心痛宁治疗不稳定性心绞痛244例临床研究

目的:观察在常规西药基础上使用心痛宁口服液治疗冠心病不稳定性心绞痛(气虚血瘀证)的临床疗效及安全性,探讨调补气血、燮理阴阳治法在不稳定性心绞痛疾病中的运用,为临床用药提供科学依据.方法:将选取符合西医冠心病不稳定心绞痛的(中危或低危)气血亏虚证患者244例随机分为对照组(A组)和治疗组(B组).观察心绞痛临床疗效,比较治疗前后中医证候、心电图、LDL-C、hsCRP、颈动脉斑块等指标变化.结果:治疗组在心绞痛疗效及心电图、超敏C-反应蛋白、LDL-C、颈动脉斑块等指标改善方面优于对照组,差异均有统计学意义(P ＜0.05或P＜0.01),实验组与对照组不良反应发生率无统计学意义(P＞0.05).结论:心痛宁口服液治疗不稳定型心绞痛(气虚血瘀)具有明显疗效,安全可靠.     

冠心病患者血清超敏C反应蛋白、肌钙蛋白、血脂水平变化及临床意义

目的:研究冠心病患者血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肌钙蛋白I(cTnI)、血脂水平变化及临床意义.方法:对102例冠心病患者[稳定型心绞痛( SAP)组48例、不稳定型心绞痛(UAP)组33例、急性心肌梗死(AMI)组21例]血清hsCRP,cTnI,甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL-C)和高密度脂蛋白(HDL-C)等生化指标水平进行检测,并与正常对照组的40例健康受试者进行比较分析.结果:SAP组血清hs-CRP水平显著高于正常对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);UAP组、AMI组血清hs-CRP,cTnI,TC,TG及LDL-C水平均显著高于正常对照组,HDL-C水平均显著低于正常对照组,差异均具有统计学意义(P ＜0.05);SAP组、UAP组血清hs-CRP,cTnI,TC,TG及LDL-C水平均显著低于AMI组,HDL-C水平均显著高于AMI组,差异均具有统计学意义(P ＜0.05);SAP组血清hs-CRP,cTnI水平显著低于UAP组,差异亦均具有统计学意义(P＜0.05);hs-CRP与TC,TG,LDL-C均呈显著正相关(P＜0.05),与HDL-C均呈显著负相关(P＜0.05),hs-CRP与cTnI之间呈显著正相关(P＜0.05).结论:检测冠心病患者血清hs-CRP,cTnI及血脂水平对患者疾病预测及治疗具有重要的临床意义.     

舒血宁注射液联合阿托伐他汀治疗不稳定型心绞痛临床疗效及对血清hs-CRP的影响研究

目的:探讨舒血宁注射液联合阿伐他汀治疗不稳定型心绞痛(UAP)的临床疗效与对血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)的影响。方法:对照组应用阿托伐他汀进行治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用舒血宁注射液,对比两组患者临床效果及血清hs-CRP变化。结果:治疗组有效率87.76%(43/49),显著高于对照组的61.22%(30/49);治疗后TC、TG、LDL-C、hsCRP水平较治疗前显著减低,且治疗后治疗组上述指标均显著低于对照组。结论:舒血宁注射液联合阿伐他汀治疗UAP具有确切疗效,可有效改善患者心绞痛症状,降低血清hsCRP水平。     

心痛宁口服液对家兔动脉粥样硬化模型hs-CRP及SAA水平的影响

目的:观察心痛宁口服液对兔动脉粥样硬化模型家兔血清超敏C反应蛋白(hypersensitive C-reactive protein,hs-CRP)、血清淀粉样蛋白A(Serum amyloid A,SAA)活性影响。方法:将80只兔随机分为对照组20只和造模组60只,正常对照组给予常规饲料饲养,造模组给予高胆固醇饲料[5]饲养,连续4w。造模第4周末将造模组随机分为模型组、心痛宁组和辛伐他汀组,每组20只。对照组和模型组灌服等体积生理盐水,辛伐他汀组经灌胃给药辛伐他汀0.93 mg·(kg·d)-1治疗,心痛宁组经灌胃给药辛伐他汀0.93 mg·(kg·d)-1和心痛宁口服液1.5 m L·(kg·d)-1,连续给药6 w。对照组不做任何处理,继续给予普通饲料饲养,模型组、心痛宁组和辛伐他汀组给予高胆固醇饲料。实验第6周末取兔血清ELASA法检测hs-CRP、SAA活性。结果:造模成功后家兔血清hs-CRP、SAA水平明显升高,经给药治疗后,药物组家兔血清hs-CRP、SAA水平明显降低,与模型组比较,辛伐他汀组出现显著性差异(P0.05),心痛宁组出现非常显著性差异(P0.01)。结论:心痛宁口服液通过降低炎性因子hs-CRP、SAA水平,从而降低炎性反应,抑制动脉粥样硬化发展。     

心痛宁口服液治疗冠心病不稳定型心绞痛临床观察

目的观察心痛宁口服液治疗冠心病不稳定型心绞痛的疗效。方法将160例冠心病不稳定型心绞痛患者随机分为2组。对照组80例给予西医常规治疗,治疗组80例在此基础上根据中医辨证加用心痛宁口服液治疗。结果治疗组心绞痛临床疗效、心电图疗效、血液流变学指标、血脂变化明显较单纯西医疗法治疗效果好,差异有统计学意义。结论心痛宁口服液在治疗冠心病不稳定型心绞痛方面有显著疗效。     

心痛宁口服液应用于冠状动脉介入术后临床研究

目的:观察心痛宁口服液应用于冠状动脉介入术后患者的临床疗效。方法:选择2012年6月—2014年6月就诊于本院的冠状动脉介入术后患者120例为研究对象,将患者按照随机数字表法分为对照组和治疗组各60例。对照组患者给予西医常规治疗,治疗组在对照组治疗的基础上给予心痛宁口服液,每次10 m L,每日3次,均连续服用6个月。观察术后患者心绞痛的复发情况及血管再狭窄率;检测患者介入手术前、术后1 h、1 d、3 d、7 d、术后1个月、6个月超敏C反应蛋白(hs-CRP)和血清淀粉样蛋白A(SAA)含量变化情况。结果:对照组复发率为23.3%,明显高于治疗组的8.3%,且平均发作次数明显多于治疗组患者(P0.05),但平均发作时间相当;术后对照组患者再狭窄率为28.3%,明显高于治疗组患者再狭窄率10.0%,差异有统计学意义(P0.05);患者术后hs-CRP、SAA含量一直上升,于术后第3天达到峰值,以后逐渐降低,至术后第6个月末降至最低,以治疗组的变化更为明显,组间比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:心痛宁口服液能有效降低冠状动脉介入术后患者心绞痛的发作率及血管再狭窄率,降低hs-CRP、SAA水平,抗炎作用显著,疗效确切。     

瑞舒伐他汀对不稳定型心绞痛患者高敏C反应蛋白的影响

目的观察瑞舒伐他汀对不稳定型心绞痛(UAP)患者高敏C反应蛋白(hs-CRP)的影响,探讨其在UAP患者中的应用价值。方法将76例UAP患者随机分为瑞舒伐他汀组(观察组)和常规组(对照组),2组均于入院后第2天及4周后空腹采血测定胆固醇水平(包括TC、LDL-C、HDL-C)及hs-CRP。结果对照组4周后胆固醇及hs-CRP与治疗前比较无明显变化。观察组4周后TC及LDL-C较治疗前下降,HDL-C明显升高,hs-CRP明显下降。结论瑞舒伐他汀除有调脂作用外,还能抑制冠状动脉斑块的炎症反应,具有稳定冠状动脉斑块的作用。     

舒冠灵合剂对不稳定性心绞痛高敏C反应蛋白和血脂的影响

目的 观察舒冠灵合剂治疗不稳定性心绞痛(UAP)的临床疗效及高敏C反应蛋白和血脂的变化.方法 将110例患者随机分为两组,对照组50例给予常规治疗(阿司匹林、β受体阻滞剂、硝酸酯类),治疗组60例在 对照组的基础上给予舒冠灵合剂,两组均30d为1个疗程.结果 治疗组、对照组临床总有效率分别为78.3%和66% (P<0.05),心电图总有效率分别为63.3%和46%(P<0.01).治疗组治疗后TC、TG、LDL-C、hs-CRP均有不同 程度下降,HDL-C显著升高,除TC外,较对照组治疗后各项指标,差异有统计学意义.结论 舒冠灵合剂可改善 UAP患者的心绞痛症状及缺血心电图,降低不稳定型心绞痛患者的hs-CRP、血脂水平.     

血栓心脉宁胶囊对冠心病患者炎性因子的影响

目的:探讨血栓心脉宁胶囊对冠心病患者的疗效及对白细胞介素-6(IL-6),肿瘤坏死因子(TNF-α)及高敏C反应蛋白(hs-CRP)的影响。方法:65例冠心病患者随机分为治疗组33例和对照组32例。两组均采用常规治疗,治疗组加用血栓心脉宁胶囊,4粒/次,3次/d。疗程8周。观察IL-6,TNF-α,hs-CRP水平及心电图和心绞痛发作次数。结果:治疗组心绞痛总有效率90.9%,优于对照组的56.3%(P<0.01);治疗组心电图总有效率84.8%,优于对照组的56.3%(P<0.01);治疗后治疗组血清IL-6,TNF-α及hs-CRP水平均明显低于对照组(P<0.01)。结论:血栓心脉宁胶囊能减少患者心绞痛发作次数,改善患者心电图,并能降低患者IL-6,TNF-α,hs-CRP水平,其作用机制可能与抗炎症反应有关。     

通心络胶囊联合辛伐他汀治疗冠心病不稳定型心绞痛疗效及对血清hs-CRP、IL-6水平的影响

目的探讨通心络胶囊联合辛伐他汀治疗冠心病不稳定型心绞痛(UAP)的疗效及对血清hs-CRP、IL-6水平的影响。方法选择84例UAP患者为研究对象,随机分为观察组42例与对照组42例,对照组予辛伐他汀等常规治疗,观察组在此基础上联合应用通心络胶囊,比较2组临床疗效及治疗前后血清hs-CRP、IL-6水平的变化。结果治疗后,观察组患者治疗总有效率为90.48%,明显高于对照组的76.19%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,2组患者TC、TG、LDL-C及hs-CRP、IL-6水平均较治疗前明显下降,且观察组明显低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论通心络胶囊联合辛伐他汀治疗UAP可更好地发挥调脂、抑制炎症反应等作用,进而有效改善患者心绞痛症状,提高临床疗效。     

心痛宁胶囊治疗冠状动脉痉挛阳虚血瘀证患者高敏C反应蛋白水平的观察

目的观察心痛宁胶囊治疗冠状动脉痉挛（CAS）阳虚血瘀证患者高敏C反应蛋白（hs-CRP）水平。方法随机将64例CAS阳虚血瘀证的患者分为治疗组（36例）和对照组（28例）。治疗组服用心痛宁胶囊,每次5粒,每日3次;对照组口服盐酸贝尼地平（商品名：可力洛）4mg,每日1次。4周后对比两组治疗前后心绞痛程度半定量计分、硝酸甘油用量、心电图、hs-CRP水平变化。结果治疗组心绞痛程度半定量计分、硝酸甘油用量、hs-CRP水平均低于对照组（P〈0.05）,但在改善心电图心肌缺血改变方面,与对照组无统计学意义。结论心痛宁胶囊治疗CAS阳虚血瘀证优于盐酸贝尼地平。     

麝香保心丸对老年冠心病合并糖尿病患者大动脉弹性的影响

目的:探讨麝香保心丸对老年冠心病合并糖尿病患者大动脉弹性的影响。方法:选取148例老年冠心病合并糖尿病患者,随机分为实验组72例和对照组76例,实验组在常规药物治疗基础上加服麝香保心丸,对照组仅予常规药物治疗,观察治疗前和治疗12周后大动脉弹性(ABI、CAVI)及总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL-C)、空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、纤维蛋白原(FIB)等指标。结果:实验组患者治疗后ABI、CAVI较治疗前显著改善,差异有统计学意义(P0.05),对照组治疗后ABI、CAVI较治疗前有改善倾向,但差异无统计学意义(P0.05)。治疗后两组患者TC、LDL-C、FBG、HbA1c、hs-CRP、FIB均较治疗前下降,差异有统计学意义(P0.05);实验组hs-CRP、FIB较对照组下降更显著,差异有统计学意义(P0.05),而两组TC、LDL-C、FBG、HbA1c比较差异无统计学意义(P0.05)。结论:麝香保心丸可以改善老年冠心病合并糖尿病患者的大动脉弹性,麝香保心丸对炎症反应有抑制作用,在抗动脉粥样硬化方面有一定的协同作用,这对减少老年冠心病合并糖尿病患者的并发症有重要意义。     

血脂康对慢性心力衰竭患者心功能、高敏C反应蛋白及血脂的影响

目的探讨血脂康对慢性心力衰竭(CHF)患者的心功能(左室射血分数)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)及血脂的影响。方法将65例CHF患者随机分为2组,均予常规治疗,治疗组在此基础上予血脂康口服,治疗前及治疗后1周、2周、4周抽血查血脂及hs-CRP,查心脏彩超等。结果2组治疗后血脂无明显变化,而治疗组治疗1周后hs-CRP即开始降低,心功能开始改善,与治疗前及对照组比较均有显著性差异(P均<0.05)。结论血脂康在早期即可明显降低慢性心力衰竭患者hs-CRP的水平,改善心功能,与血脂TC、LDL-C下降无相关性,说明血脂康治疗心力衰竭是通过调脂以外起作用的,可能对心力衰竭患者的治疗带来益处。     

脂可清胶囊对高脂血症患者血液炎症因子的影响

目的:探讨脂可清胶囊对高脂血症患者血液炎症因子的影响。方法:95例高脂血症患者随机分为治疗组47例和对照组48例,治疗组口服脂可清胶囊,3粒/次,3次/d;对照组口服辛伐他汀,20 mg,1次/d。疗程均8周,另设健康15例作为正常对照组。观察血脂水平,采用酶联免疫吸附试验(ELISA)法测定高敏C-反应蛋白(hs-CRP),白细胞介素-6(IL-6),血管性血友病因子(vWF)及同型半胱氨酸(Hcy)。结果:两组治疗后总胆固醇(TC),甘油三酯(TG)及高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)与正常对照组无显著差异;治疗后两组低密度脂蛋白(LDL-C)均较正常对照组高(P<0.05,P<0.01),治疗组低于对照组(P<0.05);治疗后对照组hs-CRP,IL-6高于正常对照组(P<0.01);治疗后治疗组hs-CRP和IL-6水平低于对照组(P<0.05),与正常对照组差异不明显;治疗后两组vWF和Hcy水平与正常对照组比较,差异不明显。结论:脂可清胶囊能有效调节脂代谢,能调节炎性因子,从而降低动脉硬化指数。     

稳心汤治疗不稳定性心绞痛的随机对照研究

目的:观察稳心汤治疗不稳定性心绞痛的临床疗效。方法:本研究共纳入经冠脉造影确诊的冠心病不稳定性心绞痛病例228例,所有病例冠状动脉狭窄50%~70%,未行介入治疗,中医辨证为阳气亏虚,痰瘀阻络型,随机分为治疗组(n=118例)和对照组(n=110例)。治疗组给予稳心汤+西药常规治疗,对照组给予西药常规治疗。疗程60 d,比较两组治疗前后心绞痛疗效、硝酸甘油消耗量、高敏C-反应蛋白(hs-CRP)、低密度脂蛋白-C(LDL-C)的变化;比较两组60 d不良心脑血管事件(MACCE)的发生率。结果:两组基线临床资料无统计学意义。治疗60 d后治疗组,对照组总有效率分别为86.4%,72.7%(P0.01);两组治疗后硝酸甘油的消耗量明显降低(P0.05),治疗组优于对照组;治疗组治疗后hs-CRP,LDL-C均较治疗前明显降低,与对照组相比均有显著性差异(P0.01)。随访平均时间(54.5±8.5)d,治疗组和对照组MACCE发生率分别为12.7%,24.5%(P0.05),其中非致死性心肌梗死分别为1.7%,10.0%,差异有统计学意义(P0.01),而血运重建、脑卒中、心性死亡无显著性差异。结论:稳心汤治疗不稳定性心绞痛在改善心绞痛症状,降低hs-CRP,LDL-C有较好疗效,可降低UA患者的MACCE发生率,尤其可减少非致死性心肌梗死的发生。     

瓜蒌薤白桂枝汤对老年冠心病患者的临床观察

目的:探究瓜蒌薤白桂枝汤对老年冠心病患者血脂及NT-proBNP、hs-CRP、Fib水平影响。方法:选取2014年4月至2018年4月西藏民族大学附属医院收治的老年冠心病患者78例作为研究对象,根据就诊顺序编号,按照随机数字表法随机分为对照组和观察组,每组39例。对照组常规西医治疗,观察组在对照组基础上加用瓜蒌薤白桂枝汤治疗,同时治疗4周。观察2组治疗前、完成治疗后血脂、NT-pro BNP、hs-CRP、Fib、WBC、HCY、血流流变学、心脏功能水平变化并比较;完成治疗后进行疗效评价。结果:观察组患者治疗后TC、TG、HDL-C、NT-proBNP、hs-CRP、Fib、WBC、HCY、全血高切黏度、全血低切黏度、血浆黏度、红细胞聚集指数下降较对照组患者幅度更低,LDL-C、EDD、NEDD、LVEF、LVPFR上升幅度及治疗后临床总有效率较对照组更高(P<0.05)。结论:瓜蒌薤白桂枝汤能降低老年冠心病患者血脂水平,抑制炎性反应,改善冠状动脉血循环,从而提高疗效,改善心功能。     

加味四妙勇安汤对冠心病患者血脂和血清高敏C反应蛋白的影响

目的 研究加味四妙勇安汤对冠心病(CHD)患者血脂和高敏C反应蛋白(hs-CRP)的影响.方法 将患者随机分为3组,均给予常规治疗,治疗组予加味四妙勇安汤口服,阿托伐他汀干预组予阿托伐他汀10mg晚餐后服,疗程均为6周.常规治疗组仅给予常规治疗.比较3组治疗前后血脂及血浆hs-CRP水平.结果 治疗组及阿托伐他汀干预组治疗后血清总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇和hs-CRP水平下降程度均优于常规治疗组,组间疗效相近.结论加味四妙勇安汤对冠心病患者具有调脂和抗炎作用.     

威草胶囊治疗高血脂症的临床研究

目的观察威草胶囊治疗高血脂症的疗效。方法将120例高血脂症患者随机分为2组,治疗组给予威草胶囊口服,对照组给予血脂康胶囊口服,2组均治疗8周。检测治疗前及治疗8周后患者血脂(TC、TG、LDL-C、HDL-C、ApoAⅠ、ApoB和Lp(a))及超敏C反应蛋白(hs-CRP)的变化。结果治疗后2组患者TC、TG、LDL-C、ApoB、Lp(a)和hs-CRP水平均降低,HDL-C水平升高,但治疗组疗效优于对照组。结论威草胶囊能够调整高血脂症患者的血脂紊乱,并能降低hs-CRP,可用于治疗高血脂症及防治动脉粥样硬化。     

半夏白术天麻汤联合辛伐他汀治疗高脂血症的临床研究

目的：探讨半夏白术天麻汤联合辛伐他汀治疗痰瘀阻遏型高脂血症的临床疗效。方法收集2010年6月至2013年12月大连市中心医院中医科患者120例。按随机数字表法将患者随机分为两组各60例,对照组口服辛伐他汀20 mg/d,治疗组在对照组基础上加服半夏白术天麻汤,均治疗6周。治疗结束后评价两组患者的临床疗效及治疗前后血清总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、超敏C反应蛋白（hs-CRP）、高迁移率族蛋白B1（HMGB1）、丙氨酸转氨酶（ALT）、γ-谷氨酰转肽酶（γ-GT）、白细胞介素8（IL-8）和超氧化物歧化酶（SOD）水平变化。结果治疗组总有效率为91.7%（55/60）,对照组为73.3%（44/60）,两组比较差异有统计学意义（χ^25.772,P＜0.05）。两组治疗后血清TC、TG、HDL-C、hs-CRP、HMGB1浓度均较同组治疗前明显降低（治疗组t值分别为12.355、5.984、32.825、13.806、14.661,对照组t值分别为7.553、2.177、3.064、10.281、9.019,P＜0.05或P＜0.01）,LDL-C浓度较同组治疗前明显升高（t 治疗组＝3.382,P＜0.01;t 对照组＝2.388,P＜0.05）。治疗组治疗后TC、TG、HDL-C、hs-CRP、HMGB1浓度均低于对照组（t值分别为7.173、3.418、2.377、3.967、8.352,P＜0.05或P＜0.01）;LDL-C浓度两组比较,差异无统计学意义（t＝1.630, P＝0.106）。治疗组治疗后 ALT、γ-GT、IL-8和 SOD 水平与同组治疗前比较,差异均有统计学意义（t值分别为19.053、9.592、12.909、10.377,P＜0.01）,对照组除γ-GT 外,其他指标与同组治疗前比较,差异均有统计学意义（t 值分别为2.253、5.876、3.266,P＜0.05）。治疗组治疗后各指标与对照组比较,差异均有统计学意义（t值分别为27.872、10.244、6.954、6.145,P＜0.01）。结论半夏白术天麻汤联合辛伐他汀具有降脂效果,可降低患者炎