左旋卡尼汀对充血性心衰患者血清超氧化物歧化酶和丙二醛水平的影响

选择充血性心衰(CHF)患者50例随机分为两组,对照组(25例)予常规药物治疗,左旋卡尼汀(L-CN)组(25例)予常规药物+ L-CN治疗.采用化学定量法检测两组血清丙二醛(MDA)和超氧化物歧化酶(SOD)含量.结果发现,治疗前L-CN组和对照组比较,血清SOD和MDA 水平没有显著性差异;治疗后L-CN组和对照组比较,SOD水平显著上升,MDA水平显著下降(P＜0.01).提示 L-CN可能对CHF患者心肌具有保护作用.     

左旋卡尼汀对慢性左心衰患者临床疗效观察

目的:观察国产左旋卡尼汀(L-cartinine,L-CN)治疗慢性左心衰竭的临床疗效。方法:选择慢性左心衰竭患者84例,随即分为两组:对照组(42例)给予ACE-I、β-受体阻滞剂、利尿剂、血管扩张剂、洋地黄等常规药物;L-CN组(42例)在常规治疗的基础上加用国产L-CN治疗。结果:L-CN组心功能改善的临床显效率和总有效率均较对照组高(P<0.05),差异有统计学意义。结论:L-CN辅助治疗慢性左心衰竭是一种安全有效的方法。     

国产左旋卡尼汀治疗冠心病心肌缺血的疗效观察

目的:观察国产左旋卡尼汀(L-carnitine, L-CN)辅助治疗冠心病患者心肌缺血和心律失常的临床疗效.方法:选择冠心病患者80例,随机分为两组:对照组(40例)常规给予硝酸盐制剂、β受体阻滞剂或钙离子拮抗剂;L-CN组(40例)在常规治疗的基础上加用国产L-CN治疗.结果:L-CN组与对照组相比,可更明显改善冠心病患者胸闷、胸痛和乏力症状;对心绞痛缓解的有效率分别为86.5％和57.5％,对ECG缺血性ST-T改善的有效率分别为74.2％和42.9％,均相差显著 (P< 0.01);治疗心律失常的总有效率分别为67.9％和35.5％(P<0.05),且未见不良反应.结论:常规药物辅以L-CN是治疗冠心病心肌缺血和心律失常的一种安全有效的新方法,可能与改善缺血心肌的能量代谢有关.     

左旋卡尼汀联合环磷腺苷葡胺治疗慢性充血性心力衰竭的疗效观察

目的研究左旋卡尼汀(L-CN)与环磷腺苷葡胺(MCA)联合应用治疗慢性充血性心力衰竭(CHF)的临床疗效及安全性。方法对58例确诊的CHF患者随机分为L-CN与MCA联合治疗组(联合治疗组)30例和MCA治疗组28例。MCA治疗组在常规基础治疗上加用MCA180mg静脉滴注,1次/d,联合治疗组在MCA治疗组的基础上加用国产L-CN3g静脉滴注,1次/d,疗程均为2周。4周后比较两组治疗前后及组间的NYHA分级、6min步行距离及超声心动图测定的左心室射血分数、左心室舒张末容积等指标。结果治疗前两组患者各项观察指标差异无统计学意义(P>0.05),治疗后两组患者心功能分级、6min步行距离均明显改善,LVEF明显升高,LVEDD明显降低(P<0.05),但联合治疗组比MCA治疗组改善更明显(P<0.05)。结论联合应用左旋卡尼汀与环磷腺苷葡胺治疗慢性充血性心力衰竭有较好的疗效,且无明显不良反应。     

左旋卡尼汀治疗慢性收缩性心力衰竭的临床疗效观察

目的观察左旋卡尼汀(L-CN)治疗收缩性心力衰竭(CHF)的临床疗效。方法选择慢性CHF患者100例,随机分为对照组和治疗组,各50例,对照组常规给予洋地黄、利尿剂、血管扩张剂、ACEI或β-受体阻滞剂等常规药物,治疗组在常规治疗的基础上加用L-CN治疗,疗程2周。结果治疗组的临床显效率及总有效率明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);2组各项心功能参数在治疗后明显优于治疗前,且治疗组优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);2组血浆hs-CRP、TNF-α水平治疗后均明显低于治疗前,且治疗组优于对照组,差异均有统计学意义(p<0.05)。结论 L-CN对CHF的心肌细胞具有保护作用,能有效改善CHF的心肌耗氧量,同时通过改善全身组织代谢和能量供给,减轻慢性炎性反应状态,进一步纠正心肌缺血,改善心功能,是一种安全有效的药物。     

国产左旋卡尼汀改善慢性充血性心力衰竭患者心功能的临床研究

目的 :观察国产左旋卡尼汀 (L - carnitine,L - CN )治疗充血性心力衰竭 (CHF)患者的临床疗效。方法 :选择慢性 CHF患者 5 6例 ,随机分为两组 :对照组 (2 8例 )给予洋地黄、利尿剂、血管扩张剂、ACEI或β受体阻滞剂等常规药物 ;L - CN组 (2 8例 )在常规治疗的基础上加用国产 L - CN治疗。结果 :L - CN组心功能改善的临床显效率 (4 2 .9% )和总有效率 (89.3% )均较对照组 (2 5 .0 %和 6 0 .7% )显著提高 (P<0 .0 1) ,且无不良反应出现。 结论 :用 L- CN辅助治疗 CHF是一种安全有效的方法     

左旋卡尼汀治疗不稳定性心绞痛30例效果观察

目的观察国产左旋卡尼汀(L-carnitine,简称L-CN)辅助治疗冠心病不稳定性心绞痛的临床疗效及其安全性。方法选择冠心病不稳定性心绞痛患者60例随机分为两组对照组(30例)常规给予硝酸盐制剂、β受体阻制剂或钙离子拮抗剂;治疗组(30例)在常规治疗的基础上加用L-CN3g加入5%葡萄糖液250ml中静脉滴注,2～3h内滴完,每天1次,10天为1个疗程。结果治疗组总有效率(90.00%)明显优于对照组(63.33%),χ2=5.96,P<0.05,且治疗组未见不良反应。结论L-CN能改善冠心病心肌缺血的异常代谢以减轻心肌损伤,在常规治疗的基础加用L—CN治疗不稳定性心绞痛效果确切,患者耐受性好。     

美托洛尔治疗慢性心力衰竭73例疗效观察

目的:观察美托洛尔治疗慢性心力衰竭的临床疗效.方法:将73例慢性心力衰竭的患者随机分为两组,对照维(36例)应用利尿剂、洋地黄、血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)等行常规治疗.治疗组(37例)行常规治疗的同时加美托洛尔治疗,比较两组疗效.结果:治疗后治疗组疗效及心功能改善均明显优于对照组.结论:美托洛尔可有效地治疗CHF患者.在常规治疗基础上,合用美托洛尔可提高治疗CHF的疗效.     

强心方治疗心肾阳虚型慢性心力衰竭的临床观察

目的:观察强心方结合西医常规疗法治疗心肾阳虚型慢性心力衰竭(CHF)的临床疗效.方法:将符合纳入标准的82例心肾阳虚型CHF患者随机分为治疗组42例和对照组40例,两组患者均给予西医常规治疗,治疗组患者在西医常规治疗基础上给予强心方加减口服,两组治疗周期均为3个月.比较两组患者的心功能分级改善疗效、中医证候疗效;治疗前...     

卡维地洛治疗充血性心力衰竭66例临床分析

目的:观察卡维地洛治疗充血性心力衰竭的疗效.方法:选择充血性心力衰竭(CHF)患者66例,随机分为常规治疗组(33例)和卡维地洛治疗组(33例),后者在常规抗心衰治疗基础上加用卡维地洛,两组治疗前和治疗6个月均使用超声心动图分别测定左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室收缩末期内径(LVESD)和左心室射血分数(LVEF),并观察6min步行距离和心率变化.结果:CHF患者应用卡维地洛治疗后,LVEDD、LVESD和LVEF的改善均优于常规治疗组(P＜0.01),6min步行距离增加较常规治疗组更为显著(P＜0.01)、心率有所下降.结论:在心衰常规治疗基础上加用卡维地洛治疗CHF,可明显改善心功能.     

麻疹的双相移位研究进展

近年新生儿、婴儿、成人麻疹患者逐年增加,临床表现一般仍较典型,成年人麻疹患者全身中毒症状较重。麻疹抗体检测结果阳性是主要的诊断依据。麻疹发病的双相移位的机理可能是,免疫保护力不足,婴儿出生时麻疹抗体力低。孕期母传胎的麻疹抗体减弱,母经乳汁传给婴儿的抗体减弱,成人麻疹抗体水平逐年下降。预防措施是怀孕前给予育龄妇女麻疹疫苗接种,鼓励母乳喂养,麻疹疫苗计划免疫适当提前,在成人追加麻疹疫苗的免疫,加强病毒变异的研究等。     

正常增殖期子宫内膜细胞增生状态的定量观察

以＾３氢－胸腺嘧啶核苷放射自显影法及ＨＥ染色，观察并分别测定了１８例正常子宫内膜增殖中期，１５例增殖晚期的腺上皮细胞或间质细胞的标记指数、分裂指数。结果显示：子宫内膜增殖晚期腺上皮细胞或间质细胞之ＬＩ均明显高于增殖中期。同时，增殖晚间质细胞之ＭＩ也明显高于增殖中期，即此两种细胞在增殖晚期中增生明显，其增生状态初步获得了定位定量测定的正常值。     

尿微量白蛋白检测在继发性肾脏疾病中的临床意义

目的探讨尿微量白蛋白（m-Alb）检测在继发性肾脏疾病中的临床意义。方法采用Beckman Immage全自动特种蛋白分析仪对糖尿病组、高血压组、心脏病组患者进行了m-Alb测定,同时与健康组结果作对比。结果m-Alb检测糖尿病组为3.7±5.26mg/dl,高血压组为7.5±8.18mg/dl,心脏病组为7.8±3.76mg/dl,健康组为0.66±0.48mg/dl,各试验组m-Alb增高百分率为糖尿病组48.9%,高血压组37.5%,心脏病组26.9%。结论尿蛋白阴性的糖尿病、高血压、心脏病患者进行m-Alb检测,可以监测病程的进展。     

人工全髋关节置换术的手术配合

目的：介绍人工全髋关节置换术的手术配合做法;方法：主要在手术配合的六个方面,解决防感染、防栓塞等问题。结果：30例人工全髋关节置换术均获成功,结论：手术配合是护士责任心和基本功的全面体现,对提高手术效果有至关重要的影响。     

80例局限性银屑病误诊原因分析

本文报告80例局限于小腿或手或足的银屑病。均经皮肤组织病理检查确诊。因部位比较特殊。受多种理化因素影响,使皮疹形态发生轻重程度不同的变化,常看不到典型损害,因而误诊为神经性皮炎,湿疹,慢性皮炎及癣等。作者对误诊原因进行了分析后,提出了鉴别诊断方法。     

腰椎间盘突出症再次手术的原因分析

目的解决腰椎间盘突出症手术中神经压迫。方法对1980～1998年再手术资料进行统计分析,讨论分析再手术原因,再次手术前影像学检查,观察病理变化以确定再手术方法。结果对11例随访6个月～1年,优7例(68．4％),良3例(36．8％),差1例(2．8％)。结论初次手术前详细查体和分析X线片,术中用导尿管和神经剥离探查,尽量避免髓核遗留,手术范围不宜太大,尽量减少对软组织和脊柱结构的破坏,避免形成硬膜囊与神经根粘连而致单纯形疤痕。     

妊娠晚期重度妊高征的监测

重度妊高征表现为高血压、蛋白尿、浮肿等症状 ,严重可以导致母婴死亡。对妊娠足月的重度妊高征 ,可以根据其临产与否及宫颈条件 ,立即决定其为阴道分娩或是剖宫产术。对于妊娠晚期的重度妊高征 ,因其胎龄不足月 ,胎儿生长发育及胎肺成熟度情况需通过一定时间的治疗 ,根据其病情变化来决定其治疗方案或终止妊娠的时机[1,2 ] 。这就需要我们对这一阶段的治疗进行监测 ,防止母儿并发症的发生。现将 2 0 0 0年至今我院收治妊娠晚期重度妊高征 30例的监测结果回顾分析如下。1　资料和方法1.1　研究对象　选择孕 31～ 36周重度妊高征 30例 ,其中 …