血液透析患者饮食治疗态度的现状及影响因素分析

目的：了解血液透析患者饮食治疗态度的现状,并分析其影响因素。方法：便利选取2019年3月至4月在天津市某三级甲等医院肾脏病血液净化中心门诊进行血液透析的患者285例,采用一般资料调查表、血液透析患者饮食治疗态度量表、正性负性情绪量表、疾病感知问卷简化版、终末期肾脏病饮食知识问卷及社会支持评定量表进行调查。结果：血液透析患者的饮食治疗态度总分为40.0(37.0,43.0)分;饮食治疗态度适中者居多,共150例（52.6%）;多元逐步回归分析显示,社会支持、饮食知识、疾病感知、饮酒、男性及本人负责备餐为其饮食治疗态度的影响因素（P<0.05）。结论：血液透析患者饮食治疗态度处于中等以上水平。临床中应针对不同患者及其家属提供科学有效的个性化健康教育方案,及时关注患者情绪,积极与男性尤其饮酒的患者及本人负责备餐的患者沟通,改变不良生活习惯。     

影响维持性血液透析患者饮食治疗态度的相关因素分析

目的分析影响维持性血液透析(MHD)患者饮食治疗态度的相关因素。方法选择我院2019年6月至2020年6月诊治的MHD患者500例,采用血液透析患者饮食治疗态度量表(ASDTH)评估患者饮食治疗态度,并对患者的疾病负担、患病情况等一般资料进行调查,分析影响其饮食治疗态度的相关因素;同时评估患者的营养状况,探讨其与饮食治疗态度的相关性。结果MHD患者ASDTH分值为(39.96±11.63)分;ASDTH评分比较,无营养不良者>轻中度者>重度者,Spearman相关性分析显示MHD患者ASDTH评分与营养状况呈负相关(P<0.05);低龄、高文化程度以及家属备餐者ASDTH评分更高(P<0.05),不同性别、婚姻状况、职业状况、家庭经济、医疗付费方式者评分比较差异无统计学意义(P>0.05);高龄、低文化程度、短透析龄均是影响MHD患者ASDTH评分的高危因素(P<0.05)。结论年龄、文化程度以及透析龄均是影响MHD患者饮食治疗态度的高危因素,故今后应给予针对性的护理干预。     

维持性血液透析患者自我管理行为现状及影响因素分析

目的了解维持性血液透析(MHD)患者自我管理行为现状及其影响因素,开展更有针对性的护理干预。方法采用便利抽取方法对2017年1月至2018年12月住院的110例进行MHD治疗的终末期肾脏疾病患者进行问卷调查,采用一般资料调查表、患者自我管理行为问卷、慢性病自我效能量表、社会支持评定量表、焦虑自评量表、抑郁自评量表分析终末期肾脏疾病患者自我管理效能的影响因素。结果110例MHD患者自我管理总得分为(58.76±9.440)分。不同年龄、性别、病程、工作状况、文化程度的MHD患者自我管理得分比较,差异有统计学意义(P<0.05);MHD患者自我管理行为与自我效能总分及其各维度、社会支持总分及其各维度均呈正相关(r>0,P<0.05)、与焦虑抑郁等负性情绪呈负相关(r<0,P<0.05)。病程、文化程度、自我效能、社会支持、焦虑评分是影响MHD患者自我管理行为的主要因素(P<0.01)。结论MHD患者整体自我管理处于中低水平。明确影响MHD患者自我管理行为的因素,采取有针对性、个体化的护理措施,有助于MHD患者的自我管理水平的提高。     

影响血液透析患者生存质量的因素及对策

通过对115例血液透析患者的护理总结，认为影响血液透析患者生存质量的因素中，除透析设备外，更为重要的是透析的充分性和对患者的综合管理，后者包括透析时机的掌握，加强患者的自身教育及取得家庭社会的理解与支持。提出：根据影响血液透析患者生存质量的因素，制定相应的护理对策，使血液透析患者从过去为了保存生命，提高到在延长生命的同时还要提高生存质量。     

维持性血液透析患者液体摄入行为现状及影响因素分析

目的 探讨维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)患者的液体摄入行为现状及影响因素。方法 采用便利抽样的方法,选取2021年1月─2021年12月山东第一医科大学附属中心医院MHD患者为研究对象,采用液体摄入健康信念量表和知识水平问卷对患者的健康信念和知识水平进行评价,并分析潜在影响因素。结果 205名MHD患者中液体摄入行为处于无意向、意向、准备、行动、维持阶段的患者分别是21名(10.2%)、42名(20.5%)、43名(21.0%)、73名(35.6%)、26名(12.7%)。年龄、液体摄入自我效能、知识水平每增长一个单位,液体摄入行为进入高等级阶段的可能性分别增加了3.700%(OR=1.037,95%CI:1.010～1.065,P=0.007)、18.700%(OR=1.187,95%CI:1.142～1.234,P<0.001)、8.000%(OR=1.080,95%CI:1.006～1.160,P=0.033)。平均透析间期体质量增长值每降低1 kg,液体摄入行为进入高等级阶段的可能性增加了51.000%(OR=0.490,95%...     

血液透析患者发生脑出血的危险因素分析

脑血管事件是维持性血液透析患者死亡的主要原因[1,2],然而,目前关于维持性血液透析患者发生脑出血危险因素的报道较少,作者回顾性分析本院维持性血液透析患者脑出血的相关危险因素,现报道如下.     

维持性血液透析患者运动障碍综合征发生现状及影响因素分析

目的 探讨维持性血液透析患者运动障碍综合征的发生现状及影响因素,为临床防治、干预提供理论基础。方法 采用横断面研究,于2020年9月—12月选取在上海市某三级甲等医院血液透析中心进行规律血液透析,且年龄≥45岁、透析时间≥3个月的患者作为研究对象。采用双能X线骨密度仪、人体成分分析仪、测力仪等测量人体参数,并系统收集患者资料,评估运动障碍综合征的发生率及独立影响因素。结果 146例患者中,71例（48.6%）合并运动障碍综合征,Logistic回归分析显示,营养不良-炎症评分（OR=3.344）、中心型肥胖（OR=3.932）、伸膝肌力体重指数（OR=5.772）、相位角（OR=6.206）、合并脑血管疾病（OR=3.855）、贫血（OR=0.188）、心血管疾病（OR=3.431）是透析患者合并运动障碍综合征的影响因素（P<0.05）。结论 中老年维持性血液透析患者运动障碍综合征发生率较高,营养不良-炎症评分≥8分,中心型肥胖、低伸膝肌力体重指数、低相位角、合并心血管及脑血管疾病的患者更易发生运动障碍综合征,建议尽早识别及筛查相关风险因素,采取综合性干预手段,减少维持性血液透析...     

肿瘤患者输注血小板发生不良反应影响因素分析

目的 探讨分析肿瘤患者输注血小板发生不良反应的影响因素.方法 回顾性调查分析2018年1月～12月在我院输注血小板的肿瘤患者有无输血不良反应,分为有不良反应组和无不良反应组,并对2组患者的年龄、性别、民族、血型、妊娠史、输血史、临床诊断、血小板输注量、血小板储存时间、血小板输注次数及血小板配合输注等因素进行单因素比较分...     

高磷血症透析患者控磷饮食依从性现况与影响因素分析

目的 :调查高磷血症血液透析患者控磷饮食依从性现况并分析控磷饮食依从性的影响因素。方法 :采用便利抽样法,选取2018年5月至2019年10月在广西某两所三级甲等医院进行血液透析的172例高磷血症患者作为研究对象,使用一般资料调查表、高磷血症血液透析患者饮食依从性问卷、血液透析高磷血症患者低磷饮食健康信念量表对其进行调查。结果 :高磷血症血液透析患者饮食依从性得分为(36.39±3.55)分,总体依从率为60.6%,处于中等水平;多元线性回归分析显示,性别、受教育程度、职业状态、饮食习惯、低磷饮食健康信念是高磷血症血液透析患者饮食依从性的影响因素(P<0.05)。结论:高磷血症血液透析患者控磷饮食依从性有待提高,在临床工作中需要加强对男性、在职、受教育程度低、饮食习惯差、低磷饮食健康信念弱的患者进行关注,实施行之有效的措施,提高患者控磷饮食的依从性。     

血液透析患者发生心律失常的影响因素及其护理对策

目的探讨血液透析(hemodialysis,HD)患者发生心律失常的影响因素,以期为制定相应的防治策略提供资料。方法选取2010年4月至2011年1月在温岭市第一人民医院血液净化中心门诊行HD的患者为研究对象,统计其在HD过程中发生心律失常的次数。按照有无发生心律失常将患者分为心律失常组和非心律失常组,比较两组患者的一般情况及血液生化指标,并进行Logistic回归分析,探讨HD相关心律失常的危险因素。结果心律失常组患者的血红蛋白和HD次数低于无心律失常组,年龄和脱水量大于无心律失常组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。两组患者在病程、HD前后血钾和血钙浓度、白蛋白和血肌酐等方面的差异均无统计学意义(均P>0.05)。Logistic回归分析显示,每次脱水量、HD次数和血红蛋白是HD相关心律失常的独立危险因素。结论 脱水量多、HD次数少和贫血较重是HD患者发生心律失常的影响因素。临床上必须对HD患者进行针对性的护理宣教,强化心律失常高危患者的护理,并完善抢救和护理措施,才能进一步提高护理质量。     

首发脑卒中患者自我管理行为及影响因素的研究

目的 探讨首发脑卒中患者的自我管理行为现状,并分析其影响因素。 方法 采用自行设计的一般资料问卷、脑卒中知识问卷、慢性病自我效能量表、脑卒中自我管理行为量表,对 104 例首发脑卒中患者进行研究。 结果 首发脑卒中患者的总体自我管理行为得分为（ 140.88±16.28 ）分,各维度得分由高到低依次为：安全用药管理、社会功能和人际管理、饮食管理、情绪管理、生活起居管理、康复管理、疾病管理。多元线性回归分析显示,自我效能、卒中知识水平及文化程度是自我管理行为的影响因素,可解释自我管理行为水平 38.1% 的变异量。 结论 首发脑卒中患者的自我管理行为水平亟待提高,医护人员在实施护理干预或健康教育时应注重提高患者的自我效能和卒中知识水平,对文化程度低者着重关注,帮助患者形成良好的自我管理行为,以促进其疾病康复,减少并发症,降低复发率,从而提高生活质量。     

永久性肠造口患者病耻感现状及其影响因素研究

目的 调查永久性肠造口患者病耻感现状并分析其影响因素。 方法 采用一般资料调查问卷、社会影响量表、应对自我效能量表和状态自尊量表,对131 例永久性肠造口患者进行调查。 结果 永久性肠造口患者病耻感得分为（69.95±12.90） 分 ,处于中等水平 。44.3%的患者病耻感为高水平。 多重线性回归分析结果显示,应对自我效能、配偶接受造口程度、患者自觉身体形象改变程度、是否参加过造口人活动、年龄等因素为病耻感的影响因素,可共同解释病耻感72.1%的变异。 结论 永久性肠造口患者病耻感水平较高,护理人员 应提高患者应对自我效能的水平,教育患者及其家属接受患者造口和身体形象的改变,定期开展并鼓励患者积极参加造口联谊会,并特别关注青壮年造口患者。     

下肢动脉硬化闭塞症患者静态行为现状及其影响因素研究

目的 调查下肢动脉硬化闭塞症（arteriosclerosis obliterans,ASO）患者静态行为现状及其影响因素。方法便利选取2020年10月—2022年1月在南昌市某三级甲等医院血管外科住院的148例ASO患者作为调查对象,使用一般资料调查表、中国成人静态行为问卷、Barthel指数、领悟社会支持量表、简易体能测试和视觉模拟评分对其进行调查。结果 ASO患者静态行为总时间为（9.13±0.99） h/d,Barthel指数为（82.19±16.58）分、领悟社会支持量表得分为（43.18±6.70）分、简易体能测试为（8.23±2.01）分、视觉模拟评分为（4.26±1.03）分。多元线性回归分析结果显示,年龄、合并慢性病种类数、日常生活活动能力、领悟社会支持和下肢肢体功能是ASO患者静态行为的主要影响因素（P<0.05）。结论 ASO患者的静态行为水平较高,医护人员可结合相应影响因素制订有针对性的干预措施,以减少患者静态行为的发生。     

老年慢性阻塞性肺疾病患者吞咽障碍发生现状及影响因素分析

目的 调查老年COPD患者发生吞咽障碍的现状及其影响因素。方法 采用便利抽样法,2019年4月—2020年8月,选取宁夏回族自治区13所综合医院呼吸内科住院老年COPD患者1 268例,使用一般资料调查表、洼田饮水试验、改良英国医学研究委员会呼吸困难评级量表、日常生活能力评估量表、老年人抑郁量表、微型营养评定法简版、慢性阻塞性肺疾病评价测试量表、衰弱筛查量表对患者进行调查,单因素分析有统计学意义的变量进行Logistic回归分析,分析COPD患者发生吞咽障碍的影响因素。结果 回收有效问卷1 128份。老年COPD患者吞咽障碍发生率为20.39%,Logistic回归分析显示,吸烟情况、牙齿缺失、集中注意力进食、进食体位、二氧化碳分压、呼吸困难程度、营养状况及COPD严重程度是老年COPD患者吞咽障碍的影响因素（P<0.05）。结论 老年COPD患者吞咽障碍发生率较高,病情严重,呼吸困难程度高,二氧化碳分压高、长期吸烟、牙齿缺失数量≥6颗、营养不良、未集中注意力进食、半卧位进食的COPD患者,其吞咽障碍的发生风险较高。临床护理人员可根据影响因素制订相关护理措施,预防吞咽障碍的发生。     

首发缺血性脑卒中患者感知复发风险现况及影响因素研究

目的 调查首发缺血性脑卒中患者感知复发风险现况,并分析其影响因素。方法 基于三元影响理论,采用便利抽样法,于2021年12月—2022年4月选取在陕西省西安市和咸阳市2所三级甲等综合医院神经内科门诊复查的236例首发缺血性脑卒中患者为调查对象。采用一般资料问卷、脑卒中患者复发风险感知评估量表、脑卒中患者健康素养量表、患者沟通模式量表、卒中环境量表进行问卷调查。结果 236例首发缺血性脑卒中患者复发风险感知评估量表得分为（31.89±7.66）分。多元线性回归分析结果 表明,文化程度、确诊时间、缺血性脑卒中复发危险因素数量、缺血性脑卒中家族史、健康素养、医（护）患沟通模式、环境体验是首发缺血性脑卒中患者感知复发风险的影响因素（P<0.05）。结论 首发缺血性脑卒中患者感知复发风险能力处于中等偏下水平,可针对不同特征患者进行个体化干预,促进患者感知复发风险能力的提升和预防行为的形成。     

养老机构老年人饮食自我效能现状及影响因素分析

目的 调查养老机构老年人饮食自我效能现状及其影响因素。方法 采用便利抽样法,2020年8月—12月,选取银川市3所养老机构老年人350名,使用一般资料调查表、营养知识和态度调查表、微型营养评定简表和饮食自我效能量表进行问卷调查,采用随机森林模型和多元线性回归分析饮食自我效能的影响因素。结果 350名养老机构老年人的饮食自我效能总得分为（54.98±8.04）分,条目均分为（3.43±0.50）分。随机森林排序结果显示,影响饮食自我效能的前5位因素依次为营养态度、锻炼时长、营养知识、营养状况及学历。多元线性回归分析结果显示,营养知识、营养态度、营养状况、锻炼时长、学历为饮食自我效能的影响因素,与随机森林结果相似。结论 养老机构老年人的饮食自我效能处于中等水平,营养态度积极、营养知识水平高、营养状况佳、每天锻炼30 min以上、学历高的养老机构老年人,其饮食自我效能较高。护理人员应综合考虑以上因素,制订老年人护理计划,提高其饮食自我管理信心和能力,从而改善营养状况。     

维持性血液透析患者失志综合征现状及影响因素分析

目的 调查维持性血液透析（maintenance hemodialysis,MHD）患者失志综合征现状,并分析其影响因素。方法 采用便利抽样法,于2021年10月—2022年4月选取湖北省襄阳市16所医院的MHD患者作为调查对象。采用一般资料调查表、中文版失志综合征量表Ⅱ、中文版心理一致感量表、疾病不确定感量表和医学应对方式问卷进行调查。采用多元线性回归分析MHD患者失志综合征的影响因素。结果 1 094例MHD患者中文版失志综合征量表Ⅱ得分为（12.72±7.10）分,其中中度失志占57.04%,重度失志占12.43%。多元线性回归分析结果显示,医疗付费方式、职业状况、睡眠质量、长期口服药物数量、心理一致感、疾病不确定感、医学应对方式是MHD患者失志综合征的影响因素（P<0.05）。结论 MHD患者失志综合征发生率高,心理痛苦有待改善。医护人员应定期对患者的失志综合征水平进行评估,并根据相关影响因素制订针对性的干预措施,以降低患者的失志综合征水平,改善其预后及心理状态。     

首发脑卒中患者残疾接受度及影响因素的研究

目的 探讨首发脑卒中患者残疾接受度及其影响因素,以期为首发脑卒中致残患者的康复心理干预提供理论依据。 方法 运用残疾接受度量表（修订版）、医学应对问卷、社会活动功能问卷、抑郁自评量表和领悟社会支持量表对150例首发脑卒中住院患者进行问卷调查。 结果 残疾接受度得分为（73.56±15.44）,各维度得分排序依次为：扩大维度、转变维度、包容维度、从属维度。 多元线性回归分析结果显示,“面对”的应对方式、对疾病防治的认识、抑郁状态、社会活动功能和家庭内支持是首发脑卒中患者残疾接受度的影响因素,解释总变异的51.8%。 结论 及时发现残疾接受水平较低的首发脑卒中患者,以残疾接受度各维度及影响因素为切入点,实施针对性的康复心理干预,改善残疾接受水平,促进身心康复进程。     

中国澳门地区维持性血液透析患者液体摄入依从性现状及影响因素分析

目的 描述中国澳门地区维持性血液透析患者液体摄入依从性的现状,并探讨其影响因素。 方法 采用便利抽样法,选取2020年2月1日—4月30日在中国澳门地区某医院血液透析中心进行维持性血液透析治疗的230例患者作为研究对象。采用社会人口学资料和临床情况调查表、液体摄入依从性量表、慢性病管理自我效能量表和社会支持评定量表等进行问卷调查。采用SPSS 22.0对数据进行统计学分析。 结果 230例患者中,平均透析间期体重增加相对值>5%的患者占26.1%。液体摄入依从性量表得分为（14.24±5.49）分,处于中等水平。自我效能和社会支持得分均属中等水平,相关分析结果显示,患者的自我效能及社会支持水平越高,其透析间期体重控制越好（P<0.05）。多因素Logistic回归分析结果提示,患者的自我效能总分、年龄是血液透析患者透析间期体重控制的影响因素。 结论 中国澳门地区维持性血液透析患者的透析间期液体管理效果较好,患者液体摄入依从性为中等水平,自我效能、年龄较低的患者需重点关注。护理人员应针对患者及家属制订个性化的液体管理计划,以提高患者的自我效能,增强其社会支持,进一步改善其液体管理。     

正畸患者复诊依从性调查及影响因素分析

目的了解正畸患者的复诊现状,并分析其影响因素。方法 采用便利抽样法,选取 2017年8—11月在上海交通大学医学院附属第九人民医院口腔科进行正畸治疗的复诊患者。采用自行编制的问卷调查患者的复诊情况并分析影响因素。结果 共调查正畸复诊患者366例,其中定期复诊者287例（78%）,未定期复诊者79例（22%）。Logistic回归分析显示,患者的性别及婚姻状况是影响患者是否定期复诊的主要因素(P <0 .05)。未按时复诊的原因有：症状因素、个人时间安排冲突、忘记复诊、医生停诊等。结论 影响正畸患者复诊的因素较多,建议通过加强正畸后健康宣教提高患者对相关症状的识别及处理能力,并通过完善预约医嘱、加强信息化建设等措施来提高患者的定期复诊率。