上肢导引功治疗中风偏瘫上肢功能障碍疗效分析

目的：探讨上肢导引功对中风病偏瘫上肢功能恢复的疗效。方法：60例患者随机分为上肢导引功组（治疗组）、Bobath疗法组（对照组）,每组30例。治疗组实施上肢导引功,对照组采用Bobath疗法。6周为1个疗程,治疗前后分别进行简易上肢功能检查（STEF）、上肢运动功能FMA评分及改良Barthel指数（MBI）评定。结果：治疗后对照组、治疗组STEF、上肢FMA评分及MBI评分与治疗前比较分别有显著性差异和非常显著性差异（P〈0.05,P〈0.01）;治疗后治疗组与对照组比较,STEF、上肢FMA评分、MBI评分有显著性差异（P〈0.05）。结论：上肢导引功对提高中风偏瘫上肢功能恢复有明显的促进作用。     

上肢康复机器人训练对脑卒中偏瘫患者上肢功能的影响

目的:探讨上肢康复机器人训练对脑卒中偏瘫患者上肢功能的影响.方法:将60例脑梗死患者随机分为对照组、治疗组,2组患者均接受基础药物治疗、常规康复和神经肌肉电刺激;治疗组外加上肢康复机器人训练.治疗时间1个月,治疗前后分别进行简易上肢功能检测(STEF)、上肢运动功能FMA评分及改良Barthel指数(MBI),由专人进行双盲评定.结果:治疗后两组患者的STEF、上肢FMA评分及改良Barthel指数(MBI)评分与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05),但治疗组治疗效果较对照组更加显著(P<0.05).结论:在常规功能训练基础上,上肢康复机器人训练结合神经肌肉电刺激治疗不仅能改善脑梗死患者上肢功能,而且能促进日常生活活动能力的恢复.     

神经松动术对脑卒中偏瘫患者上肢功能恢复的影响

目的观察应用神经松动术治疗脑卒中后偏瘫患者上肢功能恢复的影响。方法符合入选标准的脑卒中上肢偏瘫患者48例,随机分为观察组(n=24)和对照组(n=24),对照组采用临床常规用药与康复治疗,观察组在对照组基础上加用神经松动技术治疗。分别于训练前、训练8周后,采用简式Fugl-Myer上肢运动功能评价(FMA)量表、简易上肢功能检查(STEF)量表评价患者上肢功能,采用改良Barthel指数(MBI)量表评定患者日常生活活动能力(ADL)。结果治疗8周后两组患者FMA评分、STEF评分和ADL评分较治疗前均明显提高(P0.001),且观察组FMA评分、STEF评分和ADL评分均高于对照组(P0.05)。结论神经松动术能够进一步改善偏瘫患者上肢运动功能。     

“运动想像”疗法对脑卒中偏瘫上肢运动功能恢复的影响

目的 探讨"运动想像"疗法对脑卒中偏瘫上肢运动功能的影响.方法 将96例脑卒中偏瘫患者随机分为治疗组(48例)和对照组(48例),治疗组采用"运动想像"疗法结合常规康复训练方案,对照组仅给予与治疗组相同的常规康复训练方案,采用简式Fugl-Meyer(FMA)上肢运动功能评分和改良Barthel指数(MBI)评定治疗效果.结果 两组患者治疗前FMA评分及MBI评分比较差异无统计学意义(P＞0.05),两组治疗后FMA评分及MBI评分均较治疗前改善明显,差异有统计学意义(P＜0.01),且治疗组治疗后较对照组改善明显,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 "运动想像"疗法结合常规康复可明显提高偏瘫患者上肢运动功能及日常生活能力.     

上肢功能训练器联合任务导向性训练对偏瘫上肢功能恢复的影响

目的：：探讨上肢功能训器联合任务导向性训练对偏瘫患者上肢功能恢复的影响。方法：符合入选标准的脑卒中上肢偏瘫患者105例,随机分为A组(任务导向训练组)、B组(上肢功能训练器组)、和C组(上肢功能训练器联合任务导向训练组),每组35例患者。分别于训练前、训练3个月后,采用简式Fugl-Myer上肢运动功能评价(FMA)量表、简易上肢功能检查(STEF)量表评价患者上肢功能,采用改良Barthel指数(MBI)量表评定患者日常生活能力(ADL)。结果：三组患者训练后的FMA评分、STEF评分和ADL评分均明显高于训练前(P＜0.05);并且,C组训练后的FMA评分、STEF评分和ADL评分均明显高于A组和B组训练后(P＜0.05)。结论：任务导向性训练、自制上肢功能训练器训练、以及二者联合应用均能改善偏瘫患者的上肢功能,但自制上肢功能训练器联合任务导向性训练的效果最好。     

综合康复治疗脊髓损伤患者的疗效观察

目的 观察综合康复治疗脊髓损伤患者的疗效.方法 对35例脊髓损伤患者采用心理治疗、运动疗法、作业疗法、经穴电刺激疗法、传统医学疗法及膀胱训练等康复治疗手段,于治疗前后运用Fugl-Meyer法(FMA)评定运动功能、Barthel指数评定日常生活能力(ADL)和躯干控制能力评分(Sheikh评分)评定躯干活动能力,膀胱残尿量评定膀胱功能.结果 35例脊髓损伤患者经综合康复治疗后,FMA、Barthel及Sheikh评分均较治疗前明显提高(P＜0.01),膀胱残余尿量明显减少.结论 综合康复治疗可明显改善脊髓损伤患者的运动功能、日常生活能力及膀胱功能.     

电针结合空气波压力疗法对脑卒中后肩手综合征的康复疗效观察

目的 探究电针结合空气波压力疗法对脑卒中后肩手综合征的疗效影响.方法 筛选符合脑卒中后肩手综合征纳入标准的患者40例,随机分为对照组及观察组各20例,2组患者均采用脑卒中后恢复期的常规康复诊疗方案,对照组进行常规康复训练,观察组在对照组的基础上额外进行电针结合空气波疗法为期训练8周后,采用Fugl-Meyer上肢运动功能评分法(FMA)、改良Barthel指数法(MBI)对2组患者治疗前、后上肢功能和ADL能力进行评定.采用疼痛定量的视觉模拟评分法(visual、analogue scals VAS)来评定患者的疼痛改善状况.结果 经过8周的康复训练,两组患者的FMA、MBI、VAS评分、水肿改善情况均有显著提高,有统计学意义(P＜0.01),治疗后对照组和观察组FMA、MBI、VAS评分、水肿改善情况比较,有统计学意义(P＜0.01).结论 电针结合空气波压力疗法对脑卒中后肩手综合征的康复有非常显著的疗效,是改善脑卒中肩手综合征的有效方法.     

体外冲击波联合镜像疗法治疗脑卒中后上肢痉挛的临床疗效

目的 探讨体外冲击波联合镜像疗法治疗脑卒中后上肢痉挛患者的康复疗效,阐述其可能机制。 方法 选取2015年1月—2018年6月温州医科大学附属第二医院神经康复科收治的脑卒中后存在上肢痉挛的132例患者,排除12例失访患者,按随机数字表法分为治疗组和对照组,对照组在综合康复治疗基础上运用了体外冲击波治疗,治疗组在综合康复治疗基础上,增加了体外冲击波联合镜像疗法。2组患者采用改良的痉挛评估量表 (Modified Ashworth scale,MAS)评估患者的痉挛程度,采用简式Fugl-Meyer运动功能评定量表(FMA)评定患者的上肢运动功能,日常生活活动能力量表(Barthel Index,BI)评定日常生活活动能力,运动功能恢复(Signe Brunnstrom创建 ,Brunnstrom)分期评定患者的上肢运动功能恢复疗效。 结果 与治疗前相比,2组患者偏瘫侧Ashworth评分、FMA评分及Barthel指数均有明显改善(均P<0.01);同时治疗组的Ashworth评分、FMA评分及Barthel指数优于对照组(均P<0.01)。治疗后2组患者上肢及手Brunnstrom分期比较差异有统计学意义(均P<0.05),治疗组上肢功能恢复明显优于对照组。 结论 体外冲击波联合镜像疗法,能部分改善脑卒中后患者上肢关节痉挛状态,改善患者上肢肢体功能,促进上肢肢体功能康复,提高患者日常生活活动能力,有利于患者脑卒中的康复。      

减重步行训练对脑梗死后偏瘫患者步行功能的影响

目的：探讨减重步行训练对脑梗死后偏瘫患者下肢运动功能、步行功能和日常生活能力的影响.方法：选择2003年10月～2005年1月在本院神经内科住院的98例初发脑梗死患者,随机分为常规康复治疗组（47例）和减重步行训练组（51例）.常规康复治疗组仅接受常规步态康复训练,减重步行训练组除接受常规康复训练外,尽早开始接受减重步行训练.两组患者康复治疗前后分别采用FAC量表、Fugl-Meyer量表及Barthel指数评分评定患者步行能力,下肢运动功能及日常生活能力,比较两组治疗效果.结果：两组患者经不同康复治疗后,上述各项指标均有改善,但减重步行训练组FAC、FMA积分及Barthel指数评分的改善情况明显优于常规康复治疗组（FAC、FMA积分比较P＜0.01,Barthel指数评分比较P＜0.05）.结论：减重步行训练较常规康复治疗能更大程度地提高脑梗死后偏瘫患者步行能力,下肢运动功能及日常生活能力,从而提高患者的生活质量.     

腹针结合康复训练治疗卒中后肩痛的临床观察

目的:;观察腹针结合康复运动疗法治疗中风后肩痛的临床疗效。方法:;将符合纳入标准的60例中风后肩痛患者随机分为治疗组和对照组,每组30例。治疗组给予腹针加康复训练(包括良肢位摆放、关节松动、被动运动及鼓励主动运动等),对照组只给予康复训练。治疗前与治疗2周后,各进行1次目测类比定级（VAS）、简化FuglMeyer运动功能评分法（FMA）中的上肢运动功能评分及改良的Barthel指数(MBI)评定。结果:;2组治疗前后比较,VAS评分、FMA上肢功能评分及MBI评分差异均有统计学意义（P＜0.05）,2组治疗后比较VAS评分差异有统计学意义（P＜0.05）,而上肢功能评分及MBI评分差异没有统计学意义（P＞0.05）。结论:;腹针配合现代康复技术治疗卒中后肩痛患者,在改善卒中后肩痛疼痛症状方面,较单纯现代康复技术治疗效果更佳;而在改善患肢运动功能及患者日常自理能力方面,两者疗效基本一致。      

作业疗法和运动疗法对脑卒中患者上肢功能及日常生活活动能力的影响

目的 探讨作业疗法和运动疗法对脑卒中患者上肢运动功能及日常生活活动能力的影响.方法 将62例急性脑卒中分为观察组(运动疗法加作业疗法)和对照组(运动疗法),两组患者入院后均接受神经内科常规药物治疗.训练3个月后,应用Fugl-Meyer量表(FMA)评定患者上肢运动功能,Barthel指数(BI)评定日常生活能力.结果 治疗后观察组的FMA评分和BI均明显优于对照组(P<0.01).结论 作业疗法联合运动疗法可明显改善脑卒中患者的上肢运动功能,提高日常生活活动能力.     

芍药甘草汤联合替扎尼定片治疗中风后肢体痉挛的临床观察

目的:观察芍药甘草汤联合替扎尼定片治疗中风后肢体痉挛的疗效。方法:将60例中风后偏瘫伴肢体痉挛的患者随机分为治疗组与对照组,每组30例。两组均采用神经内科常规药物治疗和康复训练,在此基础上,对照组口服替扎尼定片治疗,治疗组口服芍药甘草汤加味结合替扎尼定片治疗,疗程为4周。采用临床痉挛指数(CSI)评定患者的肢体痉挛程度,采用简化Fugl-Meyer(FMA)运动功能评分法来评定患者的患侧上、下肢运动功能,采用改良Barthel指数(MBI)评价患者的日常生活能力。结果:治疗后,两组患者的CSI评分均显著降低(P0.01),且治疗组的CSI评分低于对照组(P0.05);治疗组患者的上肢FMA评分显著升高(P0.05),两组患者的下肢FMA评分亦显著升高(P0.05,P0.01);两组患者的MBI评分均显著升高(P0.01)。结论:芍药甘草汤结合替扎尼定片治疗中风后肢体痉挛能够更好地改善患者的痉挛症状,促进患侧肢体运动功能的恢复。     

综合康复训练对脑卒中后上肢功能障碍恢复的影响

目的 探讨综合康复训练对脑卒中患者上肢功能障碍恢复的影响.方法 选择2008年4月～2009年4月该科收治的脑卒中上肢偏瘫患者46例,随机分为观察组和对照组各23例.对照组采用运动再学习疗法,观察组采用综合康复训练,于治疗前、治疗后、治疗后3和6个月采用Fugl-Meyer上肢运动功能评定法和Fenchay活动指数评定法跟踪评测两组患者患侧上肢的运动功能及灵活性,并Barthel指数评分法评测患者日常生活活动能力.结果 经过1个月的康复训练治疗后,两组FMA评分、Fenchav活动指数及Barthel指数评分均较治疗前明显改善(P<0.05),且观察组改善更明显(P<0.05).跟踪评测两组治疗后3个月和6个月,观察组FMA评分、Fenchay活动指数及Barthel指数评分进一步提高(P<0.05),而对照组变化不明显.结论 综合康复训练对促进脑卒中患者上肢功能及日常生活活动能力的恢复有重要意义.     

早期强化认知功能训练结合被动运动对脑卒中患者康复的影响

目的：探讨早期强化认知功能训练结合被动运动对脑卒中患者康复的影响。方法选取89例脑卒中患者,分为对照组和观察组。对照组仅给予被动运动训练,观察组给予早期强化认知功能训练结合被动运动,比较两组患者训练前后简易上肢机能检查（STEF）评分、Fugl－Meyer运动功能（FMA）评分、改良Barthel指数（MBI）评分及神经功能缺损程度（CSS）评分。结果训练后,观察组患者STEF评分、FMA评分、MBI评分显著升高,CSS评分显著降低,与对照组比较差异有统计学意义（ P＜0.05）。结论早期强化认知功能训练结合被动运动可显著改善脑卒中患者神经功能、运动能力及生活质量,值得临床推广使用。     

早期综合康复对神经内科患者肢体功能恢复的探讨

目的:探讨早期综合康复对神经内科患者肢体功能恢复的影响.方法:选取该院内科收治的脑卒中患者80例,随机分为观察组和对照组,每组40例.两组患者均接受神经内科常规治疗,待病情稳定后观察组开始接受早期综合康复锻炼,对照组仅开展未经医护人员指导的自我锻炼.于治疗前后采用Barthel指数评定两组患者的日常生活能力,采用简式Fugl-Meyer运动功能评测法(FMA)评定其肢体运动功能.结果:治疗前两组患者的Barthel指数评分和FMA评分比较差异无统计学意义(P＞0.05),治疗后观察组患者的Barthel指数评分和FMA评分均高于对照组,比较差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:早期综合康复锻炼有助于提高神经内科患者的日常生活能力和肢体运动能力,改善其生活质量,值得临床推广.     

运动点腧穴经皮穴位电刺激治疗缺血性脑卒中患者偏瘫侧上肢本体感觉障碍的疗效观察

【目的】观察运动点腧穴经皮穴位电刺激对缺血性脑卒中患者偏瘫侧上肢本体感觉障碍的临床疗效。【方法】将132例脑卒中后偏瘫患者随机分为治疗组和对照组,每组各66例。对照组接受西医基础治疗和常规康复训练,治疗组在对照组基础上,给予运动点腧穴经皮穴位电刺激治疗,疗程4周。比较2组患者治疗前后上肢关节活动度功能评定量表(FMA)评分、简易上肢机能检查(STEF)评分及上肢日常活动能力改良Barthel指数(MBI)评分的变化情况,并比较2组的临床疗效。【结果】(1)治疗后,2组患者FMA评分、STEF评分、MBI评分均明显上升(P0.01),且治疗组上升幅度明显优于对照组,差异均有统计学意义(P0.01)。(2)治疗组总有效率为89.40%,对照组为72.73%,治疗组疗效优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。【结论】经皮穴位电刺激和常规康复训练均有利于脑卒中后偏瘫患者上肢本体感觉障碍的恢复,可有效升高患者的FMA评分、STEF评分、MBI评分,运动点腧穴经皮穴位电刺激效果更为显著。     

强制性运动疗法结合神经肌肉电刺激在脑卒中偏瘫患者上肢功能康复中的临床疗效分析

目的 评估强制性运动疗法(CIMT)+神经肌肉电刺激(NMES)应用在脑卒中偏瘫患者上肢功能康复中的临床疗效。方法 纳入2021年5月至2022年5月的84例脑卒中偏瘫患者，全部受试者以随机数字表法分为对照组(纳入42例，行NMES)、观察组(纳入42例，行CIMT+NMES)，评价组间Fugl-Meyer运动功能评分量表(FMA)、简易上肢功能检查量表(STEF)、徒手肌力检查(MMT)、Barthel指数(BI)、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)、治疗有效率。结果 (1)治疗前，组间FMA、STEF、MMT、BI、NIHSS无差异，P>0.05；治疗4周后，观察组FMA、STEF、MMT、BI、NIHSS更佳，P<0.05;(2)在治疗有效率方面，观察组(90.48%)高于对照组(71.43%),P<0.05。结论 对脑卒中偏瘫患者行CIMT+NMES，能够增强疗效，尽快减轻神经功能缺损，促进上肢功能康复，提升日常生活能力，值得推广。     

早期康复治疗对急性脑卒中患者运动功能的影响

目的 探讨早期康复治疗对急性脑卒中患者运动功能的影响.方法 将符合标准的219例急性脑卒中患者随机分为康复治疗组和对照组.康复治疗组116例,对照组103例.两组患者均采用常规药物治疗,而康复治疗组在患者生命体征稳定24～48小时内采用神经肌肉促进技术、功能性电刺激、心理治疗等综合康复治疗措施,于治疗前及治疗3个月时采用Fugl-Meyer评分(Fugl-Meyer Assessment,FMA)评定患者的运动功能;用Barthel指数(Modified Barthel Index,MBI)评定患者的日常生活活动功能(ADL).结果 康复治疗组患者的FMA评分及MBI评分均较对照组明显提高,其差异具有非常显著性意义(P＜0.01).结论 早期康复治疗可明显改善急性脑卒中患者的运动功能及日常生活活动能力.     

照顾者全程康复指导对改善脑卒中患者日常生活活动能力和上肢功能的影响

目的：探讨对脑卒中患者的主要照顾者实施全程康复指导对患者居家康复中日常生活活动(activity of daily living, ADL)能力和上肢功能恢复的影响。方法：选取2017年9月—2018年3月入住我院的脑卒中患者50例及相应的主要照顾者50例,用随机数字表法将患者分为观察组(n=25)和对照组(n=25),对照组在入院时接受常规康复指导和常规出院指导,观察组在此基础上接受主要照顾者的个体化康复指导并在出院后每2周回院复诊进行一次康复计划调整指导。两组患者在入院时、出院时和出院后2个月使用改良Barthel指数(modified Barthel index, MBI)评定其ADL能力和Fugl-Meyer评定量表(Fugl-Meyer assessment, FMA)的上肢部分评定上肢功能。结果：出院时和出院后2个月两组患者的MBI和上肢FMA较入院时均有显著提高(P＜0.05);但出院时两组间MBI评分和上肢FMA评分相比,差异无统计学意义(P＞0.05);出院后2个月观察组MBI和上肢FMA评分明显优于对照组(P＜0.05)。结论：对脑卒中患者的主要照顾者进行个体化全程的康复指导能明显改善患者居家康复中ADL能力和上肢功能。     

针灸结合康复训练治疗中风后偏瘫的临床研究

目的 观察针灸结合康复训练对中风后偏瘫患者康复的疗效,为中风偏瘫患者的康复提供更好的治疗方法。 方法 选取中风偏瘫患者53例,所有病例均来源于蚌埠医学院第一附属医院康复医学科、神经内科、急诊内科的住院患者。患者基本资料经统计学分析,差异无统计学意义(P＞0.05),具有可比性。按入院先后顺序随机分为治疗组、对照组;治疗组25例,对照组28例。其中治疗组采用针灸结合康复训练的方法,对照组采用单纯康复治疗,2组均每日治疗1次,10次为1个疗程,共计治疗4个疗程。治疗前、治疗后采用运动功能(四肢简化Fugl-Meyer评分,简称FMA评分)及日常生活活动能力[ADL量表(Barthel指数)]进行评定。选择统计软件SPSS 19.0对研究数据进行统计与处理。 结果 治疗4个疗程后,治疗组的FMA评分和ADL评分明显优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05),治疗组与对照组的FMA评分和ADL评分在组内与治疗前比较,差异有统计学意义(P＜0.05)。 结论 针灸、康复训练均对中风偏瘫患者的康复有效,提高了患者的运动功能和日常生活活动能力,而针灸结合康复训练较单纯的康复训练更有效,能更好地帮助患者重返社会。