补肾健脾方治疗2型糖尿病合并血脂异常患者的疗效及对脂联素的影响研究

【目的】探讨补肾健脾方（主要由黄芪、淫羊藿、山药、丹参、鹿角胶、沙苑子、制何首乌、黄精、葛根、大黄等中药组成）对脾肾两虚型2型糖尿病（T2DM）合并血脂异常患者临床疗效及脂联素（adiponectin,ADP）的影响。【方法】将90例脾肾两虚型T2DM合并血脂异常患者随机分为西药治疗组（简称西药组）、中药治疗组（简称中药组）、中西医结合治疗组（简称联合组）,每组各30例。3组患者均给予常规降糖治疗,在此基础上,西药组给予阿托伐他汀钙片口服治疗,中药组给予补肾健脾方治疗,联合组给予阿托伐他汀钙片联合补肾健脾方治疗,疗程为8周。观察3组患者治疗前后中医证候积分、糖脂代谢指标、空腹胰岛素（FINS）、胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）及血清ADP水平的变化情况,并评价3组患者的中医证候疗效。【结果】（1）疗效方面,治疗8周后,西药组、中药组、联合组患者的总有效率分别为66.67%(20/30)、90.00%(27/30)、93.33%(28/30),组间比较,中药组和联合组的中医证候疗效均明显优于西药组（P<0.05）。（2）中医证候积分方面,治疗后,3组患者的中医证候积分均较治疗前下降...     

初发2型糖尿病患者端粒长度与胰岛功能间关系

目的:探讨初发2型糖尿病患者(T2DM)外周血白细胞端粒长度变化与胰岛功能的关系。方法:选取本院初发T2DM住院患者,随机分为胰岛素强化治疗组(胰岛素组,99例)和口服药物组(98例),检测并比较患者治疗前后空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2h PG)、糖化血红蛋白(GHb A1c),胰岛细胞功能指标包括空腹胰岛素(FINS)及餐后2 h胰岛素(2h INS)水平、β细胞功能稳态模型评估(Homa-β)、胰岛素抵抗指数(Homa-IR)。提取所有患者治疗前后外周血白细胞DNA,采用实时荧光定量PCR测端粒长度,比较治疗前后胰岛β细胞功能变化。70例健康体检者做对照。结果:初发T2DM患者治疗前后对比,两组FPG、2h PG、GHb A1c和Homa-IR显著减低,FINS、2h INS和Homa-β明显增加,但胰岛素组2h INS和Homa-β升高更显著。初发T2DM患者外周血白细胞端粒长度较对照组短,口服药物和强化治疗均能增加端粒长度,以强化治疗为甚,接近对照组水平。以治疗前端粒长度为因变量,以治疗前FPG、FINS、2h INS、GHb A1C、Homa-IR和Homa-β为自变量,进行多元线性回归提示端粒长度仅与治疗前指标中年龄负相关;以治疗前后端粒长度差值为因变量,结果显示Homa-β与治疗前后端粒长度差值呈正相关(r=0.207),即端粒长度延长越明显,Homa-β越高。结论:初发2型糖尿病中胰岛素强化治疗可能是通过增加端粒长度保护β细胞,优于口服降糖药。     

胰岛素泵强化治疗对初诊2型糖尿病患者糖脂代谢及胰岛β细胞功能的影响

目的探讨胰岛素泵强化治疗对初诊2型糖尿病(T2DM)患者糖脂代谢及胰岛β细胞功能的影响,旨在为临床治疗提供参考。方法选取100例T2DM患者,随机分为对照组和实验组,每组各50例。对照组采用三餐前+睡前多次皮下注射胰岛素强化治疗,实验组采用胰岛素泵强化治疗。比较两组患者治疗前后血糖、血脂水平及胰岛β细胞功能。结果两组患者治疗前血糖、血脂水平及胰岛β细胞功能差异无显著性。治疗后,两组患者空腹血糖(FPG)、糖化白蛋白(GA)、餐后2 h血糖(2hPG)、甘油三酯(TG)、胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDLC)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)均显著降低,高密度脂蛋白胆固醇(HDLC)、曲线下面积(AUC)、胰岛细胞功能指数(HOMA-β)均明显上升(P＜0.05);实验组患者FPG、GA、2hPG、TG、TC、LDLC、HOMA-IR明显低于对照组,HDLC、AUC、HOMA-β明显高于对照组(P＜0.05)。两组患者治疗期间不良反应发生率差异无显著性。结论胰岛素泵强化治疗可快速纠正初诊T2DM患者的血糖、血脂异常,改善其胰岛β细胞功能,值得临床推广。     

早发2型糖尿病患者短期重组人门冬脯胰岛素注射液强化治疗的临床分析

目的探讨短期重组人门冬脯胰岛素注射液强化治疗对早发2型糖尿病(T2DM)患者胰岛β细胞功能和血糖控制的影响。方法对85例早发T2DM患者,50例进行为期4周的重组人门冬脯胰岛素注射液强化治疗,35例进行为期4周的普通胰岛素强化治疗,分析比较各组治疗前后空腹(FPG)及餐后2 h血糖(2 h PG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、口服葡萄糖耐量试验时0,0.5,1,2,3 h胰岛素及C肽分泌、胰岛素敏感指数。结果重组人门冬脯胰岛素注射液强化治疗后,FPG、2 hPG、HbA1c均较治疗前明显下降(P<0.01);胰岛素敏感指数均较治疗前明显升高(P<0.01)。结论短期重组人门冬脯胰岛素注射液强化治疗可显著改善早发T2DM患者胰岛β细胞功能。     

温阳益气活血方联合西药治疗初发T2DM阳虚血瘀证60例疗效观察

目的观察温阳益气活血方联合西药治疗初发T2DM阳虚血瘀证的临床疗效。方法选取符合纳入标准的2型糖尿病患者60例,将其随机分为治疗组与对照组各30例。对照组为基础治疗及西药常规治疗,包括糖尿病宣教、饮食运动控制、控制血糖血压,调脂治疗;治疗组在对照组基础上加服温阳益气活血方,每日1剂,两组均治疗1月。观察两组患者治疗前后中医证候积分、中医证候疗效、空腹胰岛素(FINS)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)及不良事件。结果两组治疗后总有效率经Ridit分析,治疗组优于对照组(P0.01),差异有统计学意义;两组治疗后中医证候积分均较本组治疗前显著降低(P0.05,P0.01),治疗组治疗后FINS、HOMA-IR均较本组治疗前明显降低(P0.05),且治疗组治疗后FINS、HOMA-IR、中医证候积分优于对照组(P0.05,P0.01)。结论温阳益气活血方联合西药常规治疗明显改善初发T2DM阳虚血瘀证患者的临床体征症状,提高其生活质量,并有改善胰岛功能抵抗的作用。     

2型糖尿病家系中初诊糖尿病患者的胰岛β细胞功能

目的 研究2型糖尿病(T2D)家系中初诊T2D患者的胰岛β细胞功能和胰岛素抵抗(IR)状况;探讨新诊断T2D人群胰岛β细胞功能与糖代谢的关系.方法 来自T2D家系的初诊T2D患者158例、无糖尿病家族史的正常糖耐量配偶(NC)62例进行75 g口服葡萄糖耐量试验(OGTT)和胰岛素释放试验.据空腹血糖(FPG)的水平,将T2D分为DM1(FPG＜6.1 mmol/L)、DM2(6.1 mmol/L≤FPG＜7.8 mmol/L)和DM3(FPG≥7.8 mmol/L)3组.用胰岛素抵抗指数(Homa-IR)和胰岛素作用指数(IAI)评估胰岛素敏感性;用3种胰岛素分泌指数及3种相应的葡萄糖处置指数(DI)分别评估基础、早期和糖负荷后的胰岛β细胞功能.结果 ①家系的初诊T2D,随着空腹血糖的升高, Homa-IR逐渐增加,IAI、胰岛素分泌指数和DI进行性下降,两组之间差异均具有统计学意义(P<0 01或0.05);与胰岛素敏感性降低相比,胰岛β细胞功能下降更为明显.②在NC组FPG的变化主要由Homa-IR解释(近60%);而初诊T2D各亚组则主要由Homa-β解释,在DM3组Homa-β可解释的比例高达89.6%.结论 T2D家系的初诊T2D患者存在胰岛素敏感性和胰岛β细胞功能下降,但胰岛β细胞功能降低更加突出,对空腹血糖的影响更大,提示胰岛β细胞功能缺陷可能在T2D的发生发展过程中起的作用更大.     

加味升降散对T2DM合并血脂异常患者胰岛功能的影响

目的观察加味升降散对2型糖尿病(T2DM)合并血脂异常患者胰岛功能的影响。方法将90例T2DM合并血脂异常患者,随机分为对照组、加味升降散组、血脂平组,治疗2个月,比较3组治疗前后中医证候积分、血脂、胰岛功能的差异,评价疗效。结果与对照组比较,加味升降散组中医证候、血脂紊乱、胰岛功能好转,疗效明显,优于血脂平组。结论加味升降散治疗T2DM合并血脂异常有效,并且有胰岛功能保护作用。     

口服降糖药与胰岛素短期治疗新诊断2型糖尿病疗效分析

目的 现察口服降糖药与胰岛素短期治疗新诊断2型糖尿病(T2DM)的疗效.方法 将新诊断T2DM 46例分为两组,治疗组23例采用口服降糖药治疗,对照组23例采用胰岛素治疗,比较治疗后和组间的空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹胰岛素(Fins).结果 两组病例治疗后FPG、2hPG、HbA1c明显降低,Fins明显升高,差异有统计学意义(P＜0.01),组间比较无差异(P＞0.05).结论 口服降糖药也能快速控制血糖,改善胰岛功能,为日后长期良好控制血糖奠定基础.     

芪灵方改善气阴两虚型2型糖尿病胰岛素抵抗临床研究

目的 探讨芪灵方治疗气阴两虚型2型糖尿病(type2diabetesmellitus,T2DM)患者的临床疗效。方法 选取2018年2月—2019年3月上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院收治的气阴两虚型T2DM 患者68例,按照随机数字表法分为芪灵组和对照组,每组34例。在维持原有西医降糖方案的基础上,芪灵组患者予芪灵方治疗,对照组患者予以安慰剂。治疗12周后,比较2组患者治疗前后空腹血糖(fasting plasma glucose,FPG)、餐后2h 血糖(2 hours postprandial plasma glucose,2 hPG)、空腹胰岛素(fasting insulin,FINS)、餐后2h胰岛素(2 hours postprandial insulin,2 hFINS)、空腹C肽(fasting C-peptide,C-P)、餐后2hC肽(C-peptide 2 hours aftermeal,2hC-P)、糖化血红蛋白(glycosylated hemoglobin,HbA1c)、甘油三酯(triglyceride,TG)、总胆固醇(total cholesterol,TC)、高 密度脂蛋白胆固醇(highdensity lipoprotein cholesterol,HDL-C)及低密度脂蛋白胆固醇(lowdensity lipoprotein cholesterol,LDL-C)、对数化的稳态模型评估胰岛素抵抗指数(homeostasis model assessment of insulin resistant index,HOMA-IR)水平变化,比较2组患者临床疗效。结果 治疗后,芪灵组患者FPG、2hPG、FINS、C-P、TG、TC、LDL-C、对数化的HOMA-IR 水平显著低于对照组(P<0.05),HDL-C水平显著高于对照组(P<0.05)。治疗后,芪灵组临床治疗总有效率为84.85%,显著高于对照组的45.45%(P<0.05)。结论 气阴两虚型T2DM 患者在维持原有西医降糖方案的基础上联合芪灵方治疗可有效缓解患者临床症状,改善糖脂代谢紊乱,减轻胰岛素抵抗程度,提高临床疗效。     

2型糖尿病肾病患者血清抵抗素与C-反应蛋白的临床相关性研究

目的 探讨2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)肾病患者(diabetic nephropathy,DN)血清抵抗素与C-反应蛋白(C-reactive protein,CRP)的相关性及临床意义.方法 分别检测30例T2DM合并DN患者、30例T2DM无DN患者、30例正常对照者的血清抵抗素、CRP、空腹血糖(FPG)、空腹血胰岛素(FIns)水平与胰岛素抵抗指数(Homa-IR).结果 T2DM患者组的血清抵抗素、CRP、FPG、FIns、Homa-IR值均较正常对照组为高(p＜0.05),虽然T2DM合并DN组的血清抵抗素、FPG、FIns、Homa-IR值较T2DM无DN组均值有升高趋势,但差异不显著(p＞0.05).另外,T2DM合并DN组的血清CRp值较T2DM无DN组增高(p＜0.05).相关分析显示,T2DM合并DN组的血清抵抗素、CRP水平两者间及其与FPG、FIns、Homa-IR间均呈中度正相关(p＜0.05).结论 抵抗素、CRP与T2DM合并DN患者的胰岛素抵抗中度相关,对两者的动态监测可从一定程度上反映出患者病情的变化.     

短期胰岛素强化治疗初发2型糖尿病48例临床观察

目的观察胰岛素强化治疗对胰岛β细胞功能的影响。方法采用自身前后对照,48例新诊断T2DM并高血糖（FPG〉10mmol/L）,经短期胰岛素强化治疗,3周～6周后观察效果。结果治疗后Homa-IS、C肽、FINS等均显著提高,Homa-IR显著下降。结论胰岛素短期强化治疗初发T2DM可显著改善胰岛β细胞功能和胰岛素敏感性。     

黄连温胆汤治疗湿热蕴结型2型糖尿病临床研究

目的 探讨黄连温胆汤治疗湿热蕴结型2型糖尿病(type 2diabetes mellitus,T2DM)的临床疗效。方法选取2019年6月—2020年6月本院收治的湿热蕴结型T2DM患者60例,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组30例。对照组患者予以盐酸二甲双胍片口服,观察组患者在对照组治疗基础上加用黄连温胆汤,治疗周期均为2个月。比较2组患者治疗前后中医证候评分、空腹血糖(fasting plasma glucose,FPG)、餐后2小时血糖(2-hour postprandial blood glucose,2hPG)、糖化血红蛋白(glycosylated hemoglobin,HbA1c)、空腹胰岛素(fasting insulin,FINS)、总胆固醇(total cholesterol,TC)、甘油三酯(triglyceride,TG)、高密度脂蛋白胆固醇(high density lipoprotein cholesterol,HDLC)、低密度脂蛋白胆固醇(low density lipoprotein cholesterol,LDL-C)、游离脂肪酸(free fatty acid,FFA)水平。结果治疗后,观察组患者中医证候评分均较治疗前明显降低,且口渴喜饮、胸闷脘胀、头身困重、倦怠乏力、大便不爽评分显著低于对照组(P<0.05)。观察组患者FPG、2hPG、HbA1c和FINS水平较治疗前明显降低,且显著低于对照组(P<0.05)。观察组患者血清TG、LDL-C、FFA水平较治疗前明显降低,且TG水平显著低于对照组(P<0.05)。结论黄连温胆汤可降低湿热蕴结型T2DM患者血糖血脂水平,改善胰岛素抵抗,具有较好的临床疗效。     

健脾祛湿膏干预痰湿体质代谢综合征的效果及其对血浆脂蛋白磷脂酶A2的影响

【目的】观察健脾祛湿膏干预痰湿体质代谢综合征(MS)患者的临床疗效及其对血浆脂蛋白磷脂酶A2(Lp-PLA2)的影响。【方法】将90例痰湿体质MS患者按治疗意愿分为治疗组和对照组,每组各45例。2组患者均给予统一的基础治疗(包括饮食、运动指导及健康宣教),在此基础上,对照组给予阿卡波糖口服(餐时嚼服)治疗,治疗组给予健脾祛湿膏口服治疗,疗程为90 d。观察2组患者治疗前后体质量指数(BMI)、腰臀比(WHR)、血压[收缩压(SBP)和舒张压(DBP)]、血糖[空腹血糖(FPG)和餐后2 h血糖(2 hPG)]、血脂[总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)]、胰岛素水平[空腹胰岛素(FINS)及餐后2 h胰岛素(2hFINS)]、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)及血浆Lp-PLA2水平的变化情况,并评价2组患者的中医证候疗效及安全性。【结果】(1)中医证候疗效方面:治疗后,治疗组的总有效率为93.33%,对照组为77.78%,治疗组的疗效明显优于对照组(P0.05)。(2)临床及生化指标方面:治疗后,2组患者的BMI、血压(SBP和DBP)、血脂(TC、TG、LDL-C)、血糖(FPG和2h PG)、胰岛素水平(FINS和2hFINS)、HOMA-IR及Lp-PLA2水平均较治疗前明显改善(P0.05或P0.01),且除2 hPG外,治疗组的改善作用均明显优于对照组(P0.05或P0.01)。(3)安全性方面:观察过程中,2组患者均未发现明显的不良反应,血、尿、大便常规和心电图及肝肾功能检查均未发现与治疗有关的异常改变。【结论】健脾祛湿膏可改善痰湿体质代谢综合征患者的代谢性指标及胰岛素抵抗水平,其机理可能与调节炎症标志物Lp-PLA2的水平有关。     

清肺泻肝汤治疗太阴人2型糖尿病胰岛素抵抗临床观察

目的探讨朝医方清肺泻肝汤加减方治疗太阴人2型糖尿病(T2DM)胰岛素抵抗患者的临床疗效。方法选取2015年10月到2016年10月在延吉市中医医院收治的太阴人T2DM胰岛素抵抗患者80例,按随机数字表法分为清肺组40例和对照组40例,清肺组为朝医方清肺泻肝汤加减方联合二甲双胍组,对照组为二甲双胍组。对比两组患者治疗前后的空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbAlc)、空腹胰岛素(FINS)、空腹游离脂肪酸(FFA)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL-C)、高密度脂蛋白(HDL-C)水平。结果清肺组与对照组对降低空腹胰岛素、胰岛素抵抗指数均有疗效(P0.01或P0.05),而且清肺组疗效明显优于对照组(P0.05或P0.01)。结论朝医方清肺泻肝汤加减方治疗太阴人T2DM胰岛素抵抗患者疗效良好,值得临床推广应用。     

养阴益气法联合耳穴压豆治疗糖尿病胃轻瘫临床观察

【目的】观察养阴益气中药联合耳穴压豆治疗气阴两虚证糖尿病胃轻瘫（DGP）患者的临床疗效。【方法】将60例气阴两虚证DGP患者随机分为治疗组和对照组,每组各30例。2组患者均给予糖尿病基础治疗,在此基础上,对照组给予多潘立酮片口服治疗,治疗组在对照组的基础上给予养阴益气中药联合耳穴压豆治疗,连续治疗4周。观察2组患者治疗前后空腹血糖（FPG）、餐后2 h血糖（2hPG）、胃动素（MTL）和胃泌素（GAS）水平的变化情况,并评价2组患者的中医证候疗效及安全性。【结果】（1）治疗4周后,治疗组的总有效率为90.0%(27/30),对照组为53.3%(16/30),组间比较,治疗组的中医证候疗效明显优于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。（2）治疗后,2组患者的FPG、2hPG水平均较治疗前明显降低（P<0.05）,且治疗组对FPG、2hPG水平的降低作用均明显优于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）。（3）治疗后,2组患者的血清MTL、GAS水平均较治疗前明显降低（P<0.05）,且治疗组对血清MTL、GAS水平的降低作用均明显优于对照组,差异均有统计学意...     

滋膊降糖方对2型糖尿病患者胰岛β细胞功能的影响

目的观察滋膊降糖方对初发2型糖尿病（T2DM）患者胰岛B细胞功能的影响。方法将120例初发T2DM患者随机分为两组,治疗组60例予以中药滋脾降糖方干预,1剂／d,分2次口服;对照组60例予以吡格列酮15mg／次,1次／d;两组疗程均为8w。观察治疗前后两组血糖、胰岛索、李氏B细胞功能指数（MBCI）、胰岛素敏感指数（ISI）的变化。结果治疗后两组患者空腹血糖（FPG）、餐后1h血糖（1hPG）、餐后2h血糖（2hPG）均较治疗前显著下降,ISI及MBCI显著升高（P〈0．01）;治疗组1hPG、2hPG及MBCI均较对照组改善更明显（P〈0．05或P％0．01）。结论对于初发T2DM患者,滋膊降糖方和吡格列酮均有改善胰岛口细胞功能、增加胰岛素敏感性及控制血糖的作用,但滋膊降糖方改善胰岛8细胞功能的效果优于吡格列酮。     

胰岛素强化治疗对初诊2型糖尿病患者胰岛β细胞功能的影响

目的探讨短期胰岛素强化治疗对初诊2型糖尿病(T2DM)患者胰岛β细胞功能和血糖控制的影响.方法对空腹血糖>11.1 mmol/L的21例初诊T2DM患者进行为期2周的胰岛素泵(CSII)强化治疗,分析比较治疗前后空腹(FPG)及餐后2 h血糖(2 hPG)、糖化血红蛋白(HbA1 c)、静脉葡萄糖耐量试验时胰岛素分泌第一时相和胰岛素曲线下面积、胰岛素敏感指数和由Hom a模型计算的Hom aβ、Hom a IR等.结果强化治疗2周后,FPG、2 hPG、HbA1 c均较治疗前明显下降(P<0.01);空腹及第一时相胰岛素分泌、胰岛素曲线下面积和Hom aβ均较治疗前明显升高(P<0.01),胰岛素敏感指数较治疗前明显升高(P<0.05);Hom a IR也较治疗前明显降低(P<0.01).结论短期CSII强化治疗具有快速稳定控制血糖和显著改善胰岛β细胞功能的作用.     

胰岛素联合二甲双胍治疗2型糖尿病疗效观察

目的 探讨胰岛素联合二甲双胍对2型糖尿病(T2DM)的临床疗效.方法 将98例T2DM患者分成单用胰岛素组和胰岛素联合二甲双胍组,经治疗12周后比较两组治疗前、后糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2 h PG)、体质量指数(BMI)以及胰岛β细胞的功能(HOMA-β)和胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)的变化,同时观察两组不良反应的发生情况.结果 与治疗前比较,两组HbA1c、FPG、2hPG和HOMA-IR水平均明显降低,HOMA-β水平则显著升高,差异均有统计学意义(均P＜0.05);同时联合治疗组较单纯胰岛素治疗更能有效改善T2DM患者的HOMA-β及减轻胰岛素抵抗,减少不良反应的发生.结论 胰岛素联合二甲双胍治疗T2DM患者可更有效的控制血糖,减轻体质量,改善HOMA-β及减轻胰岛素抵抗.     

糖肾康水丸治疗Ⅲ期糖尿病肾病气阴两虚夹瘀证的临床观察

【目的】观察糖肾康水丸治疗Ⅲ期糖尿病肾病(DN)气阴两虚夹瘀证患者的临床疗效。【方法】将60例Ⅲ期DN气阴两虚夹瘀证患者随机分为治疗组和对照组,每组各30例。对照组给予DN基础治疗(包括合理膳食、优质蛋白饮食及采取个体化降糖、降压方案治疗等),治疗组给予DN基础治疗联合糖肾康水丸治疗,疗程为12周。观察2组患者治疗前后各项中医证候积分及空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2hPG)、血清胱抑素C(Cys-C)、尿中微量白蛋白(mALB)和尿蛋白排泄率(UAER)的改善情况,并评价2组患者的综合疗效和安全性。【结果】(1)治疗12周后,治疗组的总有效率为100.00%,对照组为46.67%,治疗组的综合疗效明显优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。(2)治疗后,2组患者各项证候积分及总积分均较治疗前明显降低(P0.05),且治疗组在降低尿频量多有泡沫、腰膝酸软、四肢乏力等证候积分及总积分方面明显优于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。(3)治疗后,2组患者的FPG、2hPG、Cys-C、m ALB和UAER水平均较治疗前明显降低(P0.05),且治疗组的降低作用均明显优于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。(4)治疗期间,2组患者均未出现明显的毒副作用和不良反应事件,且2组的安全性指标也均无显著性改变。【结论】糖肾康水丸治疗Ⅲ期糖尿病肾病气阴两虚夹瘀证患者疗效确切,能有效改善临床症状,降低尿蛋白排泄率,部分恢复受损的肾脏功能,调节血糖水平趋于正常。     

短期胰岛素强化治疗对初诊2型糖尿病患者β细胞功能的影响

目的探讨2型糖尿病（T2DM）患者的短期胰岛素强化治疗的临床疗效和对胰岛细胞功能的影响。方法将新诊断的76例T2DM患者随机分成两组,A组38例为胰岛素治疗组,予胰岛素强化治疗,B组38例为对照组,予口服药（OHA）治疗,两组达标后均维持4周后停药,观察治疗前后空腹血糖（FPG）、餐后2h血糖（2hPG）、空腹胰岛素（FINS）和餐后2h胰岛素（2hINS）,并随诊1年。结果治疗组及对照组血糖均能达标,但治疗组优于对照组,血糖达标时间较对照组快,与胰岛细胞功能有关的指标如FINS、2hINS、HOMA-明显升高,低血糖发生率两组差异无统计学意义。随访1年后长期缓解率治疗组优于对照组。结论短期胰岛素强化治疗对新诊断T2DM是既安全又能有效控制血糖水平、减低胰岛素抵抗、使胰鸟细胞功能恢复的治疗方案,可能对延缓糖尿病自然病程的进程,预防糖尿病慢性并发症有积极的意义。