眼袋整形术156例临床分析

下睑眼袋畸形大多好发于 40岁以上的中老年 ,是由于下睑皮肤、眼轮匝肌及眶隔筋膜松弛 ,眶内脂肪膨出。青年人单纯眶内脂肪膨出及眼轮匝肌肥厚者也可形成眼袋。作者于 1989年 1月～ 1999年 10月对 15 6例眼袋行手术整复 ,取得较满意效果。现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 15 6例 ,年龄 2 5～ 71岁 ,以 35～ 5 0岁居多。其中皮肤松弛型 45例 ,眶脂肪膨出型 36例 ,混合型 75例。1.2　整复原则及术式选择　眼袋整形有下睑皮肤和下睑结膜径路两种方法 ,前者适用于皮肤、眼轮匝肌及眶隔松弛的中老年 ,后者适用于无皮肤松弛的青年人。…     

眼袋成形术的临床探讨

眼袋是一种比较常见的老态表现 ,通常是下睑局部组织膨大突出、皮肤松弛所致。我们从１９９６年１月至１９９９年６月对２７８例眼袋患者根据局部解剖不同的变化 ,选择不同的手术方法进行整复 ,术后效果满意 ,报道如下。１．一般资料 :本组２７８例 ,男２２例 ,女２５６例 ,年龄２１～６８岁。采用结膜下穹径路法眼袋整复术６３例 (均为单纯眶脂体膨出 ) ,皮肤径路法眼袋整复术２１５例 (其中单纯皮肤松弛４例 ,单纯眼轮匝肌肥厚３例 ,眶脂体膨出伴皮肤松弛１１７例 ,眶脂体膨出伴眼轮匝肌肥厚、皮肤松弛９例 ,眶脂体膨出伴眼轮匝肌、皮肤松…     

下睑眼袋整复手术后并发症及防治体会

下睑眼袋主要因下睑皮肤松弛,眶隔脂肪脱出,眼轮匝肌松弛所致。治疗以手术为主,其目的是使松弛的各层组织得以修复和加强。所以,术式应根据下睑局部解剖组织结构特点及不同患者眼袋的轻重来选择。术式虽然各有特点,但所出现的并发症则适得其反,甚至丑容,给手术者带来痛苦。所以,加强预防和及时治疗并发症至关重要。本人结合30例眼袋术,将其术后并发症及处理体会总结如下。1临床资料本组30例,60眼。女20例,44眼;男10例,16眼。年龄26~70岁。2手术方法2·1内路法眼外皮肤切口适合于中、老人,皮肤松、眼轮匝肌松弛,眶脂肪膨出。2·2内路法(经结…     

下睑眼袋整形中去除眶隔脂肪的探讨

下睑眼袋是由于下睑皮肤、眼轮匝肌、眶隔和眦韧带等结构的薄弱、松弛、张力减退 ,导致眶内脂肪球膨出 ,在下睑眶下缘处形成臃肿膨隆畸形。笔者近 5年来应用切除眶隔脂肪和不切除眶隔脂肪两种手术方式 ,共治疗和随访116例 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　自 1997年 10月至2 0 0 1年 10月 ,收住下睑松弛及眶下脂肪疝出患者 116例。其中男性 12例 ,女性 10 4例 ,年龄 4 0～ 6 6岁。手术均采取了加固松弛的眶隔 ,提紧眼轮匝肌 ,切除松弛皮肤。其中 ,82例切除眶隔脂肪 ,对年龄较大眶脂突出不严重的34例不切除眶隔脂肪。1.2　手术方法　…     

眶肌筋膜韧带提紧在眼袋整形术中的临床应用

人们随年龄增长,40岁以后眶内脂肪、眶隔筋膜、眼轮匝肌及皮肤等组织的退行性改变可导致组织松垂、眶隔内脂肪疝出,从而形成眼袋[1,2].近年来,眼袋手术日益增加,常见并发症有切除过多组织形成睑外翻和切除组织不够而致仍有皮肤松弛和皱纹.为了解决此矛盾,自2012年9月～2013年3月,我科对33例下睑松弛患者应用眶肌筋膜韧带提紧眼袋整形术,效果满意.现报道如下.     

上睑臃肿的个性化重睑成形术

目的根据上睑臃肿的临床表现特点,对不同类型的上睑臃肿选择不同的治疗方法,观察治疗效果。方法对60例上睑臃肿患者,观察其外形和术中解剖情况,对不同类型的上睑臃肿,包括“肿泡眼”、“上睑皮肤松垂”、“睑松弛症”等实施个性化的治疗方案。结果60例患者术后随访1-4个月,5例内眦部分变浅;3例眼上睑臃肿矫正不足;其余患者成形重睑外观自然。结论针对不同原因,分步骤实施个性化治疗方案,包括充分去除上睑松垂皮肤、合理去除眶隔脂肪及眼轮匝肌下脂肪垫、提升眶隔筋膜附着点、还纳脱垂泪腺、埋线法重睑成形术等方法,效果良好。     

睑袋整复64例临床分析

睑袋是指下睑皮肤肌肉眶隔退行性变松弛,眶隔内脂肪堆积向前膨出而形成的下眼睑松垂臃肿征象,睑袋的出现是中面部衰老的标志之一[1]。2005年6月至2006年6月,作者采用结膜入路及皮肤入路整复睑袋64例,取得满意疗效,报道如下。1临床资料1.1一般资料本组64例(128眼),女51例,男13例,年龄27~55岁。按丁芷林[2]分型标准,单纯眼睑部皮肤松弛型15例,单纯眼轮匝肌肥厚型8例,眶隔脂肪增多型18例,下睑皮肤松弛合并眶隔脂肪疝出型23例。1.2手术方法1.2.1术式选择:单纯下睑眶脂肪疝出而皮肤和眼轮匝肌不松弛者采用结膜入路整复,对于下睑皮肤松弛、眼轮匝肌肥厚及下睑皮肤松弛合并眶隔脂肪疝出者均采用皮肤入路整复睑袋。本组结膜入路整复眼袋18例,皮肤入路整复睑袋46例。1.2.2手术操作:术前检查判定睑袋类型、睑袋范围、皮肤松弛量。结膜入路:下睑皮肤用10~20g/L利多卡因行局部浸润麻醉、地卡因结膜表面麻醉,下睑皮肤缝合做牵引,翻转下睑板于结膜最隆起部位略偏内侧做长约1~1.5cm切口,深达结膜下,眼科钩牵拉创缘,眼科剪于结膜下分离达眶下缘,将眶隔筋膜打开,眶内脂肪会自动脱出,轻按眼球,适度切除突出内、中...     

结膜入路去除眼袋55例体会

眼袋通常是指下睑皮肤松弛,眶隔脂肪堆积较多造成的下睑皮肤下垂而且臃肿的征象.老年人眼袋的主要原因是睑组织松弛,伴眶隔脂肪膨出[1],临床上表现为下睑呈袋状臃肿,且皮肤皱纹明显.手术方法是在下睑缘切开,适当去除多余脂肪及皮肤,收紧眼轮匝肌.     

上睑松垂眉下切口整形术

目的 一种治疗上睑臃肿松垂的新术式.方法我们采用眉下切口而不是传统的睫毛上切口进行上睑整形,可以充分舒展松垂皱缩的上睑,并去除膨出的上睑眶隔脂肪及多余的皮肤和轮匝肌组织,以达到改善上睑松弛使病人外貌年轻化的目的 . 结果这种方法可以有效治疗老化的上睑,获得相对自然的年轻化效果,在要求不改变原先单睑特征而又要解决上睑臃肿问题的年轻病人而言,也是非常适当的选择.结论 眉下切口治疗上睑臃肿松垂可靠可行,值得推广.     

下眼袋整复术28例体会

本文报导采用皮肤切开法、改良眶隔脂肪固定法及结膜八路法等施行了眼袋繁复术28例体会,阐述根据眼袋的形成原因及程度所选择不同手术方法及其优缺点,综合分析,灵活掌握,以求取得更完美的效果。1临床资料本组28例。年龄23～62岁,男8例,女20例。采用下睑皮肤切开法22例,平均年龄48岁。其中利用眶隔脂肪固定充填眶下缘凹陷者3例,采用结膜入路法6例,平均年龄32岁。术后发生明显下睑外翻者1冽,半年后恢复,其余均无任何并发症,外观效果满意。2手术方法2．1经下睑缘下方皮肤切开法2．1．1眼袋的部位在颤皱壁相当于眼下缘的上方。术前…     

结膜入路去除眼袋55例体会

眼袋通常是指下睑皮肤松弛,眶隔脂肪堆积较多造成的下睑皮肤下垂而且臃肿的征象。老年人眼袋的主要原因是睑组织松弛,伴眶隔脂肪膨出［１］,临床上表现为下睑呈袋状臃肿,且皮肤皱纹明显。手术方法是在下睑缘切开,适当去除多余脂肪及皮肤,收紧眼轮匝肌。中青年眼袋表现为下睑眼轮匝肌下方有一皮肤袋状隆起,其原因为脂肪膨出,无明显皮肤松弛及皱纹。对这些人的眼袋若采取传统方法手术,会破坏下睑皮肤的正常外形,使下睑略显呆板,失去了一定的生动美感。而睑结膜入路单纯除脂去眼袋则可取得天衣无缝的美学效果。作者１９９６～１９９…     

改良眉下切口提眉术联合眶隔脂肪去除在上睑年轻化中的应用

目的 探讨改良眉下切口提眉术联合眶隔脂肪去除促进上睑年轻化中的应用。方法 选取徐州医科大学附属徐州市立医院于2019年10月至2021年10月收治的60例进行改良眉下切口提眉术联合眶隔脂肪去除上睑皮肤松弛伴臃肿的患者进行研究。评估患者上睑皮肤松弛、上睑臃肿、外眦下垂术后上睑皮肤松弛评分、重睑效果评分、鱼尾纹评分和眉毛形态评分。结果 60例患者经过3到18个月的随访,上睑皮肤松弛、外眦下垂、臃肿以及鱼尾纹均得到显著的改善,手术切口愈合后瘢痕轻微而且较为隐蔽,重睑形态效果较为自然,上睑年轻化较为明显。结论 对上脸皮肤松弛患者采用改良眉下切口提眉术联合眶隔脂肪去除能有效去除患者上睑松弛皮肤及眶隔脂肪,上睑老化状态变化显著,此术式操作简单,损伤小,疗效可靠,对上睑面部年轻化具有较高应用价值,值得临床推广。     

中老年人眼睑除皱整形体会

目的 根据中老年人的特点，提出相适应的眼睑年轻化整形术。方法 取站立位设计，术中再核对。上睑设计取适合中老年人的低重睑线；下睑去除膨出眶脂；眶脂释放保留眶缘充填固定；眼轮匝肌瓣眶外侧固定。结果 术后皮肤及眶脂去除适量，年轻化效果明显。结论准确的术前设计，适量地去除松弛的皮肤和眶隔脂肪是手术成功的关键。     

眼袋分型与下睑成形术

目的：论述眼袋的分型及相应的术式选择。方式：作者结合69例成功的下睑成形术的体会,探讨下睑松弛的产生原因。结果：眼袋分为单纯脂肪膨出型、皮肤眼轮匝肌松弛型、皮肤肌层合并眶脂膨出型及混合型。结论：只有把下睑松弛从整体考虑才能收到更好的手术效果     

应用显微外科技术行切开法重睑术

重睑成形术有切开法和缝合法之分。切开法重睑成形术的适应症较广泛，适应于中老年上睑组织松驰者，如皮肤松垂形成老年性三角眼，眶隔膜、眶内脂肪松垂形成的上睑臃肿下垂老化征等。切开法重睑术也适应于青年人，但有“肿泡眼”征象者。通过切开皮肤和眶隔膜，可以除适量...     

改进的上睑皮肤松垂去皮重睑术

目的：介绍一种改进的伴有上睑皮肤松垂的去皮重睑术的方法。方法：受术者轻闭双眼，眉部上推，使上睑平展，距睑缘5．0～6．5mm，从内眦开始向外设计重睑线，并以此线为基线夹持松弛的上睑皮肤，以睫毛、眉毛不移位为准，画出基线上方的另一条弧线。切除两线之间上睑多余的皮肤及其深层的眼轮匝肌，显露上部睑板及上睑提肌腱膜，不做常规的切缘下皮下分离。按重睑成形原则缝合切口。结果：22例上睑皮肤松垂的患者，除1例术后出现上睑轻度外翻外，其余病例均取得满意的美容与治疗效果。结论：该方法操作简便，组织损伤少，手术时间短，术后恢复快，去除松弛的上睑皮肤适中，不仅重睑外形美观，而且可纠正倒睫，并可减少术后并发症的发生，是伴有上脸皮肤松垂患者较理想的去皮重睑术式。     

眼袋美容术并发症的防治体会

眼袋是由于下睑皮肤松弛、眶隔脂肪堆积较多、眼轮匝肌松弛等原因造成的下睑皮肤下坠、下睑雍肿的表现 ,给人以衰老、疲惫的感觉。眼袋美容术是最常见的美容外科手术之一 ,其手术并发症则极大地影响美容效果 ,术者应力求减少或消除。作者近 15年先后处治 73例眼袋美容术并发症患者 ,现将有关防治体会总结于后。1　临床资料73例眼袋美容并发症患者中男 5例 ,女 6 8例 ,年龄 2 5～6 5岁。并发症种类及眼袋美容术后就治时间以及处治方法见表 1。表 1　　并发症种类及眼袋美容术后就治时间以及处治方法并发症种类病例数 眼袋术后就医时间 (d) 处…     

切眉和去眶脂或矫正泪腺脱垂联合整形术

东方人眼睛突出特点是上睑臃肿、皮肤肥厚，呈现“肿眼泡”，给人以不精神的感觉。其主要原因是上睑眶隔脂肪堆积或松垂、部分伴有泪腺脱垂。以往的治疗方法是行重睑成形术同时去除眶隔脂肪、矫正泪腺脱垂。但同时伴有纹眉失败或眉形欠佳者，采用上述方法则不能通过一个皮肤切口达到治疗目的。为此，我们于2003年4月2006年11月对383例患者实施了切眉术同时去除眶隔脂肪、矫正泪腺脱垂，均取得满意效果。现报道如下：[第一段]     

睑囊筋膜眶隔脂肪疝修补术矫治眼袋

目的：介绍一种新的保留眶隔脂肪的下眼袋整形术。方法：为避免下眼袋整形术传统的眶脂肪切除所带来的下空虚或潜在的眼球下沉表现，从1999年9月至2000年8月，应用这一方法矫治眼袋36例，将疝出的脂肪回纳到眶内和将囊筋膜间断缝合到裂开的眶隔或下睑缘骨膜上，并紧缩外眦韧带，重塑眼轮匝肌，切除因老化松驰而形成的过多的下睑皮肤，上提面中部软组织。结果：术后所有患者眼袋消失，下睑形态良好，效果满意。随访6个月以上，无下睑外翻、下睑凹陷等并发症，无一例复发。结论：睑囊筋膜眶隔脂肪疝修补术矫治眼袋是可行的。     

眼袋整形术的临床应用

目的 探讨眶肌筋膜提紧联合轮匝肌悬吊的眼袋整形方法及效果.方法 随机将60例需行眼袋术的患者分为实验组和对照组实验组35例进行眶肌筋膜提紧联合轮匝肌悬吊眼袋整形;对照组25例进行单纯轮匝肌悬吊眼袋整形,实验组手术中应用下睑皮肤切口,进行眶隔疝出脂肪摘除或眶隔脂肪囊下移固定后,将眼轮匝肌深面的眶肌筋膜韧带中部剪断,提紧外眦韧带,同时将轮匝肌固定在外眦韧带上,去除适量皮肤,重建眼部紧致流畅的轮廓.结果 两组患者术后随访6～12个月,实验组受术者下睑形态良好,无外翻、凹陷、退缩现象,患者满意度高,明显优于时照组;实验组有效率97.14％,明显高于对照组的72.00％（P＜0.05）.结论 眶肌筋膜提紧联合轮匝肌悬吊的眼袋整形方法可以最大限度切除下睑多余的松弛组织而不会发生睑外翻,使下睑轮廓更加紧致流畅,符合美学要求.