硬膜外交替给药治疗带状疱疹22例临床观察

目的探讨硬膜外交替给药治疗带状疱疹的效果。方法22例老年患者硬膜外穿刺皮下埋管,注入A配方（0.5%罗哌卡因5 ml＋吗啡2 mg＋地塞米松5 mg/15 ml）10-15ml,次日注入B配方（0.5%罗派卡因5 ml＋VitB6200 mg＋VitB121000 ug＋地塞米松5 mg/15 ml）5-10ml,如此交替用药,采用视觉模拟评分法（VAS）观察临床疗效。结果优12例（占54.5%）,良9例（占40.9%）,差1例（占4.5%）。结论硬膜外交替给药治疗带状疱疹的止痛效果确切,结痂快,病程缩短,带状疱疹后遗神经痛发生率低。     

硬膜外腔注药治疗带状疱疹19例

带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒侵及神经干或神经根引起相应皮肤区域内带状疱疹损害。此病除皮肤有斑块状或点片状疱疹外,主要是神经刺激性剧烈疼痛并经一般方法治疗效果不佳。我们应用硬膜外腔注射复合液对19例带状疱疹进行了治疗观察,现报告如下。     

硬膜外阻滞治疗带状疱疹神经痛的临床观察

目的探讨硬膜外阻滞在治疗带状疱疹神经痛及带状疱疹后神经痛的临床疗效。方法观察24例带状疱疹神经痛患者及25例带状疱疹后神经痛患者,比较带状疱疹神经痛组与带状疱疹后神经痛组患者使用硬膜外阻滞治疗后疼痛缓解程度VAS评分变化。结果带状疱疹神经痛组与带状疱疹后神经痛组患者加用硬膜外阻滞治疗后,VAS评分降低分数分别为6分和4分,两组疼痛评分改变值的差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论硬膜外阻滞治疗对带状疱疹神经痛及带状疱疹后神经痛均有疗效,且对缓解带状疱疹神经痛效果更佳。     

应用硬膜外阻滞治疗带状疱疹及疱疹后神经痛86例

1997年 1月至 1999年 6月我们试用硬膜外阻滞法治疗带状疱疹及带状疱疹后神经痛 ,取得初步疗效 ,现将资料完整的 86例报告如下。1　临床资料1 1　一般资料 :带状疱疹痛 71例 ,带状疱疹后神经痛15例 ,共 86例。男 2 3例 ,女 6 3例 ,年龄 2 8～ 74岁。病变部位均为胸背部及腰背部 ,其中胸背部 52例 ,腰背部 34例 ,带状疱疹后神经痛 15例。全部病人疼痛剧烈 ,严重影响生活和工作 ,做过多种其他治疗 ,如口服或肌注抗生素或抗病毒药物 ,运用止痛药 ,局部涂软膏等均无显著疗效。1 2　治疗方法 :治疗药液含 :2 %盐酸利多卡因 5ｍｌ、维生素Ｂ12 1～…     

硬膜外阻滞治疗带状疱疹的疗效观察

0　引言　带状疱疹是由水痘 带状疱疹病毒引起的急性疱疹性皮肤病 .临床特点是皮损呈群集的粟粒至绿豆大小的水疱、血疱疹 ,沿某一周围神经支配的皮肤呈带状分布 ,通常限于身体的单侧 ,有自限性 .因侵犯神经 ,使患者疼痛难忍 .我们采用硬脊膜外腔阻滞疗法治疗带状疱疹 ,疗效满意 ,现报告如下 .1　资料和方法1 .1　临床资料　本组患者 1 5 4 (男 70 ,女 84 )例 ;年龄 2 8～ 6 0岁 ,平均 4 5 .6岁 ;病程 3～ 1 4d ,平均 6 .5d ;病变部位 :躯干1 5 2例 ,四肢 2例 .1 .2　治疗方法　采用硬脊膜外腔阻滞疗法 ,即通过硬脊膜外腔注射 2 0mL·L-1 …     

臭氧与硬膜外阻滞联合治疗带状疱疹神经痛20例临床观察

目的 探讨臭氧、硬膜外阻滞及臭氧联合硬膜外阻滞治疗带状疱疹神经痛的临床疗效。方法 观察60例带状疱疹神经痛患者,比较臭氧、硬膜外阻滞及臭氧联合硬膜外阻滞3种不同方法治疗带状疱疹神经痛疼痛缓解程度（VAS评分）。结果 臭氧、硬膜外阻滞疗法两组疼痛评分改变值和疗程的差异不具有统计学意义（P〉0．05）,臭氧联合硬膜外阻滞疗法较单纯运用臭氧或硬膜外阻滞疗法对疼痛评分改变值和治疗疗程的差异具有统计学意义（P〈0．01）。结论 臭氧、硬膜外阻滞及臭氧联合硬膜外阻滞治疗对带状疱疹神经痛均有疗效,但联合治疗对缓解带状疱疹神经痛作用更强、疗程更短。     

硬膜外阻滞与椎旁阻滞在带状疱疹神经痛治疗中的疗效比较

目的比较椎旁阻滞与硬膜外阻滞在治疗带状疱疹神经痛患者的有效性和安全性。方法60例带状疱疹神经痛患者随机分成两组,椎旁组（P组）和硬膜外组（E组）,每组30例,年龄25～80岁,分别、分次行椎旁阻滞及硬膜外阻滞治疗,并记录视觉模拟评分（visual analogue scale,VAS）的变化、后遗神经痛发生率和并发症发生率。结果P组与E组治疗效果无显著性差异。后遗神经痛发生率P组与E组治疗无显著性差异。并发症发生率P组少于E组。结论椎旁阻滞与硬膜外神经阻滞在治疗带状疱疹神经痛方面效果无显著性差异。但具有更大的安全性。     

硬膜外注药治疗56例带状疱疹疗效分析

目的探讨带状疱疹的治疗方法，为今后带状疱疹的治疗和预防后遗症提供临床依据。方法采用硬膜外置管连接注药泵，有病人根据具体情况控制给药。结果56例患者经治疗后创面干燥，愈合好，无疱疹后神经痛。结论硬膜外配合全身治疗是目前带状疱疹病人比较适宜的治疗方案     

硬膜外神经阻滞治疗带状疱疹伴发左下肢活动障碍

带状疱疹并发肢体运动障碍较少见,若疱疹病毒侵袭脊髓前角细胞及运动根可导致该神经支配区域肌无力甚至肢体运动障碍。根据受累范围选取相应节段,应用硬膜外神经阻滞治疗带状疱疹伴发左下肢活动障碍能明显改善患者症状,且无明显不良反应。因此,准确的判断受累脊髓节段对治疗将起到十分重要的作用,硬膜外神经阻滞治疗可直达病所。     

硬膜外阻滞治疗带状疱疹后神经痛的临床疗效

目的 观察硬膜外阻滞治疗带状疱疹后神经痛的疗效和不良反应。方法 选择药物难以控制的顽固性带状疱疹后神经痛患者25例,将硬膜外导管植入相应的硬膜外腔节段,用0．125％～0．175％左旋布卡因和（5．8）×10。％芬太尼阻滞,第1周采用PCEA技术,然后采用皮下埋植（chenl-pon）进行治疗,观察并记录每日疼痛评分,药物用量,不良反应及并发症,连续2个月。结果 22例患者治愈,获得满意效果。另外3例症状减轻,口服镇痛药可耐受。2例皮下感染,无严重不良反应及并发症。结论 硬膜外阻滞可有效控制现有方法无法控制的顽固性带状疱疹后神经痛。     

硬膜外神经阻滞联合药物用于带状疱疹后神经痛治疗的临床观察

目的评价连续硬膜外神经阻滞联合药物用于带状疱疹后神经痛（PHN）的效果。方法60例临床诊断为PHN的患者随机分为2组：Ⅰ组（n=30）为药物治疗组,Ⅱ组（n=30）为连续硬膜外神经阻滞联合药物综合治疗组,疗程4周。分别于治疗前,治疗后1、2、3和4周进行视觉模拟评分（VAS）及匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）评定,并对患者的疗效进行评价。结果与治疗前比较,两组患者1周后VAS、PSQI评分明显降低（P〈0.01）,与Ⅰ组比较,Ⅱ组治疗后1、2、3和4周时VAS、PSQI评分明显降低,总有效率升高（P〈0.01）。结论连续硬膜外神经阻滞联合药物是治疗PHN安全有效的方法。     

连续硬膜外阻滞联合皮内注射治疗带状疱疹后神经痛的短期疗效观察

目的 探究连续硬膜外阻滞联合皮内注射治疗带状疱疹后神经痛(Postherpetic Neuralgia,PHN)的短期疗效及其临床应用价值.方法 该研究选取2020年10月—2021年6月该院收治的PHN患者共60例作为研究对象,随机分成A、B、C、D 4组,每组15例.D组患者直接予以口服药物治疗,其他患者按照不同分...     

硬膜外腔注药治疗严重带状疱疹1例报告

近日我院疼痛门诊治疗1例由皮肤科转来的严重大面积带状疱疹患者。该例女性,63岁。1个月前左前胸出现疼痛,呈间断性、针刺样疼。曾按“心绞痛”静脉输液治疗未见好转。1周后疼痛加重并于左前胸、左腋下及左背部出现红色皮疹而入我院皮科病房。经消炎、止     

带状疱疹及带状疱疹后神经痛的硬膜外阻滞治疗

资料与方法一般资料：带状疱疹（HZ）患者50例，男32例，女18例，年龄46～75岁，病程2天～3个月。均为单侧发病，病变位于胸腰部。病变部位仅有红丘疹而未出现疱疹者18例，出疱疹并有破溃者32例。并发带状疱疹后神经痛患者20例，均为针刺样、刀割样、烧灼样疼痛为主，治疗前VAS评为8-10分。50例患者中住院治疗30例。     

硬膜外自控持续输注泵在治疗带状疱疹后神经痛中的临床应用

目的探讨经硬膜外自控持续输注泵镇痛联合药物治疗带状疱疹后神经痛的临床效果。方法选择25例确诊为胸、腰段带状疱疹后神经痛患者,在药物治疗的基础上,给予相对应节段硬膜外腔穿刺,置管后接自控持续输注泵镇痛,VAS和QS评估1次/24h,共记录7次。结果本组治疗后镇痛良好,睡眠明显改善。VAS和QS与术前相比均明显降低（P〈0.05）。结论硬膜外自控持续输注泵镇痛联合药物可有效治疗带状疱疹后神经痛。     

不同给药方式硬膜外麻醉效果观察

传统硬膜外神经阻滞是穿刺成功后置入硬膜外导管,患者平卧后再注入局麻药,而这种方法有时会出现健侧单侧麻醉或上界麻醉平面不完善的情况.为了解决这一问题,我们分别采用硬膜外穿刺成功后侧卧位下边退硬膜外导管边给药法和传统给药法进行对比,取得满意效果,报告如下.     

神经妥乐平连续硬膜外阻滞治疗带状疱疹后神经痛的临床观察

目的 观察神经妥乐平经硬膜外侧间隙连续推注治疗带状疱疹后神经痛的方法和临床疗效.方法 将34例除头、面部位的带状疱疹后神经痛患者按随机数字表法分为治疗组即神经妥乐平连续硬膜外阻滞组(18例),与对照组即硬膜外神经阻滞组(16例).均在CT引导下行硬膜外侧间隙穿刺置管.对照组经导管注入复方倍他米松0.5 ml+维生素B12 1.0 mg+2％利多卡因1 ml +0.75％布比卡因1ml+生理盐水至10ml,每周1次,疗程2～3周.治疗组在对照组基础上,经导管注入神经妥乐平3.6U+0.75％布比卡因1ml+生理盐水至5ml,每天1次,疗程2周.采用视觉模拟评分法(VAS),分别对治疗前和治疗后3、7、14、30d的VAS评分进行统计分析.结果 2组治疗后的VAS评分均较治疗前明显降低(P均＜0.05),且治疗后3、7、14、30d治疗组均优于对照组(P均＜0.05).治疗后治疗组总有效率略高于对照组,但差异无统计学意义(P＞0.05).结论 CT引导下硬膜外腔置管,应用神经妥乐平连续硬膜外阻滞治疗带状疱疹后神经痛,疗效明显优于单纯硬膜外腔应用消炎镇痛液.     

硬膜外穿刺注药治疗胸腹部带状疱疹50例

胸腹部带状疱疹较为多见，尤其多见于中老年人患。中医俗称“缠腰龙”或“缠腰火丹”。该病早期无疱疹出现时及无疱疹型带状疱疹性神经痛易误诊为心绞痛、胸膜炎、急性胆囊炎、急性阑尾炎、泌尿系结石等疾病而求治于相关科室；带状疱疹出现后患又多求治于皮肤科。因此容易出现治疗效果不满意，延误治疗时机而留有顽固的带状疱疹后神经痛。随着麻醉技术的应用，我们疼痛专科干1996-10／1999-06采用硬膜外穿刺注药先后治疗该类患50例，疗效满意，现报告如下。     

连续硬膜外腔阻滞对带状疱疹后遗神经痛的疗效观察

目的比较两种治疗方法对带状疱疹后遗神经痛的治疗效果。方法选择带状疱疹后遗神经痛的患者64例,随机分两组,神经阻滞治疗组（A组,n=32）与连续硬膜外腔阻滞治疗组（B组,n=32）,连续治疗3-4周。使用药物：B组0.4%-0.8%的盐酸利多卡因＋地塞米松2mg＋0.9%生理盐水共250ml,流速为5ml/h。A组0.4%-0.8%的盐酸利多卡因＋地塞米松2mg＋0.9%生理盐水共20ml,1次/3d,连续治疗3-4周。采用视觉模拟评分法（VAS法）,分别测评治疗前、硬膜外镇痛、神经外镇痛、神经阻滞结束后及治疗结束后6个月的VAS评分、伴随症状的改善情况以及并发症,从而评估两种方法的疗效和安全性。结果治疗结束时及治疗后6个月时,两组VAS评分均较术前显著降低（P〈0.05）;两组间VAS评分比较,治疗结束时及治疗后6个月时B组较A组显著降低（P〈0.05）。结论神经阻滞、连续硬膜外阻滞对带状疱疹后遗神经痛有明显缓解作用,连续硬膜外阻滞对带状疱疹后遗神经痛的治疗效果更佳。