谈法，对12名在某院产科护理单元发生过护理不良事件的护士进行访谈，用现象学研究法对所搜集的资料进行分析。结果 提炼出3个主题：认知体验改变、应对体验改变、支持需求。结论 护理不良事件对第二受害者的心理状态产生较大影响，管理者应对当事者提供支持，营造安全文化氛围，保障第二受害者及患者的安全。     

护理安全教育对降低护理不良事件发生率的作用

目的：探讨护理安全教育对降低护理不良事件发生率的作用,为护理管理者提供决策依据。方法采用回顾性研究方法,对我院2013年度未实施护理安全教育的134件护理不良事件与2014年度实施护理安全教育的85件护理不良事件进行分析比较,内容包括护理不良事件的分级、原因、时间、地点及相关护理工作人员年资。结果实施护理安全教育后,护理不良事件减少49件,分级明显下降,差异有显著的统计学意义( P=0.0072)。实施护理安全教育后,低年资护士发生护理不良事件降低,相关护理人员年资分布比较,差异有统计学意义( P=0.0308);发生原因、时间、地点的差异无统计学意义( P>0.05)。结论通过护理安全教育,可减少护理不良事件的发生率和严重性,提高护理的安全性,最大限度地保障患者安全。     

急诊科护士在不良事件中成为第二受害者心理体验的质性研究

目的 了解在护理(安全)不良事件中急诊科护士成为第二受害者的心理体验,为护理管理者开展工作提供参考。方法 采用现象学研究,对14名在笔者所在医院急诊科发生不良事件成为第二受害者的护士进行半结构式访谈,采用Colaizzi 7步分析法对所收集的资料进行分析、整理、归纳提炼出主题。结果 共提炼出“事件初始期的心理反应”“事件平复期的心理反应”“作为第二受害者的期望”3个主题。结论 急诊科护士在发生不良事件后作为第二受害者会产生负性情绪,护理管理者应该关注第二受害者的心理反应,建立有效的支持系统,减少第二受害者所遭受的伤害,最终确保患者的安全。     

造血干细胞移植层流病房低年资护士职业压力与职业倦怠的相关性分析

目的：了解造血干细胞移植层流病房低年资护士工作中的主要压力源,分析职业压力与职业倦怠的相关性。方法采用护理人员压力源调查表和Maslach倦怠量表对造血干细胞移植层流病房62名低年资护士进行职业压力与职业倦怠的调查,对调查结果进行相关性分析。结果62名护士在感情衰竭、情感疏远、成就感缺乏各维度得分分别为（17．79±6．85）,（13．25±9．65）,（32．69±7．42）分,不同年龄护士工作倦怠各维度得分比较差异无统计学意义（F值分别为0．83,0．69,1．56;P＞0．05）;不同文化程度护士情感疏远维度得分比较差异有统计学意义（F＝10．32,P＜0．05）。前5位压力源为担心差错和事故、工作负荷大、待遇不满意、处于不良工作环境中、护理管理者的理解和支持不够;压力源与工作倦怠进行相关分析显示上述压力源均与感情衰竭均相关（r值分别为0．202,0．325,0．205,0．207,0．243;P＜0．05）;护理管理者的理解和支持不够与情感疏远、成就感缺乏有关（ r 值分别为0．321,-0．159;P＜0．05）。结论造血干细胞移植层流病房低年资护士存在的职业压力不容忽视,应加强人力资源管理,提高护士对工作压力源的认知及耐受力,营造良好的工作环境,提高护士的素质和社会地位。     

护士长对护理不良事件管理体验的质性研究

目的探讨护士长对护理不良事件的管理体验,为有效防范护理不良事件的发生提供依据。方法采用质性研究的深度访谈法,对北京市某二级甲等综合医院的8名护士长进行访谈。结果护士长对护理不良事件的管理意识逐渐增强,在管理过程中承受多重压力并在管理方式上有多种体验。结论护士长应注意缓解自身心理压力,不断完善护理不良事件的管理方式。     

神经外科ICU护士对患者安全文化认知与实践的质性研究

目的深入了解神经外科ICU护士对患者安全文化的认知与实践,为促进患者安全文化的构建提供参考。方法应用现象学研究方法,对12名神经外科ICU护士进行半结构式深度访谈,对访谈资料进行转录、编码、类属分析、描述和组织。结果神经外科ICU护士对患者安全文化的认知可归纳为高度的认同与肯定和支持患者参与患者安全2个主题;对影响患者安全文化构建实践中的障碍因素可提炼为护理人力资源配置不当、全员共同参与患者安全的氛围缺乏、患者安全的教育培训体系缺乏、不良事件非惩罚性上报机制的不完善和对护士的心理支持关注不足5个主题。结论护士在医院患者安全文化构建中发挥着引导和示范作用,了解护士对患者安全文化的认知及影响其实践行为的因素,可为制订科学、系统的患者安全文化管理体系提供参考。     

335起护理不良事件分析及对策

目的 通过分析不良事件发生的原因及特点,探讨如何避免不良事件的发生,为提高患者安全管理,制订相应防范措施减少不良事件提供依据.方法 回顾某三级甲等综合医院2008年度护理系统上报的335起不良事件,对不良事件分类、发生原因、时间特点及护患比例进行研究.结果①护理不良事件前三位分别是管路滑脱、压疮、跌倒.②主要原因分别是评估不足和沟通不良.③护士资历与不良事件的发生有关.④资历较低的护士在评估及沟通方面存在显著不足.⑤一周之内以周三、周四为不良事件发生的高峰,而在一天之内,以8:00、15:00和22:00为不良事件发生的三大高峰.结论 医院要从组织系统上改善人员配置并建立组织安全文化,对护理人员进行相关培训,提高护士整体的风险意识水平和综合素质是降低不良事件发生率的根本途径.科室改革护理人员的排班模式,按照患者的需求进行弹性排班是降低不良事件发生率的有效途径.     

某地区4所医院护理不良事件发生情况调查与分析

目的：了解医院环境中护理不良事件的发生情况。方法：采用自制“护理不良事件调查表”对某地区4所医院内科、外科、ICU等临床科室的388名护士工作中发生护理不良事件情况进行调查。结果：病人所遭受的医源性损伤与护士遭受不良事件之间发生频率呈正相关关系,40岁以下护士、合同制护士和中专学历护士护理不良事件发生频率较高,ICU护士护理不良事件总体发生频率高于内、外科。结论：护理管理者应加强对高危科室和重点人群的管理,以减少或避免各类护理不良事件的发生。     

护理冲突管理与护士离职率的相关性研究进展

针对护士的离职现象,文章阐述了护理冲突起因、冲突处理型态、冲突管理结果、影响护士离职率的冲突因素及护理冲突管理与护士离职牢的相关性研究进展,探讨不同冲突处理型态对护士离职率的影响,旨在为护理管理者采取冲突处理策略降低护士离职率,稳定护理队伍提供参考依据。     

对医院护士患者安全文化认知的调查

目的 了解护士掌握的患者安全文化水平,为制定改善患者安全措施提供客观依据.方法 采用医院护士的患者安全文化调查问卷对某省6所三级医院1 866名护士进行调查.结果 护士的医院患者安全水平总分为（3.57±0.42）分,问卷5个维度得分按降序依次为团队氛围、安全氛围、工作满意、对管理的感受、压力认知.护士的医院患者安全文化处于中等水平,得分较低的条目是：对不良事件的惩罚、工作压力、工作强度、人员配置等.结论 护理管理者应着眼于改善护理安全系统,关注潜在的护理隐患,营造积极的患者安全文化,减少或防范护理不良事件,促进患者安全.