儿童恶性淋巴瘤48例误诊分析

淋巴瘤是起源于淋巴网状组织的恶性肿瘤,是儿童期常见的恶性肿瘤。但由于临床表现复杂,缺乏特异性的临床表现和体征,故早期诊断困难。我院儿科自1991年1月～1997年12月共收治56例淋巴瘤患儿,其中48例为首诊误诊患儿,占85.7％,现报告如下。 1 临床资料 1.1 一般资料:本组共48例,男31例,女17例。年龄最小者1.5岁,最大者14岁,中位年龄8岁。从起病至确诊时间>2个月者35例,>6个月     

儿童恶性淋巴瘤43例误诊分析

儿童恶性淋巴瘤４３例误诊分析武汉市同济医科大学附属协和医院［４３００２２］孟浦，周东风淋巴瘤占儿童期所有肿瘤的１０％，临床表现因原发部位不同而复杂多变，缺乏特异性表现，易造成诊断困难［１］。我院儿科近２５年共收治淋巴瘤９４例，何杰金病（ＨＤ）４１例，...     

颈部恶性淋巴瘤误诊一例

【病例】女,67岁。因右侧颌下颈部无痛性包块来我院。查体：右侧下颌角下、胸锁乳突肌前缘部可触及约0．8cm×1.0cm的包块,质中等,无触痛,活动度尚可。包块周围可触及多个肿大淋巴结。患者有低热,盗汗,乏力等。B超示：实性肿物伴液化;红细胞沉降率24mm／h;     

恶性淋巴瘤18例误诊分析

恶性淋巴瘤占儿童期所有肿瘤的 10 % ,为儿童肿瘤的第三位。因原发部位不同 ,临床表现多种多样 ,极易误诊。国内有报告误诊率达 4 6 %～ 6 7% [1] ,结外型误诊率更高 ,活检前高达 6 0 .7%～ 90 .9% [2 ] ,活检后误诊率仍有 5 .0 %～ 9.7%。由于误诊可能延误病人的治疗 ,影响预后 ,为吸取经验教训 ,现将本院 1992年 7月至 2 0 0 1年 5月收治的经活检证实所误诊的恶性淋巴瘤 18例报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组男 10例 ,女 8例 ,平均年龄 8(2 .5～ 13)岁 ,均经淋巴结或相应病理组织活检确诊 ,诊断参照中华血液学杂志报道的标准[3] …     

乳腺原发恶性淋巴瘤误诊一例

【病例】女,29岁。因产后6天、右侧乳房胀痛5天收入妇产科。患者6天前在外院足月顺产,母乳喂养。近5天感右侧乳房胀痛,局部灼热感,有硬块,乳汁分泌少,未见脓液,无发热、畏寒、恶心、呕吐、腹胀,阴道流血较多。查体:体温38℃,脉搏108/min,呼吸22/min,血压130/90mmHg。右侧乳房高度肿胀,色青紫,质硬,压痛,皮温增高,无明显波动感,按摩加压后可有少量白色乳汁自乳头溢出。彩超示:右乳腺腺体回声减低、增厚,结构紊乱,左乳房正常。入院诊断为乳腺炎,予吸乳等方法保持患侧乳腺导管通畅,局部理疗,抗感染及中药治疗,5天后病情无明显好转,自动出院。…     

原发性胃恶性淋巴瘤误诊一例

【病例】　女 ,66岁。因上腹部间歇性疼痛半个月伴黑便及黄疸、乏力入院。查体 :体温、脉搏、呼吸、血压均正常 ,重度贫血貌 ,浅表淋巴结不大 ,心肺未闻及异常 ,中上腹部压痛 ,肝脾不大 ,未触及包块 ,肠鸣音略亢进。血白细胞 4 5× 10 9/L ,中性粒细胞 0 60 ,淋巴细胞 0 40 ,     

恶性淋巴瘤误诊20例分析

恶性淋巴瘤可侵犯全身各组织器官，临床表现错综复杂，可见于各科室，易造成误诊和漏诊。现对我院1993—12～2006—12早期曾误诊为其他疾病的恶性淋巴瘤20例分析如下。     

恶性淋巴瘤误诊37例分析

我院1997-2005年收治恶性淋巴瘤54例，其中误诊37例。现分析如下。 1临床资料 1．1一般资料本组男28例，女9例，年龄3～84岁，中位年龄54岁。误诊时间10d～5a，平均2．5个月。     

鼻腔恶性淋巴瘤误诊4例

1　病例报告　　例 1　女 ,36岁。首发症状右鼻渐进性鼻塞 0 .5 a,在地方医院诊断为鼻息肉 ,未予治疗 ,后症状加重 ,时有右侧头痛 ,来我院求治 ,检查右鼻背部膨隆 ,左鼻腔中鼻道内见表面光滑粉红色新生物 ,CT示左侧鼻腔、筛窦占位性病变 ,未见骨质破坏 ,诊断为左鼻腔、筛窦息肉 ,于 1998- 0 9在局麻下行左侧鼻腔及筛窦息肉切除术 ,术中发现肿瘤质脆 ,易出血 ,术后病理检查为NHL,T细胞、低分化型 ,进一步予以 CTOP方案化疗 2个疗程出院 ,随访 0 .5 a后复发。例 2　男 ,47岁。双鼻塞、涕血 3个月余 ,在外院诊为鼻前庭炎 ,予以全身及局部抗…     

头颈部恶性淋巴瘤28例误诊分析

头颈部恶性淋巴瘤２８例误诊分析青岛医学院附属医院［２６６００３］孙文海，刘华敏山东省文登市整骨医院［２６４４００］孙文荣恶性淋巴瘤（下称ＭＬ）在我国尚属常见的恶性肿瘤，５年生存率在早期病人可达５８．３％［１］，而晚期仅为１９．８％［２］，可见早期诊断...     

胃肠道恶性淋巴瘤误诊为卵巢肿瘤一例

原发性胃肠道淋巴瘤指原发于胃肠壁内淋巴滤泡的恶性肿瘤,因其临床表现缺乏特异性,往往需手术探查方能明确诊断。我院近期收治1例肠道恶性淋巴瘤,病初误诊为卵巢肿瘤,现报告如下。     

脾脏原发性霍奇金恶性淋巴瘤一例误诊

1　病例资料男 ,72岁。因左上腹隐痛 2月余 ,发热、乏力 10天入院。查体 :体温 3 8 5℃。皮肤巩膜未见黄染 ,全身浅表淋巴结不大 ,心肺未见异常 ,腹平坦 ,肝脾肋下未触及 ,脾区轻度叩击痛 ,移动性浊音阴性 ,肠鸣音正常。Ｂ超示脾上方异常液性包块。查血白细胞 12 4× 10 9/Ｌ ,中性粒细胞 0 77,单核细胞 0 0 1,淋巴细胞 0 2 2 ;血红蛋白 10 0 ｇ/Ｌ ,红细胞 3 71× 10 12 /Ｌ ,血小板 155× 10 9/Ｌ。拟诊 :左膈下脓肿 ,脾囊肿并感染。予手术治疗。术中见脾脏较正常略大 ,其背外则有一约 16ｃｍ× 15ｃｍ×12ｃｍ巨大肿块 ,质偏硬 ,表…     

恶性淋巴瘤7例误诊分析

恶性淋巴瘤为原发于淋巴系统的恶性肿瘤,以浸润浅表淋巴结为主,尚可侵犯全身各部位,临床表现复杂,缺乏特异性症状和体征,易造成误诊或漏诊。现就笔者近年遇到的,并经病理切片或细胞学检查确诊的恶性淋巴瘤误诊７例分析如下。１误诊为扁桃体炎例１男,３２岁,因咽部...     

扁桃体恶性淋巴瘤12例误诊分析

扁桃体恶性淋巴瘤１２例误诊分析蚌埠医学院附属医院［２３３００４］舒继红，王圣应，夏黎明扁桃体恶性淋巴瘤临床并不少见，因其临床表现复杂，极易误诊。我院１９８７年至１９９３年收治扁桃体恶性淋巴瘤２０例，误诊１２例，分析如下：一、以颈部淋巴结肿大为主要表现...     

恶性淋巴瘤25例分析及误诊教训

恶性淋巴瘤为原发于淋巴组织的肿瘤,早期表现缺乏特异性,不典型病例常与其它疾病混淆。我院自1984年共收治25例淋巴瘤病人(均经病理检查证实),入院即能确诊者6例,其余19例均首诊为其它疾病,后经临床观察及反复检查才得以确诊。现结合复习有关文献资料加以分析,从中吸取经验教训。一般资料本组男22例,女3例。30岁以下11例,31岁至50岁6例,51岁以上8例。首发症状:淋巴结肿大8例,发热5例,胸痛、胸膜炎表现者4例,白细胞计数增高似白血病表现者4例,腹     

小儿恶性淋巴瘤误诊26例分析

对我院1997-10～2000-11收治小儿恶性淋巴瘤误诊26例分析如下.     

小儿直肠恶性淋巴瘤致尿潴留误诊1例报告

1 病例报告 患儿男,2岁2月,其父代诉。因尿频、尿急、尿痛、排尿困难4天,于1999年3月26日入院。患儿于1998年1月无明显诱因出现发热、腹泻、解粘液血便,在当地诊为“菌痢”,静滴“氨苄青霉素、庆大霉素”3天后症状缓解,体温正常,大便每日1次,呈扁平状,尔后曾有一约鸡蛋大小的肿物从肛门脱出,质地硬,再次到同一医院就诊,诊为“脱肛”,将其脱出物送回肛内然后到我院肛肠科就珍,未作任何检查,考虑“直肠息肉”嘱待患儿长大后再做手术治疗。1999年3月出现尿频、尿急、尿     

恶性淋巴瘤误诊为急性粒细胞白血病一例分析

恶性淋巴瘤误诊为急性粒细胞白血病一例分析毛传富，朱卫中（浙江省龙泉市人民医院，浙江龙泉３２３７００）关键词恶性淋巴瘤，急性粒细胞白血病，血象，骨髓象，细胞化学染色１临床资料患者女性，５１岁，因全身皮疹就诊。一般情况尚可，肝肋下未及，Ｂ超显示脾肿大，颈...     

回盲部恶性淋巴瘤误诊一例

女,68岁。主因反复腹泻伴消瘦2月余,加重2天入院。患者于2个月前出现轻度腹泻,呈稀黄便,无黏液、脓血,无恶臭,伴腹痛,疼痛部位不固定,多次在门诊就诊,给予抗感染、止泻治疗无效。近2天来腹泻次数增多,性状同前,收入院。查体：中度贫血貌,全身浅表淋巴结未触及。心肺未见异常。全腹软,无压痛,肝脾肋下未触及,肠鸣音5～6／min。医技检查：粪常规：淡黄色液状,白细胞1～2／HP,隐血试验(-);血常规：血红蛋白85g／L,