盆腔孤立异位肾伴输尿管高植入1例

患儿,女性,4岁,因反复发热半年入院。半年前患儿无明显诱因出现发热伴尿频、尿急、尿痛,于外院诊断为尿路感染、大肠杆菌败血症,经抗炎对症治疗后,体温下降。出院后体温反复波动而入院。入院查体：体温37．8℃,心肺未见异常,右下腹可扪及一轮廓钝圆的包块,约11cm×8cm大小,轻压痛。     

乙二胺四乙酸依赖性假性血小板减少症一例分析

[病例] 男,50岁.因反复发热伴咳嗽、头痛半个月入院.半个月前患者无明显诱因出现发热伴头痛,体温最高39.6℃.有乙型病毒性肝炎(乙肝)病史10余年.查体:体温36.5℃,呼吸18/min,脉搏78/min,血压137/82 mmHg.     

静注地塞米松引起严重虚脱一例

病例介绍:患者男,39岁。反复出现无明显诱因的畏寒、发热4年余,体温可高达41℃,也可降至正常,呈驰张热型。曾多次接受过青、链霉素及强的松的治疗,无明显疗效。半月来病情加重,于1987年5月24日以发热待诊收入院。检查:慢性重病容,精神萎糜,消瘦,呼吸急促,体温40.20℃,脉搏102次/分,呼吸     

EV71感染手足口病合并不完全川崎病一例

患儿女,1 岁1 个月,以"发热2 d,皮疹1 d"之代诉入院.患儿2 d 前无诱因出现发热,体温38 ～39 ℃,偶流涕,在外院治疗2 d 仍发热,最高体温39.9 ℃,无寒战,1 d 前患儿手足、肛周出现散在红色米粒大小丘疹,不痛不痒,食纳差,偶有易惊,来我院门诊以"手足口病"收住.患儿足月顺产,母乳喂养,生长发育好,按计划免疫接种.发病前曾参加幼儿早期教育课程.入院查体:T 39.5 ℃,P 120 次/min,R 40 次/min,BP 85/55 mm Hg,神志清,精神可,双手足掌及肛周可见散在红色米粒大小充血性丘疹,不痛不痒.     

瑞氏综合征一例报告

【病例】　男 ,5岁。以间歇性头痛、呕吐半个月 ,发热 2天伴抽搐、意识不清 10小时入院。患者于半个月前无明显诱因出现头痛 ,偶有呕吐。 2日前出现鼻塞、流涕、咳嗽、发热 ,体温 3 9℃左右 ,门诊以“上呼吸道感染”治疗 ,2小时后患儿出现寒战、面颊潮红、烦躁不安 ,体温 42℃ ,喷射状呕吐 ,继而双上肢抽搐、牙关紧闭、呼之不应、全身发绀、呼吸暂停 ,抢救 5分钟后恢复自主呼吸 ,但意识不清 ,以“中枢神经系统感染”收入院。查体 :体温3 7 2℃ ,脉搏 15 0 /min ,呼吸 40 /min ,血压 90 /60mmHg。浅昏迷 ,皮肤粘膜巩膜无黄染、皮疹及出血点 …     

嗜血细胞综合征一例报告

1病例资料男,19岁。因反复发热20 d入院。患者20 d前无明显诱因突发高热(体温40℃),在当地医院曾予青霉素、利巴韦林治疗3 d,体温正常后停药,2 d后体温再次升至40℃,继续治疗7 d病情无改善,转我院。查体:体温38.9℃,脉搏68/min。全身系统查体未见明显异常。查     

系统性红斑狼疮肾炎并发气管-食管瘘1例

患者女,40岁,以面部红斑、四肢皮疹发病7年,近期加重并反复发热、体温40℃,伴咳嗽、咳痰,有时刺激性呛咳入院.在外院求治2个月,用过多种抗生素如先锋霉素、头孢菌素、左氧氟沙星等均无效,病情渐重,尿少,精神极差,胸闷气短,不能平卧.     

头孢噻肟钠过敏致皮疹后再休克1例

1临床资料男,8月龄。主因发热3 d、咳嗽1 d入院。患儿于入院前3d无明显诱因出现发热,体温最高达到38.5℃,自服小儿感冒冲剂1/2袋,3次/d,静脉滴注青霉素160万U/次,体温可暂降至正常。入院前1 d出现咳嗽,呈阵发性非痉挛性咳嗽,为进一步诊治收入院。患儿自发病以来,精神可,哺乳睡眠好,尿量正常。既往患儿有湿疹史,无药物及食物过敏史,其父母均无药     

嗜血细胞综合征1例并文献复习

患者,女,35岁,主因反复发热10天于2011年11月12日入院。入院前10天间断发热,最高40℃,伴全身酸痛不适,恶心呕吐,呕吐物为胃内容物。2天前突发右上腹部疼痛,压痛,无反跳痛。病后体质量无变化。查体:体温37.5℃,心率80次/min,呼吸18次/min,血压88/60 mmHg()。意识清楚,精神差,面色萎黄,虹膜     

先天性无汗症二例误诊

［例１］ 男,５０天、因反复发热月余入院。患儿生后 １０多天出现发热,体温３９℃左右,无咳喘、流涕,无呕吐、腹泻及惊厥。无其他感染症状。在院外曾用多种抗生素治疗无效。查体：体温３９℃,脉搏 １４０／ｍｉｎ,呼吸 ３０／ｍｉｎ。体重 ３． ５ ｋｇ,发育营养差,全     

儿童强直性脊柱炎的临床特点及鉴别诊断

男,14岁。因左髋关节疼痛伴左下肢麻木3月余,发热4天入院。患儿3个月前无明显原因出现左髋关节疼痛,伴左下肢麻木。4天前夜间突然发热,体温39℃,伴寒战、盗汗,注射退热药后体温可降至正常．但反复发作,来我院门诊。查红细胞沉降率101mm／h,CT平扫提示髋关节结核,收入院。查体：体温36．5℃,脉搏80／min,呼吸20／min,体重28k。颈部及双腋下可触及数个大小不等的淋巴结,质中,无压痛。咽不红,扁桃体不大。心、肺、腹未见异常。     

黑热病多次误诊一例分析

1　病例资料男, 22岁。因发热、乏力、头昏、鼻出血 4个月入院。5个月前受凉后出现发热伴关节肿痛,在外院诊断为急性风湿热,经治疗后症状缓解。4个月前无诱因出现畏寒、发热,体温 40℃,踝关节水肿,伴恶心、乏力,在外院诊断为病毒性肝炎,治疗无效,仍发热并反复鼻出血入我院。既往体健。查体:体温 40 4℃,脉搏 110 /min,呼吸 23 /min,血压 80 /60mmHg。呈重度贫血貌,皮肤无黄染、出血点、淤斑、结节,全身浅表淋巴结未触及肿大。胸骨叩痛,双肺未闻及干湿啰音,心界正常,心尖区可闻及收缩期Ⅲ级柔和吹风样杂音,杂音无传导,无心包摩擦音,周围血管…     

获得性QT间期延长伴恶性快速室性心律失常的抢救

1病例资料患者女性,62岁,因反复晕厥4d入院;无明显诱因,每次发作持续约半分钟即自行缓解;无恶心、呕吐、抽搐及尿便失禁,无胸闷、心悸及气促;清醒后恢复如常,肢体活动无障碍;近期无发热;10d前体检发现血压高达200/100mmHg,未服药;无糖尿病病史。体格检查:体温36℃,血压200/80mmHg,脉搏40次/min;神志清楚,呼吸平稳;口唇无紫绀,     

感染性心内膜炎误诊1例

患儿,男,5岁,主因发热伴右腿疼痛半月入院。入院前半月无明显诱因出现发热,体温38~40℃,伴右膝周围疼痛,活动受限,不伴咳嗽、头痛、呕吐、抽搐及皮疹等。曾就诊于当地医院,查血常规示:白细胞18.4×109/L,中性粒细胞0.81,血红蛋白116 g/L,血小板20×109/L。血沉35 mm/1 h,心肝肾     

儿童噬血细胞综合征二例误诊分析

1病例资料【例1】男,1岁5个月。因发热3天入院。患儿3天前出现不规则发热,体温不详,无咳嗽及呕吐,自行服用“感冒药”无效。家族史:其姐8个月时因发热诊断为“白血病”,放弃治疗后死亡。查体:体温39℃,脉搏144/min,呼吸36/min。体重10kg。急性病容,全身皮肤、黏膜未见皮疹,浅表     

不全型Kartagener综合征一例报告

1 病例资料 男,53岁.因胸闷、反复咳嗽、咳痰10余年,痰中带血、发热2周入院.儿童期即常罹患呼吸道感染,其妹及其子均无此症状.查体:体温36.7℃,脉搏70/min,呼吸20/min,血压140/85 mmHg.一般情况可,呼吸平稳,鼻腔通畅,未见脓性分泌物,鼻旁窦区无压痛,双耳听力无明显异常.     

细菌L型败血症误诊为"变应性亚败血症"一例

患儿男,12岁,学生.以发热60 d来我所检查.60d前无明显诱因出现发热,体温波动于37.1℃～39.5℃之间,伴关节痛、轻咳、多汗、乏力,在当地卫生所按"上感"治疗,曾给予青霉素、氨苄西林、哌拉西林等多种抗生素,体温均好转不明显.30 d前到我市某医院住院,体检:体温37.5℃,P90次/min,R20次/min,BP90/50 mmHg.神志清、精神尚可,营养发育一般.     

动脉导管未闭合并感染性心内膜炎超声表现1例

患者男,21岁.因反复发热半月,咳嗽、咯痰、痰中带血5 d入院.半月前反复出现发热,体温40 ℃,伴畏寒、乏力,无寒颤.经外院抗生素治疗仍反复发热.5 d前出现咳嗽、咳痰、痰中带血,伴胸闷、气短,来我院.入院查体:体温38.7 ℃,贫血面容,眼结膜略苍白,胸骨左缘第2肋间触及震颤,闻及连续性机械样杂音.     

先天性无汗性外胚叶发育不良1例

患儿,男,15个月。因生后至今无汗,周身反复起红斑、丘疹2年于2008年10月17日来诊。患儿出生后6d始,无明显诱因出现发热,最高体温可达40C,在当地医院诊为“新生儿肺炎”,给予多种抗生素治疗,无效,体温仍波动于38C左右,补生理盐水及维生素C后,体温可降至37．2C。此后患儿经常出现发热,间断应用抗生素（名称不详）治疗,效果不明显。     

肺炎支原体肺炎并发类传染性单核细胞增多症及非典型川崎病1例

患儿男,1岁10个月,因反复咳嗽伴发热23 d,加重2 d于2008年10月7日人院.患儿于入院前23 d无明显诱因出现咳嗽及发热.体温38～39.5℃,于外院静滴头孢类抗菌素16 d、阿奇霉素5 d抗感染后仍反复发热及咳嗽,入院前2 d咳嗽加重,体温最高39.6℃,门诊以"急性支气管炎,注意肺炎、川崎病(KD)、传染性单核细胞增多症"收入院.