国产苯磺酸氨氯地平治疗轻中度高血压的临床疗效及安全性观察

目的:评价国产苯磺酸氨氯地平(安内真)治疗轻、中度高血压的有效性和安全性.方法:采用随机、对照、双盲法观察国产苯磺酸氨氯地平治疗轻、中度原发性高血压8周的疗效.46例原发性轻中度高血压的患者经2周的安慰剂洗脱期后随机分为两组,分别服用国产苯磺酸氨氯地平5mg,2次/日或进口苯磺酸氨氯地平(络活喜)5mg,1次/日,治疗8周.治疗开始前及治疗8周末进行肝、肾功能等实验室检查,每2周随访1次,记录受试者的血压、心率、不良反应.结果:两组治疗前后收缩压与舒张压的下降均有显著性差异,国产苯磺酸氨氯地平组(安内真)有效率为81.5%,进口苯磺酸氨氯地平组(络活喜)有效率为83%,组间比较无显著性差异.两组治疗前后心率及各项实验室检测结果无显著性变化.不良反应轻微,均能耐受至试验结束.结论:国产苯磺酸氨氯地平是治疗轻、中度高血压安全有效的药物,不良反应轻微,患者能很好耐受,且具有价格优势,是理想的一线降压药物.     

自拟降压汤联合钙离子拮抗剂治疗老年高血压的临床疗效

目的:探讨自拟降压汤联合钙离子拮抗剂治疗老年高血压的临床效果. 方法:选取2014年3~12月于我院就诊的80例老年高血压患者,依据数字随机的方法平均分成常规组和联合组,每组40例. 常规组采取钙离子拮抗剂进行治疗,给予口服尼群地平片,10mg/次,2次/d. 联合组在常规组治疗药物的基础上给予自拟降压汤口服,两组患者治疗为期3个月. 对两组治疗前后血压水平进行比较,对比两组治疗效果.结果:联合组的总有效率为95.00%,常规组的总有效率为75.00%,联合组总有效率显著高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05).两组患者治疗前的收缩压、舒张压差异无统计学意义(P>0.05).治疗后,两组患者的收缩压和舒张压都有所下降,但联合组下降程度比常规组明显,差异有统计学意义(P<0.05). 结论:在治疗老年高血压时应用自拟降压汤联合钙离子拮抗剂治疗具有良好的临床效果,可以明显改善血压,值得临床推广.     

伊贝沙坦治疗原发性高血压的临床疗效及安全性观察

目的评价伊贝沙坦治疗原发性高血压的有效性和安全性。方法采用随机、对照法观察伊贝沙坦治疗原发性高血压8周的疗效。70例原发性高血压患者随机分为两组,分别服用伊贝沙坦或非洛地平8周。观察血压变化及不良反应。结果两组治疗前后收缩压、舒张压的下降均有显著性差异(P<0.01),伊贝沙坦组有效率为74.3%,非洛地平组有效率为71.4%,组间比较差异无显著性(P>0.05)。两组治疗前后心率及各项实验室检测结果无显著性变化。结论伊贝沙坦是新型的ARB类药物,在治疗原发性高血压的过程中安全有效,患者能很好耐受。     

厄贝沙坦联合钙离子拮抗剂治疗单纯中重度舒张期高血压的疗效观察

目的观察厄贝沙坦联合钙离子拮抗剂在单纯中重度舒张期高血压治疗中的疗效。方法回顾性分析近2年来我院就诊并确诊为单纯中重度舒张期高血压的患者56例,所有入选对象均给予厄贝沙坦联合钙离子拮抗剂治疗2个月,研究对比治疗前后舒张压(DBP)、心率(HR)和左心室射血分数(LVEF)变化及疗效,分析血糖、血脂和肝功能水平的差异。结果治疗总有效率达98.21%,DBP和HR下降明显,LVEF显著增加(P<0.05);血糖、血脂和肝功能水平未表现出显著变化(P>0.05)。结论厄贝沙坦联合钙离子拮抗剂治疗单纯中重度舒张期高血压,控制率高,无明显不良反应,推荐临床推广应用。     

硝苯地平缓释片与苯磺酸氨氯地平治疗原发性高血压疗效观察

目的:评价硝苯地平缓释片(伲福达)治疗原发性高血压1、2级患者的疗效及副作用.方法:采用双盲随机对照方法,对105例高血压患者进行药物疗效观察,其中50例采用伲福达治疗(治疗组),另55例采用苯磺酸氨氯地平(络活喜)治疗(对照组).结果:治疗组与对照组在不同时间均可引起血压下降,降压作用比较差异无统计学意义(P>0.05),两组的副反应发生率分别是治疗组4.0%,对照组3.6%(P>0.05),差异无统计学意义.结论:伲福达与络活喜比较,对于高血压1、2级患者疗效相当,副作用一致,是一种价廉物美的国产药,值得临床基层医院推广应用.     

国产苯磺酸氨氯地平片治疗轻中度高血压的疗效及安全性研究

目的评价国产苯磺酸氨氯地平片（安内真）治疗轻中度原发性高血压患者的降压疗效及安全性。方法入选122例原发性高血压患者,每日晨起均口服安内真片,5～10nag,1次／d,治疗8周,比较治疗前后收缩压、舒张压水平及心率的变化,并观察不良反应。结果治疗8周后患者降压显效率、有效率及总有效率分别为20．34％（24／118）、65．25％（77／118）及85．59％（17／118）。Ⅰ级高血压组降压有效率显著高于Ⅱ级高血压组,差异有统计学意义（P〈0．05）。男女比较降压有效率无统计学意义（P〉0．05）。治疗前后收缩压、舒张压均明显下降,差差异有统计学意义（P〈0．05）,心率的变化不明显（P〉0．05）;但是不良反应较小。结论安内真片能安全有效的降低轻、中度高血压,因此可作为治疗轻中度原发性高血压患者的一线理想药物。     

西尼地平治疗轻、中度原发性高血压临床疗效及安全性观察

目的 :评价西尼地平治疗高血压的有效性和安全性。方法 :16例原发性轻、中度高血压患者入组本研究 ,应用西尼地平治疗 2 4wk。西尼地平起始剂量为 5mg,1日 1次 ,1mo后根据舒张压情况可将西尼地平剂量调整至 10mg,1日 1次。结果 :与治疗前相比 ,收缩压和舒张压的下降均具有显著性差异。 2 4wk时收缩压和舒张压分别下降了 13.38mmHg和 12 75mmHg。心率无改变。不良反应轻微。结论 :西尼地平是新型第三代双通道二氢吡啶类钙通道阻滞剂 ,在治疗轻、中度高血压过程中安全有效 ,不良反应轻微 ,患者能很好耐受。     

国产西尼地平治疗原发性轻中度高血压的疗效和安全性

目的:评价西尼地平治疗原发性轻中度高血压的疗效和安全性.方法:采用随机、双盲、前瞻性平行对照试验,64例原发性轻中度高血压患者分为试验组和对照组各32例,两组分别口服西尼地平和氨氯地平5mg·d -1 ,4周时如血压未达到有效标准则两组都增加剂量至10mg·d -1 至8周结束.检测两组治疗前后的血压、心率、心电图和血、尿实验室检查的变化.结果:63例完成全部试验,治疗8周末,经ITT分析,试验组平均坐位收缩压和舒张压降低程度与对照组比较差异无显著性[收缩压降低(17.63±12.06)mmHg vs(21.18±13.67)mmHg,P=0.1695;舒张压降低(13.06±6.73)mmHg vs(15.67±6.80)mmHg,P=0.1564];对照组降压的总有效率为90.63%,试验组为90.63%,两组差异无显著性(P=0.427);两组患者不良事件发生率也差异无显著性.结论:国产西尼地平治疗轻中度高血压安全有效.     

氯沙坦片治疗原发性高血压临床疗效与安全性

目的分析血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)氯沙坦治疗原发性高血压的临床疗效及安全性,为临床合理用药提供参考依据。方法将本院确诊的162例原发性高血压病例随机分为氯沙坦治疗组与贝那普利对照组各81例,分别给予氯沙坦片50mg/d和贝那普利片10mg/d口服,每2周随访一次,根据临床疗效调整剂量,记录降压效果与不良反应。至8周统计分析两组治疗前后血压变化及用药过程中出现的不良反应。结果服药8周后治疗组总有效率为91.4%,对照组总有效率89.9%,治疗前后两组血压均有明显下降(P<0.01),两组疗效比较差异无显著性(P>0.01)。干咳等副作用发生率治疗组为3.7%,对照组为16.5%,差异有显著性(P<0.01)。结论氯沙坦治疗轻、中度高血压安全、有效,患者依从性好。     

氨氯地平治疗老年高血压临床观察

根据《中国高血压防治指南》的规定 ,年龄超过 60岁达高血压诊断标准者即为老年高血压[1 ] 。众所周知 ,合理控制老年人高血压 ,可使总的脑卒中率下降 ,降低心脑血管病病死率及脑卒中病死率[2 ] 。国内国外多项临床试验显示 ,积极降压治疗 ,对老年高血压也有好处。我们自 2 0 0 0年至 2 0 0 2年在门诊随机选择 35例老年高血压患者 ,应用氨氯地平治疗 ,现报告如下。1　资料与方法1.1　病例选择　 35例均为来自门诊就诊的老年高血压病患者 ,其中男 2 0例 ,女 15例 ,年龄 60～ 78岁 ,平均 (68± 8.5 )岁。35例患者除外急性心脑血管病、恶性高血…     

小剂量甲氨蝶呤治疗成人慢性湿疹的疗效及安全性观察

目的 观察小剂量免疫抑制剂甲氨蝶呤对慢性复发性湿疹患者的治疗效果及安全性.方法 选择2009至2010年在我院皮肤科门诊就诊的成人慢性湿疹患者40例,入选患者均经过长时间的抗组胺及外用激素类软膏效果不佳,反复发作.每周给予甲氨蝶呤10mg一次顿服,第2日起给予叶酸5mg,tid口服;皮损局部处理依据皮疹性质对症处理.采用EASI评分表进行疗效评价;治疗前后及治疗过程定期行胸片、血尿常规、肝功能检测,评估其治疗的安全性.结果 治疗第6周和第8周总有效率分别达到76.31％和81.58％;半年复发率为15.62％.在治疗过程中,只有少数患者出现胃肠道反应、头痛、月经延长等轻微不良反应,未见肝肾功能损害、肺纤维化、造血功能抑制等严重不良反应.结论 口服甲氨蝶呤对一般抗组胺药物及外用激素软膏治疗无效的成人患者具有良好的疗效,毒副反应小,治疗安全性高,值得临床推广.     

碳酸镧联用醋酸钙或碳酸钙治疗血液透析患者高磷血症的Meta分析

目的 系统评价碳酸镧联用醋酸钙或碳酸钙治疗血液透析患者高磷血症的有效性和安全性。方法 计算机检索PubMed、Embase、Cochrane图书馆,中国学术期刊全文数据库（CNKI）、中国生物医学文献数据库（CBM）、维普中文期刊全文数据库（VIP）和万方数据库,纳入碳酸镧联用醋酸钙或碳酸钙治疗血液透析患者高磷血症的临床随机对照试验（RCT）,检索时限均为建库起至2020年10月,筛选文献并进行质量评价后,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果 共纳入12项RCTs,1 066例患者。Meta分析结果显示：（1）相对于醋酸钙或碳酸钙单用,碳酸镧联用醋酸钙或碳酸钙显著提高临床有效率[RR=1.32,95% CI=（1.22,1.42）,P<0.01]、降低血磷水平[MD=-0.35,95% CI=（-0.44,-0.27）,P<0.01]、血钙水平[MD=-0.17,95% CI=（-0.23,-0.11）,P<0.01]和免疫反应性甲状旁腺激素水平[MD=-50.44,95% CI=（-69.71,-31.16）,P<0.01],未显著增加不良反应发生率[RR=0.96,95% CI=（0.62,1.50）,P=0.87];（2）相对于碳酸镧单用,碳酸镧联用醋酸钙或碳酸钙显著提高临床有效率[RR=1.26,95% CI=（1.09,1.45）,P<0.01],降低血磷水平[MD=-0.24,95% CI=（-0.31,-0.17）,P<0.01]、免疫反应性甲状旁腺激素水平[MD=-30.09,95% CI=（-52.76,-7.43）,P<0.01],未增加血钙水平[MD=0.09,95% CI=（-0.04,0.23）,P=0.18]和不良反应发生率[RR=1.03,95% CI=（0.46,2.33）,P=0.94]。结论 碳酸镧联用醋酸钙或碳酸钙治疗血液透析患者高磷血症的临床疗效优于醋酸钙或碳酸钙单用和碳酸镧单用,且未显著增加不良反应发生率。     

厄贝沙坦治疗高血压左室肥厚的疗效

目的观察厄贝沙坦对高血压左室肥厚患者的降压效果及对左室结构的影响。方法采用治疗前后自身对比分析方法,60例患者每日晨服厄贝沙坦75 mg,6个月后,超声观察患者舒张末期室间隔厚度(IVST)、舒张末期左室后壁厚度(LVPWT)、舒张末期左室腔内径(LVDd)及左室重度指数(LVMI)。结果治疗前、后高血压及左室肥厚差异有统计学意义(P<0.01)。结论厄贝沙坦具有良好的降压效果,可显著逆转左室肥厚。     

静脉补钙治疗骨质疏松症的疗效和安全性

目的:探讨静脉补钙治疗骨质疏松症(osteoporosis,OP)的疗效和安全性。方法:选取963例OP患者,分为对照组、口服补钙组、静脉补钙组和联合补钙组。补钙疗程均超过2年。对比4组患者的一般资料、骨密度(bone mineral density,BMD)、疼痛、运动功能、相关生化指标、骨质疏松指标、颈动脉内膜中层厚度(intima-media thickness,IMT)的改变情况、关节置换手术率、脱牙率以及骨折、心脑血管病、腰椎间盘突出症(lumbar disc herniation,LDH)、感染、恶性肿瘤的发病率。结果:4组患者基线水平无显著性差异(P>0.05)。补钙治疗后,4组患者间的肝肾功异常、胆结石及肾结石、冠心病、心衰、心血管钙化、高钙血症及恶性肿瘤的发病率及IMT无显著性差异(P>0.05)。与对照组相比,口服补钙组的腰椎和髋部BMD均明显升高(P<0.05),碱性磷酸酶(alkaline phosphatase,ALP)、视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)、Oswestry功能障碍指数(Oswestry disability index,ODI)、骨折发病率均显著下降(P<0.05),而关节置换手术率、脱牙率以及心律失常(早搏、心动过速、心房颤动)、LDH、感染及脑梗死的发病率在2组间无显著性差异(P>0.05);与对照组和口服补钙组相比,接受静脉补钙治疗的2组患者的腰椎和髋部BMD均明显升高(P<0.01),而ALP、VAS、ODI、骨折发病率、关节置换手术率、脱牙率以及心律失常、LDH、感染及脑梗死的发病率均显著下降(P <0.01);静脉补钙组与联合补钙组的上述指标均无显著性差异(P>0.05)。结论:长期口服钙剂或者静脉补钙均是治疗骨质疏松症的有效方法,其中静脉补钙的疗效更好。     

Heart rate in hypertensive patients treated with ACE inhibitors and long-acting dihydropyridine calcium antagonists

Rapid heart rate (HR) has been reported to be a predictor of cardiovascular morbidity and mortality in hypertensive patients. The aim of this study was to evaluate the effect of ACE inhibitors and long-acting dihydropyridine calcium antagonists on clinic and ambulatory HR in patients with essential hypertension. We selected 292 hypertensive patients treated with ACE inhibitors and 198 hypertensive patients treated with dihydropyridine calcium antagonists. Groups were balanced for age, gender, body mass index, baseline blood pressure (BP) and HR, treatment duration and occupation. Patients had been submitted to clinic evaluation and noninvasive monitoring of BP and HR at baseline and during chronic therapy. Clinic and ambulatory BP were significantly and similarly reduced in patients treated with ACE inhibitors and calcium antagonists. Globally, clinic and 24-h HR were significantly reduced in patients treated with ACE inhibitors and remained unchanged in those treated with calcium antagonists. When patients were grouped according to baseline clinic HR (< 65 beats/min, 65-74 beats/min, 75-84 beats/min, and >85 beats/min), ACE inhibitors did not significantly change HR in subjects with baseline clinic HR <74 beats/min but significantly reduced clinic, 24-h, daytime and nighttime HR in those with baseline HR >75 beats/min and particularly in those with baseline HR >85 beats/min. Calcium antagonists did not significantly change clinic, 24-h, daytime and nighttime HR in various subgroups. Our study shows that ACE inhibitors reduce both clinic and ambulatory HR in hypertensive patients with faster HR, who seem to be at higher risk, and that long-acting dihydropyridine calcium antagonists do not induce significant changes in HR during chronic treatment (neither decrease nor increase). Whether this aspect is associated with a better prognostic impact of ACE inhibitors in essential hypertension should be determined in prospective studies.     

Clinical efficacy of nifedipine and other calcium antagonists in patients with primary esophageal motor dysfunctions

In this paper the pharmacodynamic effects of calcium channel blockers (verapamil, nifedipine, diltiazem, fendiline, nitrendipine, nimodipine, and nisoldipine) on esophageal motility in man and their clinical effects in patients with various forms of primary esophageal motility disorders are critically analysed and summarized. The evaluation of efficacy and safety is mainly focused on nifedipine (Bay a 1040, Adalat; CAS 21829-25-4), since it has been best documented clinical pharmacologically and therapeutically in this field. Nifedipine and--with varying potency--the other calcium antagonists reduce effectively the increased lower esophageal sphincter pressure (LESP) and abnormally high and prolonged peristaltic and nonperistaltic contractions in the esophageal body in patients with achalasia, diffuse esophageal spasm (DES), and other disorders which may cause angina-like chest pain and/or dysphagia. Pharmacodynamic effects on esophageal motility are closely correlated with the plasma concentration of nifedipine in healthy volunteers and in patients. However, a final judgement on the therapeutic value of these compounds in esophageal motor abnormalities cannot be given due to conflicting results from clinical studies with fairly small numbers of patients and varying study designs. Among the different calcium antagonists investigated nifedipine represents the best investigated and the most suitable compound for the treatment of primary hypertensive esophageal motor disorders.     

Moxifloxacin: clinical efficacy and safety.

The activity, pharmacokinetics, pharmacodynamics, efficacy, safety, drug interactions, and dosage and administration of moxifloxacin are reviewed. Moxifloxacin is an oral 8-methoxyquinolone antimicrobial approved in December 1999 for use in the treatment of acute bacterial sinusitis, acute bacterial exacerbations of chronic bronchitis, and community-acquired pneumonia. This fluoroquinolone is active against common community-acquired respiratory pathogens (Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae, Moraxella catarrhalis), atypical pathogens, and many anaerobes. Moxifloxacin has an absolute bioavailability of 90% after oral administration and a mean elimination half-life of 12 hours. The drug is not a substrate or inhibitor of the hepatic cytochrome P-450 isoenzyme system thereby avoiding many potential drug interactions. Moxifloxacin has limited phototoxic potential. In clinical trials, moxifloxacin had clinical success rates of 88-97% and bacteriologic eradication rates of 90-97%. Reported adverse effects were primarily gastrointestinal (nausea, diarrhea) and were mild to moderate in severity. Moxifloxacin prolongs the QT interval by a mean + S.D. of 6 +/- 26 milliseconds above baseline and should be used with caution in patients with proarrhythmic conditions and avoided in patients receiving antiarrhythmia agents, such as quinidine, procainamide, amiodarone, and sotalol. The standard oral dosage is 400 mg once a day. Dosage adjustment is unnecessary in patients with renal dysfunction or mild to moderate hepatic dysfunction. Moxifloxacin is a safe and effective antimicrobial that will be useful for treating acute sinusitis, acute bacterial exacerbations of chronic bronchitis, and community-acquired pneumonia.     

利斯的明的临床研究与安全性评价

阿尔茨海默病(Alzheimerdisease,AD)也称老年性痴呆或早老性痴呆,是一种可引起脑功能逐渐衰退的神经退行性疾病,主要表现为认知功能障碍、日常生活能力丧失及精神行为异常。在美国引起死亡的疾病当中,AD仅次于心血管病、癌症和脑卒中,被列为第四位。近年来我国AD流行病学调查结果显示,老年人患病率与西方国家相近,北方地区65岁以上居民AD发病率为4.2%;目前我国60岁以上老年人口约1.3亿,占总人口10%,预计至下世纪中叶可达4亿人左右,将成为世界上老龄人口最多的国家。因此,AD病的治疗研究已成为人们关注的热点,2000年6月,国家药品食品监…     

多柔比星脂质体联合贝伐珠单抗治疗铂类耐药型复发性卵巢癌的临床疗效和安全性观察

目的 观察多柔比星脂质体联合贝伐珠单抗治疗铂类耐药型复发性卵巢癌患者的临床疗效及安全性。方法 选取我院2017年1月—2018年12月收治的76例铂类耐药型复发性卵巢癌患者,采用随机数字分组法分为对照组和观察组,每组38例。对照组患者给予多西他赛联合贝伐珠单抗化疗6个周期,观察组患者给予多柔比星脂质体联合贝伐珠单抗化疗6个周期。比较两组患者的临床疗效,药物不良反应,血清人附睾蛋白4(HE4)、糖类抗原125(CA125)水平变化,以及中位生存期（mOS）和中位无疾病进展生存期（mPFS）。结果 治疗后,观察组患者疾病控制率（DCR）、客观有效率（ORR）分别为76.32%、57.89%,高于对照组的52.63%、31.58%(P<0.05)。观察组患者血清HE4、CA125水平均低于对照组（P<0.05）。对照组患者恶心呕吐、白细胞减少、乏力等药物不良反应发生率高于观察组（P<0.05）,但观察组心脏毒性发生率高于对照组（P<0.05）。两组患者血小板减少、肝肾功能损伤、高血压等不良反应发生率相比较,差异无统计学意义（P>0.05）。观察组患者mOS、mP...     

二甲双胍——临床疗效、安全性热点问题回顾

二甲双胍为双胍类口服降糖药,具有多种作用机制。其降糖机制与磺脲类药物不同,它不刺激胰岛素分泌,主要是增加周围组织糖无氧酵解,促进周围组织细胞(如肌肉等)利用葡萄糖;抑制肝糖原异生,从而降低肝糖输出;增加周围组织对胰岛素的敏感性,通过增加胰岛素与胰岛素受体的结合,增加胰岛素介导的葡萄糖利用,动物实