癌性心包积液15例临床分析

分析１５例癌性心包积液临床资料，本组６６．７％患者继发于肺癌；临床症状隐袭者应警惕，超声心动图、Ｂ超、诊断性心包穿刺、心包液组织学检查等，有助于早期诊断；在治疗原发病的同时强调心包局部处理。本组心包内＋全身化疗者较未行心包内化疗者生存期明显延长。     

50例转移癌性心包积液

观察化疗药物及高聚金葡素对癌性心包积液的治疗效果。方法 :将临床收治的癌性心包积液患者随机分为A、B两组 ,A组 2 8例 ,心包腔内注入mmc6～ 8mg ,5 -Fu5 0 0～ 75 0mg ,Dexamethason5～ 1 0mg ,高聚金葡素 2 0 0 0～ 5 0 0 0u。B组 2 2例 ,心包腔内注药同A组 ,但不加高聚金葡素。A、B两组在治疗前先抽取心包内积液 1 0 0～ 75 0ml,用药后 2h内让患者辗转身体 ,使药物在心包腔内分布均匀 ,每例用药 1～ 5次。结果 :按WHO浆膜腔积液疗效标准将疗效分为CR、PR、NC ,A组有效率 46 43% ,B组为 31 82 % ,统计学比较无显著性差异 (P>0 0 5 )。结论 :化疗及高聚金葡素对癌性心包积液有效 ,化疗加高聚金葡素的有效率高于单纯化疗组 ,但两者差异无统计学意义。     

甘露聚糖肽治疗癌性心包积液43例

癌性心包积液是各种恶性肿瘤的晚期阶段,严重影响患者的预后。自2000至2004年我们采用甘露聚糖肽心包腔内注入治疗癌性心包积液患者43例,疗效满意,报告如下。1.临床资料:男23例,女20例;年龄36～79岁,平均56岁。其中肺癌29例,乳腺癌8例,肾癌2例,卵巢癌3例,肝癌1例。全部患者均有     

心包内置管化疗治疗癌性心包积液

目的：观察心包置管引流，腔内注入顺铂，治疗癌性心包积液的近期疗效。方法：将有病理学诊断和可评价指标的乳腺癌16例，肺癌11例患者，随机分成两组，心包腔内置管化疗组为心包腔内注入顺铂、地塞米松；单纯放液组为单纯置管引流。结果：心包腔内置管化疗组15例完全缓解6例，部分缓解6例，总有效率（CR＋PR）80．0％。不良反应主要为I度、Ill度白细胞下降及I度胃肠道反应等。结论：心包置管化疗治疗癌性心包积液疗效显著，毒副作用可耐受。     

12例癌性心包积液致心包填塞的内科治疗

癌性心包积液致心包填塞是威胁癌患者生命的重要并发症之一。治疗有心包切除或开窗术,放疗、注射硬化剂、抗癌药等。我科1976年1月～1990年1月共收治12例,经内科治疗部分病例病情得到控制或缓解。现报告如下。     

小剂量顺铂加丝裂霉素治疗癌性心包积液7例

癌性心包积液患者心包穿刺抽液后可很快缓解症状 ,但１～２ｄ又将复发。笔者使用小剂量顺铂(ＰＤＤ)加丝裂霉素 (ＭＭＣ)全身化疗治疗７例癌性心包积液患者 ,取得了显著效果 ,现报道如下。１．１一般资料７例中男性５例 ,女性２例 ;年龄３８～６６岁 ,平均 (４７．５±５．６)岁。均经胸片、心脏Ｂ超、心包穿刺检查证实为心包积液。其中６例为肺癌转移 ,１例心包积液中找到癌细胞 ,但原发病灶不详。１．２方法所有患者均给予生理盐水５００ｍｌ加ＰＤＤ２０ｍｇ缓慢静脉滴注 ,６ｈ滴完 ,每天１次 ,５ｄ为１疗程。同时于疗程第２天 ,给予生理…     

心包液肿瘤标记物检测对癌性心包积液的诊断价值

探讨心包液肿瘤标记物检测对癌性心包积液的诊断价值。方法采用放免法，测定经临床确诊的１７例转移性癌性心包积液和１５例良性心包积液中ＣＥＡ、ＣＡ１９．９、ＣＡ５０含量，并予分析。结果癌性心包液中ＣＥＡ、ＣＡ１９．９、ＣＡ５０含量较良性心包液显著增高。     

心包腔穿刺留置导管治疗癌性心包积液一例

患男，53岁。困咳嗽6月，进行性胸闷10天，于1993年3月11日入院。原有右肺腺癌史。查体：BPl6／l1 kPa，颈静脉不怒张、两肺背底部呼吸音低，叩浊。心率80次．律齐，心音稍低。胸片、胸部CT及B超检查：右下肺肿块及两侧胸腔积液。予以胸穿．两侧胸腔均抽出血性液体，     

心包、胸腔穿刺留置导管治疗癌性积液的护理

我科于1993年4月至1994年12月采用经皮穿刺心包、胸腔内留置中心静脉导管进行心包积液或胸腔积液引流，并在心包腔或胸腔内注入抗癌药物的方法，对17例癌性胸水、3例癌性心包积液进行了治疗、护理．取得了较好的疗效，现报告如下。     

心包转移癌1例

1 临床资料 　　患者女,24岁,因“气短4个月,加重伴全身浮肿1周“入院.患者4个月前感觉上楼时气短,逐渐加重,未进行诊治.休息时气短仍存在,不能平卧,并且出现双下肢及颜面部浮肿,外院行超声检查示“胸腔大量积液,心包大量积液,腹、盆腔积液“.发病以来,无畏寒、发热、咳嗽、咳痰,无头痛、头晕、恶心、呕吐,大小便正常.……     

Seldinger插管技术在癌性心包积液治疗中的应用

随着肿瘤发病率增多,晚期患者产发心包积液近年来也有上升趋势。我们1993年3月～1996年10月用Scldingcr插管技术置管引流并心包腔内直接给药治疗癌性心包积液7例,取得一定疗效。 1 临床资料 1.1 病例 7例癌性心包积液患者中原发病6例为肺癌,1例为乳腺癌。男4例,女3例,年龄43～72岁,平均54.5岁。均经临床化验,X线及病理确诊,7例均有典型的心包积液症状。     

心包置管引流注药治疗癌性心包积液的护理体会

目的探讨心包置管引流注入顺铂治疗癌性心包积液的护理。方法选取我院2008年10月-2013年10月39例住院的癌性心包积液患者应用心包置管引流积液后注入顺铂。结果入组患者均一次置管成功,症状均得到缓解,无并发症发生。结论心包置管引流注药治疗癌性心包积液效果好,加强导管的护理保证治疗的顺利进行,可有效预防并发症,提高患者生存质量。     

心包内射管治疗心包积液

我们借鉴锁骨下静脉穿刺射管术经验,将硅胶管射入心包腔,从硅胶管中徐缓抽液,必要时可留管24～72小时以备再次抽液或投药。经临床应用证实,该方法安全、方便、易于掌握和推广,目前国内尚未见报导,具体如下。一、心包射管的方法: (一)物品准备:胸腔穿刺包一只,18号深静脉穿刺针一根(长7cm,直径1.6mm),硅胶管一根(长20～30cm,内径0.9mm,外径1.2mm),宽胶布一卷,0.4％枸橼酸钠生理盐水适量,9号平头针2只,10ml塑料注射器三副。第一副注射器接穿刺针,抽吸5ml生理盐水;第二副注射器先退出针芯,     

心包腔内留置导管并注入甘露聚糖肽治疗癌性心包积液15例

[背景]观察心包腔内留置导管并注入甘露聚糖肽治疗癌性心包积液的疗效.[病例报告]选择自2007年1月至2009年7月间经细胞学检查确诊为癌性心包积液患者15例,行心包穿刺留置导管,排尽心包积液,注入甘露聚糖肽20mg/次,1周1次,最多给药3次,用药后第1周及第4周观察心包积液量的变化情况.结果见,完全缓解者为7例,部分缓解为4例,无效为4例.[讨论]心包腔内留置导管并注入甘露聚糖肽治疗癌性心包积液的疗效可靠,操作简便,安全可靠.     

303例心包积液临床病因分析

本文对我院1990～2003年6月收治的303例心包积液住院患者进行病因分析，以便对临床诊断有所帮助。