经皮球囊扩张椎体成形术治疗老年骨质疏松性椎体压缩骨折效果观察

目的：探究运用经皮球囊扩张椎体成形术(percutaneous kyphoplasty, PKP)治疗老年骨质疏松性椎体压缩骨折(osteoporoticvertebral compression fractures, OVCF)的临床效果。方法：回顾性收集2015年6月—2018年6月南通瑞慈医院骨科运用PKP治疗的老年OVCF患者64例，比较患者术前、术后1 d、术后1个月及6个月的疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale, VAS)和Oswestry功能障碍指数(Oswestry disability index, ODI)，以了解该术式对于缓解患者疼痛，改善患者生活质量的效果。结果：64例患者均随访≥6个月。术前VAS评分与术后1 d、术后1个月相比较差异有统计学意义(P<0.05)，术后1个月与术后6个月的VAS评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。术后1个月ODI指数与术前、术后6个月比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论：运用PKP治疗老年OVCF微创、简单、有效，值得临床推广。     

手法复位配合经皮椎体成形术对椎体压缩性骨折的临床疗效分析

目的:探讨术中手法复位联合PKP方法对椎体压缩性骨折患者的临床疗效。方法:选取2018年6月-2021年3月贵州航天医院住院治疗的100例椎体压缩性骨折患者为研究对象,通过随机数表法分为两组,各50例。对照组患者接受经皮椎体成形术(PKP)手术治疗,试验组患者使用术中手法复位联合PKP治疗椎体压缩性骨折患者,对比两组患者术后影像学参数(矢状面后凸角、椎间隙高度)、并发症发生率及视觉模拟自评量表评分(VAS)、功能障碍指数评分(ODI)、生活质量综合评估问卷评分(GQOLI-74)。结果:治疗后,试验组Cobb角低于对照组,伤椎前缘高度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组VAS评分、ODI评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组并发症总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组GQOLI-74评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:术中手法复位联合PKP可有效缓解椎体压缩性骨折患者疼痛感,改善功能障碍,恢复伤椎高度,降低并发症发生率,提升生活质量。     

椎体成形术联合密固达与补肾壮骨汤治疗老年骨质疏松性压缩骨折的效果比较

摘要 目的 比较经皮椎体后凸成形术（PKP）分别联合密固达或补肾壮骨汤治疗老年骨质疏松性椎体压缩骨折（OVCF）的临床效果。方法 共纳入120例老年OVCF患者随机分为对照组和观察组各60例,均采用PKP,对照组术后采用密固达（唑来膦酸5 mg）静脉滴注,观察组采用补肾壮骨汤,随访1年,比较术后1月、3月和6月疼痛模拟视觉评分（VAS）、椎体前缘和中部高度,骨折愈合率、再骨折发生率和药物不良反应。结果 两组随访VAS值均逐渐降低,术后1月和3月VAS值比较无差异,但观察组6月VAS值明显低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。两组术后1月椎体前缘和中部高度均较术前增加,术后1月和3月两组比较无差异,但观察组6月椎体前缘和中部高度明显大于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。 随访两组骨折愈合率比较无差异,但观察组再骨折发生率低于对照组（P＜0.05）。两组均未发生明显不良反应。结论 PKP联合密固达或补肾壮骨汤治疗老年OVCF具有较好的安全性和有效性,补肾壮骨汤远期疗效优于密固达。     

经皮椎体成形术与经皮椎体后凸成形术治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折的疗效对比研究

目的 对比经皮椎体后凸成形术(PKP)与经皮椎体成形术(PVP)治疗骨质疏松性椎体压缩骨折(OVCF)的临床疗效.方法 整群选取2013年9月—2014年11月该院收治的OVCF患者98例,随机分为两组,观察组49例,选用PKP方法进行治疗,对照组49例,选用PVP方法进行治疗,观察并比较两组患者术后疼痛缓解程度、椎体高度恢复情况以及手术并发症发生率.结果 观察组患者术后1周VAS评分为(1.64±0.06)分,患者椎体高度为(82.0±5.6)%,对照组VAS评分为(2.97±0.13)分,患者椎体高度为(70.5±3.4)%,两组患者VAS评分、患者椎体高度分别比较差异有统计学意义(P<0.05).结论PKP与PVP技术均为安全有效的OVCF的治疗方式,但PKP在缓解疼痛,恢复正常椎体高度方面具有更为良好的疗效.     

PKP联合脊神经背内侧支阻滞术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的疗效分析

［摘要］目的 比较经皮椎体后凸成形术(percutaneous kyphoplasty,PKP) 联合脊神经背内侧支阻滞术与单纯PKP术治疗老年骨质疏松性椎体压缩骨折(osteoporotic vertebral compression fracture,OVCF)的临床疗效差异。方法 对2018年10月－2019年4月期间纳入的60例患者按收治顺序分为对照组与治疗组,对照组行PKP、治疗组行PKP联合脊神经背内侧支阻滞术治疗。采用疼痛视觉模拟评分(VAS)、Oswestry功能指数(oswestry disability index ,ODI)评估两组患者治疗前及术后第1天、术后7天、术后1月的疗效变化。结果 两组术后各时间段的VAS、ODI指数均低于术前(P<0.05);相同时间段中治疗组术后的VAS、ODI评分指数明显低于对照组,具有统计学差异(P<0.05);手术操作时间上治疗组较对照组耗时较长,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论 PKP联合脊神经背内侧支阻滞术治疗OVCF具有安全、有效性、可操作性,疗效优于单纯PKP治疗。     

经皮椎体后凸成形术治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折

目的:研究经皮椎体后凸成形术(PKP)治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折(OVCF)的临床疗效。方法:对19例患者施行经皮椎体后凸成形术(PKP)来治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折(OVCF)。比较患者术前和术后的VAS、OSWESTRY评分和椎体高度、COBB角。结果:VAS评分、OSWESTRY评分,COBB角由术后低于术前(P<0.05),椎体前缘高度、椎体中部高度、椎体后缘高度均为由术前低于术后,差异有统计学意义(P<0.05)。随访1年,未有并发症发生。结论:PKP治疗OVCF疗效显著,值得推广。     

中药熏洗对绝经后骨质疏松性椎体压缩骨折术后康复的影响

目的 观察中药熏洗对绝经后骨质疏松性椎体压缩骨折(osteoporotic vertebral compression fractures, OVCF)术后患者的影响。方法 选取2021年9月—2022年9月本院收治的100例绝经后OVCF患者,采用随机数字表法将患者分为观察组和对照组,每组50例。2组患者均给予常规手术治疗,对照组患者术后口服钙剂和骨化三醇,观察组患者在对照组治疗基础上进行中药熏洗。比较2组患者术前、术后1 d、术后1周、术后2周的视觉模拟评分法(visual analogue scale, VAS)、Oswestry功能障碍指数(Oswestry disability index, ODI)。结果 所有患者均完成2周的治疗和数据采集,且均未出现明显不良反应。治疗后,2组患者VAS、ODI均较上一时间节点显著降低(P<0.05)。术后1天、术后1周时,观察组VAS、ODI显著低于对照组(P<0.05)。术后2周时,2组患者VAS、ODI比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 中药熏洗干预绝经后OVCF术后患者可有效快速缓解术后疼痛,减少术后功能...     

经皮椎体后凸成形术治疗老年骨质疏松性椎体压缩骨折的临床疗效分析

目的:分析经皮椎体后凸成形术(PKP)治疗老年骨质疏松性椎体压缩骨折(OVCF)的临床疗效。方法:回顾性分析2017年9月—2018年6月行PKP治疗的60例OVCF患者,分别在术前、术后第1天、末次随访时对患者进行视觉模拟量表(VAS)评分,并且测量Cobb角及伤椎椎体前缘、椎体中线高度,末次随访时观察了解伤椎邻近椎体骨折情况。结果:患者随访时间为(10.0±1.5)个月。术前与术后第1天及末次随访VAS评分、椎体前缘、椎体中线高度、Cobb角相比,差异均有统计学意义(P<0.05)。术后第1天与末次随访VAS评分、伤椎椎体前缘、椎体中线高度、Cobb角相比,差异无统计学意义(P>0.05)。2例出现骨水泥渗漏,3例邻近椎体骨折。结论:PKP治疗OVCF为一种可靠有效的治疗方法。     

膈下逐瘀汤治疗胸椎椎体成形术后残余肋间神经痛的临床观察

【目的】观察膈下逐瘀汤治疗胸椎椎体成形术（PVP）后残余肋间神经痛的临床疗效。【方法】将32例胸椎PVP术后仍残余肋间神经痛的患者随机分为观察组和对照组，每组各16例。对照组给予口服塞来昔布胶囊治疗，观察组在对照组的基础上联合膈下逐瘀汤内服治疗，疗程为4周。观察2组患者治疗前及治疗3 d、2周、4周后疼痛视觉模拟量表（VAS）评分及Oswestry功能障碍指数（ODI）评分的变化情况，并评价2组患者的临床疗效。【结果】（1）临床疗效方面，治疗4周后，观察组的总有效率为93.75%(15/16)，对照组为81.25%(13/16)，组间比较（秩和检验），观察组的疗效明显优于对照组（P<0.05）。（2）VAS评分方面，治疗后，除对照组治疗3 d后的VAS评分改善不明显（P>0.05）外，2组患者各个观察时间点的VAS评分均较治疗前明显改善（P<0.05），且观察组在治疗2周和4周后对VAS评分的改善作用均明显优于对照组（P<0.05）。（2）ODI评分方面，治疗3 d、2周、4周后，2组患者的ODI评分均较治疗前改善（P<0.05），且观察组在治疗2周和4周...     

改良经皮椎体后凸成形术治疗脊柱骨质疏松性骨折疗效分析

目的探讨改良经皮椎体后凸成形术(PKP)治疗老年骨质疏松性压缩性骨折(OVCF)的疗效。方法 38例OVCF患者根据手术方法不同分为常规PKP组(20例)及改良PKP组(18例),比较两组疗效。结果常规组术后4例椎体出现骨水泥渗漏,改良组3例;两组各1例出现神经根症状。两组术前、术后3 d、术后2周、术后4周及术后24周视觉疼痛模拟评分(VAS)差异均无统计学意义(均>0.05),术中及术后12周差异均有统计学意义(均<0.05)。两组间术后12周Cobb角差异有统计学意义(<0.05)。两组术后椎体前、后缘高度差异均有统计学意义(<0.05)。结论改良PKP组治疗新鲜OVCF疗效满意,术后疼痛评分及Cobb角恢复明显改善。     

补肾活血方治疗老年性骨质疏松性椎体压缩性骨折临床观察

目的 研究补肾活血方联合经皮椎体后凸成形术(percutaneous kyphoplasty,PKP)治疗老年性骨质疏松性椎体压缩性骨折(osteoporotic vertebral compression fracture,OVCF)的疗效,探究中医药治疗老年性OVCF更为有效的治疗方案.方法 按随机对照设计,选取2...     

固本益髓灸法联合超声引导下内热针治疗老年骨质疏松性椎体压缩骨折腰背痛的临床观察

目的 观察固本益髓灸法联合超声引导下内热针治疗老年骨质疏松性椎体压缩骨折(Osteoporotic vertebral compression fracture,OVCF)腰背痛的临床疗效.方法 将2019年5月—2020年5月期间中国人民解放军陆军第八十一集团军医院收治的120例老年OVCF腰背痛患者作为研究对象,随...     

射频针刀联合仙灵骨葆胶囊治疗老年骨质疏松椎体压缩骨折PVP术后疼痛的临床疗效观察

[目的]观察射频针刀联合仙灵骨葆胶囊口服治疗老年骨质疏松椎体压缩骨折经皮椎体成形（PVP）术后疼痛的临床疗效。[方法]将60例骨质疏松性椎体压缩骨折（OVCF）患者均采取PVP手术治疗,并随机分为治疗组和对照组各30例,对照组术后行腰背部痛点射频针刀治疗配合口服阿仑膦酸钠片、罗盖全以及钙尔奇D片,治疗组在对照组基础上服用仙灵骨葆胶囊。对比两组治疗前、治疗3个月、6个月后视觉模拟（VAS）评分、腰椎活动功能Oswestry残损指数评分（ODI）、腰椎及股骨颈骨密度变化评分、椎体骨折后Cobb角恢复率评分。临床疗效采用OVCF的治疗指南进行评价。使用SPSS18.0进行统计分析。[结果]治疗后两组患者VAS评分、腰椎活动功能ODI评分及两组椎体后凸Cobb角较治疗前明显降低,腰椎及股骨颈骨密度变化评分较治疗前明显提高,同组治疗前后差异有统计学意义（P<0.05）;治疗后3个月、6个月,治疗组VAS评分、ODI评分及椎体后凸Cobb角均低于对照组,治疗组腰椎及股骨颈骨密度变化评分高于对照组,两组间比较差异具有统计学意义（P<0.05）。治疗后,对照组椎体后凸Cobb角恢复率明显低于治疗组,两组间比较差异具有统计学意义（P<0.05）;治疗后,治疗组和对照组有效率分别为96.67%、80.00%,两组疗效相当,两组间比较差异无统计学意义（P>0.05）。[结论]射频针刀联合仙灵骨葆胶囊治疗OVCF能有效、快速缓解PVP术后患者腰背部疼痛,改善腰椎功能,促进骨密度增加,降低骨质疏松性骨折的再次发生率,值得临床推广运用。     

DSA引导下刃针松解治疗腰椎压缩骨折球囊扩张椎体后凸成形术术后残余腰背痛

目的 观察数字减影血管造影技术(Digital Subtraction Angiography,DSA)引导下刃针松解治疗腰椎压缩骨折患者球囊扩张椎体后凸成形术(percutanouskyphoplasty,PKP)术后残余腰背痛的临床疗效.方法 选取2018年5月—2019年12月期间在辽宁中医药大学附属二院骨三科收...     

PKP治疗骨质疏松性多节段椎体压缩性骨折的临床疗效

目的 观察与评价经皮穿刺椎体后凸成形术(PKP)治疗多节段骨质疏松性椎体压缩性骨折(OVCF)的临床疗效.方法 2009年1月至2013年12月多节段OVCF患者68例,其中17例(共49椎体)为保守组,行绝对卧床保守治疗,51例(共121椎体)为手术组,接受PKP手术治疗,两组患者均行同样的抗骨质疏松治疗.两组患者通过临床及影像学资料,采用Barthel指数、Cobb角测量、模拟视觉评分(VAS)及Oswesty功能障碍指数(ODI),评价两组临床效果差异,评估PKP的治疗效果.结果 68例患者获随访12～24个月(平均18.6月),手术组术后24 h内疼痛症状均有明显缓解或消失.X线片示椎体高度未见明显丢失,未出现严重并发症.手术组在Barthel指数、Cobb角测量、VAS评分及ODI指数的效果评分中,术前与术后3 d、入院后3个月、入院后12个月相比,效果差异较大(P<0.05);手术组与保守组1年后相比,Cobb角测量也同样存在较大的差异(P<0.05);而Barthel指数、VAS评分及ODI指数差异性较小(P>0.05).结论 PKP是多节段骨质疏松性椎体压缩性骨折的有效治疗方法,可靠性和安全性较高,具有较高的临床价值.     

悬吊牵引结合椎体后凸成形术治疗骨质疏松性胸腰椎骨折

目的观察悬吊牵引结合经皮椎体后凸成形术(PKP)治疗骨质疏松性胸腰椎骨折(OVCF)的临床疗效。方法选取2016年8月至2019年11月于本院行PKP治疗的78例单椎体OVCF患者,随机分为观察组(悬吊牵引结合PKP)与对照组(行PKP),各39例。比较两组VAS疼痛评分、伤椎前缘高度压缩比、伤椎Cobb角。结果术后24 h,两组VAS评分低于术前(P<0.05),但组间比较差异无统计学意义。术后,两组伤椎前缘高度压缩比均高于术前,且组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。术后,两组伤椎Cobb角均小于术前,且组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论悬吊牵引结合PKP治疗OVCF效果显著,能更好恢复椎体高度、纠正伤椎Cobb角。     

两种不同手术方法治疗老年骨质疏松脊柱压缩性骨折的疗效与安全性比较

目的研究两种不同手术方法治疗老年骨质疏松脊柱压缩性骨折的疗效与安全性。方法选取2012年3月～2017年12月我院收治的骨质疏松脊柱压缩性骨折老年患者102例,随机分为研究组和对照组,每组51例,研究组采取PKP手术治疗,对照组行PVP手术,比较两组手术前后VAS评分、ODI评分、后凸Cobb角和椎体前缘高度的变化,记录术后并发症发生情况。结果术后1个月、3个月和1年,两组患者VAS和ODI评分均低于术前,差异有统计学意义(P0.05);术后两组VAS评分和ODI评分比较,差异无统计学意义(P0.05);术后1个月、3个月以及1年,两组患者后凸Cobb角比术前小,椎体前缘高度比术前大,差异有统计学意义(P0.05)。术后两组后凸Cobb角和椎体前缘高度差异无统计学意义(P0.05);研究组患者术后并发症总发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论在治疗老年骨质疏松椎体压缩性骨折方面,PKP与PVP术均具有良好的疗效,可有效缓解疼痛,复位椎体,改善椎体功能障碍,在安全性方面,PKP术略优于PVP术。     

补肾壮骨汤联合经皮椎体后凸成形术治疗老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折

目的:观察补肾壮骨汤联合经皮椎体后凸成形术对老年骨质疏松性胸腰椎压缩骨折术后血清瘦素(Leptin)水平及生活质量的影响。方法:将103例骨质疏松性胸腰椎压缩骨折老年患者随机分为对照组51例和观察组52例。对照组采用经皮椎体后凸成形术治疗,治疗组在对照组治疗基础上加用补肾壮骨汤治疗,药物组成:牡蛎15 g,丹参15 g,生地黄10 g,巴戟天10 g,山药15 g,黄芪10 g,白术6 g,龙骨6 g,刺五加6 g,淫羊藿5 g,紫河车3 g。以上药物以水煎服,每日1剂,每日2次,每次200 m L,1个疗程30 d,共治疗3个疗程。随访6个月,观察两组患者的临床疗效、治疗前后椎体前缘丢失高度、伤椎Cobb角、血清Leptin水平及生活质量(generic quality of life inventory-74,GQOL-74)评分,比较两组治疗前及治疗后1个月、6个月疼痛程度(visual analogue scale,VAS)评分及Oswestry功能障碍指数问卷表(oswestry dability index,ODI)评分情况。结果:观察组有效率为96.15%高于对照组80.39%,差异有统计学意义(P0.05);两组患者治疗后椎体前缘丢失高度、伤椎Cobb角、血清Leptin水平及GQOL-74评分均明显改善,且观察组椎体前缘丢失高度、伤椎Cobb角、血清Leptin水平均低于对照组,GQOL-74评分高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);两组患者治疗后1个月及治疗后6个月VAS及ODI评分均明显改善,且治疗后6个月观察组VAS及ODI评分均低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:对老年骨质疏松性胸腰椎压缩骨折患者予以补肾壮骨汤联合经皮椎体后凸成形术治疗,可明显降低血清Leptin水平,改善其生活质量。     

散偏汤联合针刺治疗偏头痛的临床疗效

目的 观察散偏汤联合针刺治疗偏头痛的临床疗效.方法 选取2019年8月至2020年11月沈阳市中医院收治的100例偏头痛患者作为为研究对象,根据随机数字表分为观察组与对照组,每组各50例,对照组采用口服盐酸氟桂利嗪胶囊进行治疗,观察组采用针刺联合口服散偏汤治疗,4周为1个疗程,治疗1个疗程后,比较两组视觉模拟量表(VA...     

自血疗法联合甲泼尼龙片治疗肉芽肿性乳腺炎的疗效观察

【目的】观察自血疗法联合甲泼尼龙片治疗肉芽肿性乳腺炎(GLM)的临床疗效。【方法】将60例肉芽肿性乳腺炎患者随机分为治疗组和对照组,每组各30例。对照组给予甲泼尼龙片口服治疗,治疗组在对照组基础上给予自血疗法治疗(选取双侧足三里、天宗、曲池等穴位,抽取患者自身静脉血6 mL,分别进行穴位注射),疗程为8周。观察2组患者治疗前后视觉模拟量表(VAS)评分的变化情况,评价2组患者的临床疗效及安全性。【结果】(1)治疗8周后,治疗组的总有效率为86.7%,对照组为73.3%,治疗组的临床疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。(2)治疗2~8周后,2组患者的VAS评分均较治疗前降低(P<0.05),且治疗组的降低作用均明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。(3)治疗过程中,2组患者均无严重不良反应情况发生。【结论】自血疗法联合甲泼尼龙片治疗肉芽肿性乳腺炎安全有效。