机械通气在急性有机磷农药中毒并呼吸衰竭中的应用

目的:探讨机械通气在救治急性重度有机磷农药所致呼吸衰竭中的应用。方法:对重度有机磷农药中毒致呼吸衰竭,采用机械通气的22例患者进行临床分析。结果:呼吸衰竭脱机成功痊愈出院20例,死亡2例,机械通气时间2~9d,平均上机时间4d。结论:机械通气是治疗有机磷农药中毒所致呼吸衰竭的关键。合理的机械通气,同时合理使用足量复能剂,及时阿托品化,防止阿托品中毒,加强气道护理,才能有效降低有机磷农药中毒的死亡率。     

重度有机磷农药中毒59例抢救护理体会

目的分析总结重度有机磷农药中毒的抢救护理经验。方法以2006年度我院收治的59例重度有机磷农药中毒救治护理病历资料为依据,分析其气道管理、洗胃、监护、给药等救治护理全过程。结果56例患者洗胃后均行胃肠减压引流,治愈56例,死亡3例。结论重度有机磷农药中毒患者只要就诊及时,反复彻底洗胃,尽早应用阿托品和复能剂,正确地救治护理,可明显减轻中毒症状和降低病死率。     

重度有机磷农药中毒59例抢救护理体会

目的分析总结重度有机磷农药中毒的抢救护理经验。方法以2006年度我院收治的59例重度有机磷农药中毒救治护理病历资料为依据,分析其气道管理、洗胃、监护、给药等救治护理全过程。结果56例患者洗胃后均行胃肠减压引流,治愈56例,死亡3例。结论重度有机磷农药中毒患者只要就诊及时,反复彻底洗胃,尽早应用阿托品和复能剂,正确地救治护理,可明显减轻中毒症状和降低病死率。     

口服有机磷农药重度中毒患者的急救护理

目的 分析总结口服有机磷农药重度中毒患者的急救护理经验.方法 以我科2007年4月至2009年4月收治33例经口服有机磷农药重度中毒救治护理病历资料为依据,分析洗胃、应用解条剂、复能剂.血液灌流等救治护理全过程.结果 33例患者洗胃后均行胃肠减压,治愈28例,3例患者由于合并其他严重疾病或年龄偏大及经济原因家属放弃治疗,死亡2例.结论 重度有机磷农药中毒患者只要及时就诊,反复彻底洗胃,尽早科学合理应用阿托品、复能剂,正确的救治护理,可明显减轻中毒症状和降低死亡率.     

有机磷农药中毒致呼吸衰竭21例临床观察

有机磷农药毒性大,中毒后病势凶险,其主要致死原因是呼吸衰竭,如不及时抢救或救治不当,病人可在短期内迅速死亡。现将我科应用呼吸机抢救21例重度有机磷农药中毒(ＡＯＩＰ)致呼吸衰竭(ＡＲＦ)的治疗报道如下。1　临床资料11　一般资料　21例患者中男性9例,女性12例。年龄15～40岁,21例均为口服中毒。其中乐果中毒8例,敌敌畏中毒5例,对硫磷中毒3例,甲拌磷中毒2例,内吸磷中毒2例,敌百虫中毒1例。口服农药后30ｍｉｎ至4ｈ就诊。12　治疗与结果　入院后均给予彻底洗胃,洗胃量为20～40Ｌ,并给予抗胆碱药物阿托品、胆碱酯酶复活剂解磷啶、氯磷啶及…     

重度有机磷农药中毒患者的抢救及护理

目的:探讨重度有机磷农药中毒患者抢救成功的护理体会。方法:2008年6月-2011年12月笔者所在医院急诊科共收治28例重度有机磷农药中毒患者,其中有5例患者因呼吸衰竭在院前已行经口气管插管后,接回院进行抢救。入院后立即给予保持呼吸道通畅、高流量吸氧、呼吸机辅助通气、密切心电监护、合理使用阿托品及胆碱酯酶复活剂、彻底洗胃及积极有效的护理措施,病情稳定后送入ICU行血液灌流等进一步治疗。结果:26例重度有机磷农药中毒患者救治成功,治愈出院,死亡2例,抢救成功率92.8%。结论:对有机磷农药中毒患者给予积极抢救,分秒必争,分工配合,及时有效的综合治疗及加强基础护理是抢救成功的关键。     

重度有机磷农药中毒阿托品化迟缓的临床分析

重度有机磷农药中毒患者 ,阿托品的临床反应低下 ,易出现阿托品化迟缓。本文总结近7年来本院收治 1 0 0例重度有机磷农药中毒患者救治资料 ,其中阿托品化迟缓 2 2例 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　本文所有病例均为口服中毒 ,诊断符合卫生部颁布的有机磷农药分级标准。年龄 1 6～ 6 3岁 ,平均 39 6岁。其中男35例 ,女 6 5例 ,男∶女 =1∶1 86。1 2　服毒种类、服毒量等见表 1。表 1　 1 0 0例口服重度有机磷中毒临床资料农药种类例　数服毒量 (ｍｌ)例　数死亡距入院天数例　数敌敌畏 15 <30 2 1<1316 0 5 830 - 5 0 2 6 1510 …     

重度有机磷农药中毒36例治疗体会

目的 探讨急性重度有机磷农药中毒(AOPP)的特点、救治措施,提高抢救成功率.方法 从2000～2007年,我院救治重度有机磷农药中毒36例.治疗方法(1)洗胃和导泻;(2)阿托品与胆碱酯酶复能剂应用;(3)换血疗法;(4)综合治疗.回顾分析36例AOPP患者临床表现及抢救经过.结果 治愈33例,死亡3例,均死于呼吸衰竭.结论 AOPP临床表现复杂、病情变化大、个体差异大,应密切观察及时调整治疗方案,正确判断IMS是急性有机磷农药中毒并IMS抢救成功的前提;综合治疗措施是抢救成功的保证;灵活掌握阿托品用药技巧是抢救成功的关键之一;机械通气是成功抢救急性有机磷中毒并呼吸衰竭的关键措施.     

重度有机磷农药中毒36例治疗体会

目的探讨急性重度有机磷农药中毒（AOPP）的特点、救治措施，提高抢救成功率。方法从2000-2007年，我院救治重度有机磷农药中毒36例。治疗方法：（1）洗胃和导泻；（2）阿托品与胆碱酯酶复能剂应用；（3）换血疗法；（4）综合治疗。回顾分析36例AOPP患者临床表现及抢救经过。结果治愈33例，死亡3例，均死于呼吸衰竭。结论AOPP临床表现复杂、病情变化大、个体差异大，应密切观察及时调整治疗方案，正确判断IMS是急性有机磷农药中毒并IMS抢救成功的前提；综合治疗措施是抢救成功的保证；灵活掌握阿托品用药技巧是抢救成功的关键之一；机械通气是成功抢救急性有机磷中毒并呼吸衰竭的关键措施。     

重度有机磷中毒伴呼吸衰竭患者行机械通气治疗研究

目的 总结重度有机磷中毒伴呼吸衰竭患者行机械通气治疗的成功护理经验.方法 回顾性分析中心ICU 2003年1月至2007年5月救治的25例有机磷中毒伴呼吸衰竭患者行机械通气治疗的临床资料.结果 25例中好转、成功撤机或治愈24例;经全力救治无效死亡1例.结论 采用恰当的心理护理方法,精心的人工气道和呼吸机护理是机械通气成功救治重度有机磷中毒伴呼吸衰竭患者的关键.     

重度有机磷中毒患者护理中应注意的几个问题

重度有机磷中毒病情复杂 ,变化快 ,死亡率高 ,如能及时抢救 ,提供优质护理 ,可挽救病人生命。我科 5年来收治重度有机磷中毒患者 50例 ,通过总结临床实践经验 ,现对重度有机磷农药中毒患者护理中的几个问题加以讨论。1　临床资料　　本组患者 50例 ,男 18例 ,女 32例 ;年龄 18～ 4 2岁 ,平均 2 7岁。均为重度有机磷中毒 ,其中 2 8例发生呼吸衰竭。甲胺磷中毒 6例 ,氧化乐果中毒 2 6例 ,16 0 5中毒 5例 ,敌敌畏 (ＤＤＶ)中毒 6例 ,3911中毒 7例。2　护理中应注意的问题2 .1　准确评估阿托品用药量　重度有机磷中毒患者 ,由于出现意识障碍 ,加…     

长托宁治疗急性有机磷农药中毒的临床疗效观察

目的 观察新型抗胆碱药物长托宁（盐酸戊乙奎醚）取代阿托品用于救治有机磷农药中毒的效果。方法 治疗组70例急性有机磷农药中毒患者，均使用长托宁治疗；对照组66侧急性有机磷农药中毒患者，均使用阿托品治疗。对于中、重度中毒者均同时加用氯解磷定进行治疗。结果 治疗组70例当中，69例治愈，占98．57％；并发短暂精神症状2例，占2．85％；并发尿潴留者4例，占5．71％；死亡1例，占1．43％；而对照组66例当中，治愈率、精神症状发生率、尿潴留发生率、死亡率分别为86．36％、19．70％、34．85％、13．63％。长托宁用于救治有机磷农药中毒疗效好，副作用少，并发症不多，病程短，护理较简便，费用少，治愈率高，死亡率低。结论 长托宁取代阿托品救治有机磷农药中毒，是目前比较理想的药物。     

急性重度有机磷农药中毒临床护理

目的：探讨急性重度有机磷农药中毒患者的救治及护理方法。方法：选取我院2008年12月-2012年10月接收的急性重度有机磷农药中毒患者97例,回顾性分析其临床资料,分析并总结具体的救治与护理情况。结果：本组97例患者经临床救治与护理后,86例治愈,治愈率为88．6％;6例转至上级医院,占比为6．1％;见5例死亡,死亡率为5．1％。结论：急性重度有机磷农药中毒患者应在积极治疗的基础上,给予其有效的护理,以有效提高患者的救治成功率。     

长托宁救治有机磷农药中毒的应用研究

目的 研究长托宁救治有机磷农药中毒的应用效果.方法 从我院选取的2010年1月到2011年2月收治的14例有机磷农药中毒患者,将14例患者平均分为2组,即为研究组和对照组,其中研究组患者采用长托宁治疗,对照组患者采用阿托品治疗.另外,所有患者均采用了洗胃、解磷定等对症治疗,对这些收治患者的临床资料进行回顾性分析,总结中毒救治经验.结果 通过回顾性分析发现,所有患者中有1例乐果中毒（7.14%）,4例敌敌畏中毒（28.57%）,3例甲胺磷中毒（21.43%）,2例对硫磷中毒（14.29%）,4例其他有机磷农药中毒（28.57%）.经治疗后研究组患者有1例死亡（14.29%）,有6例（85.71%）患者经治疗后存活;而对照组患者中有4例死亡（57.14%）,有3例（42.86%）患者经治疗后存活,2组患者治疗存活率对比有明显差异,且有统计学差异（P〈0.05）.结论 长托宁在治疗有机磷中毒方面优于阿托品,是阿托品的理想取代剂,是救治重度有机磷中毒或合并阿托品中毒时的首选剂,值得临床推广.     

急性有机磷农药中毒48例救治分析

目的 探讨急性有机磷农药中毒救治方法.方法 对48例急性有机磷农药中毒患者的临床资料进行回顾性分析.结果 48例急性有机磷农药中毒的患者临床症状较典型,而且多有明确的接触史,均能够明确诊断.经及时洗胃、导泻彻底清除毒物,给予抗胆碱药、复能剂以及静注阿托品等抢救治疗,45例患者痊愈出院,3例死亡.死亡患者中2例为中毒过深,1例在阿托品化后停药过快,经重新抢救无效死亡.结论 急性有机磷农药中毒多能够明确诊断,应给予及时合理的治疗,以提高患者的治愈率.     

110例急性有机磷农药中毒急救和护理体会

目的:探讨急性有机磷农药中毒的急救护理方法。方法:对110例急性有机磷农药中毒患者的临床资料进行回顾性分析。结果:110例患者中,轻度、中度患者全部治愈,重度患者死亡4例,治愈率96.36%。结论:对急性有机磷农药中毒患者及时、彻底清除毒物,彻底洗胃,早期正确使用阿托品和胆碱酯酶复能剂,维持循环及呼吸功能,认真做好病情观察及护理,是急性有机磷农药中毒救治成功的关键。     

机械通气治疗重度有机磷农药中毒致呼吸衰竭33例的救治护理体会

目的 探讨机械通气治疗重度有机磷农药中毒致呼吸衰竭的救治及护理方法,以降低死亡率.方法 对2008年8月～2010年8月的33例重度有机磷农药中毒致呼吸衰竭患者的临床资料进行回顾性分析.结果 抢救成功27例,死亡4例,2例未愈自动出院,病死率18.2%.结论 降低重度有机磷农药中毒致呼吸衰竭患者死亡率,机械通气与及时正确的精心护理密不可分.     

有机磷农药重度中毒治疗中阿托品、解磷定的应用体会

有机磷农药重度中毒病人的病情复杂 ,变化快 ,死亡率高。阿托品、解磷定应用当否直接危及到病人的生命。近年来我院收治 4 8例口服有机磷农药重度中毒患者 ,应用阿托品、解磷定治疗体会 ,报道如下。1 临床资料本文 4 8例 ,男 8例 ,女 4 0例 ,年龄 1 3～ 56岁。农药种类为久效磷、1 60 5、乐果、氧化乐果、甲胺磷等。将其分为治愈组 ( 34例 ) ,死亡组 ( 1 4例 )。所有患者均具有重度中毒表现。两组血胆碱酯酶活力在 30 %以下 ,均采取综合治疗措施。将两组有关观察及治疗资料 ,见附表。进行ｔ检验 ,除阿托品化前单位时间阿托品用量及解磷定总…     

亚阿托品化治疗有机磷中毒的临床观察

目的 总结急性有机磷农药中毒的救治过程中,在不影响治疗效果的前提下怎样避免和减少阿托品中毒的发生.方法 回顾和分析对36例急性有机磷农药中毒进行救治的临床资料.结果 32例治愈,死亡4例.结论 两组病例治疗效果无明显差异,亚阿托品化的方法治疗有机磷中毒,减少了阿托品用量,缩短了阿托品使用时间,减少了阿托品中毒的发生.     

急性有机磷农药中毒中间综合征17例死因分析

我院1988～1997年期间共救治急性有机磷农药中毒病人185例,其中158例病人治愈出院,10例好转,17例死亡。现就17例死亡病例分析如下:临床资料男性7例,女性10例。其中乐果中毒8例,甲胺磷中毒6例,敌敌畏中毒3例。17例均为重度有机磷中毒。入院后,均经彻底洗胃,足量阿托品治疗,同时予胆碱脂酶复能剂,对症治疗等。其中12例于急性中毒后的24～38小时之内死亡,均死于中枢性呼吸衰竭。另外5例患者在经积极的抢救治疗后神志转清,生命体征平稳。但最早的在中毒后48小时,最迟的在中毒后6天均出现呼吸困难,自觉胸闷憋气,其中伴有抬头无力4例,眼睑下垂2例,…