VEGF在宫腔粘连患者子宫内膜中的表达及与IL-18、TNF-α的关系

目的:通过检测宫腔粘连(IUA)患者子宫内膜组织中白介素-18(IL-18)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及血管内皮生长因子(VEGF)的表达,探讨其在宫腔粘连发病中的作用。方法:收集经宫腔镜诊断为IUA的患者60例(重度粘连组28例、中度粘连组32例)及非宫腔粘连患者30例(对照组)子宫内膜组织,采用免疫组织化学染色方法检测IL-18、TNF-α及VEGF在观察组及对照组子宫内膜组织中的表达。结果:重度粘连组子宫内膜中IL-18、TNF-α及VEGF的表达高于对照组及中度粘连组,差异有统计学意义(P<0.05);中度粘连组中IL-18、TNF-α及VEGF的表达高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。重度粘连组VEGF与IL-18、TNF-α呈显著正相关(P<0.05),中度粘连组VEGF与IL-18、TNF-α呈显著正相关(P<0.05),对照组VEGF与IL-18、TNF-α无显著相关性(P>0.05)。结论:IL-18、TNF-α及VEGF的高表达可能与宫腔粘连的发生发展有关。     

在充血性心力衰竭患者中瑞舒伐他汀钙片治疗的临床效果及对IL-6和TNF-a的影响研究

目的:探讨在充血性心力衰竭患者中瑞舒伐他汀钙片治疗的临床效果及对IL-6和TNF-α的影响。方法:取2016年9月～2017年9月收治的充血性心力衰竭患者80例,根据治疗方法不同分为对照组(40例)和观察组(40例)。对照组采用常规抗心力衰竭治疗,观察组在此基础上采用瑞舒伐他汀钙片进行治疗,比较2组患者的左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室收缩末期内径(LVESD)、左心室射血分数(LVEF)等心功能指标及血清白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平。结果:观察组患者治疗后的LVEDD和LVESD水平显著低于对照组患者,LVEF水平显著高于对照组患者(P 0. 05);观察组患者治疗后血清IL-6水平和血清TNF-α水平均显著低于对照组患者(P 0. 05)。结论:瑞舒伐他汀钙片治疗充血性心力衰竭效果理想,可有效降低血清炎性介质IL-6和TNF-α水平,改善患者的心脏功能,值得推广应用。     

心力衰竭患者肺部感染脑钠肽、肿瘤坏死因子-α及白细胞介素-6变化与心功能的关系

目的 探讨慢性心力衰竭合并肺部感染患者血浆脑钠肽(BNP)、血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及血清白细胞介素-6(ⅠL-6)间的相关性,以期为心力衰竭合并肺部感染患者的病情诊断及严重程度评估提供参考.方法 选取慢性心力衰竭合并肺部感染患者(研究组)及门诊体检的中老年健康体检者(对照组)各100例,检测BNP、IL-6及TNF-α变化.结果 BNP、IL-6及TNF-α研究组为(427.24±38.96)、(31.16±6.25)、(35.15±11.35)ng/L,对照组为(26.13±5.57)、(3.21±0.37)、(11.56±2.43)ng/L,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05),治疗后研究组BNP、IL-6及TNF-a浓度为(36.41±7.48)、(5.16±1.15)、(16.13±3.16)ng/L,治疗前后比较差异有统计学意义(P＜0.05);研究组心功能不同分级之间BNP、IL-6及TNF-α浓度明显不同,随着分级升高浓度明显呈现增高趋势,不同分级间比较差异有统计学意义(P＜0.05),进行Spearmen相关性分析,显示之间具有正相关(r=0.78,r=0.65,r=0.59,P＜0.05).结论 心力衰竭合并肺部感染患者BNP、TNF-α、IL-6会明显升高,并且与病情严重程度密切具有正相关,检测BNP、TNF-α、IL-6变化有助于病情诊断及评估病情严重程度.     

血清IL-6、TNF-α和VEGF在子宫内膜异位症患者中的表达及意义

目的:探讨血清IL-6、TNF-α和VEGF在子宫内膜异位症(EMS)患者中的表达及意义。方法:采用ELISA方法检测46例EMS患者及46例健康对照者血清IL-6、TNF-α和VEGF水平。结果:EMS组血清IL-6、TNF-α和VEGF水平明显高于对照组(P<0.05);EMSⅢ～Ⅳ期患者血清IL-6、TNF-α和VEGF水平明显高于Ⅰ～Ⅱ期(P<0.05);复发组血清IL-6、TNF-α和VEGF水平明显高于未复发组(P<0.05)。结论:IL-6、TNF-α和VEGF在EMS的发生、发展中发挥着重要作用。     

丹参多酚酸盐对慢性心力衰竭患者心功能及炎症因子的影响

目的探讨丹参多酚酸盐对慢性心力衰竭(CHF)患者心功能及炎症因子的影响。方法选取CHF患者93例,随机分为治疗组47例和对照组46例。两组均予以西医常规治疗,治疗组在此基础上加用丹参多酚酸盐,比较两组临床疗效,观察治疗前后左室舒张末期内径(LVEDD)、左室射血分数(LVFF)及白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平的变化。结果治疗后,治疗组总有效率为91.49%,显著高于对照组的76.09%(P0.05);两组LVEDD明显减少,LVFF明显增大,治疗组减少及增大程度显著大于对照组(P0.05或P0.01);两组IL-6、TNF-α和hs-CRP水平明显降低,且治疗组降低幅度显著大于对照组(P0.05或P0.01)。结论在西医常规治疗的基础上加用丹参多酚酸盐能有效缓解CHF患者的临床症状,改善心功能,减轻炎症反应。     

厄贝沙坦氢氯噻嗪与美托洛尔二联疗法治疗老年重症心力衰竭患者的临床疗效

目的 探究厄贝沙坦氢氯噻嗪与美托洛尔二联疗法在老年重症心力衰竭中的临床价值。方法 选择医院2020年3月-2021年8月收治的老年重症心力衰竭患者90例，在组间性别、年龄、病程、心功能分级、基础疾病类型均衡可比的原则上，按随机数字表法分为对照组及观察组,各45例。观察组给予厄贝沙坦氢氯噻嗪+美托洛尔治疗，对照组给予美托洛尔治疗。比较两组患者的治疗总有效率，服药前后的心脏指数（CI）、左心室射血分数（LVEF）、脑钠肽（BNP）、左心室舒张末期内径（LVEDD）、左心室收缩末期内径（LVESD）、白细胞介素-8(IL-8)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、一氧化氮（NO）、血管舒张功能（FMD）、内皮素-1(ET-1)，以及两组不良反应发生情况和用药结果。结果 观察组总有效率为91.11%，高于对照组的75.56%，差异有统计学意义（P<0.05）。观察组服药后，心功能指标CI、LVEF高出对照组，但BNP、LVEDD、LVESD低于对照组；炎性因子IL-8、IL-6、TNF-α低于对照组；血管内皮功能NO、FMD高出对照组，但ET-1低于对照组，差异均...     

PDCA对脑血管疾病继发肺部感染患者感染控制及生活质量的影响

目的考察PDCA对脑血管疾病继发肺部感染患者感染控制及生活质量的影响。方法选取2017年1月-2019年1月海南省人民医院收治的脑血管疾病继发肺部感染患者127例,随机分为试验组62例和对照组65例,对照组接受常规护理和治疗,试验组采取PDCA护理。酶联免疫吸附测定(ELISA)法测定血清白细胞介素-6(IL-6)、IL-8和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)。记录患者肺部感染达到控制所需时间和病死率。记录患者治疗前后的生活质量。记录患者治疗结束后的满意度。结果试验组血清IL-6、IL-8和TNF-α分别为(20.45±3.63)pg/ml、(19.24±3.16)pg/ml和(61.34±7.12)pg/ml低于对照组(P<0.001);试验组肺部感染控制时间为(9.64±3.23)d短于对照组(P=0.002);试验组病死率为12.90%(8/62)低于对照组(P=0.042);治疗后,试验组生活质量评分为(232.13±17.14)分高于对照组(P<0.001);试验组总体满意度为96.77%高于对照组(P=0.001)。结论 PDCA循证干预可增强脑血管疾病后继发肺部感染患者的感染控制效果,提高患者生活质量。     

美托洛尔联合贝那普利治疗慢性心力衰竭临床观察

目的观察美托洛尔联合贝那普利治疗慢性心力衰竭的临床疗效。方法选择慢性心力衰竭患者90例,随机分为治疗组与对照组,每组45例,对照组给予心衰的常规治疗(强心剂、利尿剂、硝酸酯类等扩血管药物),治疗组在常规治疗的基础上加用美托洛尔和贝那普利,12周后观察两组在治疗前后6min内步行距离、左室舒张末内径(LVEDD)、左室收缩末内径(LVESD)和左室射血分数(LVEF)的变化及心功能改善情况,并随访6个月。结果①治疗组总有效率91.11%;对照组总有效率71.11%,两组比较有显著性差异(P<0.05);②12周后治疗组与对照组治疗前后比较6min内步行距离显著提高(P<0.05),LVEDD和LVESD显著减小(P<0.05),LVEF显著提高(P<0.05);③随访半年,对照组死亡3例,治疗组无一例死亡;对照组再住院率为33.33%,治疗组为11.11%。结论美托洛尔与贝那普利联合治疗慢性心力衰竭,患者不仅可以耐受用药,还可显著提高疗效,改善症状及明显提高运动耐量,减少猝死率及再住院率。     

心肌梗死合并肺部感染患者血清PCT、IL-6和TNF-α与心肌酶谱的关系及临床价值

目的探究心肌梗死合并肺部感染患者血清降钙素原(PCT)、白细胞介素-6(IL-6)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)与心肌酶谱的关系及临床价值。方法选取2017年6月至2019年6月南阳市中心医院收治的急性心肌梗死患者160例(心梗组)作为研究对象,根据是否合并肺部感染分为合并感染组(n=42)和单纯心梗组(n=118),另选同期体检的健康人群80例作为对照组。检测所有受试者血清PCT、IL-6、TNF-α、谷草转氨酶(AST)、乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸激酶(CK)及肌酸激酶同工酶(CKMB)水平,采用pearson相关分析急性心肌梗死合并肺部感染患者血清PCT、IL-6、TNF-α与心肌酶谱的关系,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析血清PCT、IL-6及TNF-α水平对心肌梗死合并肺部感染患者的诊断价值。结果心梗组患者血清PCT、IL-6、TNF-α、AST、LDH、CK及CKMB水平均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。合并感染组患者血清PCT、IL-6、TNF-α水平明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。pearson相关分析结果显示,在急性心肌梗死患者合并肺部感染患者体内,血清PCT、IL-6、TNF-α与AST、LDH、CK、CKMB均呈现显著正相关关系(P<0.05);ROC曲线分析结果显示,PCT、IL-6、TNF-α水平对于诊断急性心肌梗死患者合并肺部感染均有一定的价值(P<0.05),PCT+IL-6+TNF-α联合检测的AUC、灵敏度与准确度均高于PCT、IL-6及TNF-α单独检测(P<0.05)。结论急性心肌梗死合并肺部感染患者血清PCT、IL-6和TNF-α呈高表达水平,与血清心肌酶谱呈现一定正相关关系,且血清PCT、IL-6和TNF-α联合检测可提高急性心肌梗死患者的肺部感染检出率。     

生脉注射液联合厄贝沙坦治疗冠心病慢性心力衰竭的疗效

目的研究生脉注射液联合厄贝沙坦治疗冠心病慢性心力衰竭的疗效。方法选取我院2017年3月—2018年3月收治的100例慢性心力衰竭患者,随机分为两组各50例。对照组患者口服厄贝沙坦片,1片/次,1次/d,治疗组患者在对照组基础上每日给予生脉注射液,将30 mL生脉注射液溶于250 mL 5%葡萄糖注射液中,两组患者均持续治疗30 d。对比两组临床疗效、心功能相关指标、IL-6、CRP和TNF-α水平、临床症状消失时间和不良反应发生率。结果治疗后治疗组治疗有效率较高(P<0.05);两组患者心输出量(cardiac output,CO)、心脏指数(cardiac index,CI)、有效循环血量(effective circulatory volume,ECV)和心肌耗氧量(myocardial oxygen consumption,MVO)水平均低于治疗前(P<0.05);并且治疗组降低程度较大(P<0.05);两组患者左室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF)、左室舒张末期内径(left ventricular end-diastolic dimension,LVDd)、室间隔厚度(interventricular septal thickness,IVST)、左室后壁厚度(left ventricular posterior wall thickness,LVPWT)改善(P<0.05);并且治疗组改善程度较大(P<0.05);两组患者C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、肿瘤坏死因子α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)和白介素-6(Interleukin-6,IL-6)水平低于治疗前(P<0.05);并且治疗组降低程度较大(P<0.05)。结论慢性心力衰竭采用生脉注射液联合厄贝沙坦进行治疗,具有较好的临床疗效。     

心力衰竭患者肺部感染血浆脑钠肽与炎性因子的变化分析

目的研究心力衰竭患者并发肺部感染血浆脑钠肽(BNP)、肿瘤坏死因子(TNF-α)和白介素6(IL-6)的变化,探讨BNP、TNF-α及IL-6监测在心力衰竭并发肺部感染病情预判临床应用价值。方法选取2010年5月-2013年7月住院心力衰竭并发肺部感染患者60例设为心衰组,并根据NYHA分级将心力衰竭并发肺部感染患者分为Ⅰ级19例、Ⅱ级16例、Ⅲ级15例和Ⅳ级10例;选择同期健康体检人员52名为对照组,分别比较各组BNP、TNF-α和IL-6水平,并研究BNP、TNF-α和IL-6与患者病情关系。结果心力衰竭合并肺部感染患者不同NYHA分级心衰组及对照组BNP、TNF-α和IL-6水平差异有统计学意义(P<0.05),血浆BNP、TNF-α和IL-6与NYHA心功能分级经spearman相关性分析均呈正相关,相关系数分别为0.603、0.445和0.432,差异均有统计学意义(P<0.05),其中以BNP相关系数最高。结论 BNP、TNF-α和IL-6水平在心衰合并肺部感染患者血液中明显升高,同时BNP、TNF-α和IL-6水平高低反应心功能受损的严重程度,可为临床心功能评价提供参考。     

生物制剂对类风湿关节炎患者血清白细胞介素-2与肿瘤坏死因子-α及白细胞介素-13表达的影响

目的探讨生物制剂对类风湿关节炎(RA)患者血清白细胞介素-2(IL-2)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及白细胞介素-13(IL-13)表达的影响。方法选择2018年1—12月医院收治的RA患者86例,按随机数字表法分为对照组和试验组,每组43例。对照组接受甲氨蝶呤治疗,试验组在对照组基础上加用重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白(rhTNFR:Fc)治疗,比较两组的临床疗效和IL-2、TNF-α、IL-13水平及不良反应发生情况。结果试验组治疗有效率为93.0%,高于对照组的74.4%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,试验组IL-2(312.54±84.43)pg/ml、TNF-α(6.82±2.07)pg/ml、IL-13(4.86±1.52)pg/ml,均低于对照组的(429.84±97.51)pg/ml、(12.72±3.74)pg/ml、(6.13±1.87)pg/ml,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗期间仅对照组出现恶心/呕吐1例,未经对症处理自行恢复。结论RA患者接受rhTNFR:Fc治疗有助于下调血清IL-2、TNF-α及IL-13水平,抑制炎症反应,提升RA治疗效果,且药物不良反应较少。     

IL-6、IL-10、TNF-α联合检测在溃疡性结肠炎临床诊断中的意义

目的观察和比较溃疡性结肠炎患者血清中IL-6、IL-10、TNF-α水平,探讨其临床意义。方法溃疡性结肠炎(UC)组64例,对照组60例。采用ELISA法检测两组血清IL-6、IL-10、TNF-α水平。结果 UC组血清IL-6、TNF-α水平明显高于对照组,IL-10低于对照组(均P<0.05);血清IL-6、TNF-α水平重度UC组高于中度组、中度组高于轻度组(均P<0.05),IL-10水平重度UC组低于中度组,中度组低于轻度组。结论观察UC患者血清IL-6、IL-10、TNF-α水平,可反映疾病活动度及其转归。     

胸腔镜根治术对老年食管癌患者术后肺部感染与呼吸功能及炎症因子影响

目的分析胸腔镜根治术对老年食管癌患者术后肺部感染与呼吸功能及炎症因子影响。方法选取2016年6月-2017年6月于医院行手术治疗的老年食管癌患者122例,依据随机数字表法将其分为对照组与试验组,各61例。对照组患者行传统食管癌根治手术,试验组患者行胸腹腔镜食管癌根治手术;观察两组患者住院时间、手术中出血量、手术时间及术后肺部并发症,ELISA法检测血清超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-6(IL-6)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)含量,使用肺功能检测仪对手术前后患者用力肺活量(FVC)和第一秒用力呼气量(FEV1)进行检测。结果试验组患者住院时间、手术中出血量及手术时间均低于对照组患者(P0.05);手术后,两组患者血清hs-CRP、IL-6及TNF-α含量均较手术前升高(P0.05),试验组升高幅度低于对照组(P0.05);两组患者FVE1和FVC均较治疗前降低(P0.05),试验组降低幅度低于对照组(P0.05);对照组患者肺部感染发生率为16.39%,高于试验组患者的6.56%(P0.05)。结论胸腹腔镜根治手术对老年食管癌患者呼吸功能影响较小,可有效降低患者手术后血清炎症因子含量和肺部感染等并发症。     

腹腔镜胃大部切除术对胃癌患者血清肿瘤坏死因子-α、白细胞介素-6、C反应蛋白及并发症的影响

目的探讨腹腔镜胃大部切除术对胃癌患者血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)及并发症的影响。方法选取2017年1月至2019年6月在西昌市人民医院进行手术治疗的100例胃癌患者作为研究对象,根据随机双盲法分为对照组和试验组,每组50例;对照组给予传统开腹手术治疗,试验组给予腹腔镜胃大部切除术治疗,检测两组IL-6、TNF-α及CRP水平,并比较两组并发症发生率。结果试验组术后24 h的IL-6、TNF-α、CRP水平均低于对照组,且并发症发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜胃大部切除术治疗胃癌患者可降低血清IL-6、TNF-α、CRP水平,降低并发症发生率。     

负压封闭引流在Ⅲ、Ⅳ期骶部褥疮患者创面皮瓣修复中的应用效果

目的探究负压封闭引流(VSD)在Ⅲ、Ⅳ期骶部褥疮患者创面皮瓣修复中的应用效果。方法回顾性分析医院2016年6月至2019年6月收治的40例Ⅲ、Ⅳ期骶部褥疮患者的临床资料,根据治疗方法分为试验组与对照组,各20例。试验组采用VSD技术联合皮瓣修复治疗,对照组采用皮瓣修复治疗,比较两组创面恢复情况、抗生素使用时间、换药次数、住院时间、并发症发生率、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及白细胞介素-6(IL-6)水平。结果试验组创面恢复优良率高于对照组(P<0.05);试验组抗生素使用时间、住院时间均短于对照组,换药次数少于对照组(P<0.05);试验组并发症发生率低于对照组(P<0.05);治疗后试验组TNF-α、IL-6水平均低于对照组(P<0.05)。结论VSD应用于Ⅲ、Ⅳ期骶部褥疮患者创面皮瓣修复中的疗效较佳,能够明显缩短病程,降低并发症发生率,且可抑制炎症反应。     

曲美他嗪联合美托洛尔治疗老年冠心病心力衰竭的疗效观察

目的探讨曲美他嗪联合美托洛尔治疗老年冠心病心力衰竭的疗效。方法 68例老年冠心病心力衰竭患者随机分为两组各34例,对照组给予曲美他嗪治疗,观察组给予曲美他嗪联合美托洛尔治疗,比较两组的治疗效果。结果治疗后,观察组的总有效率、 LVEF水平均高于对照组,LVESD、 LVEDD、 NT-proBNP、 IL-6、 TNF-α、 hs-CRP水平均低于对照组(P <0.05)。结论曲美他嗪联合美托洛尔治疗老年冠心病心力衰竭能够显著改善患者的心功能,降低炎性因子与NT-proBNP水平。     

血清IL-6、IL-8、C反应蛋白、TNF-α在COPD急性加重期患者中的表达及意义

目的探讨血清白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)、C反应蛋白、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)在慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期患者中的表达及意义。方法选取2018年1月至12月本院收治的COPD急性加重期患者189例,分为呼吸衰竭组51例和非呼吸衰竭组138例,收集同期COPD缓解期患者39例为对照组。酶联免疫吸附法检测各组血清IL-6、IL-8、C反应蛋白、TNF-α水平;使用肺功能检测仪和动脉血气分析仪测定1秒率(FEV1%)、第1秒钟用力呼吸容积/用力肺活量(FEV1/FVC)、氧分压(PO2)、二氧化碳分压(PCO2)水平。结果呼吸衰竭组和非呼吸衰竭组患者血清IL-6、IL-8、C反应蛋白、TNF-α水平均明显高于对照组,呼吸衰竭组明显高于非呼吸衰竭组,差异均有统计学意义(均P<0.01)。呼吸衰竭组和非呼吸衰竭组患者FEV1%、FEV1/FVC、PO2水平明显低于对照组,PCO2水平明显高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);呼吸衰竭组患者FEV1%、FEV1/FVC、PO2水平明显低于非呼吸衰竭组,PCO2水平明显高于非呼吸衰竭组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。COPD急性加重期患者血清IL-6、IL-8、C反应蛋白、TNF-α水平与FEV1%、FEV1/FVC、PO2呈负相关(均P<0.05),与PCO2呈正相关(P<0.05)。结论血清IL-6、IL-8、C反应蛋白、TNF-α水平变化能够评估COPD急性加重期患者呼吸衰竭的发生风险。     

食管癌患者血清VEGF、TNF-α和IL-6的浓度变化与食管癌分期及转移的相关性研究

目的探讨血清血管内皮生长因子(VEGF)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)浓度变化与食管癌分期及转移的相关性。方法选取复旦大学附属浦东医院2015年7月至2016年10月收治的96例食管癌患者设为研究组,另选取同期于该院进行健康体检者96例设为对照组。入院后第2天晨起或体检时抽取所有受检者空腹静脉血4 ml,离心处理后以双抗体夹心酶联免疫分析法测定血清VEGF、IL-6、TNF-α水平,对比研究组与对照组及研究组不同病理分期(Ⅰ期+Ⅱ期与Ⅲ期+Ⅳ期)食管癌患者、不同转移情况(转移与未转移)食管癌患者血清VEGF、IL-6、TNF-α水平。结果研究组血清VEGF、IL-6、TNF-α水平分别为(24.80±6.62)ng/L、(142.55±28.70)pg/L、(915.41±101.17)pg/L,均较对照组高,差异均有统计学意义(均P0.05);Ⅲ期+Ⅳ期食管癌患者血清VEGF、IL-6、TNF-α水平均较Ⅰ期+Ⅱ期患者高,差异均有统计学意义(均P0.05);发生病灶转移的食管癌患者血清VEGF、IL-6、TNF-α水平均较未转移者高,差异均有统计学意义(均P0.05)。结论联合检测血清VEGF、TNF-α和IL-6含量可有效检出食管癌,不同病理分期及转移情况患者上述血清细胞因子含量存在明显差异。     

抗感染督导疗法对烧伤脓毒症患者临床疗效的影响

目的探讨抗感染督导疗法对烧伤脓毒症患者临床结局的影响。方法选取医院2014年2月-2017年2月收治的烧伤脓毒症患者144例为研究对象,采用数字表法分为试验组和对照组,每组72例,对照组患者抗感染治疗依据临床常规抗感染治疗方法进行,试验组抗感染治疗依据《烧伤脓毒症抗感染督导疗法指导方针》进行,采集两组患者标本,检测病原菌,评价两组抗感染疗效和细菌清除率,记录两组抗菌药物使用时间、14d死亡率,治疗前后,采集患者静脉血,检测白介素2(IL-2)、白介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)和C-反应蛋白(CRP)、可溶性肿瘤坏死因子受体I(sTNFR-I)和可溶性肿瘤坏死因子受体II(sTNFR-II)。结果试验组检出病原菌94株,其中革兰阴性菌49株,占52.13%,革兰阳性菌28株,占29.79%,真菌17株,占18.09%,对照组检出病原菌90株,其中革兰阴性菌45株,占50.00%,革兰阳性菌27株,占30.00%,真菌18株,占20.00%,两组病原菌构成差异无统计学意义;试验组细菌清除率、抗感染有效率均高于对照组(P0.05),抗菌药物使用时间短于对照组(P0.05),两组患者14d死亡率比较差异无统计学意义;治疗前,两组IL-2、IL-6、TNF-α、CRP、sTNFR-I和sTNFR-II水平差异均无统计学意义;治疗后,两组IL-2、IL-6、TNF-α、CRP、sTNFR-I均降低(P0.05),且试验组低于对照组(P0.05),sTNFR-II水平无变化。结论抗感染督导疗法可有效降低烧伤脓毒症患者炎性反应水平,提高抗感染疗效和细菌清除率,缩短抗菌药物使用时间,值得临床推荐。