腹壁巨大硬纤维瘤手术治疗2例

文献[1]报道直径>10cm的腹壁硬纤维瘤罕见。笔者收治2例腹壁巨大硬纤维瘤。现报告如下。1病历简介例1.病人女性,29岁,因腹壁肿物入院。2007年因胃十二指肠息肉疑恶变在外院行全胃切除,腹壁肿物取样病理诊断为腹壁硬纤维瘤,但是未作切除,术后半年腹壁肿     

脐尿管肿瘤切除应用生物材料一期修补腹壁缺损一例

患者女,52岁,主因腹壁肿物切除术后3年,切口下发现包块2年入院.3年前患者因"腹壁肿物"在外院行腹壁肿物切除术,术后病理回报为良性肿物.2年前再次在手术部位出现相同性质肿物,肿物逐渐形增大.入院查体:腹部平坦,右下腹癍痕下方可触及12 cm×8 cm大小包块,质硬.     

软组织Rosai—Dorfman病1例报道

患者,女,54岁,因"发现右胸壁肿物2个月余"入院.查体: 右胸壁腋前线与第3肋交界处可触及约3.0 cm×2.5 cm×2.0 cm大肿物,质韧,稍活动,有触痛.临床诊断: 右胸壁纤维瘤,乳腺癌待排除.行肿块局部切除,手术见右胸壁胸大肌筋膜表面有2.5 cm×2.0 cm×2.0 cm大质硬肿物,与周围组织呈放射状粘连,无包膜,组织脆.     

腹壁下动脉岛状胸脐皮瓣移转修复腹壁全层缺损一例

病例女,62岁,右腹壁肿块2年,曾先后两次手术切除后复发。病理诊断“右腹壁隆突性皮肤纤维肉瘤”。因近1个月包块增长迅速,于1997年9月入院。检查:左腹壁16cm×12cm×8cm 肿块,质硬、有压痛,肿块与深部组织固定(图1)。手术在连续硬膜外麻醉下进行。首先用电刀距肿块2cm 将肿块切除,仅保留未被侵润的一层腹膜。将腹壁缺损边缘缝合缩小后缺损仍达16cm×12cm。在右大腿切取阔筋膜20cm×10cm,缝合于腹壁缺损周围腱膜及肌肉上固定,张力良好。供筋膜区皮肤切口直接缝合。在左侧胸腹部设计     

丝绸布修复腹壁肌肉缺损体会

应用丝绸布一期手术修复腹壁肌肉缺损获得成功。本组7例中腹壁硬纤维瘤6例,腹壁切口疝1例。腹壁肌肉缺损面积最小8×8cm,最大12×12cm,平均9×9cm。术后随访1～9年无发生腹壁切口疝及任何不良反应。     

生物材料补片修补脐尿管肿瘤切除后腹壁缺损一例

患者女性，52岁，主因腹壁肿物切除术后3年，切口下发现包块2年入院。3年前患者因“腹壁肿物”在外院行腹壁肿物切除术，术后病理回报为良性肿物，术后恢复好。2年前再次在手术部位出现相同性质肿物，肿物逐渐增大，无尿频、尿急、尿痛症状。既往有剖腹产病史。入院查体：腹部平坦，右下腹和下腹正中可见两条12cm长手术瘢痕，右下腹瘢痕下方可触及12cm×8cm大小包块，质硬，全腹无压痛、反跳痛；肠鸣音正常。     

腹壁巨大肿瘤切除一期腹壁重建一例报告

<正>患者,女性,41岁,因"发现腹部包块半年,增大伴腹痛1月半"于2015年10月11日入院。13年前行"剖宫产"手术,3年前因"腹壁子宫内膜异位症,子宫肌瘤"行"腹壁结节切除+子宫全切术"。入院查体:耻骨上2 cm见长约15 cm陈旧性横行手术疤痕,中下腹可及一巨大肿块,大小约18 cm×24 cm,上界达脐下1 cm,下界达耻骨上,左、右侧界达腹外斜肌外侧缘。质地硬,界限欠清,表面光滑,无压痛,无波动感,活动度差。术前辅助检查:增强MRI提示:前下腹壁巨大占位,腹腔内脏器未见明显异常(图1)。肠镜:所见结肠未见     

腹壁下动脉岛状胸脐皮瓣移转修复腹壁全层缺损一例

病例　女,６２岁,右腹壁肿块２年,曾先后两次手术切除后复发。病理诊断“右腹壁隆突性皮肤纤维肉瘤”。因近１个月包块增长迅速,于１９９７年９月入院。检查：左腹壁１６ｃｍ×１２ｃｍ×８ｃｍ肿块,质硬、有压痛,肿块与深部组织固定（图１）。图１　右腹壁隆突性皮肤纤维瘤手术在连续硬膜外麻醉下进行。首先用电刀距肿块２ｃｍ将肿块切除,仅保留未被侵润的一层腹膜。将腹壁缺损边缘缝合缩小后缺损仍达１６ｃｍ×１２ｃｍ。在右大腿切取阔筋膜２０ｃｍ×１０ｃｍ,缝合于腹壁缺损周围腱膜及肌肉上固定,张力良好。供筋膜区皮肤切口直…     

腹壁纤维瘤病诊断和治疗的进展

腹壁纤维瘤病(fibromatosisofabdominalwall),又称腹壁韧带样瘤或硬纤维瘤（desmoidtumorofabdominalwall），是一种来源于腹壁筋膜或肌腱膜组织的良性肿瘤。此肿瘤少见，无包膜，易通过筋膜或腱膜表面侵袭周围组织，至今未见发生远处转移的报道。文献报道手术切除后复发率很高，约20%～45%[1]。因此认为其生物学行为是交界性肿瘤，复发与切除是否彻底有关，术后放疗对降低复发率很有帮助。发病情况腹壁纤维瘤病发病率仅占全部肿瘤的0.03%，占软组织肿瘤的3%，好发于腹壁任何部位，但以下腹部为多见[2～4]。1832年由Macfarlane首先报道[5]…     

腹壁巨大切口疝一例报道

病人：女性，42岁。因坏死性胰腺炎术后9个月，左上腹包块3个月入院。入院体检：左上腹剑突下缘有一长约14cm的纵形切口痕迹，于切口处有一约25cm×15cm大小的肿物隆起，站立或劳累后肿物增大，平卧位时稍减小。肿块处深压痛。彩色超声：腹部多切面显示无异常回声及液性暗区。考虑为腹壁切口疝，行探查修补术。术前伤口处定位划线，硬膜外阻滞麻醉后梭形切除原切口疤痕，切开与切口皮下粘连的壁层腹膜入腹。