林季文主任治疗岭南小儿外感发热经验总结

[目的]总结林季文主任治疗岭南小儿外感发热的经验。[方法]通过跟师学习,整理病案,总结林季文主任治疗岭南小儿外感发热的辨证治疗特点及遣方用药特色,并附以临床案例加以验证。[结果]林季文主任认为岭南小儿外感发热,多为风、湿、热邪袭表诱发,且多夹湿、滞。治疗上注重辨别外感邪气,多以疏风散邪祛湿为法,较少用寒凉药物,强调时时顾护脾胃,治疗上化裁桑菊饮等温病经典方剂,自拟疏风解表汤,在岭南医家文子源清透汤基础上创发热清透汤,用药轻灵,善于运护脾胃。验案中患儿以发热伴鼻塞流涕、咳嗽有痰起病,辨证为外感风热,治以疏风宣肺、清透邪热为法,方拟发热清透汤加减。二诊患儿发热咳嗽症状缓解,家属要求调理,辨证为肺脾气虚,治以健脾益气为法,并加强调护,取得较好疗效。[结论]林季文主任治疗岭南小儿外感发热,辨证参照岭南地域湿热的环境特点,治疗上时时关注小儿脾胃,谴方用药具有岭南及个人特色,值得学习效法。     

汪机儿科学术特点浅析

汪机在钱乙、朱丹溪等诸家儿科学说的基础上,对小儿生理、病理特点进行深入研究,指出小儿病因多为乳食或胎毒,治法以调理脾胃或调养气血为主。同时运用五行生克辨五脏传变,详察本藏寒热虚实;选方用药多丸散丹剂且重视调配药物气味;针对痘疹的施治又提出治痘以血气为本,补气培元,分期选药。这些观点对后世辨治儿科病证颇具深远影响,对当今中医临床也具有一定的指导价值,当悉心研读。     

脾胃升降理论在儿科临床的运用

脾胃升降在小儿机体生理中占有重要地位,与疾病的发生密切相关,因而调理脾胃升降在儿科临床上是一种重要的治法。它不仅应用于脾胃诸病。而且广泛地用于其它系统疾病。古代医家调理脾胃升降功能的治疗经验极为丰富,如儿科学家钱乙治疗小儿脾胃久虚,吐泻频作,善用升降之法调理脾胃,创用白术散;脾胃论专家李东垣创用补中益     

岭南名医“治未病”重在脾胃

对岭南名老中医医案及医案评析文献进行了研究,认为"治未病"重在脾胃是岭南名医的重要学术思想,主要表现在三个方面:未病先防,顾护脾胃;既病防变,补养脾胃;病瘥防复,调养脾胃。     

钱乙《小儿药证直诀》调理脾胃思想探析

钱乙《小儿药证直诀》重视小儿脾胃的调理。小儿脾胃娇弱,调治不当,则变证百出。钱乙在脾胃受损诸证的治疗中形成了独特的辨治特色。辨证上,详审病情,参以时节,细辨寒热虚实,详分轻重缓急;治疗上,妙用温凉补泻之法,遣药重在运脾,所创剂型丰富,轻巧灵活。钱乙调理脾胃思想对后世的影响远超出儿科范畴,如补土派调脾胃、保后天的理论即是对钱氏思想的完善与发挥,值得当今临床发掘应用。     

小柴胡汤儿科应用举隅

目的探讨小柴胡汤在儿科疾病中的应用。方法总结分析小儿厌食症、小儿发热、小儿腹痛的辨证论治,体现中医异病同治的治法。结果本组经运用小柴胡汤均取得了较好疗效。结论小柴胡汤源于《伤寒论》,主要用于治疗少阳病。笔者根据其证治,将其用于治疗儿科疾病如小儿厌食症、小儿发热、小儿腹痛等,取得较好的疗效。     

岭南中医药临床文献特点与作用的探讨

从历史源流，存佚状况以及其丰富的临床经验和民间用药特色，亟待系统收集整理等3个方面论述了岭南中医药临床文献的特点，并对岭南中医药临床文献在岭南中医学术继承与创新，发扬岭南医学的特色以及开发与利用岭南中草药资源等方面的作用进行了探讨。     

小柴胡汤儿科应用举隅

目的探讨小柴胡汤在儿科疾病中的应用。方法总结分析小儿厌食症、小儿发热、小儿腹痛的辨证论治，体现中医异病同治的治法。结果本组经运用小柴胡汤均取得了较好疗效。结论小柴胡汤源于《伤寒论》，主要用于治疗少阳病。笔者根据其证治，将其用于治疗儿科疾病如小儿厌食症、小儿发热、小儿腹痛等，取得较好的疗效。     

岭南地区湿热证研究进展

综述了岭南地区湿热证研究概况。岭南地区湿热证型多见,临床涉及病种较多。岭南地区湿热证的形成与饮食、生活习惯等内因和外感湿邪、热邪、暑邪等外因有关;其症状表现为乏力、出汗异常、皮肤改变等全身症状和耳鸣耳聋、口疮、腰痛、舌苔厚腻等局部症状。岭南地区湿热证可见于各脏腑疾病,脾胃系疾病中的湿热证研究较多;肺系疾病中的湿热证研究主要集中在上呼吸道病毒感染、咳嗽、社区获得性肺炎、病毒性感冒等;肾系疾病中的湿热证研究涉及慢性肾功能衰竭、泌尿系结石、尿路感染、肾病综合征等;脑系疾病中的湿热证研究主要涉及病毒性脑炎、脑膜炎、急性脊髓炎等;皮肤及五官疾病中的湿热证研究涉及痤疮、口疮、慢性湿疹、损容性皮肤病等;亦有学者对岭南地区慢性疲劳综合征、小儿脾胃病、痛风性关节炎、急性期腰椎间盘突出症的湿热证的证治进行了探讨。岭南湿热证实质研究及动物实验研究也取得一定进展。通过系统总结岭南地区湿热证的研究概况,可为其基础研究及临床实践提供参考。     

林钦甫儿科临证特色

[目的]总结衢州雷氏医学第五代学术传承人林钦甫儿科临证特色。[方法]通过长期跟师衢州雷氏医学第五代学术传承人林钦甫老中医抄方学习,观察林老诊治方式,体悟林老辨证方法和用药思想,同时通过整理林老典型临床医案,查阅林老论文著作,综合探寻林老儿科临证特色。[结果]林钦甫儿科辨证重视经典理论,立法注意药性升降,辅偏救弊,治疗儿童时病,遵循雷丰六十法;诊断上特别重视望诊,通过观神色定病势,审苗窍定病位,审三关定病性,重视小儿嫩阴嫩阳之生理,通过平复心神、平衡阴阳、平和治法,平和药性调理,且处处顾及脾胃。[结论]林钦甫儿科学术思想上传承汇通新安王氏医学和衢州雷氏医学,诊断上在四诊合参的基础上重视望诊,立法用药上重视小儿体质,以平和方法、药物达到小儿阴阳平衡,具有鲜明特色。