早产儿脐血瘦素和胰岛素水平测定及其临床意义

目的:探讨早产儿脐血瘦素和胰岛素水平变化与宫内生长发育状态关系的临床意义。方法:选择无产、儿科合并症的早产儿29例,足月儿41例,于分娩后收集脐静脉血。采用ELISA法和Access免疫分析系统分别测定血清瘦素和胰岛素水平。结果:早产低体重儿瘦素和胰岛素水平明显低于足月儿(P<0.05)。比较胎龄>34周、体重>2000g早产儿的瘦素和胰岛素水平较其以下者均示差异有统计学意义(P<0.01,P<0.05)。结论:脐血胰岛素水平高低与瘦素水平变化在反映早产儿不同时期内的宫内营养状态呈一致性。了解早产儿出生时的瘦素和胰岛素含量对今后早产儿生存质量的监测和易发生的慢性疾病的早期干预有其一定的临床意义。     

宫内生长迟缓儿脐血内脂素与胰岛素水平关系研究

目的 探讨宫内生长迟缓(IUGR)儿脐血内脂素与胰岛素水平的关系.方法 选择足月出生的IUGR儿、巨大儿及正常儿各30例,采用双抗体夹心酶联免疫吸附试验(Elisa)法测定脐血内脂素水平,放射免疫法测定胰岛素水平,分析脐血内脂素、胰岛素水平与出生体质量的关系及脐血内脂素水平与胰岛素水平的关系.结果 三组脐血内脂素和胰岛素水平比较,差异均有统计学意义(P＜0.05);其中IUGR组脐血内脂素水平较巨大儿组和正常组均明显升高,差异有统计学意义(P＜0.05);IUGR组脐血胰岛素水平较巨大儿组和正常组均明显降低,差异有统计学意义(P＜0.05).出生体质量与脐血内脂素水平呈负相关(r=-0.416,P＜0.05);出生体质量与脐血胰岛素水平呈正相关性(r=0.341,P＜0.05).脐血内脂素水平与脐血胰岛素水平无相关性(r=-0.164,P＞0.05).结论 IUGR与内脂素、胰岛素等内分泌激素有关,它们通过调节代谢而影响胎儿宫内的生长发育.     

胎儿生长受限与瘦素、胰岛素样生长因了-Ⅰ水平的相关性

目的研究胎儿生长受限(FGR)与瘦素、胰岛素样生长因子-Ⅰ(IGF-Ⅰ)的关系,探讨脐血瘦素、IGF-Ⅰ的临床检测价值.方法采用放射免疫法检测40例正常孕妇(对照组)和24例FGR孕妇(FGR组)的血清与脐血(脐A和脐V)中瘦素和IGF-Ⅰ水平,并对其结果进行相关性分析.结果(1)FGR组血清瘦素及IGF-Ⅰ水平与对照组比较,差异无显著性(P＞0.05);(2)FGR组脐血瘦素和IGF-Ⅰ水平均明显低于对照组(P＜0.01,P＜0.05).(3)两组孕妇血清瘦素和IGF-Ⅰ水平与脐血瘦素和IGF-Ⅰ水平无相关性(r=0.129,r=-0.059,均P＞0.05);脐血瘦素水平与新生儿出生体重呈正相关关系(r=0.600,P<0.05),与胎盘重量亦呈正相关关系(r=0.44,P<0.05);脐血IGF-Ⅰ水平与新生儿出生体重呈正相关关系(r=0.469,P<0.05),与胎盘重量无相关关系(r=0.30,P>0.05).(4)脐A瘦素和IGF-Ⅰ水平与相应脐V瘦素和IGF-Ⅰ水平差异无显著性(P>0.05).(5)脐血瘦素与IGF-Ⅰ水平无相关关系(r=0.397,P>0.05).结论脐血瘦素和IGF-Ⅰ水平与胎儿生长发育状态密切相关;脐血瘦素或IGF-Ⅰ水平降低可能是FGR发生的原因之一;瘦素调控胎儿生长发育没有IGF-Ⅰ的直接参与;脐A与脐V血瘦素及IGF-Ⅰ水平均可作为评价胎儿生长发育的临床指标.     

重庆地区人群血清甘露聚糖结合凝集素水平测定及意义

目的建立重庆地区人群血清甘露聚糖凝集素水平正常值参考范围.方法用ELISA方法检测重庆地区91例新生婴儿脐血MBL水平,274例学龄前儿童、87例成人血清MBL水平,比较各年龄组及不同地区人群血清MBL水平.结果新生儿脐血MBL水平(1.71±1.60)μg/ml,成人外周血(3.09±1.58)μg/ml,两组比较呈显著性差异(P＜0.005),学龄前各年龄组MBL水平分别为(3.16±2.00)μg/ml、(3.19±1.88)μg/ml、(3.30±2.05)μg/ml、(3.69±2.22)μg/ml、(3.02±1.38)μg/ml与新生儿比较明显增高(P＜0.005),但学龄前期各组间比较无显著性差异(P＞0.05),与香港地区足月儿比较无显著性差异(P＞0.05),成人血清MBL水平比较有明显增高(P＜0.05).结论新生儿期MBL水平明显低于学龄前各年龄组儿童,学龄前儿童组间比较没有显著差异,重庆成人MBL水平高于香港成人.     

子痫前期孕妇外周血与脐血血管内皮生长因子的表达及意义

目的 探讨子痫前期孕妇外周血与脐血血清血管内皮生长因子(VEGF)水平的表达及其意义.方法 选择子痫前期孕妇40例作为观察组,随机抽取同期的健康孕妇50例作为对照组,运用酶联免疫吸附测定(ELISA)法检测孕妇外周血与脐血血清VEGF浓度,并记录每例孕妇分娩新生儿体质量、Apgar评分及胎盘质量,进行对比分析.结果 子痫前期组孕妇外周血及脐血VEGF水平低于健康孕妇组,子痫前期组的新生儿出生体质量和胎盘质量低于健康孕妇组,两组间差异有显著性(P＜0.01或P＜0.05).两组间新生儿Apgar评分差异无显著性(P＞0.05).结论 VEGF水平降低可能是引起妊娠高血压疾病的发病机制之一,并与胎儿、胎盘的质量有关.     

瘦素促胎儿生长作用及其与胰岛素和胰岛素样生长因子1关系的探讨

目的:探讨瘦素促胎儿生长作用及其与胰岛素和胰岛素样生长因子1(IGF-1)的关系.方法:采用放射免疫法检测100例足月新生儿脐血血清瘦素、胰岛素和IGF-1水平,根据新生儿出生体重分为大于胎龄儿(LGA)组19例,适于胎龄儿(AGA)组65例,小于胎龄儿(SGA)组16例.结果:(1)脐血瘦素水平与新生儿出生体重呈正相关关系(r=0.57,P＜0.01),其中LGA组脐血瘦素水平为(13.38±6.75)μg/L,显著高于AGA组(7.40±4.45)μg/L;SGA组(2.79±1.54)μg/L低于AGA组,差异有显著性(P＜0.01);(2)脐血胰岛素和IGF-1水平分别与新生儿出生体重呈显著正相关关系,相关系数(r)分别为0.30和0.35;(3)脐血瘦素和胰岛素水平呈正相关关系(r=0.32,P＜0.01),脐血瘦素与IGF-1水平之间元相关关系(r=018,P＞0.05).结论:脐血瘦素水平与胎儿生长发育状态密切相关,瘦素和胰岛素对胎儿体重有双向调节作用,IGF-1和瘦素具有各自独立的调控胎儿生长发育体系.     

子痫前期病人瘦素、胰岛素水平测定及其与胎儿生长发育的关系

目的 了解子痫前期病人及其新生儿瘦素、胰岛素水平,探讨瘦素、胰岛素在子痫前期发病中的意义及其与胎儿宫内生长发育的关系.方法 采用放射免疫分析法,对30例子痫前期病人(其中轻度、重度各15例)及30例正常孕妇的血清瘦素、胰岛素水平进行测定,同时测定其新生儿脐血瘦素、胰岛素水平.结果 子痫前期病人及新生儿脐血血清瘦素及胰岛素水平明显高于对照组(F=9.048～67.360,q=2.595～16.061,P＜0.05、0.01);重度子痫前期病人血清瘦素与胰岛素水平呈正相关(r=0.661,P＜0.01);重度子痫前期病人新生儿体质量明显低于正常对照组,差异有统计学意义(F=23.705,q=2.434～5.998,P＜0.01);各组新生儿瘦素水平与体质量呈正相关(r=0.423～0.757,P＜0.05、0.01).结论 子痫前期病人血清瘦素及胰岛素水平有随病情加重逐渐增高的趋势,两者共同参与子痫前期的发病.脐血瘦素水平可以反映胎儿宫内发育情况.     

早产儿血清前白蛋白和白蛋白水平的影响因素

目的:通过检测早产儿血清前白蛋白、白蛋白和总蛋白水平的变化,探讨不同胎龄、不同低出生体质量及其产前使用皮质激素对其水平变化的影响.方法:早产儿103例在出生24h内即取血标本检测血清前白蛋白、白蛋白和总蛋白水平,同期检测正常足月新生儿75例设立对照.结果:与对照组比较,早产儿血清前白蛋白、白蛋白和总蛋白水平均低[分别为(90.0±10.2)mg/L,(30.7±2.9)g/L,(51.2±8.9)g/L],差异有显著性意义(P＜0.01).低出生体质量组与极低出生体质量组相比,血清前白蛋白、白蛋白水平均高[分别为(110.0±15.9)mg/L,(35.2±2.4)g/L],有显著性差异(P＜0.01),两组总蛋白水平无统计学差异(P＞0.05);产前48 h以上使用地塞米松后早产儿前白蛋白水平呈显著性增高[(131.0±20.2)mg/L,P＜0.01],而白蛋白、总蛋白无差异性变化(P＞0.05),产前24 h以内用药无影响.结论:早产儿血清前白蛋白水平是反映新生儿营养状况、衡量营养支持的可靠指标,但营养评价必须考虑不同胎龄、出生体质量、药物如皮质激素等影响因素.     

胎盘瘦素表达与胎儿宫内生长发育的相关性研究

目的探讨胎盘肥胖基因及其蛋白--瘦素(1eptin)表达水平与脐血瘦素和胎儿宫内生长发育的关系.方法40例产妇分娩时采集胎盘与脐血,其中26例来自上海新华医院,14例来自南京江北人民医院.采用逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)检测胎盘瘦素mRNA相对表达水平,采用Westernblot检测胎盘瘦素表达水平,采用免疫组织化学观察胎盘瘦素表达位点,采用放射免疫法(RIA)检测脐血瘦素水平,采用Ponderal指数[PI=100×体重(g)/身长(cm)3]估测新生儿营养状态.结果RT-PCR显示胎盘组织瘦素mRNA呈现高效表达,免疫组化显示胎盘滋养层细胞胞质内瘦素阳性表达.均数差别t检验显示13例小于胎龄儿(SGA)胎盘组织瘦素mRNA与β-actin-mRNA表达水平之比为0.61±0.15,低于15例适于胎龄儿(AGA)0.83±0.20(P=0.0034),12例大于胎龄儿(LGA)胎盘组织瘦素mRNA与β-actin-mRNA表达水平之比为1.00±0.23,高于AGA(P=0.043).13例SCA胎盘组织瘦素含量(ng/mg)为0.26±0.05,低于15例AGA(0.340±0.086)(P=0.0076),12例LGA胎盘组织瘦素含量为0.43±0.10,高于AGA(P=0.021).胎盘肥胖基因mRNA及其瘦素表达水平与脐血瘦素水平显著相关(r=0.39和0.43,P＜0.05),与新生儿Ponderal指数(PI)显著相关(r=0.66和0.69,P＜0.01).结论胎盘是脐血瘦素重要来源,胎盘瘦素可能对胎儿宫内生长发育有促进作用.     

影响早产儿胃泌素、胃动素分泌及生长发育相关因素的临床研究

目的 探讨早产儿胃泌素、胃动素的分泌与胎龄、体重(body weight,BW)的关系及胃肠激素分泌、释放的影响因素.方法 选取2006年12月～2008年7月我科收治的新生儿127例,据胎龄分成早产儿组和足月儿组.早产儿组87例,根据胎龄分:～32w组、～34w组、～36w组;据出生体重分:～1499g组、～2499g组、≥2500g组;据给养方式分:正常喂养组29例,胃管组31例,全胃肠外组(Total Parenteral Nutrition,TPN)27例.取本院产科同期正常新生儿40例为对照组.早产儿组和对照组均于生后12h开奶前取血,第8天取空腹血,行胃泌素(gastrin,GAS)、胃动素(motilin,MOT)测定.结果 ①早产儿组12h内及第8天空腹血GAS和MOT水平明显低于对照组,有统计学意义(P＜0.05).第8天GAS,MOT水平已达到或超过对照组开奶前水平,有统计学意义(P＜0.05).②各组早产儿生后随日龄与奶量增加,GAS,MOT浓度均渐高.其中,正常喂养组、胃管组与TPN组比较均有统计学意义.③～1499g组和～2499g组间第1天和第8天空腹血GAS水平无显著差异,但两组均显著低于≥2500g组,有统计学意义(P＜0.05).而3组不同体重生后第1天和第8天空腹血MOT水平差异无显著性(P＞0.05).④正常喂养组和胃管组在体重以及身长增长分别与胃肠外组比较都有统计学意义(P＜0.05).3组在头围增长方面比较无统计学意义(P＞0.05).结论 ①早产儿的胃泌素、胃动素水平与胎龄、体重密切相关,随着胎龄、体重的增加,其胃肠激素分泌功能逐渐完善.②胃肠内营养刺激胃肠激素分泌和释放,使早产儿胃肠功能迅速发育成熟.     

早产儿微量元素、维生素水平与其生长指标的相关性分析及其临床意义

目的：分析早产儿微量元素、维生素水平与其生长指标的相关性,并探讨其临床意义。方法：将2018年1月至2019年6月入住于我院的230例早产儿作为研究对象,并选择230例同期于我院出生的足月新生儿作为对照,对比两组新生儿静脉血微量元素钙(Ca)、镁(Mg)、锌(Zn)、铁(Fe)、铜(Cu)水平和维生素A、25羟基维生素D[25-(OH)D]、维生素E水平,并比较两组新生儿头围、出生体重、身长等生长参数,分析早产儿微量元素、维生素水平与生长参数相关性。结果：早产儿Ca、Mg、Zn、Fe、Cu水平均低于足月新生儿(P<0.05);早产儿维生素A、25-(OH)D和维生素E水平均低于足月新生儿(P<0.05);早产儿头围、出生体重和身长均小于足月新生儿(P<0.05);早产儿Ca、Mg、Zn、Fe水平与其出生体重均呈正相关(P<0.05),Ca、Zn均与身长呈正相关(P<0.05),25-(OH) D水平与其头围和出生体重均呈正相关(P<0.05)。结论：早产儿微量元素Ca、Mg、Zn、Fe水平出生体重具有相关性,维生素D与头围和出生体重也有密切关系,早期补充这些微量元素和维生素对促进早产儿生长发育具有重要意义。     

晚期早产儿与足月新生儿呼吸窘迫综合征的母体高危因素比较

目的 探讨在晚期早产儿及足月新生儿之间新生儿呼吸窘迫综合征的母体高危因素差异。方法选择339例新生儿呼吸窘迫综合征患儿,根据胎龄分为晚期早产儿组(184例)和足月儿组(155例),回顾性分析其母体高危因素差异。结果两组新生儿均以男性患儿居多,孕母妊娠期高血压疾病、胎膜早破、胎盘因素、多胎妊娠在晚期早产儿组比例较高,而羊水混浊在足月儿组比例较高,差异有统计学意义（P<0.05）。晚期早产儿组与足月儿组在孕母年龄、孕母糖尿病、脐带因素、剖宫产概率、分娩方式方面比较,差异均无统计学意义（P>0.05）。结论晚期早产儿与足月儿之间呼吸窘迫综合征高危因素存在差异,对有新生儿呼吸窘迫征高危因素的孕妇和胎儿进行全方位评估,针对其对应的高危因素采取有效措施或提早干预,预防和减少新生儿呼吸窘迫综合征的发生。     

早产儿脐血瘦素和血脂水平测定及临床意义

目的通过检测新生儿脐血瘦素和血脂水平,探讨二者对胎儿生长发育的影响,并分析脐血瘦素和血脂之间的相关性。方法根据胎龄和出生体重分为三组：正常足月儿组,早产低出生体重儿组,早产极低出生体重儿组。酶联免疫法检测脐血瘦素,全自动生化分析仪检测脐血TC、TG、HDL-C、LDL-C。结果随着胎儿胎龄及体重的增加,胎儿体内的瘦素水平升高,早产低出生体重儿和早产极低出生体重儿脐血LDL-C水平高于正常足月儿,脐血瘦素与LDL-C呈负相关。结论瘦素可能是胎儿生长发育的重要调控因子之一,早产儿出生时的低瘦素和高LDL-C可能是成人心血管疾病高危因素之一。     

极低出生体质量和极早早产与新生儿生存状况的关系

目的 探讨极低出生体质量和极早早产与新生儿的生存状况及相关影响因素.方法 选取2012年4月至2016年1月该院收治的极低出生体质量儿(VLBWI)和极早早产儿(VPI) 142例,选取同期出生的非VLBWI和非VPI 140例,比较入组新生儿的生存状况及远期预后,根据生存状况将VLBWI与VPI分为死亡组和存活组,对两组患儿的临床资料进行单因素和多因素Logistic回归分析.结果 出生体质量小于1 500、1 500～2 500、＞2 500 g新生儿的预后不良发生率比较,差异有统计学意义(P＜0.05).胎龄小于32周、32～37周、≥37周新生儿的预后不良发生率比较,差异有统计学意义(P＜0.05).死亡组新生儿的胎龄、出生体质量和产前使用地塞米松的比例明显低于存活组,母亲年龄、窒息、胎粪吸入、妊娠高血压综合征和机械通气比例明显高于存活组,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).≤28周胎龄、≤1 000 g出生体质量、窒息是影响VLBWI与VPI生存状况的独立危险因素(P＜0.05).结论 VLBWI与VPI的生存状况及远期预后不佳,易发生智力和运动障碍.     

早产儿血糖紊乱的特点及相关危险因素分析

目的:探讨早产儿血糖紊乱的特点、调控方法和相关危险因素.方法:将日龄3 d以内的84例早产儿按体重分为<1 500 g组(30例)和≥1 500 g组(54例).2组早产儿入院后即刻用血糖仪测定全血血糖,然后给予葡萄糖静脉输注,速度设定为6 mg·kg-1·min-1,根据全血血糖监测情况及时调整葡萄糖输液速度,必要时给予胰岛素治疗,分析早产儿血糖紊乱的特点和相关危险因素.结果:入院初始发生低血糖11例(13.1%),其中体重<1 500 g组低血糖发生率为26.7%,明显高于体重≥1 500 g组的5.6%(P<0.05).输糖后发生高血糖41例(48.8%),其中体重<1 500 g组高血糖发生率为73.3%,明显高于体重≥1 500 g组的35.2%(P<0.01).41例高血糖中除2例持续性高血糖使用胰岛素治疗外,余39例均通过减慢葡萄糖输液速度得到控制.多因素Logistic回归分析显示体重<1 500 g(P<0.05)、窒息(P<0.01)、缺氧性脑损伤(P<0.01)和颅内出血(P<0.05)为早产儿高血糖独立危险因素.结论:早产儿尤其是极低出生体重儿出生后第1周易发生血糖紊乱,高血糖较低血糖更加常见.多数早产儿高血糖通过减慢葡萄糖输液速度可以得到控制.体重<1 500 g、窒息、缺氧性脑损伤、颅内出血是早产儿高血糖的独立危险因素.     

小于胎龄儿0~24月龄体格生长状况分析

背景　出生后2年是小于胎龄儿（SGA）完成追赶生长的关键时期,其生长与适于胎龄儿（AGA）相比具有特殊性,但目前尚缺乏对于早期SGA随访的指南,对于早期SGA生长特点还需进一步研究。目的　探讨SGA出生后2年内的体格生长规律。方法　采用前瞻性队列研究方法,选取出生于2016年3月-2017年3月且出生后2年内定期在厦门市妇幼保健院儿童保健科体检的SGA,以及同期出生的足月AGA作为研究对象,根据2015年中国不同胎龄新生儿出生体质量曲线,结合胎龄和出生体质量分为足月SGA组（n=147）、早产SGA组（n=42）、足月AGA组（n=164）,分别在出生时、3月龄（±7 d）、6月龄（±7 d）、12月龄（±14 d）、18月龄（±14 d）、24月龄（±14 d）测量其体质量、身长、头围,经Z值转换后分析其生长水平及生长速度。结果　重复测量方差分析结果显示,组间、时间对年龄别体质量Z值（WAZ）、年龄别身长Z值（LAZ）、年龄别体质指数（BMI）Z值（BMIZ）、年龄别头围Z值（HCZ）存在交互作用,且主效应显著（P<0.05）;简单效应分析显示,3组间WAZ、LAZ、BMIZ、HCZ比较,差异均有统计学意义（P<0.05）;3组各时间点WAZ、LAZ、BMIZ比较,差异均有统计学意义（P<0.05）。足月SGA组和早产SGA组3月龄、6月龄、12月龄、18月龄、24月龄WAZ、LAZ、HCZ小于足月AGA组,足月SGA组3月龄、6月龄、12月龄、18月龄、24月龄BMIZ小于足月AGA组,早产SGA组3月龄、6月龄BMIZ小于足月AGA组（P<0.05）。3组间0~3月龄、>3~6月龄、>6~12月龄?WAZ,>3~6月龄、>6~12月龄?LAZ,0~3月龄、>6~12月龄?BMIZ,>3~6月龄?HCZ比较,差异均有统计学意义（P<0.05）。足月SGA组和早产SGA组0~3月龄?WAZ高于足月AGA组,足月SGA组>3~6月龄?WAZ高于足月AGA组,足月SGA组>3~6月龄、>6~12月龄?LAZ高于足月AGA组,足月SGA组和早产SGA组0~3月龄、>6~12月龄?BMIZ高于足月AGA组,早产SGA组0~3月龄?BMIZ高于足月SGA组,足月SGA组和早产SGA组0~3月龄?HCZ高于足月AGA组（P<0.05）。3组间3月龄、6月龄、12月龄、18月龄、24月龄体质量追赶生长率比较,差异均有统计学意义（P<0.05）;其中,足月SGA组和早产SGA组3月龄、6月龄、12月龄、18月龄、24月龄体质量追赶生长率大于足月AGA组（P<0.017）。3组间6月龄、12月龄、18月龄、24月龄身长量追赶生长率比较,差异均有统计学意义（P<0.05）;其中,足月SGA组和早产SGA组12月龄、18月龄、24月龄身长追赶生长率大于足月AGA组（P<0.017）。结论　出生后1年SGA体质量、身长加速生长。0~3月龄以体质量追赶为主,身长发生追赶时间落后于体质量,头围追赶主要在出生后6月龄内。而早产SGA的BMI在早期增长更加快速。     

163例早产儿0~36月龄系统管理生长发育情况研究

目的监测并分析接受儿童保健系统管理的早产儿0~36月龄体格发育与营养状况,为不断优化早产儿系统保健管理提供依据。方法选取2014年1月至2017年6月出生,并在3岁内接受儿童保健系统管理服务的163例早产儿作为观察组,并分为小于胎龄儿（SGA）组15例和适于胎龄儿（AGA）组148例2个亚组。另选择同年龄段足月儿170名为对照组。比较早产儿与足月儿在各月龄的生长发育情况及营养性疾病发生率。结果观察组体质量在1月龄、6月龄及36月龄均小于对照组（P<0.05~P<0.01）,身长在1、6、12、18、24、30、36月龄均明显小于对照组（P<0.01）。观察组年龄别体质量Z评分（WAZ）在1、6及36月龄均低于对照组（P<0.05~P<0.01）;观察组年龄别身长Z评分（HAZ）在1、6、12、18、24、30、36月龄均明显低于对照组（P<0.01）。早产儿SGA组WAZ在1月龄至18月龄均低于AGA组（P<0.05~P<0.01）,HAZ在1月龄至30月龄均低于AGA组（P<0.05~P<0.01）。观察组与对照组营养不良率、超重率差异均无统计学意义（P>0.05）;早产儿SGA、AGA组营养不良率随着月龄的增加逐渐降低,但差异无统计学意义（P>0.05）。结论在0~36月龄内,早产儿追赶性生长发育趋势良好,但至36月龄仍落后于足月儿,1~12月龄是一个生长高峰期;早产儿SGA组追赶性生长速度低于AGA组,在24~36月龄是第二个生长高峰期,应重视该段时期的儿童保健指导。     

早产儿呼吸衰竭的发病原因及预后影响因素分析

目的分析早产儿呼吸衰竭的发病原因及预后影响因素。方法回顾性分析2017年1月至2019年12月我院收治的早产呼吸衰竭患儿31例临床资料,并纳入观察组,另选择同期收治的足月呼吸衰竭患儿61例纳入对照组。记录两组患儿基础资料(性别、出生体质量)、分娩方式、妊娠并发症以及原发疾病、预后等资料,经单因素与多因素分析找出影响早产儿呼吸衰竭的发病原因及预后的相关因素。结果经过对两组入选研究的患儿的相关资料进行分析比较,两组性别、分娩方式、并发症及预后评价对比,差异无统计学意义;两组体质量、肺部感染、湿肺、呼吸暂停原发疾病对比,差异具有统计学意义(P<0.05);经非条件多项Logistic回归分析发现,体质量、肺部感染、湿肺、呼吸暂停均可能是影响早产儿呼吸衰竭发病的危险因素(OR>1,P<0.05)。结论早产儿呼吸衰竭的预后与足月呼吸衰竭相近,其发生多与体质量以及原发疾病等因素有关,临床应根据患儿不同疾病的表现及时进行干预治疗。     

T2加权液体衰减反转恢复序列成像在定量评估无脑损伤早产儿脑白质发育中的价值

目的 利用T2加权液体衰减反转恢复(T2WI-FLAIR)序列成像评估无脑损伤早产儿脑白质发育情况.方法 收集2015年7月至2018年7月山东大学齐鲁儿童医院新生儿监护室收治的157例无脑损伤早产儿的MRI资料和临床资料,以33名足月新生儿作为对照.早产儿按出生胎龄分为28～29周、30～31周、32～33周、34～...