核素骨显像与 X 线平片对肺癌骨转移的诊断价值

①目的探讨核素骨显像与Ｘ线平片对肺癌骨转移的诊断价值。②方法对８２例肺癌病人分别进行９９ｍＴｃ－ＭＤＰ骨显像及Ｘ线平片检查。③结果核素骨显像阳性者５５例（６０．０７％），检出骨转移病灶１２４个；骨Ｘ线平片阳性者３４例（４１．４６％），检出骨转移病灶４９个。两种方法阳性检出率相比较差异有显著性（χ２＝９．９１，Ｐ＜０．０１）。在３４例骨Ｘ线平片阳性者中，有４例骨显像为阴性，示骨显像假阴性为１１．７６％．对２１例骨显像阳性而Ｘ线平片阴性病人的随访结果表明，从骨显像阳性至骨Ｘ线平片示该部位骨质异常改变的最早期限为９６ｄ，最迟为２４０ｄ，中位数为１３５ｄ．④结论骨显像有早期诊断肺癌骨转移灶的价值。两种方法结合应用对肺癌骨转移的诊断有互补作用，可以提高诊断率。     

核素骨显像与X线平片对肺癌骨转移的诊断价值

目的探讨核素骨显像与Ｘ线平片对肺癌骨转移的诊断价值。方法对８２例肺癌病人分别进行＾９９ｍＴｃ－ＭＤＰ骨显像及Ｘ线平片检查。结果核素骨显像阳性性者５５例，检出髓转移病灶１２４个，骨Ｘ线平片阳性者３４例，检出骨转移病灶４９个。结论骨显像有早期诊断肺癌骨转移灶的价值。     

肺癌核素骨显像诊断骨转移临床分析

肺癌常见骨转移,核素骨显像能早期发现骨转移病灶,被认为是诊断骨转移最灵敏的方法。对我科1996．8．～1999．10．收治的186例肺癌患者中43例骨转移患者进行分析,根据肺癌核素骨显像对照其病理分型及临床表现,探讨肺癌骨转移。     

核素骨显像对肺癌骨转移的诊断价值

分析了91例经病理证实的肺癌骨显像结果,发现肺癌骨转移发生率为60％,不同病理类型骨转移率不同(P<0.01);同一病理类型肺癌在不同区域的骨转移发生率显著不同,不同病理类型者在同一区域骨转移发生率无显著差异。多发性骨转移占95％(52/55),平均每例有5.76％个转移灶,其形成以圆或类圆形为多,串珠或长条状及片状者较少。各型肺癌骨转移灶形态构成不同(P<0.05),圆或类圆形最常见于腺癌,鳞癌次之,未分化癌最少。X线和骨显像检查结合对发现骨转移灶有互补作用。     

核素血池显像对肝占位病变的诊断价值

对肝占位性病变患者75例,采用~(99cm)~TcO_4体内标记自体红细胞、肝动脉灌注动态显像和肝血池静态放射性核素显像的方法,计算机感兴趣区技术描记血流灌注曲线,静态显像显示肝占位性病变处的血流分布。结果:肝血管瘤、原发性肝癌和肝转移癌的核素血池显像都有典型表现,核素显像诊断肝血管瘤的灵敏度为85％、特异性100％;检测原发性肝癌的阳性率为72％。结论:放射性核素肝血池显像是判断肝占位性病变性质的有效方法,在肝血管瘤的诊断方面具有独到的价值。     

核素骨显像结合X线平片诊断原发性骨肿瘤的体会

目的 探讨骨显像及X线平片联合检测对原发性骨肿瘤的诊断价值.方法 对行骨显像怀疑原发性骨肿瘤的患者,嘱其到放射科对可疑部位行正侧位X线检查,对两者进行统计对比.结果 骨显像在准确发现原发性骨肿瘤病变位置、范围及是否转移方面灵敏度较X线高,X线平片对骨质形态的诊断优于核素骨显像.结论 核素骨显像结合X线平片能显著提高原发性骨肿瘤的诊断,有很大的临床价值,值得临床大力推广.     

SPECT全身核素骨显像对肺癌骨转移诊断的临床价值

目的探讨核素骨显像诊断早期肺癌骨转移的临床价值。方法对186例确诊的肺癌患者进行99mTc-MDP骨显像,对骨转移的部位、数量与病理类型进行回顾性分析。结果肺癌骨转移发生率为60.22%,骨转移灶的分布以胸部骨最多见（43.11%）,其次脊柱（26.48%）和骨盆（19.16%）,四肢骨（9.02%）和颅骨等其他骨骼（2.23%）最少。肺腺癌较其他类型肺癌更易发生骨转移。结论肺癌骨转移发生率较高,全身核素骨显像对骨转移的诊断有价值,应作为肺癌的常规检查。     

核素全身骨显像诊断骨转移瘤的价值

对１４９例肿瘤患者进行全身核素骨显像，有骨转移１０２例，阳性率６８．４％。本文提示：骨显像是一个灵敏方法。常在Ｘ线检查前提早显示病变，故对早期诊断、治疗选择、预后 判断等很有意义。但本法特异性差，难以鉴别良恶性病变。     

核素骨显像诊断肺癌骨转移的临床价值

目的探讨核素骨显像诊断肺癌骨转移的临床价值。方法201例确诊的肺癌患者进行99Tcm-MDP骨显像检查,对骨转移的症状、部位、数量与病理类型进行回顾性分析。结果肺癌骨转移率为66.7%,肺腺癌较其他类型肺癌更易发生骨转移。骨转移部位以胸部骨骼为最多,其次为脊柱和骨盆。全身骨显像诊断肺癌骨转移的阳性率明显高于X线摄片与CT。结论全身核素骨显像对骨转移的诊断最有价值,肺癌患者应常规行全身骨显像随访。     

全身骨显像诊断肺癌骨转移的临床价值

目的：探讨全身骨显像在诊断肺癌骨转移的临床价值,以便更好地指导肺癌患者的分期及治疗。方法：126例病理确诊为肺癌的患者均行全身骨显像、CT及碱性磷酸酶、血钙检查。统计肺癌患者不同病理类型、不同临床分期发生骨转移的几率,将全身骨显像与可疑骨转移临床因素（包括骨痛、碱性磷酸酶升高、高钙血症中任意一项或几项）诊断骨转移的准确性进行统计学比较。结果：肺癌骨转移的发生率为27.8%,周围型肺癌较中央型肺癌骨转移发生率高（P〈0.01）,肺腺癌较肺鳞癌骨转移发生率高（P〈0.01）,Ⅲ、Ⅳ期患者骨转移发生率明显高于Ⅰ、Ⅱ期的患者（P〈0.01）。全身骨显像诊断肺癌骨转移的灵敏度（94.3%）、特异性（84.6%）、准确性（87.3%）均高于可疑骨转移临床因素对骨转移的诊断。结论：肺癌患者应常规行全身骨显像,这对肺癌的分期、治疗有着重要的临床意义。     

骨髓核素显像对恶性肿瘤骨髓转移的诊断价值

目的：探讨骨髓显像在恶性肿瘤转移中的诊断价值。方法：选取82例患者作为研究对象，每例患者均在同1周内接受骨髓显像及骨显像各1次，对发现的病变部位及病变个数进行分析，计算其灵敏度。结果：82例患者，其中32例共发现369个病灶，平均11．5个病灶，11例患者骨髓显像新发现病灶22个，均出现中央骨髓性抑制，外周骨髓扩张。41例发现骨髓中有外来细胞。骨髓显像灵敏度100％，骨显像灵敏度39％。结论：核素骨髓显像的方法是一种无创伤性检查，至少可以提前4个月预报骨转移灶。     

不同病理类型肺癌核素骨显像结果分析

目的:探讨不同病理类型肺癌骨转移的特点和规律。方法:回顾性分析138例经病理学证实的不同病理类型肺癌患者核素骨显像结果。结果:①肺癌骨转移发生率为62.3%,其中腺癌73.8%,鳞癌55.8%,混合癌50%,未分化癌47.1%。腺癌较其它病理类型肺癌更易发生骨转移(P<0.05);②肺癌骨转移部位以胸部骨骼为最多,其次为脊柱和骨盆;腺癌以胸部及骨盆为主,鳞癌以胸部和脊柱为主。结论:肺癌患者核素骨显像对肺癌的分期、不同病理类型治疗方案选择及预后评估有重要的临床参考价值。     

SPECT全身骨显像对乳腺癌骨转移的临床价值

目的探讨核素全身骨显像诊断早期乳腺癌骨转移的临床价值。方法对208例确诊的乳腺癌患者进行^99mTc—MDP骨显像。结果208例乳腺癌全身骨显像中,发现骨转移者98例,发生率为47．1％,骨转移灶分布以胸部最多见（48．9％）,其次是椎体（28．5％）,骨盆（19．4％）,四肢骨（13．3％）,颅骨和其他骨骼（8．2％）。结论乳腺癌骨转移发生率很高,骨转移的发生有一定的规律及特点,核素全身骨显像对骨转移的诊断有价值,应作为乳腺癌的常规检查。     

肺癌骨转移核素骨显像的临床分析

目的: 分析肺癌骨转移特点,评估单光子发射计算机断层显像术(SPECT)放射性核素骨显像诊断肺癌骨转移的价值。方法: 收集肺癌骨转移SPECT核素骨显像113例,对骨转移部位、数量与病理类型进行回顾性分析。结果: 113例肺癌骨转移患者中,多发骨转移71例,占骨转移者62.8%。各病理类型中,其中以腺癌多发骨转移最为常见达72.5%。骨转移病灶分布以脊柱最多(38.6%),其次为肋骨、骨盆、四肢骨、颅骨、肩胛骨和锁骨。结论: 肺癌骨转移以多发性病灶较为常见,骨转移部位以脊椎骨、肋骨多发,腺癌最易发生骨转移。肺癌患者应常规进行骨扫描,这对疾病的分期、治疗方案的选择、预后的评价均有重要的意义。     

核素骨显像在肺癌骨转移诊断中的应用

目的分析肺癌骨转移特点,评估放射性核素骨显像诊断肺癌骨转移的价值.方法对570例肺癌患者静脉注射99mTc-MDP,3～4h后行全身静态骨显像.结果 570例肺癌患者中381例骨显像阳性,占66.8%;其中12例(3.1%)经随访及X线、MRI多次检查证实为假阳性.多发病灶者272例,占骨转移的74.3%;骨转移病灶分布,肋骨293例,脊椎骨280例,盆骨86例,其他胸骨、肩胛骨、颅骨、四肢骨等.不同病理类型分析,腺癌阳性率最高(70.2%),鳞癌最低(51.6%).结论肺癌骨转移以多发性病灶为主,骨转移部位以肋骨、脊椎骨多见;腺癌易发生骨转移.对单个肋骨阳性患者应密切随访,定期复查.骨显像对肺癌临床分期、治疗方案选择及预后评估均有重要的临床价值.     

核素骨显像诊断骨转移癌的临床价值

1　临床资料　我院 1998 0 1/ 2 0 0 2 11经病理学确诊肺癌 12 8例 ,乳腺癌 182例 ,前列腺癌 116例 ,从就诊到骨显像的时间 :1～ 6mo 89例 ,7～ 12mo 133例 ,大于 12mo 2 0 4例 .用Picker公司PRISM 10 0 0XP型SPECT仪 ,配低能通用型平行孔准直器 ,iv 74 0 1110MBq99Tcm 亚甲基二膦酸盐 (MDP ,成都欣科医药有限公司提供 )后 3～ 4h行全身骨显像 ,矩阵 12 8× 5 12 ,前位和后位扫描速度 0 .2 7～ 0 .15m·min-1,总计数 >10 6;部分全身显像可疑脊柱异常灶患者再行局部断层显像 ,采集矩阵 12 8× 12 8,放大倍数 1.0 ,36 0℃旋转 ,每 6…     

非小细胞肺癌骨转移综合治疗临床分析

目的比较非小细胞肺癌骨转移的综合治疗与单一方法治疗的效果。方法对141例非小细胞肺癌骨转移患者分组采用放疗、放射同位素治疗、化疗、骨膦药物治疗和综合治疗,观察并比较其疗效。结果单一方法放疗、同位素治疗、化疗、骨膦药物治疗有效率分别为55.0%、56.2%、42.1%、53.3%,总有效率为51.4%;综合治疗的总有效率为76.0%;综合治疗优于单一方法治疗(P<0.05);单一方法治疗和综合治疗其血液及胃肠毒性的比较无显著差异(P>0.05)。结论对于非小细胞肺癌骨转移患者,尤其是多发性骨转移患者,宜选择综合治疗以提高疗效。     

放射性核素全身骨显像对多发性骨髓瘤诊断价值的评价

目的评价放射性核素全身骨显像诊断多发性骨髓瘤（MM）的价值。方法26例被临床确诊为MM的患者，均进行全身骨显像、X线检查、骨髓穿刺涂片或病理活检及相关实验室检测，综合分析核素骨显像对MM的诊断意义，并通过多次复查骨显像，动态监测MM的治疗效果。结果26例MM患者中，核素骨显像阳性者23例，阳性率88．5％，X线检查阳性者18例，阳性率69．2％。6例患者不同期化疗后，复查全身骨显像显示骨病变范围缩小或病灶数目减少，病灶处放射性有所改变，临床也证实病情改善。结论放射性核素全身骨显像对MM的诊断具有重要价值，并对MM疗效的动态观察具有指导意义，此方法可作为MM诊断和疗效观测的常规手段之一。