广州市血吸虫病阻断传播后监测效果分析

目的 了解广州市（辖区内花都、增城）阻断传播血吸虫病后的疫情监测动态.方法 建立阻断血吸虫病后的监测系统,包括对钉螺、传染源、低年龄组人群及外来人员同时进行监测.结果 1991～2000年共查螺3 052亩,只查到杂螺,均未发现活钉螺.皮试低年龄组人群和外来人员4 412人,阳性154人,平均阳性率为3.49%,阳性者均采用粪检尼龙袋集卵孵化法复查均未发现血吸虫卵阳性病人.解剖野鼠1 278只作直肠压片检查,均未发现血吸虫卵阳性鼠.结论 广州市血吸虫病阻断传播后防治成果是巩固的,但随着近几年湖区几省血吸虫病呈上升趋势,且局部出现暴发流行,因此必须加强监测力度严防外来传染原及钉螺的传入.     

四川省绵阳市血吸虫病传播阻断后4年疫情分析

目的 分析绵阳市达到血吸虫病传播阻断标准后的疫情,为制订防治策略提供依据。方法 收集绵阳市2016—2019年血吸虫病疫情数据,进行描述性分析。结果 全市有6个县市区、56个乡镇、359个村曾流行血吸虫病,历史累计有螺面积2 102.58 hm²、血吸虫病人96 078例、病牛28 701头,全市于2015年达到血吸虫病传播阻断标准。2016—2019年累计开展人群血检678 776人次,阳性11 919人次,各年度血检阳性率1.01%~2.29%;粪检11 919人次,无阳性发现。4年间全市无急血和新发晚血报告,现存晚血病人49例。累计血检耕牛25 068头次,阳性278头次,年度阳性率0.22%~2.23%;粪检825头次,无阳性发现。2016—2019年,共计查螺16 469.2 hm²,查出钉螺面积105.14~146.98 hm²,未查见感染性钉螺。至2019年末,全市尚有437.76 hm²钉螺面积,分布于6个县市区、52个乡镇、240个村。结论 绵阳市血吸虫病疫情处于低流行状态,但存在疫情回升的风险。今后应继续实施以传染源控制为主的综合防治策略,加强监测,积极开展健康教育,以巩固血防成果。     

荆门市血吸虫病传播阻断地区疫情监测报告

荆门市是一个山丘型血吸虫病流行区。有6个县、市、区，42个乡镇，286个村流行血吸虫病，其东、南、西三面与天门、潜江、荆州、当阳4个血吸虫病重疫区紧紧相邻，历史累计钉螺面积201477亩，累计病人74257人。     

常州市血吸虫病传播阻断后10年监测结果

目的了解和掌握本市血吸虫病传播阻断后疫情的变化情况,为监测巩固工作提供科学依据。方法收集、统计1999~2008年本地血吸虫病螺情、病情监测资料。结果血吸虫病病情稳定;钉螺面积仍处在徘徊状态,并有新发现的有螺环境。结论血吸虫病传播阻断后仍需加强监测,尤其是螺情监测。     

云南省2021年血吸虫病风险监测

目的 评估云南省血吸虫病潜在传播风险，为血吸虫病防治策略提供依据。方法 根据血吸虫病疫情流行态势，以及可能导致血吸虫病疫情的社会和环境变化因素等，2021年云南省选择3个省级和15个县级血吸虫病流行县(市、区)，每个县(市、区)具有代表性的1～3个疫区村作为监测村。通过查阅收集监测村血吸虫病常规疫情监测资料，结合钉螺和野粪调查等风险监测，综合分析各监测村血吸虫病传播扩散风险，对阳性钉螺、阳性野粪、居民感染、活螺平均密度、有螺框出现率等5项敏感指标进行风险等级评定。结果 全省18个血吸虫病流行县(市、区)中7个属于传播阻断有螺县，其余均为消除县。在32个监测村共调查钉螺152 447框，其中有钉螺3 043框；捕获钉螺15 895只，其中活钉螺15 727只；累计查出有螺面积58.87 hm²，钉螺复现面积34.19 hm2，有螺框出现率2.00%，活螺平均密度0.103 2只/0.11 m²；环介导等温扩增检测未发现阳性钉螺。在14个流行县(市、区)的27个监测村中共捡获野粪1 374份，来源以牛、狗、羊、马属动物、猪等为主，全部为阴性。疫情...     

血吸虫病传播阻断达标的几点措施

急性血吸虫病是指人体接触疫水,受尾蚴感染的一系列急性症状,多见于夏秋季节,以青壮年、男性发病率较高,严重威胁了人民群众的身体健康,影响生存质量。目前血吸虫病感染仍是发展中国家面临的严重公共卫生问题之一。我院结合市政府下达的《综合治理血吸虫病工作方案》主体要求,定于2009年末将实现血吸虫传播阻断达标。     

玉林市血吸虫病传播阻断后疫情监测及效果分析

目的探索喀斯特地形区血吸虫病传播阻断后疫情监测措施,以利巩固血吸虫病防治成果。方法采取螺情监测,及时处理残存的螺点,阻断传播途径,继续对疫区人群及动物宿主查病和对流动人口开展监测。结果1989～2008年20年中每年坚持查螺,其中巩固监测阶段1989—2000年累计在疫区查螺面积10259772m^2,发现残存螺点面积4300m^2,疫区小学生皮试阳性率0．57％,居民粪检795人全部阴性,动物鼠、犬、牛查病全部阴性;非疫区查螺面积13740434m^2,采发现钉螺,学生皮试阳性率为零,居民粪检无阳性。净化阶段2001-2008年,疫区累计查螺面积4066843m^2,居民血清抗体检测1959人,抗体阳性率0．25％,抗体阳性者粪检结果阴性,对鼠、犬、牛调查无阳性;非疫区居民抗体检测1230人,阳性率为0．16％,阳性者粪检结果均为阴性;外来流动人口血学检查334人,阳性率2．1％,对抗体阳性者粪检未发现血吸虫虫卵。结论喀斯特地形血吸虫流行区由于地形复杂,容易残留钉螺,坚持反复查螺查病是巩固防治成果的关键。     

武汉市汉南区血吸虫病传播阻断后检出感染性钉螺的应急处置

目的 分析武汉市汉南区通过环介导恒温扩增技术（loop-mediated isothermal amplification, LAMP）检出感染性钉螺疫情后的应急处置及远期干预效果，探讨LAMP技术在血吸虫病传播阻断区早期监测预警中的应用。方法 对汉南区风险监测捡获钉螺进行解剖镜检和LAMP技术双检，鉴定钉螺血吸虫感染情况，对出现阳性钉螺的环境启动应急响应及强化干预，评估远期效果。结果 2018年5月武汉市汉南区LAMP技术检出1管感染性钉螺，定位阳性螺点东庄村朱家汊，对其进行机械除障、杂物深坑填埋等工程灭螺，药物灭螺1.27万m2，钉螺死亡率80%以上；阳性螺点500 m内应急性查病未发现新发血检阳性人员，年底再对东庄村查病506人，间接红细胞凝集试验血吸虫感染筛查显示阳性人员30例，血阳率5.93%，未发现粪检阳性人员，血检阳性人员全部预防性服药；哨鼠、野粪监测结果均为阴性；开展健康教育，部署、刷新警示牌7份，发放宣传折页500份。针对阳性环境所在村进行了近3年强化干预与监测，阳性螺点钉螺密度由0.094只/框降至0.027只/框，东庄村人群血检阳性率由5.93%稳步降至3.74%...     

超声在血吸虫病传播阻断地区对慢性血吸虫病的诊断价值

目的:探讨B型超声在血吸虫病传播阻断地区对慢性血吸虫病的诊断价值。方法:对643例慢性血吸虫病患者超声检查资料进行回顾性分析,总结其声像图特征。结果:643例中既往无治疗史而由B超声像图特征结合病史提示血吸虫病肝34例,占5.3%,声像图特征50岁以上以网带型为主,50岁以下以光点型为主。结论:超声在血吸虫病传播阻断地区对慢性血吸虫病诊断有着重要价值。     

嘉兴市阻断日本血吸虫病传播后监测报告

目的：水网型地区达到阻断日本血吸虫病传播后寻找更有效的监测方法。方法：对螺情、病情、保虫宿主进行全而监测。结果：在4个县、11个乡、27个村和机场查到94个有钉螺条块，面积29万m^2，无阳性钉螺。查病62．1万人，查到外来流动人员日本血吸虫病人2例(其中急血1例)，当地末查到病人和阳性耕牛。结论：本地区螺情监测的重点是未经环境改造的历史螺区，特别是20年内曾有螺地段及延伸环境；病情监测的重点是外来流动人员；由医疗卫生单位在医疗过程中对肝脾肿大、发热、嗜酸性粒细胞增高、长时问腹泻，排除其它原因的日本血吸虫疑似病人进行检测和报告。     

武汉市2017年血吸虫病疫情监测结果

目的 全面掌握武汉市血吸虫病流行状况及影响因素,为制定进一步的防治对策提供依据。方法 收集并分析2017年武汉市常规监测、监测点监测、风险监测系统疫情资料。结果 2017年武汉市血吸虫病网络病例全年零例报告;全市28个监测点共调查居民14 856人,牛312头次,钉螺调查环境101处78 630框2 055.82 hm²,野粪调查环境22个采样138份;人群感染率逐年下降至2016年的0,已连续两年为0;血阳率平稳下降,2017年为1.48%;家畜感染率为0;有螺框数1 157框,有螺框出现率1.47%,活螺2 673只,活螺平均密度0.034只/0.1 m²,垸内、垸外均未发现感染性钉螺与阳性野粪。风险监测投放哨鼠240只解剖均为阴性;未发现阳性野粪;市级共调查钉螺41 206框,活螺3 863只,全年活螺平均密度0.094 只/0.1 m²,区级调查150 264框,捡获活螺3 718只,密度0.025 只/0.1 m²,均未发现阳性螺;风险评估III级（低）风险。结论 2017年武汉市血吸虫疫情平稳降至历史最低水平,钉螺、野粪、哨鼠预警指标提示均无感染,传播风险评估为最低风险。仍需继续强化防治及监测力度,关注血吸虫传播风险指标的动态趋势,防止疫情反弹。     

金湖县2006-2015年南水北调东线工程血吸虫病监测和防治

目的 了解金湖县南水北调东线工程所涉区域血吸虫病疫情变化,做好监测预警工作.方法 每年春季,采用机械抽样结合环境抽样设框法对金宝航道及其一级支流、高邮湖区和新三河的部分滩地开展钉螺调查.每年6-9月份,采用网捞法和稻草帘诱螺法在金宝航道退水闸段开展钉螺监测;采用淘洗法在金湖站对清污机打捞的漂浮物进行钉螺检测.采用胶体染料试纸条法(DDIA)对金宝航道和高邮湖区域的流行村居民、渔船民和门诊病人进行血吸虫病筛查,阳性者用Kato-katz法(1粪3检)进行检测.同时开展钉螺控制、病人治疗及阳性者化疗、健康教育、粪便管理等防控措施落实情况调查.结果 2006-2015年累计调查河道面积443.84 hm2,结果未发现钉螺;调查湖滩面积2 568.19 hm2,结果新发现有螺条块2个,有螺面积20.23 hm2.在金宝航道退水闸段累计打捞漂浮物5 455 kg,投放稻草帘800块,在金湖站检测漂浮物750 kg,均未发现钉螺.完成血清学(DDIA)查病21 398人,阳性407人,阳性率1.90％;门诊人群血检阳性率高于疫区居民和渔船民,渔船民血检阳性率又高于疫区居民,差异均有统计学意义(P＜0.01).粪检8 983人,发现血吸虫病人1例.累计环境改造面积31.24 hm2,药物喷洒灭螺36.75 hm2巩固性灭螺200.79 hm2.2014年起未再发现活钉螺.治疗病人1例,扩大化疗407例.疫区居民和渔船民血吸虫病防治知识总体知晓率为98.55％、行为正确率为98.02％;中小学生血吸虫病防治知识总体知晓率为98.95％、行为正确率为98.18％.修建无害化公厕9座.结论 金湖县南水北调东线工程输水河道未发现血吸虫病疫情和钉螺扩散现象,但在毗邻湖区新发现了钉螺和输入性病人,应加强风险监测.     

南京市血吸虫病传播控制后钉螺控制效果分析及对策探讨

目的 分析南京市达血吸虫病传播控制后钉螺分布特征和钉螺控制效果,为制定钉螺控制策略提供参考依据。方法 收集2011—2018年南京市螺情与灭螺数据进行统计分析。结果 2018年南京市钉螺面积共计1 511.42 hm²,较2011年钉螺面积下降了37.47%,现有钉螺主要分布在江湖滩地区,占94.88%。在不同类型中江湖滩地区的钉螺分布在边角滩、矮圩内滩和江滩其他环境;内陆地区的钉螺则主要分布在通江河道;山丘地区的钉螺主要分布在溪沟和草滩及渗水滩。2011—2018年活螺密度维持在0.07~0.15只/0.11 m²水平,逐年的钉螺分布面积与有螺环境药物灭螺覆盖率间呈负相关关系（P=0.007）。2018年市级开展灭螺效果评估,结果为钉螺校正死亡率90.53%,活螺密度下降率93.75%。结论 药物灭螺仍是控制钉螺密度的有效手段,但达到传播控制标准后,需强调药物精准灭螺与环境综合治理,协调好血吸虫病防制与长江保护的关系,提高成效,促进血防工作的可持续性发展。     

A randomized control trial on interruption of HBV transmission in uterus

Objective To study the interruptive effect of hepatitis B virus (HBV) specific immunolobulin (HBIG) before delivery in attempt to prevent intrauterine transmission of HBV.Methods Nine hundred and eighty HBsAg carrier pregnant women were randomly divided into HBIG group and control group. Each subject in the HBIG group received 200 IU or 400 IU of HBIG intramuscularly at 3, 2 and 1 month before delivery. The subjects in the control group did not receive any specific treatment. All newborn infants received 100 IU of HBIG intramascularty after venous blood samples were taken at birth and 2 weeks after birth, followed by 30 μg plasma-derived HB vaccine or 5 μg recombinant yeast-derived hepatitis B vaccine at 1, 2 and 7 months of age. Blood tests were performed for all the lying-in women and their neonates. Blood specimens were tested for HBsAg and HBeAg by enzyme immunoassay. All infants were followed up for 1 year.Results In the HBIG group, 491 neonates were born to 487 HBV carrier mothers; and in the control group, 496 neonates were born to 493 HBV carrier mothers. The rates of intrauterine transmission in the two groups were 14.3% and 5.7% respectively (χ2=20.280, P<0.001), and the rates of chronic hepatitis B in the two groups were 2.2% and 7.3% respectively (χ2=13.696, P<0.001). The high risk factors of intrauterine HBV infection included HBsAg HBeAg double positive and HBV DNA positive in the peripheral blood of pregnant women.Conclusion HBV infection in the uterus may be interrupted by injecting multiple intramuscular HBIG injections before delivery without causing any side-effects.     

2006-2010年清新县血吸虫病疫情分析

目的了解分析清新县2006-2010年血吸虫病疫情,为制定防控方案提供科学依据。方法根据《广东省血吸虫病巩固监测方案》,在原疫区对钉螺和传染源进行同步监测,对清新县2006-2010年的监测情况进行统计分析。结果 2006-2010年共查螺13hm2,未查获活钉螺。复查历史病人12人,未发现慢性或晚期病例。低年龄组(中、小学生)监测1122人,血清抗体阳性者10人,未查到血吸虫病人。检查流动人口2456人,抗体阳性者80人,查获血吸虫病慢性病人13例,其中虫卵阳性者2例。检查耕牛1900头,未发现血吸虫感染牛只。结论目前清新县血吸虫病防治成果巩固,今后要重点加强输入性传染源和钉螺的监测。     

山东省班氏丝虫病阻断传播后慢性丝虫病患病情况调查

目的了解班氏丝虫病阻断传播后慢性丝虫病患病情况,为后期开展慢性丝虫病防治工作提供科学依据。方法根据全省班氏丝虫病高、中、低流行状况,采用分层整群抽样的方法,在丝虫病流行区,选择有代表性的流行县（市、区）。对1周岁以上居民进行调查,对查出的慢性丝虫病患者进行系统查体确诊,对调查资料进行统计、整理、分析。结果防治前（1957年）在济宁等6个流行县（市）内调查38596例,查出慢性丝虫病患者4424例,平均患病率为11．46％,班氏丝虫病阻断传播初期,在上述6个县（市、区）调查756895人,查出慢性丝虫病患者2346例,患病率为0．31％。结论班氏丝虫病阻断传播后,慢性丝虫病患病率已降至极低水平。     

武汉市输入性疟疾流行因素监测及传播风险评估

目的 了解武汉市输入性疟疾流行因素,评价本地传播风险,为指导消除疟疾后监测重点和防治策略调整提供科学依据。方法 收集武汉市2011-2017年输入性疟疾病例侦查、传疟媒介监测、防控能力和自然社会因素调查等数据资料,采用文献报道的输入性疟疾引起继发传播的风险评估方法,定性分析全市传播风险,定量计算各区疟疾传播潜能指数（TPI）、防控能力指数（ICI）和传播风险指数（MRI）。结果 武汉市近7年报告输入性疟疾358例,恶性疟占74.02%（265/358）,间日疟占13.97%（50/358）;远城区仍监测到传疟媒介中华按蚊;居民防治知识平均知晓率64.47%;全市防控能力较强。各区传播风险指数由高到低排在前例的依次为：黄陂（2.79）、江汉（1.56）、武昌（1.50）、硚口（1.45）、东西湖（1.26）、新洲区（1.24）。结论 武汉市存在输入性疟疾引起本地传播的“较小风险”。但个别区传播风险较高,需进一步加强传染源和媒介监测,提高防控能力。     

江苏省常州市消除血吸虫病历程及防治措施评价

目的 总结常州市血吸虫病防治历程及消除血吸虫病的措施,评价实施效果,为制订下阶段防治策略提供科学依据。方法 收集1999—2018年常州市血吸虫病防治工作报表及2004—2018年相关部门血防综合治理资料,分析血吸虫病病情、螺情变化,评估防治措施效果。结果 1999—2018年,常州市累计查病474 978人次,人群血检总阳性率为0.25%（1 110/448 680）,无粪检阳性者。1999—2018年,全市累计查出有螺面积153.98 hm²,解剖钉螺13 005只,未发现感染性钉螺,累计药物灭螺1 129.48 hm²,环改灭螺288.30 hm²。2004—2018年,全市共建造无害化厕所25.01万户,河流治理103.32 km 。2018年无害化厕所普及率达99.73%,家畜圈养率达100%。1999—2018年累计1 000余万人次接受血防健康教育。结论 常州市已通过血吸虫病消除评估,但血吸虫病流行因素仍然存在,今后应进一步完善监测体系,不断巩固防治成果。     

开展精准防控,推动我国消除血吸虫病进程

经过多年积极努力,我国血吸虫病防治工作取得了巨大成就,目前正朝着消除血吸虫病的伟大目标稳步前进,但当前消除血吸虫病工作面临着传染源管理难、钉螺控制难、能力建设提升难和输入性血吸虫病等诸多挑战。要如期实现消除血吸虫病的宏伟目标,就要突破这些难点、有效应对面临的挑战,需要精准识别血吸虫病传播风险因素、针对防治靶点采取精准干预措施、根据精准评价结果及时调整防治策略。及时将我国消除血吸虫病经验和相关血防产品传输到疾病流行国家,将为全球消除血吸虫病做出重要贡献。     

基于GIS的武汉市螺情监测

目的 通过地理信息系统(GIS)分析武汉市现有螺点和历史螺点的各项螺情指标,探索螺情变化规律。方法 根据武汉市863个历史及现有螺点的螺情数据资料,建立螺情资料空间数据库。使用Arcmap10.2的空间统计分析模块,对2017年螺情监测的活螺密度数据进行空间自相关性分析和热点分析。结果 武汉市现有钉螺环境分布呈东北-西南方向分布,中心在武汉市西南面东荆河区域（蔡甸区、汉南区）;现有螺点和历史螺点植被类别构成差异有统计学意义（P<0.001）;历史螺点现在环境类型和历史环境类型构成差异有统计学意义（P<0.01）;而现有螺点的现在环境类型与历史环境类型差异无统计学意义（P>0.05）;钉螺分布具较强的空间自相关性（Moran's I>0,z= 14.386 223,P<0.001）,钉螺分布呈聚集模式。钉螺分布热点在武汉市西南角东荆河区域（蔡甸区、汉南区）以及长江沿线散在分布。冷点集中在滠水近长江段东面区域（黄陂区）以及府河沿线。结论 植被类型和环境类型改变可能对现有螺点钉螺密度减少、消除,转化为历史螺点的过程有影响;武汉市钉螺分布具有地域聚集性且热点分布于东荆河流域以及长江沿线散在分布。