2009年全球免疫接种进展情况

<正>疫苗的全球使用显著改善了全球公共卫生状况,除了预防乙型病毒性肝炎(乙肝)和人类乳头瘤状病毒感染的死亡外,每年还预防数百万儿童住院和死亡。1974年WHO实施扩大免疫规划(EPI)时,1岁内婴幼儿完全接种卡介苗(BCG)、白喉-破伤风-百日咳(DTP)疫苗、口服脊髓灰质炎疫苗(OPV)以及麻疹疫苗(MCV)的全球儿童5%,而到1990年时,1周岁内接种3剂量DTP(DTP3)的儿童达80%。     

2010年全球常规免疫接种覆盖率

为了确保全球儿童普遍达到常规疫苗接种,1974年WHO公布了扩大免疫计划.开始确定的6种疫苗可预防疾病为结核病、脊灰、白喉、破伤风、百日咳和麻疹.1974年,全球婴儿全程接种疫苗者＜5％.到2005年,白喉-破伤风-百日咳疫苗( DTP3)三剂量全球覆盖率为79％,但许多儿童特别是生活在贫困国家的儿童仍未接种.当年WHO和联合国儿童基金会( UNICEF)制订了全球免疫规划和战略(GIVS),目的是通过改善国家免疫计划,降低疫苗可预防疾病的发病率和死亡率.战略的目标之一是到2010年所有国家DTP3的覆盖率达到90％,而且要保持高覆盖率水平(覆盖率≥90％).本文摘要报告了2010年全球和地区接种覆盖率的状况,并介绍了GIVS目标完成的进展情况.     

2000-2017年世界各地区麻疹消除的进展趋势

2010年,世界卫生大会为麻疹防制设立了3块里程碑:(1)提高1岁儿童第一剂次麻疹疫苗(MCV1)常规接种覆盖率,2015年前各国全国接种覆盖率达到90%以上,各地区接种覆盖率达到80%以上。(2)2015年将全球麻疹发病率降低到每年每100万人口少于5例。(3)2015年,全球麻疹死亡率比2000年降低95%。2012年,世界卫生大会批准了全球疫苗行动计划(GVAP),目标是在2015年前世界卫生组织(WHO)全球6个地区中的4个地区消除麻疹,2020年前在5个WHO地区消除麻疹。WHO 6个地区的所有国家都接受了在2020年前消除麻疹的目标。本报告描述了2000-2017年间全球麻疹控制的最新进展以及各地区麻疹消除目标。2000-2017年,全球MCV1覆盖率估计从72%提高至85%,每年报告的麻疹发病率下降了83%(从145/100万下降至25/100万);每年的死亡数大约减少了80%,从545174例减少至109638例。在这期间,接种麻疹疫苗预防了大约2110万人死亡。应该加强以病例为基础的监测并提高MCV1和MCV2的覆盖率来加快消除麻疹的进展;此外,还需要政治承诺和大量持续性投资以实现全球和区域消除麻疹的目标。     

1991-2001年全球控制麻疹和降低其死亡率的情况

尽管麻疹这一疾病的严重状况已得到国际间的认可,并且安全、有效和价格低廉的疫苗已存在了40年,麻疹仍然是儿童中疫苗可预防死亡的首要死因。1990年世界儿童峰会制定了一项到2000年为世界上90％的儿童接种麻疹疫苗的目标。2001年世界卫生组织(WHO)和联合国儿童基金会(UNICEF)制定了2001-2005年全球麻疹战略     

2009年10月WHO免疫战略专家顾问组会议的结论与建议

2009年10月27-29日WHO免疫战略专家顾问组(SAGE)在瑞士日内瓦召开会议.SAGE给WHO总干事提交了一份报告,内容涉及所有疫苗可预防疾病疫苗的研究、分发等.     

精制狂犬疫苗与浓缩狂犬疫苗免疫效果与安全性配比分析

为了解精制狂犬疫苗与浓缩狂犬疫苗的免疫效果与接种反应的差异情况,我们于2001年2月-2002年2月对本市被动物咬(抓)伤后,前来我站预防门诊接种狂犬疫苗者,进行了接种后血清狂犬抗体与接种反应的观察与分析,现将结果报告如下。     

福禄立适流感疫苗对甲型流感的血清学免疫效果观察

福禄立适流感疫苗是葛兰素史克公司生产的灭活纯化裂解疫苗，该疫苗的病毒株是由WHO提供的亚洲地区流行季节流感病毒株制备的。近年来此疫苗逐渐被人们接受，了解其免疫效果对疫苗的普及和指导接种是十分重要的．     

2000-2012年全球肺炎球菌结合菌苗使用进展情况

<正>肺炎球菌结合菌苗(PCV)可以安全有效地减少肺炎链球菌引起的肺炎发病和死亡。WHO推荐和GAVI联盟(一个资助最低收入国家研制使用疫苗的公立和私人伙伴财团)的资助,使越来越多的国家将PCV纳入国家免疫规划中,尤其在低收入国家获得的新疫苗配方还可以预防通常发生在低、中等收入国家的更多血清型引起的肺炎。本报告采用WHO数据,描述了2000-2012年全球PCV使用的进展情况,按照各国疾病数据特征和世界银行各     

乙型肝炎疫苗的临床应用

在各型病毒性肝炎中 ,对我国人民危害最为严重的是乙型肝炎。世界卫生组织 (WHO)早已意识到预防乙型肝炎的重要性 ,并于 1991年提出全球儿童应接受乙型肝炎疫苗注射。 1992年世界卫生大会提议1997年前各国把乙型肝炎疫苗纳入免疫扩大计划。到 1999年 ,全球有超过 90个国家把乙型肝炎疫苗纳入本国的免疫计划。 2 0 0 2年我国已将乙型肝炎疫苗正式纳入全国儿童计划免疫范围。乙型肝炎疫苗的问世 ,不仅使乙型肝炎的预防进入了特异性预防阶段 ,而且由于接种乙型肝炎疫苗可以预防由乙型肝炎病毒 (HBV)感染导致的原发性肝癌 ,使乙型肝炎疫苗成…     

全球麻疹控制的进展情况

1980年全球广泛使用麻疹疫苗前估计全球麻疹死亡数260万.为了加快控制麻疹病例,世界卫生组织(WHO)和联合国儿童基金会( UNICEF) 2001年制订了一个对所有儿童常规接种2剂量麻疹疫苗( MCV),开展强化免疫(SIAs)和改善疾病监测的规划.该规划实施后,全球的麻疹估算死亡数,从2000年的733 000人下降到2008年的164000人.2010年世界卫生大会通过的到2015年麻疹控制目标如下:(1)1岁内儿童麻疹疫苗第一剂量( MCV1)常规免疫覆盖率在90％以上,各地区都要达到80％以上;(2)每年保持在每百万人口麻疹发病数＜5例;(3)2000年开始麻疹死亡率下降≥95％.2000-2010年,全球MCV1覆盖率从72％增加到约85％,麻疹加强免疫期间,接种儿童达10亿.2000 - 2008年报告的麻疹病例逐渐减少,2009年保持稳定,2010年稍有增加.到2010年底,40％的国家麻疹发病例数没有达到每百万人口＜5例的目标.要达到2015年的麻疹控制目标,当前面临的主要挑战包括:(1)麻疹控制的政治和财政支持承诺在下降;(2)通过常规免疫或加强免疫,无法达到MCV2剂量高免疫覆盖率;(3) MCV1和MCV2在一些地区监测资料不全,无法据此提出提高接种覆盖率的指导意见.     

儿童疫苗的现状与展望

全球每年有1000万5岁以下儿童死亡，其中99％以上发生在发展中国家，且70％的死因由传染病引起。尽管疫苗用于预防已有多年，但由麻疹、破伤风和百日咳所致的死亡数仍超过200万因此开发新的疫苗非常重要，不仅如此，更重要的还应将疫苗送到最需要的贫穷儿童中。自1974年世界卫生组织（WHO）开始实施“扩大免疫规划”（EPI）以来，疫苗的接种明显地降低了儿童的死亡率。目前，EPI指定的6种疫苗的覆盖率已从5％扩大至80％，然而由于某些疫苗（肺炎和腹泻）的缺乏，该规划尚未得到圆满实施。     

全球降低麻疹死亡率和部分地区消除麻疹的情况(Ⅰ)

(2000-2001年) 尽管大范围地使用麻疹疫苗已近 4 0年 ,麻疹仍然是引起儿童死亡的主要原因。估计在 2 0 0 0年发生了 30 0 0 -4 0 0 0万例麻疹病例 ,引起约 7770 0 0例死亡。麻疹引起的死亡几乎占 170万可由疫苗预防的其它儿童疾病所致死亡的一半。麻疹仍然是世界范围内儿童死亡的首要原因 ,占 5岁以下儿童死亡的 5 %。2 0 0 1年 ,ＷＨＯ和ＵＮＩＣＥＦ制定了一项全球麻疹战略计划 (2 0 0 1- 2 0 0 5 )。该计划的目标包括 :(1)到 2 0 0 5年将麻疹的年度死亡例数减少一半 ;(2 )在制定了消除麻疹计划的大范围地理区域内 ,阻断本土内麻疹病毒…     

乙型肝炎病毒感染的免疫应答及其疫苗的应用

遵照为成员国提供健康政策指导原则的要求,WHO正在定期发布一系列有关疫苗和联合疫苗的最新立场性文件,这些疫苗是指可预防对全球公共健康造成危害的疾病的疫苗。这些文件主要针对大规模免疫接种。乙型肝炎(简称乙肝)免疫策略的主要目的是预防慢性乙型肝炎病毒(HBV)感染及其严重的并发症,包括肝硬化和肝细胞癌。针对所有婴儿抗HBV感染的常规免疫接种,应该成为世界各国国家免疫计划的组成部分。高覆盖率的婴儿基础系列免疫接种已在预防儿童慢性     

全球新疫苗的使用情况

<正>(2016年9月世界卫生组织公布)从1974年全球实施扩大免疫计划(EPI)以来,预防6种疾病(结核病、脊髓灰质炎、白喉、破伤风、百日咳和麻疹)的疫苗接种已经减少了上百万人死亡和伤残。疫苗的研发和使用取得了显著的进展,目前全球有25种疾病可以用疫苗预防。以前高收入国家使用疫苗数十年后,中低收入国家才能引进     

全球麻疹控制与消除的进展情况(2011-2012年) (2013年1月)

1980年全球广泛使用麻疹疫苗以来,全球麻疹发病率和死亡率已有实质性下降.2002年以来,世界卫生组织(WHO)美洲地区已经达到消除麻疹的目标.2010年世界卫生大会通过的到2015年3个麻疹控制目标如下:(1)1岁内儿童麻疹疫苗第一剂量(MCV1)常规免疫覆盖率≥90％,各地区都要达到80％以上;(2)每年麻疹发病数控制在每百万人口＜5例;(3)麻疹死亡率比2000年下降＞95％.4个WHO地区确定了各自的麻疹消除目标:西太平洋地区2012年消除麻疹,东地中海地区和欧洲地区都是2015年消除麻疹,非洲地区2020年消除麻疹.     

世界卫生组织关于麻疹疫苗的意见书

正(2017年4月公布)世界卫生组织(WHO)经常发布一系列有重大国际公共卫生影响的疾病的有关疫苗和联合疫苗防护的最新意见书,来指导各成员国公共卫生政策。这些意见书关注的是大规模免疫项目中疫苗的使用情况。本文总结概述了疫苗可预防疾病的背景资料和WHO关于全球疫苗使用情况的当前意见。意见书由外部专家和WHO工作人员进行回顾,通过WHO免疫专家咨询顾问组(SAGE)批准。SAGE批准是建立在系统评估和各类证据的基础上。意见书     

WHO全球脊灰实验室网络第13次非正式磋商及其建议

2007年6月28-29日,WHO全球脊灰实验室网络(GPLN)在日内瓦WHO总部举行了第13次非正式磋商。与会者代表27个网络实验室、6个WHO区域和WHO总部。GPLN评价了其为支持消除脊灰所开展的活动,脊灰野病毒和Sabin疫苗衍生病毒(VDPVs)传播的证据,报告的时间表     

天花消灭后的全球应对

1 天花消灭情况 天花是由天花病毒引起的一种致死性疾病.1980年,在开展了具有历史意义的全球监测和接种运动后,世界卫生大会宣布全球根除天花——目前唯一一种消灭的传染病. 当1948年世界卫生组织(WHO)成立时,天花仍然在全球广泛流行,尽管努力防控,到20世纪60年代,全球仍然有33个国家流行天花,大多数为非洲亚撒哈拉国家、巴西和东南亚,每年病例数估计为1000万～ 1500万例,死亡200余万例.1967年第20次世界卫生大会决议开展天花消除计划.通过WHO的强力领导和全球10年的努力,1977年索马里报告了最后1例天花病例.     

重组CHO乙肝疫苗免疫效果的研究

基因工程乙肝疫苗已成功用于预防乙肝病毒感染 ,它是应用最广的基因工程疫苗。目前存在的问题是接种人群中约有 1 0 %对现有乙肝疫苗无反应〔1〕。 2 0 0 0 - 2 0 0 1年我们对黑龙江农垦 851 1医院2 0 2名职工进行ＨＢｓＡｇ携带率的调查 ,并采用现有乙肝疫苗的最大规格 2 0 μｇ剂量对 1 88名职工进行接种。目的是观察接种剂量对免疫效果的影响 ,再者 ,作为疫苗生产厂家还要从人群的接种反应和免疫效果来反馈验证疫苗质量及效力。材料与方法1 乙肝疫苗 :重组ＣＨＯ(中国仓鼠卵巢 )细胞乙肝疫苗由长春生物制品研究所生产并提供 ,批号2 0 0 …     

重组CHO乙肝疫苗免疫效果的研究

基因工程乙肝疫苗已成功用于预防乙肝病毒感染 ,它是应用最广的基因工程疫苗。目前存在的问题是接种人群中约有 1 0 %对现有乙肝疫苗无反应〔1〕。 2 0 0 0 - 2 0 0 1年我们对黑龙江农垦 851 1医院2 0 2名职工进行ＨＢｓＡｇ携带率的调查 ,并采用现有乙肝疫苗的最大规格 2 0 μｇ剂量对 1 88名职工进行接种。目的是观察接种剂量对免疫效果的影响 ,再者 ,作为疫苗生产厂家还要从人群的接种反应和免疫效果来反馈验证疫苗质量及效力。材料与方法1 乙肝疫苗 :重组ＣＨＯ(中国仓鼠卵巢 )细胞乙肝疫苗由长春生物制品研究所生产并提供 ,批号2 0 0 …