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目的:急性心肌梗死(AMI)早期常见血糖升高.文中旨在探讨非糖尿病AMI患者应激性血糖增高的临床意义. 方法:收集83例非糖尿病AMI患者临床资料,根据其入院空腹血糖(FBG)水平,将其分为血糖正常组(FBG<6.1mmol/ L)、血糖轻度升高组(6.1mmol/ L≤FBG<8.0mmol/ L)和血糖明显升高组(FBG≥8.0mmol/ L),对比分析各组患者院内死亡、并发症及梗死部位的发生情况. 结果:83例AMI患者急性期出现高血糖56例,发生率为67.5%,血糖明显升高组院内病死率、心脏事件及感染发生率显著增加. 结论:非糖尿病患者应激性血糖明显升高提示病情重,病死率高,并发症多及预后差. 相似文献
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目的:探讨总结急性心肌梗死(AMI)入院时血糖增高患者的临床特点。方法:将107例AMI患者按入院时的血糖高低分为两组:A组血糖≤8.2mmol/L共55例;B组血糖>8.2mmol/L共52例。分析两组在年龄、心功能、白细胞计数、血尿酸、肾功能、心肌酶谱及并发2型糖尿病、女性比例、心肌梗死部位与病死率的差别。结果:1两组在年龄,女性,前壁和多壁梗死所占比例上无显著性差异(P均>0.05)。2B组白细胞计数和乳酸脱氢酶高,住院期间病死率高,两组之间均有显著性差异(P均<0.05)。3B组入院时心功能差,血尿酸、尿素氮、肌酐和α-羟丁酸脱氢酶增高,并发2型糖尿病比例高,两组之间均有高度显著性差异(P均<0.01)。结论:伴有入院时血糖增高的AMI患者并发糖尿病多,入院多较晚,心肾功能差,白细胞计数高,住院期间病死率高。 相似文献
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非糖尿病患者急性心肌梗死应激性高血糖临床观察 总被引:1,自引:0,他引:1
目的:了解非糖尿病患者急性心肌梗死时血糖应激性增高的临床特征及预后。方法:根据126例非糖尿病急性心肌梗死早期空腹血糖水平,分血糖正常、血糖升高、血糖明显升高三组。回顾分析每例患者肌酸激酶及肌酸激酶同工酶、心律失常、梗死面积、急性左心衰竭、心源性休克及病死情况进行统计分析。结果:126例患者中,有不同程度的血糖升高71例,血糖明显升高患者的肌酸激酶及肌酸激酶同工酶、心律失常、梗死面积、急性左心衰竭、心源性休克及死亡的发生率与正常血糖者相比差异有统计学意义(P〈0.01)。结论:非糖尿病患者急性心肌梗死空腹血糖〉11.1mmol/L是预后不良的信号。 相似文献
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《中国现代医生》2017,55(7):37-39
目的探讨血糖增高对急性心肌梗死(AMI)患者住院期间及远期影响。方法入选AMI患者895例,按入院时血糖高低分两组,其中高血糖组(425例),正常血糖组(470例),比较两组患者的远期观察影响。结果两组AMI患者住院期间死亡率比较,无明显差异(P0.05),但高血糖组在心衰发生率及恶性心律失常事件发生率明显上升,差异有统计学意义(P0.05)。患者出院后1年随访,两组患者死亡率比较,差异无统计学意义(P0.05),但正常血糖组在再住院率、糖尿病发生率、心衰发生率及恶性心律失常事件发生率较高血糖组明显下降,差异有统计学意义(P0.05)。结论血糖增高可能会导致AMI患者心衰及再住院率增加,并转化糖尿病增多。 相似文献
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糖尿病是冠心病的危险因素,糖尿病并发急性心肌梗死(AMI)亦多见,且病死率高。国内外对此报道很多,而非糖尿病性AMI患者发生一过性血糖(BG)增高,尚未引起足够的重视。我们1996年1月-2003年12月对72例非糖尿病AMI患者早期的BG测定结果进行分析,以探讨AMI早期BG增高对病死率及梗死面积等的影响。 相似文献
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目的:针对糖尿病患者,在其患有急性心肌梗死(AMI)后,对其反应性高血糖进行相关性研究。方法选取我院2010年10月∽2013年10月AMI患者316例,在患者刚住院以及住院天数为2∽7天之间,对患者的空腹血液以及血糖浓度进行采集。分析高血糖以及OGTT(口服葡萄糖耐量试验)之间的关系,从而有效确保反应性高血糖发生变化的相关情况。结果在所有患者中,糖代谢表现正常的患者占27.85%,糖调节表现为受损的患者占41.14%,患有糖尿病的患者占31.01%。全部患者的平均血糖在住院后的第四天表现正常。结论对于AMI患者,其临床表现出反应性高血糖症状,持续的时间为2∽3天。如果表现出持续性高血糖的情况,表明患者糖调节以及患有糖尿病的概率非常大。 相似文献
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目的探讨非糖尿病应激性高血糖对急性心肌梗死(AMI)患者近期预后的影响。方法将2005年10月至2009年10月本院住院的AMI患者104例非糖尿病AMI患者按血糖水平,分为血糖正常组54例,血糖升高组50例,观察分析2组患者胸痛、肌酸激酶(CK)和肌酸激酶同工酶(CK—MB)、严重心律失常、心力衰竭、死亡等情况。结果 AMI血糖升高组与血糖正常组比较,CK及CK—MB峰值显著升高、严重心律失常、心力衰竭及死亡率均较对照组显著升高(P〈0.05)。结论非糖尿病应激性高血糖患者AMI后梗死面积大、心血管事件发生率及死亡率高,预后差。故应加强观察和检查,做到早发现、早治疗,积极控制早期血糖水平以改善AMI患者近期预后。 相似文献
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目的了解糖尿病并发急性心肌梗死的临床特点,以提高对该病的诊断及治疗水平。方法对2003年1月至2011年6月在我院住院的136例急性心肌梗死临床资料进行分析,按有无糖尿病分为两组,比较两组的年龄、发病状态、心功能分级、心律失常、并发症、左室射血分数、休克及死亡等情况。结果糖尿病组发病年龄早,静息状态发病多,无痛型多,心功能差,左室射血分数低及死亡率高。结论糖尿病患者急性心肌梗死发病早,静息状态发病多,无痛型发生率高,心力衰竭发生率高,并发症多,死亡率高及预后差。 相似文献
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目的:探讨糖尿病性急性心肌梗死 (DAMI)的发病特点,与血糖、血脂等因素的关系。方法:对36例DAMI资料进行回顾性分析,并与同期50例非糖尿病性心肌梗死 (NDAMI)患者作对比分析。结果和结论 PDAMI组与NDMI相比,血糖和血脂水平存在显著性差异(P<0.05或P<0.01),症状不典型,心电图表现非透壁性心梗(ST-T)为主, 易合并心衰、休克和心律失常,病程长,死亡率高等特点。 相似文献
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目的 探讨非糖尿病患者入院时血糖与急性心肌梗死(AMI)冠状动脉病变程度及左心功能的关系.方法 根据入院时血糖水平将180 例经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的无糖尿病史的AMI 患者分为观察组(85 例,血糖≥7.8mmol/L)和对照组(95例,血糖<7.8mmol/L).对两组的冠脉造影结果及左室射血分数(LVEF)、肌酸激酶(CK)峰值和住院时间进行比较分析.结果 两组患者单支血管病变分布的差异无统计学意义(P>0.05),观察组发生多支血管病变的患者明显多于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组CK 峰值明显高于对照组,LVEF显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05 或0.01).结论 非糖尿病AMI合并入院时高血糖提示多支血管病变和左心功能减退. 相似文献
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糖尿病患者急性心肌梗死的临床特点 总被引:12,自引:2,他引:12
目的 探讨糖尿病患者并发AMI的临床特点。方法 对 36例糖尿病并发AMI(A组 )与 5 0例非糖尿病AMI(B组 )患者的发病时状态 ,临床特点及相关检查资料进行回顾性分析 ,比较两组AMI有无不同。结果 与B组比较 ,A组发病年龄早 (5 6 6± 8 2对 6 2 8± 9 0 )岁 ;静息状态下发病多 (6 3 9%对 30 0 % ) ;无痛型AMI多 (5 2 8%对 18 0 % ) ;血甘油三酯高[(3 5 3± 1 72 )mmol/L对 (2 86± 0 95 )mmol/L];左室射血分数小于 5 0 %者多 ;左室内径缩短分数小于 2 5 %者多 ;冠状动脉造影多支病变多 (6 6 7%对 40 0 % ) ;心力衰竭发生率高 (6 6 6 %对 2 8 0 % ) ;死亡率高 (16 7%对 8 0 % ) ;P均 <0 0 1及 0 0 5。结论糖尿病患者并发AMI发病年龄早 ,静息状态下发病多 ,常呈无痛型 ,AMI时左室功能差 ,心力衰竭发病率及死亡率高。 相似文献
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目的:探讨2型糖尿病合并急性心肌梗死病人的临床特征。方法:选2型糖尿病合并急性心肌梗死(AMI)45例病人与同期非糖尿病患急性心肌梗死病人45例的临床特征做对照。结果:2型糖尿病病人发生并发症及病死率明显高于AMI组(P<0.05),主要死因为泵衰竭、室颤。结论:DM合并AMI患者临床症状不典型,易发生严重心律失常、心力衰竭、休克等并发症,病死率高。应早期诊断,及时治疗,以减少并发症,降低病死率。 相似文献
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尹广臣 《河南大学学报(医学版)》2004,23(2):46-46
糖尿病并发急性心肌梗死是糖尿病患者严重并发症之一 ,其临床表现复杂、多变 ,预后差 ,为提高对本病的认识 ,现将我院 1 998年 1月~ 2 0 0 2年 1 2月收住的 1 5 2例急性心肌梗死患者 ,其中的 36例患糖尿病 ,进行对比分析 ,报道如下。1 临床资料1 .1 一般资料糖尿病组 :男 2 0例 ,女 1 6例 ,年龄 4 5岁~ 82岁 ,平均6 4 .5岁 ,为 2型糖尿病 ,发病前已确诊者 30例 ,发病后确诊者6例 ,糖尿病病程 1a~ 2 2a ,平均空腹血糖 7.38mmol/L~1 9 .32mmol/L ;非糖尿病组 :男 6 0例 ,女 5 6例 ,年龄 4 8岁~ 84岁 ,平均 6 7岁 ,所有患者符合急性心… 相似文献
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目的探讨急性心肌梗死合并糖尿病患者的临床护理方法,为临床护理提供可靠依据.方法本次研究选择我院2010年7月至2012年2月收治的100例急性心肌梗死合并糖尿病患者的临床资料进行统计学分析,总结急性心肌梗死合并糖尿病患者临床护理的方法和经验.结果本研究选取的患者中前壁梗死71例,下壁梗死29例,其中前壁梗死患者好转66例,恶化2,死亡4例,好转率93.0%;下壁梗死患者好转21例,恶化3例,死亡5例,好转率72.4%.结论现早治疗、并控制血糖、溶栓护理等可以有效地控制患者病情,提高好转率,减少其他并发症的发生. 相似文献
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糖尿病与急性期高血糖对急性心肌梗死患者近期预后的影响 总被引:3,自引:1,他引:3
目的探讨糖尿病及急性期血糖水平对急性心肌梗死患者院内死亡、心功能不全及感染发生的相关关系.方法对146例急性心肌梗死患者分别以糖尿病和入院血糖水平作为分组的切点比较两组院内死亡、心功能不全和感染发生比率的差异.并通过Logistic回归分析探讨影响预后的相关危险因素.结果糖尿病组的院内死亡率高于非糖尿病组但无统计学差异;糖尿病组心功能不全及感染的发生比率明显高于非糖尿病组.入院血糖是院内死亡(OR=1.504,P=0.002)和感染(OR=1.160,P=0.036)发生的独立危险因素;入院前3天平均血糖是发生心功能不全(OR=1.480,P=0.001)的独立危险因素.结论急性期血糖水平是急性心肌梗死患者发生院内感染、心功能不全和死亡的相对独立危险因素.这提示我们对心肌梗死急性期的高血糖应积极加以控制以改善急性心肌梗死患者的近期预后. 相似文献
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目的 探讨糖尿病合并急性心肌梗死患者血糖波动及临床意义.方法 回顾性分析糖尿病住院患者40例为研究对象,其中糖尿病合并急性心肌梗死患者20例,糖尿病合并稳定性冠心病患者20例,比较两组患者住院期间血糖的波动情况,分析其临床意义.结果 心肌梗死组患者日内平均血糖波动幅度、日间血糖平均绝对差、餐后血糖波动幅度和餐后3h平均血糖水平显著高于稳定性冠心病组(P<0.05).年龄、EF、日内平均血糖波动幅度是影响糖尿病合并急性心肌梗死患者GRACE积分的相关因素.结论 日间血糖波动幅度增加了患者发生急性冠状动脉事件的风险. 相似文献
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目的探讨AMI合并2型DM患者的临床特点。方法对我院近5年来收治的急性心肌梗死合并2型糖尿病患者58例进行回顾性分析,并与同期收治的急性心肌梗死非糖尿病患者71例进行比较。结果急性心肌梗死合并糖尿病患者较非糖尿病者脂代谢异常明显,无痛性心肌梗死发生率高,梗死面积大、部位多,并发症多,病死率高,冠状动脉病变严重。结论早期诊断和有效治疗糖尿病是减少糖尿病患者发生心血管并发症和防止心肌梗死发生的重要手段。当DM发生AMI时,应早期识别,及时处理,防止发生严重的并发症,改善预后。 相似文献